王佐林:種植牙的優(yōu)點及適應(yīng)癥
種植牙也叫人工種植牙,并不是真的種上自然牙齒,種植牙而是通過醫(yī)學方式,將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬經(jīng)過精密的設(shè)計,制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀,以外科小手術(shù)的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi),經(jīng)過2-6 個月后,當人工牙根與牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作牙冠。因不具破壞性,種植牙已被口腔醫(yī)學界公認為缺牙的首選修復(fù)方式。種植牙由于人工牙深植牙骨內(nèi),可承受正常的咀嚼力量,功能和美觀上幾乎和自然牙一樣,因此,被人們稱為人類的第三副牙齒。
種植牙的條件是什么呢?
①牙床骨要有一定寬度和高度,因為一般人工種植釘長10-14毫米,直徑為3-4.5毫米。如果牙床骨不夠?qū)捄透?,則應(yīng)先行植骨術(shù)后再考慮種植。
②要求患者本身體質(zhì)健康,口腔衛(wèi)生情況良好,如果有糖尿病,心臟病,高血壓,血液病等宜暫緩手術(shù),有牙周病變須先得到良好治療,才能進行人工植牙。
③每個人骨質(zhì)有所不同,有些人骨層過于疏松,人工種植牙無法與牙槽骨緊密結(jié)合,植牙勢必失敗。對于這種情況,只能讓病人放棄人工植牙,改用傳統(tǒng)假牙修復(fù)。
種植牙的優(yōu)勢是什么呢?
人工種植牙同傳統(tǒng)假牙相比,具有許多突出的優(yōu)點:
1、它的咀嚼功能大大優(yōu)于其它假牙;
2、具有很強固位和穩(wěn)定性,可象真牙一樣扎在患者的口腔里;
3、可少磨或不磨自己的真牙;
4、不需要活動牙必備的基托和卡環(huán),沒有大面積的基托導致的味覺遲鈍與不舒適感;
5、體積小不外露金屬、美觀,更有利于保持口腔清潔衛(wèi)生。
6、對于某些用傳統(tǒng)假牙修復(fù)困難或效果不佳的患者,口腔種植牙更具優(yōu)越性。
在缺一顆或少數(shù)幾顆牙時,傳統(tǒng)固定假牙須先把缺牙區(qū)邊上的兩顆牙磨小,作為穩(wěn)固牙套的支柱,假牙才會牢固,而活動假牙要做很大底板作為基托,使人感覺不舒服,有異物感。而人工種植牙則可在缺牙區(qū)直接植入人工種植牙,固定假牙,無需損失其它牙齒,也無異物不適感。
在磨牙區(qū)后部全部缺失的情況下,以往只能裝活動假牙。但活動假牙的咀嚼功能差,假牙的金屬鉤易卡住臟物,不易清潔,金屬鉤也易露出,影響美觀。人工種植牙則無上述缺點。
當滿口牙齒缺失時,必須制作全口假牙, 傳統(tǒng)假牙由于僅靠牙床粘膜軟組織的支持,固定力量薄弱,不但假牙容易松動,咀嚼功能也不佳,僅能恢復(fù)正常功能的三四成而已。加上如果牙齦受力不當,牙槽骨將逐漸萎縮,假牙效果也越來越差。人工種植牙則無移動或咀嚼功能不好的情況,而且在植入部位的牙槽骨,種植牙對其形成功能性刺激,延緩了牙槽骨的吸收。
王佐林,男,主任醫(yī)師,教授,博士生導師,現(xiàn)任同濟大學口腔醫(yī)學院·附屬口腔醫(yī)院院長、口腔種植科、口腔頜面外科學教研室主任。上海口腔醫(yī)學會副會長,《口腔頜面外科》雜志主編、《上??谇会t(yī)學雜志》和《口腔醫(yī)學雜志》副主編、以及十余本專業(yè)雜志編委等職。兼任國際種植學會中國分會主席,中國醫(yī)師協(xié)會口腔醫(yī)師分會副會長,中華口腔醫(yī)學會常務(wù)理事、2015年10月29日當選第五屆中華口腔醫(yī)學會口腔種植專業(yè)委員會主任委員。
來源于齒道
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