刷牙出血、牙齦紅腫、疼痛，這種情況幾乎人人都有過，在疲勞、生活不規(guī)律，刷牙潦草時(shí)更容易出現(xiàn)。有些人以為牙齦出血是因?yàn)槿狈δ撤N維生素。其實(shí)，雖然長期嚴(yán)重缺乏維生素C確實(shí)會(huì)導(dǎo)致牙齦出血紅腫（過去遠(yuǎn)航船員所患的“壞血病”即是這個(gè)原因），但除非一連兩三個(gè)月都不吃蔬菜水果牛奶等含有維生素C的食物，否則，除了極少數(shù)人是由于血液病等全身疾病，絕大多數(shù)牙齦出血都是牙齦炎的表現(xiàn)。

牙齦出血，原因多為牙齦炎

健康的牙齦應(yīng)該是粉紅色、有光澤的，質(zhì)地堅(jiān)韌，牙齦溝只有2-3毫米；而發(fā)炎的牙齦則會(huì)顏色變紅變深、腫大疏松，很容易出血，牙齦溝（牙齦與牙頸部連接處形成的空隙）也會(huì)加深。牙齦炎實(shí)際上就是最輕微的牙周病，其炎癥只侵犯牙齦組織，不侵犯其他牙周組織，它主要是由于牙齦周圍、特別是牙齦溝內(nèi)的牙菌斑所導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。

牙菌斑用水無法沖掉，通過刷牙和使用牙線可以去除絕大部分(所以，"刷牙吧，豬都刷啦！" ),但牙結(jié)石只能通過口腔潔治才能去除。牙齦炎患者只要注意刷牙、保持口腔清潔，并去專業(yè)口腔門診進(jìn)行牙周潔治（潔牙），去除牙菌斑、牙結(jié)石以及牙齦周圍的炎癥因子，牙齦炎是完全可以控制和治療的。

牙周炎患者的牙齦，齦溝加深，牙周探針能進(jìn)入更多。牙齦與牙齦溝內(nèi)有較多炎癥細(xì)胞浸潤。

牙齦炎，牙周炎的前奏

牙周炎是一種漸進(jìn)性的疾病——就是說它并不會(huì)像普通感冒一樣，不管治不治療，只要不繼發(fā)感染，一周左右都會(huì)好。如果不對(duì)炎癥和口腔的刺激因素進(jìn)行控制，牙齦炎會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為牙周炎，這就不再是僅限于軟組織的炎癥，而是會(huì)累及牙槽骨，當(dāng)骨質(zhì)緩慢喪失，牙齒就失去了支撐，開始松動(dòng)，最終導(dǎo)致牙齒脫落。

下頜前牙的X光片。圖A和B中的a線所示是正常的牙槽骨高度，圖B中的b線所示為牙周炎導(dǎo)致的牙槽骨吸收后的高度，只為正常高度的1/2。

牙周炎不僅會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落，更可能影響全身健康，比如加重心腦血管疾病、糖尿病、影響呼吸與消化系統(tǒng)。

孕婦易患牙齦炎

很多女性牙齦平時(shí)還比較正常，懷孕時(shí)則會(huì)出現(xiàn)牙齦紅腫發(fā)炎，這一般是妊娠期牙齦炎。 實(shí)際上懷孕并不是引起牙齦炎的直接原因，只是因?yàn)閼言袝r(shí)孕婦血液中的激素改變加重了炎癥反應(yīng)。妊娠期間，孕婦體內(nèi)黃體酮的水平大大增高，這使得牙齦組織中的毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管滲透性增加，炎癥細(xì)胞和液體滲出增多，導(dǎo)致牙齦腫脹。還有部分孕婦會(huì)發(fā)生牙齦增生，甚至妊娠性牙齦瘤。

青少年也易患牙齦炎

青少年牙齦炎也被叫做青春期牙齦炎，青春期牙齦炎的原因和妊娠期有點(diǎn)相似，也與體內(nèi)激素變化有關(guān)。進(jìn)入青春期后，體內(nèi)性激素水平升高，牙齦組織對(duì)菌斑等局部刺激敏感性、反應(yīng)性增強(qiáng)，如果青少年每次刷牙都馬馬虎虎，牙齒上的食物殘?jiān)茨芡耆コ?，牙齒上和牙齦周圍布滿牙菌斑，就很容易發(fā)生牙齦炎。

張志強(qiáng)口腔診所溫馨提示您：雖然長期缺乏維生素C確實(shí)也會(huì)引起牙齦出血，但當(dāng)你在蘋果上留下一個(gè)血齒印的時(shí)候，還是不要懷疑自己是缺乏維生素了。目前牙周治療套餐優(yōu)惠中，點(diǎn)擊閱讀原文立即購買!

來源：深圳張志強(qiáng)口腔診所