一、牙齒不齊的原因

原因很多，主要包括遺傳因素和環(huán)境因素。環(huán)境因素又包括先天因素和后天因素。

乳牙期階段(4—5歲)：該期主要適用于乳牙反頜(地包天)，早期矯治有利于上頜骨發(fā)育，預(yù)防恒牙反頜。如果孩子有伸舌、咬唇等不良習(xí)慣，在這個(gè)階段可以得到糾正，預(yù)防錯(cuò)頜的發(fā)生。

替牙期階段(女孩：8—10歲，男孩：9—12歲)：在替牙階段如果發(fā)現(xiàn)孩子有咬唇、伸舌、前伸下頜等不良習(xí)慣，以及面型異常和牙齒排列異常等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找正畸專業(yè)醫(yī)師檢查，確定是牙性、功能性還是骨性錯(cuò)頜畸形，明確治療方案。

恒牙期階段(女孩：11—14歲，男孩：13—15歲)：此時(shí)，孩子的牙齒已替換完，骨骼基本定型，一般常見(jiàn)的錯(cuò)頜畸形在這個(gè)階段都可以得到很好的治療。

減少牙齒畸形出現(xiàn)，應(yīng)留心觀察孩子口腔習(xí)慣。如發(fā)現(xiàn)孩子有咬鉛筆、吮指、咬唇、吐舌等不良習(xí)慣，要及時(shí)糾正。因?yàn)樵缙诓扇∫恍┖?jiǎn)單治療，可用很短時(shí)間阻斷畸形的發(fā)生和發(fā)展，取得事半功倍的效果。牙齒通過(guò)正畸治療不僅能讓孩子擁有迷人的笑容，而且還可以防止牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)等疾病的發(fā)生。

a、矯治性：對(duì)牙頜面畸形進(jìn)行主動(dòng)地矯治，其作用力可為機(jī)械力或口周肌功能力。

b、預(yù)防性：目的在于預(yù)防可能發(fā)生的錯(cuò)頜，如缺隙保持器或預(yù)防性舌弓，以保持牙弓長(zhǎng)度，可用固定或活動(dòng)裝置。

a、保持性：專供積極治療后保持被移動(dòng)牙齒固定在新的位置上而盡可能減少?gòu)?fù)發(fā)。

a、固定矯治器：用粘固劑或粘結(jié)劑粘固于牙齒上，病人自己不能取下，只有醫(yī)生用器材才能取下。 　　

b、活動(dòng)矯治器：附于牙齒或粘膜上，患者自己都可隨意摘下或戴上，經(jīng)醫(yī)生調(diào)整加力后重新戴入口內(nèi)。 　　

a、全透明隱形矯正技術(shù)：矯治器厚度不到1mm，美觀、透明、光滑、舒適，無(wú)異物感和粘膜刺激。

b、半透明陶瓷矯正技術(shù)：全陶瓷托槽與牙齒貼合緊密，生物相容性優(yōu)良，美觀舒適，比傳統(tǒng)托槽更加美觀，配戴舒適，利于清潔。

c、自鎖托槽矯正技術(shù)： 自鎖托槽是近年出現(xiàn)的一種新技術(shù)。它的主要優(yōu)點(diǎn)是可以大大降低鋼絲與托槽之間的摩擦阻力，其次復(fù)診時(shí)間短，能縮短整個(gè)矯正時(shí)間三到六個(gè)月左右。

d、隱形舌側(cè)正畸： 是指將正畸矯治器粘貼于牙齒的舌側(cè)面，因而在患者的整個(gè)治療過(guò)程中完全看不到矯治器的“隱形正畸治療”。由于舌側(cè)正畸過(guò)程相對(duì)較復(fù)雜一點(diǎn)，所以一般矯正時(shí)間相對(duì)要長(zhǎng)一點(diǎn)。

制定矯正方案。一般來(lái)說(shuō)正規(guī)的醫(yī)院比較有質(zhì)量保證，如果經(jīng)濟(jì)條件許可又注重美觀可選擇隱形矯正。

拍X光牙齒及頭部骨頭照片。目的是為了看你的牙齒及骨骼發(fā)展方向等，以利于以后制定準(zhǔn)確的矯正方法。

用一種快速定型的膠劑放到你牙齒，咬1—2分鐘就可以取出，成為你的牙齒的模型?，F(xiàn)在專業(yè)的口腔?？漆t(yī)院已經(jīng)采用數(shù)字技術(shù)進(jìn)行測(cè)量、診斷和制模，擺脫傳統(tǒng)流程中的不適感。

醫(yī)生在矯正之前給你拍各角度的牙齒照片，備用，也是為了日后對(duì)比。

按照醫(yī)生制定的方案，分批次的拔完牙，一般的人大概需要拔4個(gè)左右牙齒，部分特殊的，比如智齒多的，牙齒過(guò)于密集的也有拔8個(gè)左右。（拔牙的目的是為了空出空間，來(lái)給那些因牙齒擁擠導(dǎo)致不整齊的牙齒規(guī)位，至于拔牙的縫隙到時(shí)候會(huì)合攏，這個(gè)交給醫(yī)生。）　

有的分牙是在拔牙時(shí)候同時(shí)進(jìn)行的，有的則是在拔牙后進(jìn)行，用分牙圈套在上下左右的大牙之間，一般需要分1個(gè)禮拜左右。目的是為了使牙齒移出一點(diǎn)空隙，好在戴牙套的時(shí)候能夠放進(jìn)固定牙套的鋼圈。分牙一般來(lái)說(shuō)會(huì)有點(diǎn)酸軟無(wú)力，上下牙齒碰到會(huì)有點(diǎn)痛哦！

分牙完一般就可以直接上牙套了。牙科助理或正畸醫(yī)師會(huì)將你的牙齒弄干，并對(duì)它們進(jìn)行"蝕刻"。蝕刻可對(duì)你牙齒的表面進(jìn)行處理，以便添加粘結(jié)材料來(lái)固定牙套。然后將牙套結(jié)扎在你的牙齒上。高強(qiáng)度的等離子光線隨后快速地射到牙套表面，用來(lái)完成粘結(jié)。（剛上牙套有點(diǎn)磨嘴，第一個(gè)星期可能會(huì)有點(diǎn)酸軟，以后就好了。如果有口腔潰瘍，可以晚上睡覺(jué)前噴桂林西瓜霜，補(bǔ)充點(diǎn)維生素B、鋅等。）

一般是一個(gè)月復(fù)診一次。具體時(shí)間醫(yī)生會(huì)與你商量。（復(fù)診一般情況就是給你加力，好讓牙齒快點(diǎn)移動(dòng)。所以復(fù)診的第一個(gè)星期，可能會(huì)有點(diǎn)酸軟，以后就好了。）　

一般來(lái)說(shuō)，牙齒的排齊會(huì)因本身的牙齒移動(dòng)快慢和醫(yī)生的技術(shù)各方面因素而不同。一般1個(gè)月左右就會(huì)看的出來(lái)一些變化，而6個(gè)月左右就基本會(huì)排齊了。排齊以后就是收牙縫，收拔牙的縫隙，就需要皮筋的幫忙。皮筋在吃飯的時(shí)候是要摘下來(lái)。據(jù)說(shuō)皮筋的效果是非常神奇的。

收牙縫的時(shí)候也是就調(diào)中線的時(shí)候，等牙縫收好了，中線也基本對(duì)稱了，中線對(duì)稱臉就對(duì)稱，笑起來(lái)就好看了?。ㄓ械娜丝赡鼙旧硌例X缺失不對(duì)稱，所以中線并不會(huì)完全整齊，但是只要不是很歪就不影響美觀）但這個(gè)時(shí)候還不忙著摘牙套，牙齒要再稍微定型一段時(shí)間?。?/span>

最激動(dòng)人心的時(shí)刻到了！為了更加完美，你可以去洗個(gè)牙或者做個(gè)美白。讓自己更加自信，神采飛揚(yáng)。

可別以為摘了牙套就大功告成了。對(duì)于我們成年人整牙，更是要注意保持定型。所以保持器是非戴不可的。一般來(lái)說(shuō)，保持器都是前半年24小時(shí)戴，以后就晚上戴。（吃飯可摘下，注意清潔）為了你所受的這些苦別白費(fèi)了。不堅(jiān)持戴保持器是會(huì)反彈的，所以切記保持器一定要堅(jiān)持！

?戴活動(dòng)矯治器或固定矯治器都要保持口腔衛(wèi)生，尤其是固定矯治器，因?yàn)槌C治器粘固在牙齒上，不能取下刷牙，且矯治器周圍極易存留食物殘?jiān)?，造成?xì)菌大量繁殖。所以，患者要養(yǎng)成飯后刷牙的習(xí)慣，每次刷牙不少于5分鐘，采用橫豎交替法，使用含氟牙膏，活動(dòng)矯治器也要用牙膏刷洗干凈。

?固定矯治器是用教固劑將矯治器粘結(jié)到牙齒上，正畸期間盡量避免食用過(guò)硬的食物，以免損壞矯治器零件，使矯治力量中斷，延長(zhǎng)療程。另外，為了防止蛀牙也應(yīng)該少食用甜食。

?牙齒正畸治療需要不斷加力調(diào)整，因此需要病人按照醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)診，調(diào)整矯治力度達(dá)到最佳的矯治效果。

?牙合畸形矯正后，不要以為就沒(méi)事了，為了保持好正畸的效果，要認(rèn)真戴用一段時(shí)間的保持器。

  因?yàn)闋可娴揭院蟮姆€(wěn)定度，一般矯正牙齒對(duì)牙弓寬度改變都不大?？v然在部分青少年病例，可能會(huì)采取快速上顎擴(kuò)張術(shù)把過(guò)窄的上頜牙弓矯治，但對(duì)臉部寬窄應(yīng)該不會(huì)有太大影響。

首先影響牙齒矯正費(fèi)用的因素就是顧客的癥狀與所選用的牙齒矯正方法，不同的牙齒情況和不同的矯正方法，價(jià)格是不一樣的。

同時(shí)一些權(quán)威醫(yī)院，名氣比較響，牙齒矯正價(jià)格就要高一些。相對(duì)來(lái)講，一些中小型的牙齒矯正機(jī)構(gòu)收費(fèi)的起點(diǎn)要低一點(diǎn)，但是往往不能夠保證很好的效果。

      另外顧客所在地區(qū)的物價(jià)水平也影響著價(jià)格，對(duì)于不同的城市，由于生活水平的不同，牙齒矯正價(jià)格是會(huì)相差很大的。

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，只有到了12歲才能矯正。這個(gè)觀念其實(shí)是片面的，甚至是有害的。牙頜畸形其實(shí)是一種發(fā)育畸形，最好在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中預(yù)防和矯治。對(duì)于牙齒“地包天”、小下巴、面部左右不對(duì)稱、嚴(yán)重的齙牙和嚴(yán)重的牙齒擁擠不齊、面部肌功能異常如睡眠時(shí)張口呼吸、各種口腔不良習(xí)慣如咬下唇、偏側(cè)咀嚼等，這些均影響面部骨骼的正常發(fā)育和口腔功能，宜越早矯正越好。正所謂“每個(gè)人、畸形異、最佳期、也不一”?！　?/span>

很多人認(rèn)為牙齒矯正只是針對(duì)兒童和青年人，中老年人不能進(jìn)行正畸治療，其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。成年人雖然生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)停止，骨的外部形態(tài)已穩(wěn)定，但骨內(nèi)部的再生改建能力依然存在(如骨折后愈合)，一般來(lái)講，成年人如果沒(méi)有嚴(yán)重牙周炎癥的話，牙齒是可以矯正的。對(duì)于60歲成年人和12歲兒童，矯正力對(duì)健康牙齒的移動(dòng)效果沒(méi)有太大差異。

牙齒矯正是很復(fù)雜的治療過(guò)程，普通牙醫(yī)只有經(jīng)過(guò)專門的正畸機(jī)構(gòu)培訓(xùn)至少1年以上，取得了正畸醫(yī)師資格才能勝任。對(duì)牙齒矯正患者的檢查、診斷，制定合理的矯正計(jì)劃，乃至整個(gè)矯正過(guò)程，每一步都很關(guān)鍵。我們經(jīng)常碰到一些矯正失敗的病例，如拔錯(cuò)牙了或者治療時(shí)機(jī)被耽誤，這些損失是無(wú)法挽回的。所以建議廣大患者慎重選擇，盡量選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的正畸醫(yī)生來(lái)完成牙齒的矯正。有聽(tīng)說(shuō)為了美觀，選擇矯正牙齒，結(jié)果引起神經(jīng)疼痛到難以忍受的地步，因此不要隨意找些小診所、游醫(yī)。

矯正時(shí)，牙齒受力發(fā)生移動(dòng)的過(guò)程中會(huì)有一點(diǎn)輕微的松動(dòng)，但是矯治完成后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保持，牙齒周圍的牙槽骨經(jīng)過(guò)改建，牙齒會(huì)重新變的和以前一樣穩(wěn)固。所以老了會(huì)不會(huì)掉牙的擔(dān)心就根本沒(méi)有必要了。

每次矯治加力后，患者兩三天內(nèi)會(huì)感覺(jué)少許酸痛，這些輕微的不適感一般人都能忍受且很快會(huì)消失，屬正畸治療引起的機(jī)體的正常反應(yīng)，無(wú)須擔(dān)憂。至于飲食方面，在矯治期間不可吃較硬的東西如(骨頭、硬核類)和很粘的東西，其他基本都能吃，一般矯治后都可正常飲食。

一般矯正需要一年半到兩年左右。一般兒童比成人要快一些，拔牙治療比不拔牙治療時(shí)間要長(zhǎng)一些。復(fù)雜的錯(cuò)和畸形比簡(jiǎn)單的錯(cuò)和畸形治療時(shí)間要長(zhǎng)。骨骼畸形比單純牙性畸形的矯治時(shí)間要長(zhǎng)一些。每個(gè)人的情況都不一樣，要具體情況具體分析，治療時(shí)間上也要具體情況具體分析。矯正完成后，一般需戴用保持器大約一年半。

大約50%左右的矯正患者需要拔牙。拔牙的目的在于：

　?。?） 利用拔牙間隙排齊擁擠的牙齒。

　?。?） 利用拔牙間隙將前牙內(nèi)收，改善牙弓突度，改善面型。

　?。?） 利用拔牙間隙調(diào)整后牙咬合關(guān)系，使得后牙尖窩交錯(cuò)，咬合接觸面積最大，達(dá)到最佳的咀嚼效率。

一般在剛戴上固定矯治器和每次復(fù)診后3-6天內(nèi)，會(huì)感覺(jué)有些疼痛，咀嚼無(wú)力，這幾天可以吃比較軟的食物。 一般疼痛會(huì)逐漸減輕，直至消失。

有很多成年人非常想矯正牙齒，但是對(duì)于戴上矯正器后的"鋼嘴鐵牙"顧慮重重，出于美觀的考慮，人們發(fā)明了透明托槽和舌側(cè)矯正器。透明托槽和牙齒的顏色接近，所以看起來(lái)不是很明顯。而舌側(cè)矯正器是將托槽貼在牙齒的里面靠舌頭側(cè)，所以從外面是看不見(jiàn)的。

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