全瓷牙，又稱全瓷冠，是覆蓋全部牙冠表面，且不含金屬內(nèi)冠的瓷修復(fù)體。由于內(nèi)冠不再使用金屬，而采用與牙齒顏色相近的高強(qiáng)度瓷材料制成，因此較金屬基底烤瓷修復(fù)體更美觀，半透明度與天然牙近似，修復(fù)后牙齦邊緣表現(xiàn)更加自然，可達(dá)到仿真效果，且具有對(duì)周邊組織無刺激等優(yōu)點(diǎn)，已被廣泛用于臨床，尤其在前牙美學(xué)修復(fù)時(shí)常被選用。

1、鑄造全瓷牙：通過離心方式鑄造瓷內(nèi)冠或全冠。

2、鑄壓全瓷牙：先用蠟制作出牙冠或底冠的代型，包埋圈后在專用的烤瓷爐內(nèi)升溫去蠟，在將成品瓷塊熔化后通過壓力鑄入圈內(nèi)。

3、粉漿涂塑全瓷牙：指在耐火代型上涂塑氧化鋁或氧化鋯粉漿，然后高溫定型形成底冠。

4、電腦瓷沉積全瓷牙：以氧化鋁或氧化鋯粉末為糊漿，通過電腦輔助設(shè)計(jì)和輔助加工沉積在耐火代型上形成內(nèi)冠，再以高溫?zé)啤?br style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important; text-indent: 2em; text-align: left;"/>

5、電腦切磨全瓷牙：利用CAD/CAM系統(tǒng)，經(jīng)過電腦輔助設(shè)計(jì)系統(tǒng)掃描模型后，由電腦輔助加工系統(tǒng)將半成品氧化鋁或氧化鋯塊切磨成底冠型在燒制。

1、工藝。

只有使用較優(yōu)質(zhì)的瓷粉和金屬才能做出較好的牙齒，現(xiàn)在使用的一般是德國(guó)瓷粉，這樣的材料做出來的瓷牙會(huì)形態(tài)漂亮，顏色副真，耐磨，不崩瓷，但是如果使用了質(zhì)量不好的瓷粉和金屬就會(huì)影響到瓷牙的治療。

2、臨床設(shè)計(jì)及操作。

除了需要好的瓷粉和金屬外還的要求醫(yī)生有高超的醫(yī)術(shù)，制作后的牙齒要適合口空咀嚼生理，即使在長(zhǎng)期使用后也不能有不良反應(yīng)，不崩瓷。所以對(duì)臨床醫(yī)術(shù)要求比較高。

1、需要根管治療完成或缺損過大的牙齒，可以使用全瓷牙來恢復(fù)其美觀；

3、老舊假牙邊緣已經(jīng)不密合或以染色發(fā)黑的，也建議更換為全瓷牙冠，以防止問題惡化。

1、患者有深咬、磨牙、喜啃食硬物的習(xí)慣；

2、患者口腔有炎癥或牙周疾病。

2、盡量不要咬質(zhì)地較硬的食物。注意避免過度受側(cè)方咬力，尤其應(yīng)避免用前牙啃瓜子或直接咬骨頭等硬物。

注意事項(xiàng)

1、基牙預(yù)備時(shí)，切、面預(yù)備間隙應(yīng)為1.5~2.0mm，頰、舌、鄰面預(yù)備間隙為1.2~1.5mm，使瓷有一定的厚度以保證其強(qiáng)度和顏色；頸部做肩臺(tái)，肩臺(tái)寬度1mm，肩臺(tái)內(nèi)角（與已預(yù)備的基牙唇頰舌面壁的夾角）應(yīng)圓鈍，以抵抗來自切緣方向的力量，防止瓷邊緣折裂。

2、預(yù)備完成后的基牙各面應(yīng)光滑，線角圓鈍，不能有任何尖銳棱角，以免產(chǎn)生應(yīng)力集中，造成瓷冠折裂。

3、修整全瓷冠外形時(shí)，曾用于金屬的打磨器械不可在瓷上使用，以免金屬顆粒埋入瓷孔隙中引起變色。當(dāng)接近瓷尖銳邊緣時(shí)，砂石應(yīng)從邊緣向體積較厚的部位移動(dòng)，以防止瓷邊緣破裂。

4、試戴調(diào)色時(shí)，要讓患者用唾液將瓷冠與鄰牙打濕，在自然光及白熾燈、熒光燈下評(píng)估顏色，最好選配一種在各種光照條件下均能良好匹配的顏色。

5、冠粘固前組織面應(yīng)清潔、酸蝕并用硅烷偶聯(lián)劑，以提高粘結(jié)強(qiáng)度。粘結(jié)劑可用雙聚合樹脂水門汀或磷酸鋅、玻璃離子，由于粘結(jié)劑對(duì)半透明瓷冠的最終顏色有一定影響，最好選用顏色相匹配的樹脂水門?。ㄈ鏏2、C2、B1、B2色）。

6、對(duì)刃咬合的牙齒會(huì)在修復(fù)體切端產(chǎn)生應(yīng)力，深覆牙會(huì)在冠舌側(cè)產(chǎn)生張力致半月形折裂，過短牙則固位力不足，因此應(yīng)盡量避免為對(duì)刃、深覆、牙冠過短患者制作全瓷冠。

全瓷牙的優(yōu)勢(shì)