隨著口腔醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，口腔種植修復(fù)技術(shù)得到了越來越多的普及?？谇环N植術(shù)的需求也越來越難以得到滿足?？谇环N植的目的不再是局限于形成良好的骨結(jié)合行使咬合功能，而是秉承“生物力學(xué)和美學(xué)修復(fù)”為導(dǎo)向的治療理念。

數(shù)字化口腔種植即應(yīng)用CBCT三維成像，計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)，數(shù)字化手術(shù)導(dǎo)板，CAD/CAM個(gè)性化基臺(tái)制作等全程數(shù)字一體化技術(shù)，這大大的提高了臨床口腔種植的精確度、醫(yī)生治療效率，并且給予病人的手術(shù)創(chuàng)傷得到最大的降低并獲得更好的美學(xué)預(yù)期。

【數(shù)字化影像獲得準(zhǔn)確信息】

目前CBCT 廣泛應(yīng)用在口腔種植術(shù)前診斷與設(shè)計(jì)、口腔頜面部骨折和腫瘤、牙周疾病、顳下頜關(guān)節(jié)疾病、牙體牙髓疾病等領(lǐng)域，很大程度上取代了傳統(tǒng)的放射線檢查技術(shù)。CBCT 將掃描的頜骨影像數(shù)據(jù)導(dǎo)入相應(yīng)軟件中進(jìn)行三維重建，并進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)量，從而可以全方位的進(jìn)行手術(shù)模擬，進(jìn)而合理設(shè)計(jì)種植體的型號(hào)尺寸，同時(shí)可以觀測(cè)種植體與上頜竇及下牙槽神經(jīng)管之間的距離，并且可以對(duì)頜骨骨量骨質(zhì)進(jìn)行評(píng)估，以及模擬未來修復(fù)體與鄰牙對(duì)頜牙的位置關(guān)系等。

接下來，應(yīng)用口腔種植計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)軟件進(jìn)行三維計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)規(guī)劃，利用這些軟件仿真手術(shù)模擬放置種植體，檢查植入方向，未來義齒修復(fù)體的修復(fù)空間以及牙鄰牙的關(guān)系。將這些信息參數(shù)轉(zhuǎn)化STL文件格式，通過數(shù)控機(jī)床或用快速成型方法加工，最終完成數(shù)字化導(dǎo)板的制作；數(shù)字化外科導(dǎo)板作為信息載體，將種植思路通過導(dǎo)板轉(zhuǎn)移到了手術(shù)過程中。

【數(shù)字化導(dǎo)板引導(dǎo)植入】

種植導(dǎo)板就像是一個(gè)精確的制導(dǎo)系統(tǒng)，在什么位置種植，完全在計(jì)算機(jī)的指導(dǎo)下準(zhǔn)確定位，患者種植床不用做大切口，也避免了術(shù)后腫脹疼痛的可能，達(dá)到更快愈合和恢復(fù)的目的。設(shè)計(jì)模板的數(shù)據(jù)由計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)（CAD）軟件提供，其包含了軟硬組織和修復(fù)體的信息經(jīng)過軟件整合之后以供臨床醫(yī)生診斷評(píng)估，出具設(shè)計(jì)方案。制作模板的方法為計(jì)算機(jī)輔制作（CAM），這樣才能保證設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)能夠精確地還原為實(shí)際模板，保證模板的制作精度。

【CAD/CAM個(gè)性化基臺(tái)】

個(gè)性化基臺(tái)是根據(jù)種植體植入的三維位置、缺牙間隙、及對(duì)頜牙的咬合關(guān)系等三維空間，利用CAD/CAM 軟件設(shè)計(jì)及3D打印制作的基臺(tái)。通過計(jì)算機(jī)軟件對(duì)基臺(tái)進(jìn)行可視化設(shè)計(jì)達(dá)到良好外形輪廓等個(gè)性化需求。CAD/CAM 技術(shù)制作的基臺(tái)精密度高，表面拋光度高，細(xì)菌附著力低。同時(shí)，CAD/CAM 基臺(tái)較高的精確度可以使基臺(tái)達(dá)到良好的就位，密合的種植體基臺(tái)連接界面可以將基臺(tái)和修復(fù)體的機(jī)械穩(wěn)定性達(dá)到最大化。CAD/CAM 技術(shù)能夠按照具體穿齦深度設(shè)計(jì)個(gè)性化基臺(tái)的修復(fù)體肩臺(tái)位置，可以將修復(fù)體肩臺(tái)位置設(shè)計(jì)在齦緣下約0.5mm 處或平齦設(shè)計(jì)，通過調(diào)整修復(fù)體肩臺(tái)的位置可以防止粘接劑進(jìn)入種植體周圍下方，減少粘接劑殘留。

【高效精確帶來美麗笑容】

數(shù)字化口腔種植把原本復(fù)雜的種植手術(shù)簡單化，使種植修復(fù)更加精確化，縮短手術(shù)時(shí)間，大大減少了手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)缺牙的患者而言，牙齒缺失不再試?yán)_生活的難題，他們不僅可以再一次獲得一口美麗的牙齒，最大地減少在治療上精力財(cái)力的花費(fèi)，可以說數(shù)字化種植技術(shù)已經(jīng)成了口腔牙齒缺失患者的福音。

來源：安柏口腔訂閱號(hào)