面弓和頜架,頜學(xué)必不可少的伙伴
面弓和頜架,頜學(xué)必不可少的伙伴
牙醫(yī)幾乎每天都在抱怨加工廠送來(lái)牙冠都存在的咬合問(wèn)題!
最為不理解的問(wèn)題就是:牙冠為什么做的總是太高!?
咬合干擾
眾多的臨床和研究發(fā)現(xiàn):咬合功能紊亂的主要原因有70%來(lái)源于“咬合干擾”。
人類的牙齒有多敏感呢?牙神經(jīng)可以感知8微米的厚度!而人的頭發(fā)直徑是多少呢:80微米!
奧地利著名的R.Slavicek教授是這樣說(shuō)——如果我們的牙醫(yī)能在日常工作中,使用頜架和面弓的話,他們的工作會(huì)節(jié)省30%的時(shí)間。
頜架是患者無(wú)痛的朋友,是牙醫(yī)和口腔技工最好的伙伴。其實(shí)你每天工作都需要的就是這些應(yīng)用范圍-修復(fù)、正畸、牙周等
【面弓】
【頜架】
【轉(zhuǎn)移臺(tái)】
牙醫(yī):確定靜態(tài)信息和動(dòng)態(tài)信息[必須要獲取關(guān)節(jié)和上頜的位置數(shù)據(jù)!
加工廠:使用靜態(tài)信息和動(dòng)態(tài)信息 [加工廠可以使用均值或個(gè)性患者動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)]
【靜態(tài)信息】
Bonwill三角的關(guān)系-頜架的基礎(chǔ):
•?下頜平面兩關(guān)節(jié)的軸點(diǎn),與前切牙形成的三角形是等邊三角形,邊長(zhǎng)均值為:110毫米,
平均與水平面角度為25度。
關(guān)節(jié)寬度[窄頜弓:95mm 平均頜弓:110mm 寬頜弓:140mm 平均的咬合平面:25度 ]
均值的咬合平面和Bonwill三角頜架的基礎(chǔ):
均值頜架的上法:
【個(gè)性化-頜平面】第一個(gè)問(wèn)題:我們要了解顳頜關(guān)節(jié)與咬合面的位置關(guān)系
頜關(guān)節(jié)與上頜的關(guān)系-靜態(tài)關(guān)系:
靜態(tài)關(guān)系獲取的工具—面弓:
l 在頜架上準(zhǔn)確地重現(xiàn)患者上頜與髁狀突絞鏈軸的三維關(guān)系。
l 能準(zhǔn)確地重現(xiàn)患者下頜對(duì)于上頜的解剖學(xué)運(yùn)動(dòng)(閉口?。?。
l 可以把患者的研究模型精確地上到頜架上,使得醫(yī)患、醫(yī)技之間交流有據(jù)可依。
【個(gè)性化-咬合接觸點(diǎn)】
第二個(gè)問(wèn)題:我們要了解上頜和下頜是否在正確咬合?
動(dòng)態(tài)關(guān)系
l 左右前伸髁導(dǎo)斜度
l 左右BENNET移動(dòng)
動(dòng)態(tài)關(guān)系——髁道(導(dǎo))斜度
下頜做前伸或后退過(guò)程中沿關(guān)節(jié)滑動(dòng)路線與水平面的夾角。
動(dòng)態(tài)關(guān)系-由Benett移動(dòng)產(chǎn)生的Bennett角度和ISS瞬時(shí)側(cè)移
頜架的均值設(shè)置[ 髁導(dǎo)斜度:30º-35º | Bennett角:10º-15º | ISS瞬時(shí)側(cè)移:0-0.5 毫米 ]
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