心肺復(fù)蘇不按胸口按肚子?這不是亂來(lái),是新技術(shù)! 科貿(mào)嘉友收錄
心跳和呼吸,對(duì)生命是極其寶貴的,一旦停止45秒后瞳孔就會(huì)散大,4-6分鐘后腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害,10分鐘后腦組織基本死亡,生命也隨之消逝……
在這關(guān)鍵的“黃金4~6分鐘”里,心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)是挽救生命最重要的手段:
在心臟和呼吸驟停后,使用人工呼吸及心外按摩來(lái)進(jìn)行急救,使心、腦及全身重要器官獲得最低限度的緊急供氧,為治療贏得時(shí)間。
傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇術(shù)是按壓患者胸部正中心臟位置:
胸部按壓心肺復(fù)蘇術(shù)自從1960年問(wèn)世以來(lái),拯救過(guò)無(wú)數(shù)生命,但是它也給病人的后期康復(fù)帶來(lái)了很多麻煩!
按壓頻率每分鐘要達(dá)到100次
每次按壓力度要達(dá)到45~55公斤
每次按壓胸廓的深度要達(dá)到5cm
這也導(dǎo)致了患者的胸肋骨往往不堪重負(fù),按著按著就骨折了……
醫(yī)學(xué)界曾對(duì)1890余名胸部按壓心肺復(fù)蘇術(shù)后死亡的患者進(jìn)行了解剖,結(jié)果無(wú)一例外,他們的胸肋骨都有不同程度的骨折。
胸肋骨骨折,如果繼續(xù)進(jìn)行按壓,容易造成患者血?dú)庑氐冗M(jìn)一步的傷害。
難道,這時(shí)就只能放棄心肺復(fù)蘇,眼睜睜地看著患者走向死亡嗎?
不能壓胸?
那就換個(gè)地方壓!
困擾了醫(yī)務(wù)人員數(shù)十年的這個(gè)難題,如今終于有了解決方法!
8月19日,在成都舉辦的全國(guó)首屆西部急危重癥聯(lián)盟論壇上,
來(lái)自我國(guó)危急重癥領(lǐng)域的頂尖專家、中國(guó)武警總醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)中心主任王立祥教授,帶來(lái)了他潛心研究多年、如今已在臨床成功應(yīng)用并轉(zhuǎn)化成果的
腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù)
心肺復(fù)蘇不再單一按壓胸部,而加上了提壓腹部,二者互相配合,揚(yáng)長(zhǎng)避短,可以更好地挽救患者生命啦!
王立祥教授的腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù)有多神奇?
央視新聞都有報(bào)道哦!
王立祥教授介紹,傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇法有很多局限:
一方面 胸外按壓不但有造成肋骨骨折的風(fēng)險(xiǎn),而且對(duì)于本來(lái)就有胸部外傷的心臟驟?;颊撸€可能加重骨折、導(dǎo)致骨折斷端傷及肺臟與胸膜。最重要的是,讓心肺復(fù)蘇大打折扣。
另一方面 傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇法中,血液循環(huán)和呼吸不能兼顧,一般是胸外按壓30次后停止,再給予2次人工呼吸,這種按壓的中斷使患者在進(jìn)行人工呼吸時(shí)就失去了血液循環(huán)支持。
改成按壓腹部,就是為了避免出現(xiàn)按壓胸部所造成的以上缺陷。
王立祥教授介紹:
腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù)是在器械的幫助下,通過(guò)反復(fù)改變腹腔內(nèi)壓來(lái)建立血液循環(huán)和呼吸,避開(kāi)了胸肋骨,而且可以持續(xù)不斷進(jìn)行,不影響建立呼吸通氣。
建立血液循環(huán)
為什么提壓腹部,也能達(dá)到按壓胸部一樣的促進(jìn)血壓循環(huán)的效果呢?
王立祥教授介紹,人體有1/4的血液量集中在腹腔內(nèi),提壓腹部可以對(duì)腹主動(dòng)脈造成壓力,產(chǎn)生“反搏”,增加冠狀動(dòng)脈內(nèi)血壓流,達(dá)到和直接按壓心臟相似的效果。
反搏
通過(guò)機(jī)械的方式,使主動(dòng)脈內(nèi)收縮期血壓降低和舒張期血壓增高,以達(dá)到輔助心臟做功,改善血液循環(huán),增加心、腦、腎等器官的血流灌注的一種輔助循環(huán)方法。
建立呼吸循環(huán)
按壓腹部,又為什么能讓患者呼吸呢?
王立祥教授介紹,肺和腹腔之間有一層膈肌,隨著腹腔內(nèi)壓力的增大和減小,膈肌也會(huì)帶動(dòng)胸腔的擴(kuò)張和縮小,讓空氣進(jìn)出肺部,達(dá)到被動(dòng)呼吸的效果。
30多年前,王立祥教授就產(chǎn)生了實(shí)行腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù)的想法。
經(jīng)過(guò)多年的理論研究,王立祥教授和多名專家一道,起草出《腹部提壓心肺復(fù)蘇專家共識(shí)》,將起“腹”心動(dòng)的方法推廣到全國(guó),實(shí)現(xiàn)了心與肺復(fù)蘇并舉的科學(xué)理念。
腹部提壓心肺復(fù)蘇儀標(biāo)準(zhǔn)操作流程視頻↓↓
又經(jīng)過(guò)十幾年的開(kāi)發(fā)和完善,王立祥教授完成了對(duì)世界首臺(tái)腹部提壓心肺復(fù)蘇儀的產(chǎn)品轉(zhuǎn)化。
這臺(tái)儀器,是咱們中國(guó)人的首創(chuàng),完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),完全國(guó)產(chǎn)!
“有了儀器的幫助,就能夠真正實(shí)現(xiàn)胸部按壓心肺復(fù)蘇和腹部提壓心肺復(fù)蘇的互相配合,更好地拯救生命,”王立祥教授說(shuō)。
“我們?cè)鴵尵冗^(guò)一位86歲的老人,當(dāng)時(shí)用胸部按壓了沒(méi)幾下,老人的胸肋骨就斷了。我們立即改用腹部提壓,搶救了十多分鐘,最后把老人救過(guò)來(lái)了。后來(lái)老人康復(fù)出院,還提著水果籃自己走進(jìn)醫(yī)院,來(lái)對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員表達(dá)感謝。
“當(dāng)時(shí)就覺(jué)得,對(duì)這個(gè)方法、這個(gè)產(chǎn)品,真的是很自豪的。”
王立祥教授說(shuō),中國(guó)已經(jīng)步入老年化社會(huì),在對(duì)老年人的搶救中,胸外按壓更受局限。
腹部提壓能更好地挽救老年人,希望這個(gè)方法能更好地推廣出去,對(duì)“健康中國(guó)”意義深遠(yuǎn)。
來(lái)源:醫(yī)者部落
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