種植體的位置是最關(guān)鍵,只有牙根的位置正確,才可以確保種植牙冠的長期穩(wěn)定。下面是關(guān)于種植牙位置最基本的數(shù)據(jù),每個做種植牙的醫(yī)生必須了解的數(shù)據(jù)。
在研究模型上或口腔中測量缺失牙的近遠(yuǎn)中徑,如果在美學(xué)區(qū)域,主要是上前牙,缺牙區(qū)的近遠(yuǎn)中徑與對稱牙大小相同,如果不同,建議使用矯正或者修復(fù)的方法確保同名空間相同。種植牙之間需要至少3mm距離,種植牙與天然牙的之間距離至少有1.5毫米。實際近遠(yuǎn)中徑減去這些數(shù)據(jù),確保有足夠空間種植合適大小的種植體。圖表中表示的是CEJ下方2mm的牙齒大小。如果空間不夠,可以考慮牙齒矯正或者選用比較小的種植體。
在研究模型上評估頰側(cè)骨板的形態(tài),種植體的頰側(cè)必須保證2毫米的厚度,防止牙齦的退縮。如果沒有2毫米的厚度,建議植骨、甚至牙齦移植。
種植體的頂部通常位于牙槽脊頂,在理想狀態(tài)下,沒有牙周炎和外傷情況下,它位于游離齦根方3毫米,這樣牙冠有很好的穿齦外形,這個位置離鄰牙的CEJ的距離是2毫米。如果實際情況與這些參考標(biāo)記不相同,可以考慮使用植骨、正畸、修復(fù)的方法糾正這些差距。
同時考慮對頜牙是否有升長,影響修復(fù)空間,如果對頜牙伸長,需要調(diào)改對頜、對頜甚至要殺神經(jīng)、烤瓷冠修復(fù)、或者正畸治療。在做種植牙之前,一定要提前告知這些情況,避免不必要的糾紛。
來源于齒道