鈣化根管是怎么通開(kāi)的？

鈣化根管基本就是硬通，但是有硬通的訣竅。

鈣化根管有幾種情況，干髓術(shù)后多年的根管，要看根管走向，重要的是看根尖，一般根尖有陰影的絕大多數(shù)都能通開(kāi)，根尖沒(méi)有陰影的根管形態(tài)幾乎看不到的歸為很有難度里面，干髓術(shù)后的髓腔基本上都是已經(jīng)完全打開(kāi)的，清晰可見(jiàn)的是有點(diǎn)鈣化的根管口，用探針探診根管口，確認(rèn)是入口后就是疏通根管的開(kāi)始了。

通根管用“先鋒銼”，6# 8# 10# 12# 15#，還有GG鉆1#---5#，可先在髓腔內(nèi)放一點(diǎn)次氯酸鈉，用最小號(hào)的銼循根管走向漸進(jìn)，輕輕提拉，有緊縮感，再向下捻一點(diǎn)，銼針繼續(xù)向下，再提拉，輔助EDTA潤(rùn)滑循序漸進(jìn)。

當(dāng)遇到阻力時(shí)千萬(wàn)不要硬用力向下，這樣有的時(shí)候會(huì)適得其反的使銼針彎曲折斷或者根管內(nèi)容物嵌在根管的細(xì)小部位，越用力堵的就越嚴(yán)重，再想疏通只能是難上加難。

細(xì)小銼針可以進(jìn)到根尖區(qū)，不要急于拉出銼針測(cè)量工作長(zhǎng)度，要保持浮標(biāo)位置小幅度上下提拉，保證管道順暢直到銼針無(wú)阻力再拉出，此時(shí)也不要著急換下一支銼針，清洗拉出的銼針，根管沖洗，輔助潤(rùn)滑劑，還是剛剛那支磋針再次進(jìn)入根管，如果非常順暢那就可以換下一支銼針了，記住一定要反復(fù)提拉達(dá)到根管壁光滑，否則已經(jīng)通開(kāi)的根管也會(huì)再一次關(guān)閉。

有很多根管只能疏通一半，要保持耐心，用最小的銼針一點(diǎn)一點(diǎn)捻，沒(méi)辦如果針很容易就彎曲了，根管上半部又很通常的話(huà)，那么就換大一號(hào)的銼繼續(xù)，只要有被啄住被卡住的感覺(jué)，這根根管一定可以暢通無(wú)阻。

根管不是一天通開(kāi)的，更不是一次就通開(kāi)的，治療時(shí)要掌握操作時(shí)間和隨時(shí)觀看患者的反應(yīng)，很有可能下次復(fù)診時(shí)很快就會(huì)疏通的。根管治療的復(fù)診患者預(yù)約時(shí)間時(shí)一定要合理安排，提前做好準(zhǔn)備。

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