上頜側切牙根尖手術--張東星
病例資料：
患者、王xx、女、56歲。主訴：右側上顎部反復腫痛兩年。?？茩z查：上半口烤瓷橋修復，12腭側隆起，捫診有輕微觸痛。X光：12根尖有圓形規(guī)則陰影，范圍月、約1.0x1.2cm，邊界清晰，11、12根管治療不完善。診斷：12根尖囊腫。治療計劃：1.行11、12根管治療術。2.擇期行根尖手術?；颊咄庵委煼桨?，簽知情同意書。
治療程序：
圖1.術前的根尖片影像檢查：11、12根管治療不完善
圖2.拆冠、重新根管治療11和12.
圖3.術前口內正面照：12前庭溝輕度捫痛、有乒乓感
圖4.腭側觀：12根尖正對的腭粘膜隆起、有波動感
圖5.唇側局部浸潤麻醉
圖6.腭側浸潤麻醉
圖7. 分別在13的遠中和11的近中做垂直切口加齦溝內水平切口，形成梯形瓣
圖8.翻開梯形瓣
圖9.去除唇側薄的骨壁，暴露出囊壁
圖10.剝離囊壁
圖11.摘除囊壁后形成的骨腔
圖12.超生骨刀切除12根尖
圖13.根尖倒預備
圖14.吸潮紙尖干燥根管
圖15.取愛如特生物陶瓷材料
圖16.放置在干燥好的根管內
圖17.根尖倒充填完畢
圖18.骨腔填塞膠原蛋白海綿
圖19.縫合
圖20.術后根尖片影像檢查
圖21.摘除的12囊壁
來源：張東星
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