正畸矯治力
一.按矯治力的強(qiáng)度劃分
1.錫瓦茲矯治力四級(jí)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
第一級(jí):力值過小或者作用時(shí)間短,不能引起組織的反應(yīng),牙齒無移動(dòng)。
第二級(jí):溫和而持久的矯治力,壓強(qiáng)小于毛細(xì)血管壓,能引起牙周組織反應(yīng),但不會(huì)造成損傷,牙齒可產(chǎn)生較快的移動(dòng)。
第三級(jí):矯治力力值較大,超過毛細(xì)血管壓,造成組織局部壞死,不能引起生理性的骨改建。牙齒移動(dòng)速度慢,并且在產(chǎn)生牙槽骨挖掘式吸收后,壓根也可能發(fā)生吸收。
第四級(jí):矯治力力值過大,損傷牙周膜,使牙槽骨與壓根相接觸產(chǎn)生粘連,牙齒難以移動(dòng)。
2.矯治力三級(jí)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(力值僅供參考)
第一級(jí):輕度力,力值在60克-120克之間。
第二級(jí):中度力,力值在120克-180克之間。
第三級(jí):重度力,力值在180克以上。
二.最適矯治力
由于患者間存在個(gè)體差異,對(duì)同樣強(qiáng)度的矯治力反應(yīng)是不一樣的。即使在同一個(gè)體內(nèi)。由于各個(gè)牙根大小,牙根數(shù)目及牙根形態(tài)等因素的不同,對(duì)同一矯治力的反應(yīng)也是不一樣的。因此,臨床上不可能機(jī)械的定出一個(gè)確定不變的最適合矯治力值作為標(biāo)準(zhǔn)。
但是,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,最適的矯治力以不引起牙周膜血運(yùn)障礙的力值為度。賈勒拜克認(rèn)為:最適矯治力為:27.7g/cm2-110g/cm2之間。也有學(xué)者使用的最適矯治力在:110g/cm2(里基茨標(biāo)準(zhǔn))至200g/cm2(李氏標(biāo)準(zhǔn) Lee)之間。
當(dāng)矯治力過大時(shí),牙周膜發(fā)生透明樣性變。牙周移動(dòng)速度減慢甚至停止,患者會(huì)感覺疼痛,牙齒松動(dòng),根尖吸收也會(huì)發(fā)生。
各個(gè)牙齒的平均根表面積
小編以常用彈力墊(橡皮鏈)為例做測(cè)力形變實(shí)驗(yàn)(100g-500g)
臨床上,大家可根據(jù)觀察橡皮鏈的形變量來粗略判斷牽引力量。
來源:原創(chuàng) 正畸學(xué)會(huì) 正畸學(xué)會(huì)