氟牙癥健康調(diào)查與檢查方法
氟牙癥是在牙發(fā)育形成期間,由于機(jī)體攝氟過多導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷而引起的牙體硬組織改變,也稱氟斑牙。檢查內(nèi)容是用肉眼檢查牙釉質(zhì)的表面是否失去正常光澤,jLH現(xiàn)白堊色斑紋、色素沉著、缺損
樣改變等。
平面口鏡、CPI探針、鑷子、一次性醫(yī)用清潔手套、照明燈和棉卷。
檢查時(shí)采用自然光,光線充足,用棉卷清潔牙的唇頰面,使牙面保持潔凈干燥。檢查部位為全口牙的唇頰面,選擇2顆病損最重的牙,依其釉面損害程度逐個(gè)進(jìn)行氟牙癥分度診斷,若被選的兩顆牙記分一致,則受檢者氟牙癥記分與被選的兩顆牙記分相同,若被選的兩顆牙記分不同,則以記分較小的診斷作為受檢者的記分。乳牙、恒牙氟牙癥應(yīng)分開記錄,乳牙、恒牙同時(shí)存在時(shí)只查恒牙氟牙癥。
4.1 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
4.1.1 正常
釉質(zhì)似半透明,表面光滑,有光澤,通常呈淺乳白色。
4.1.2可疑
釉質(zhì)透明度有輕度改變,從少數(shù)白紋到偶有白色斑點(diǎn)。臨床不能診斷為很輕,而又不完全正常的情況。
4.1.3很輕
小的似紙樣的白色不透明區(qū)不規(guī)則地分布在牙面上,且不超過牙面的25%。常見于前磨牙或第二磨牙的牙尖頂部,呈1 mm--2 mm的白色不透明區(qū)。
4.1.4輕度
釉質(zhì)白色不透明區(qū)更廣泛,但不超過牙面的50%。
4.1.5 中度
釉質(zhì)表面受累超過50%,常可見磨損和棕色斑,影響外觀。
4.1.6重度
釉質(zhì)表面嚴(yán)重受累,明顯發(fā)育不全,甚至可影響牙的整體外形。此型診斷要點(diǎn)為不連續(xù)或融合的凹陷缺損區(qū),棕染廣泛。牙常有侵蝕樣表現(xiàn)。
4.1.7不作記錄
由于牙有修復(fù)體、牙缺失或牙未萌出等不能檢查。
4.2 記錄代碼
氟牙癥的記錄代碼見表13和圖6。記錄為2或以上者,診斷為氟牙癥。
表13氟牙癥的記錄代碼
氟牙癥記錄表見表14。
圖6氟牙癥記錄代碼圖示
轉(zhuǎn):齒道
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