一、滅菌器械

1、種類：牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙鉗、牙周治療器械、手術(shù)治療器械、印模、托盤、敷料等。

2、滅菌前的準(zhǔn)備：

（1）清除污染，使用過(guò)的口腔科器械用1000mg/l含氯消毒劑浸泡20min.

（2）用洗滌劑（洗潔精）浸泡后擦洗，去除器械上的血垢等污染。有關(guān)節(jié)、縫隙、齒糟的器械，應(yīng)盡量張開，`徹底刷洗，然后用流水沖洗凈，擦干式?jīng)龈桑M快打包。

（3）包裝：用雙層平細(xì)布包裝，內(nèi)放化學(xué)指示卡，外貼三M紙，也可放入有蓋方盒內(nèi)開蓋包裝后滅菌。包外必須有明顯標(biāo)記，注名名稱、打包人、打包日期、失效期。

3、滅菌：

（1）每日送供應(yīng)室高壓滅菌。

如采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械，可不封包裝，裸露后存放無(wú)菌容器中備用。

4、存放：

（1）滅菌后器械、存放在無(wú)菌器械柜內(nèi)，防潮防霉，柜內(nèi)安裝紫外線光管，每日照射0.5小時(shí)。

（2）滅菌器械包有效期7天，一經(jīng)打開，有效期不超過(guò)4小時(shí)。

二、消毒器械

1、種類：口鏡、探針、鑷子、口腔檢查器械。

2、消毒前準(zhǔn)備：

（1）清除污物，用1000g/l含氯消毒劑浸泡20min.

（2）用洗滌劑浸泡后擦洗，去除污垢，然后用流水沖凈擦干。

用2%戊二醛浸泡30分鐘，用滅菌水水沖洗干凈并擦備用。

牙科器械用機(jī)器清洗消毒處理特別注意點(diǎn)：

探頭和其他敏感器械須放在支架或?qū)Ｓ霉潭ㄑb置中，以防損壞。

旋轉(zhuǎn)器械如鉆頭、銑刀和磨頭只在一定條件下才適用于機(jī)器清洗消毒處理。而且可能還需要在超聲波池中進(jìn)行預(yù)處理。

牙根管器械只能在單獨(dú)并安全固定在合適的裝置中時(shí)，適用機(jī)器清洗消毒處理。否則建議在超聲波池中進(jìn)行處理。

如果制造廠商許可，而且有適合沖洗噴霧管道、通風(fēng)管道、渦輪機(jī)進(jìn)氣和回氣管道的特殊沖洗裝置，則手柄和肘形件也可以用機(jī)器清洗消毒處理。

口腔鏡一般比較容易磨損。鍍銀的玻璃鏡在機(jī)器清洗消毒處理時(shí)可能會(huì)變得模糊不清：鍍銠金屬的鏡子比較耐磨。不過(guò)上述器械比較容易遭到機(jī)械損壞。

2. 微創(chuàng)手術(shù)器械、剛性內(nèi)窺鏡和高頻器械必須在機(jī)器清洗消毒處理前按照制造廠商的規(guī)定拆分。此外，還需拆下密封件，并打開或拆除開關(guān)閥。為了防止損壞，請(qǐng)安全固定這些部件。機(jī)器和裝載架必須確?？涨黄餍祪?nèi)部也能用合適的接頭充分清洗干凈。

3. 器械經(jīng)過(guò)額外的密集清潔后仍無(wú)法除去凝固殘留物時(shí)，必須整理出來(lái)，因?yàn)樗鼈円褵o(wú)法確保其功能和達(dá)到所要求的衛(wèi)生狀態(tài)。

4. 在機(jī)器清洗消毒處理前，須按照制造廠商規(guī)定執(zhí)行密封性測(cè)試。這樣就可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)泄露和穿孔情況，并避免由于液體滲入而造成后續(xù)損壞。在程序啟動(dòng)前或運(yùn)行中，有些機(jī)器會(huì)自動(dòng)進(jìn)行密封性測(cè)試。

5. 堿性制程化學(xué)品可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)窺鏡損壞。只可使用專門用于柔性內(nèi)窺鏡機(jī)器清洗消毒處理的合適清潔劑和消毒劑。在任何一個(gè)程序步驟中，溫度都不可超過(guò)60℃。在機(jī)器清洗消毒處理過(guò)程中，內(nèi)窺鏡必須牢固的固定在機(jī)器中。存放前需對(duì)內(nèi)窺鏡進(jìn)行干燥處理，以避免微生物滋生。

6. 帶可閉合空腔的柔性器械，如帶氣囊的橡皮管、呼吸面罩，必須在閉合的狀態(tài)下清潔和消毒，以防止液體進(jìn)入空腔中。為了防止面罩凸出部分的過(guò)度拉伸，在清洗前須先取下密封件，擠出部分空氣然后將面具重新密封。

7. 對(duì)于橡膠器械來(lái)說(shuō)，沒(méi)有完全清除的清潔劑和消毒劑殘留物在接下來(lái)的干燥和滅菌過(guò)程中會(huì)造成無(wú)法挽回的損壞。表面材料會(huì)損壞而發(fā)粘。乳膠涂層可能會(huì)起泡脫落。

8. 呼吸裝置功能部件上未沖洗干凈的殘留物問(wèn)題尤其嚴(yán)重。這些部件必須完全干燥，因?yàn)閮H殘留的濕氣也可導(dǎo)致功能故障。

來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)