口腔之家每日習(xí)題，附帶解析:

1、女性恒牙齲均高于男性是因?yàn)?br style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important; text-indent: 2em; text-align: left;"/>A.女性愛(ài)吃零食
B.男性衛(wèi)生習(xí)慣好
C.女性恒牙萌出早
D.牙釉質(zhì)抗齲性差
E.牙齒再礦化能力差

【正確答案】：C
【答案解析】：關(guān)于性別與齲病的關(guān)系，目前尚無(wú)明確的定論，大多數(shù)調(diào)查顯示乳牙患齲率男性略高于女性，而恒牙患齲率女性略高于男性。主要由于女性在生理上發(fā)育早于男性，故女性的乳牙脫落和恒牙萌出均早于男性，即女性恒牙接觸口腔環(huán)境的時(shí)間以及受到齲病侵蝕的可能均早于男性之故。

2、窩溝封閉失敗的最主要原因是
A.清潔不徹底
B.酸蝕時(shí)間不夠
C.酸蝕后唾液污染
D.固化時(shí)間短
E.涂布封閉劑有氣泡

【正確答案】：C
【答案解析】：封閉前保持牙面干燥，不被唾液污染是封閉成功的關(guān)鍵。實(shí)踐證明使用棉卷可做到很好的隔濕，其他還可采用專(zhuān)門(mén)提供的三角形吸濕紙板或橡皮障等。隔濕在很大程度上也依靠患者的合作。

3、氟化鈉溶液每周含漱1次的氟濃度應(yīng)為
A.0.2%
B.0.5%
C.0.1%
D.0.02%
E.0.05%

【正確答案】：A
【答案解析】：含氟漱口液的使用方法
①0.2%NaF（900mg/L）溶液：每周使用一次。適用于學(xué)?；蛴變簣@的防齲項(xiàng)目，需要在老師或?qū)I(yè)人員的監(jiān)督下使用。
②0.05%NaF（230mg/L）溶液：每天使用一次?？山挥苫颊咴诩沂褂茫艚o兒童使用，需在家長(zhǎng)的監(jiān)督下使用。

4、齲病二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容不包括
A.定期口腔檢查
B.X線輔助診斷
C.窩溝封閉
D.早期診斷
E.早期治療

【正確答案】：C
【答案解析】：齲病的二級(jí)預(yù)防：早期診斷早期處理，定期進(jìn)行臨床檢查及X線輔助檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲及時(shí)充填。

5、抑制齲齒發(fā)生效果最好的糖代用品是
A.糖精
B.山梨醇
C.木糖醇
D.甘露醇
E.蛋白糖

【正確答案】：C
【答案解析】：木糖醇等糖的替代品不會(huì)被致齲菌利用產(chǎn)酸和形成多聚糖，通常作為甜味劑被使用。但在實(shí)際生活中，糖代用品還不能完全代替蔗糖，因此，控制食糖頻率及吃糖后及時(shí)清潔口腔，減少糖在口腔內(nèi)的滯留時(shí)間尤為重要。

6、牙齒一般不易患齲的部位在
A.鄰接面
B.邊緣脊
C.頰側(cè)溝
D.舌側(cè)窩
E.深窩溝

【正確答案】：B
【答案解析】：邊緣脊細(xì)菌及食物不易聚集，因此一般不易患齲。

7、口腔變形鏈球菌的致齲特性最重要的是
A.產(chǎn)酸
B.表層結(jié)構(gòu)
C.含致齲酶
D.合成細(xì)胞內(nèi)多糖
E.耐酸

【正確答案】：A
【答案解析】：變形鏈球菌有強(qiáng)的致齲性，這與其致齲的生物學(xué)特性有關(guān)。由于它能迅速發(fā)酵多種碳水化合物產(chǎn)生多量酸，而且耐酸性強(qiáng)，在pH4.5時(shí)仍能繼續(xù)生活并產(chǎn)酸。變形鏈球菌能以蔗糖為底物合成胞外葡聚糖、果聚糖及胞內(nèi)多糖。葡聚糖介導(dǎo)細(xì)菌的粘附，促進(jìn)菌斑的形成，是變鏈球菌重要的致齲毒力因子。該菌合成的水溶性葡聚糖、果聚糖、胞內(nèi)多糖還可作為代謝底物提供能量，增強(qiáng)致齲力。變形鏈球菌表面蛋白和脂磷壁酸是菌體表面粘結(jié)素，它們與獲得性膜中的不同受體結(jié)合，促進(jìn)該菌粘附和菌斑的形成。變形鏈球菌不僅是冠部齲病的主要致病菌。也是根部齲的主要致病菌。

8、菌斑主要的致齲作用是
A.黏附致齲菌于牙齒表面
B.滯留精制碳水化合物
C.產(chǎn)酸使牙釉質(zhì)脫礦
D.利用唾液糖蛋白
E.降低局部pH值

【正確答案】：C
【答案解析】：牙菌斑的致齲作用與牙菌斑內(nèi)致齲細(xì)菌的代謝活動(dòng)緊密相關(guān)。各種糖類(lèi)（主要是蔗糖）在口腔內(nèi)經(jīng)水解成為單糖后，進(jìn)入致齲細(xì)菌體內(nèi)。由于菌斑內(nèi)缺乏氧氣，主要進(jìn)行無(wú)氧酵解糖代謝，結(jié)果產(chǎn)生大量乳酸及甲酸、乙酸、丁酸等。由于所產(chǎn)生的酸在致密的、凝膠狀的菌斑中不易擴(kuò)散和清除，唾液的緩沖作用也難以發(fā)揮，酸的局部持續(xù)作用可以使pH下降至臨界值以下，使釉質(zhì)脫礦，形成齲損。

9、主要致齲菌不包括
A.口腔變形鏈球茵
B.口腔螺旋桿菌
C.口腔黏性放線菌
D.口腔內(nèi)氏放線菌
E.口腔乳酸桿菌

【正確答案】：B
【答案解析】：牙菌斑中的細(xì)菌與齲病發(fā)病密切相關(guān)。隨著齲病的發(fā)生，牙菌斑內(nèi)細(xì)菌比例可不斷發(fā)生變化。在齲病發(fā)病期間變形鏈球菌、放線菌、乳桿菌和酵母菌數(shù)量增加時(shí)，而血鏈球菌和韋永菌數(shù)量減少。常見(jiàn)的致齲細(xì)菌包括鏈球菌屬、乳桿菌屬和放線菌屬。

10、學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室鏡下觀察酸蝕后釉質(zhì)表面結(jié)構(gòu)，老師指出理想的形態(tài)結(jié)構(gòu)應(yīng)是
A.菌斑和釉質(zhì)下有機(jī)膜去除
B.蜂窩狀酸蝕層形成
C.酸蝕微孔豐富層形成
D.酸蝕定量微孔層形成
E.釉質(zhì)下有機(jī)膜去除

【正確答案】：A
【答案解析】：酸蝕可除去牙釉質(zhì)表層，使新鮮的牙釉質(zhì)表面產(chǎn)生微孔結(jié)構(gòu)，增大與樹(shù)脂的黏附面積。用磷酸酸蝕牙釉質(zhì)后，偏光顯微鏡觀察可發(fā)現(xiàn)三種不同層次的變化。當(dāng)酸蝕劑與牙面接觸后，首先是菌斑，表層下有機(jī)膜及釉質(zhì)表面的部分礦物晶體被除去，使更多的反應(yīng)表面暴露。

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