舌鱗狀細胞癌
女性,73歲,出現(xiàn)舌頭右緣潰瘍、白斑,以及吃東西時出現(xiàn)疼痛1年余。
既往無抽煙和飲酒史。
頸部淋巴結(jié)檢查未觸及腫大??谇粰z查可見舌頭淺表有一界限清楚,大小為7mmX3mm的潰瘍。另外,在潰瘍部位的邊緣有硬化的現(xiàn)象,在舌頭右緣的下邊界有多處紅白的斑點(如圖A)。
硬結(jié)上緣切開取樣活檢顯示浸潤性鱗狀細胞癌(如圖B;蘇木精伊紅染色)。
斑點部位切開取樣活檢顯示染色加深和多形性的基底上皮層細胞和“萌芽”結(jié)構(gòu),被視為輕度不典型增生(如圖C;蘇木精伊紅染色)。
計算機斷層掃描證實無頸部淋巴結(jié)受累。
最后,病人接受了癌變部位廣泛性切除,在術(shù)后的12個月中,病人沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。
目前,晚期的舌鱗狀細胞癌患者,術(shù)后5年生存率僅僅保持在50%左右。在臨床上,通常以取樣活檢為診斷的輔助手段,當(dāng)活檢結(jié)果顯示細胞形狀或結(jié)構(gòu)改變時,高度懷疑癌變的可能。
來源于口腔精英
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