智齒為什么一般在16歲以后才萌發(fā)?
智齒萌出代表了成年以后的一次生長小高峰。每一顆磨牙的萌出都代表了一次生長/發(fā)育高峰。第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙(智齒)分別代表了6歲左右,12歲左右,還有20多歲左右的生長/發(fā)育高峰。當(dāng)然這個(gè)高峰有大小之分。
古代人食物不像現(xiàn)在這么精細(xì),吃東西是很費(fèi)牙齒的,牙齒都有微小動(dòng)度,在咀嚼食物過程中牙齒的鄰面會(huì)不停磨耗,牙齒會(huì)變瘦,牙弓長度會(huì)減少,這時(shí)候萌出智齒補(bǔ)償了牙弓長度的減少,繼續(xù)高效發(fā)揮咀嚼功能。而隨著食物的精細(xì)程度增加,咀嚼變得越來越容易,首先退化的是咀嚼肌肉,肌肉萎縮;其次是頜骨,頜骨因?yàn)闆]有足夠的功能刺激而發(fā)育窄小,容納不了原來那么多的牙齒;最后才是牙齒,牙齒的數(shù)目和大小到現(xiàn)在一直沒有改變。所以才會(huì)有越來越小的口腔和擁擠的牙齒,這也是正畸拔牙矯治的依據(jù)之一。
很多人問到這個(gè)生長/發(fā)育小高峰有什么意義,會(huì)不會(huì)長高,會(huì)不會(huì)長胸。其實(shí)這個(gè)詞用的有問題,對(duì)于前面兩個(gè)磨牙萌出時(shí)間叫做發(fā)育高峰是正確的,但是第三次磨牙萌出的這個(gè)應(yīng)該叫做生長小高峰,而不是發(fā)育小高峰。經(jīng)過查閱一些資料,發(fā)現(xiàn)對(duì)于古代人來說,由于磨耗,很多青少年牙弓長度已經(jīng)減少了10mm,所以智齒(11mm左右)萌出對(duì)于咀嚼功能的發(fā)揮有重要作用。這個(gè)青少年指的是16-18歲左右這個(gè)階段,生長發(fā)育小高峰是指的這樣一個(gè)階段。而現(xiàn)在由于缺少磨耗,智齒生長空間不夠,導(dǎo)致萌出的時(shí)間推后,其實(shí)推后之后的小高峰不是原來意義上的小高峰了。再次,16-18歲這個(gè)小高峰對(duì)于身高的影響極小,但是對(duì)于頜面部的生長有影響。隨著下頜和鼻子的生長,人的側(cè)貌會(huì)繼續(xù)產(chǎn)生變化,而這些是我們正畸醫(yī)生所關(guān)心的面部美觀問題。
人類的恒牙列共有32顆牙,其中最后萌出的四顆第三大臼齒,位于上下左右牙弓的最后方,因?yàn)槊瘸鲈谥悄艹砷L后十六到二十四歲,所以又有智能齒之稱,簡(jiǎn)稱智齒。有的地方叫它為“懂事牙”,聽起來挺有意思,"智齒好有智慧哦,長了智齒媽媽再也不用擔(dān)心我的學(xué)習(xí)了。如果你對(duì)智齒只是停留在名字上,你可能是還沒長智齒,或者是長了智齒還沒發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁。但是如果你因?yàn)橹驱X而牙齦腫痛的話,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你會(huì)非常恨智齒這個(gè)沒事出來鬧事的家伙。
1.智齒沒什么特殊意義(簡(jiǎn)直侮辱了它的名字)咀嚼食物的時(shí)候也基本用不上智齒,屬于人類演化過程中的遺留物(原始吃生肉,牙齒用得比較多,智齒很早就長出來幫忙,現(xiàn)代人吃東西精細(xì)多了,智齒無用武之地,但還是遺傳下來,而且一般16歲之后長出來)。
2.智齒是潛在的禍害。如果你長了智齒,相安無事,那么恭喜你。但是你知道嗎,很多人因?yàn)橹驱X長歪(智齒阻生)了而得了智齒冠周炎、智齒齲壞或引起鄰牙齲壞、牙周病、頜骨脹痛等。智齒的阻生是很一個(gè)很嚴(yán)重的禍害,倘若哪一天你吃飯菜葉塞牙縫了,那么因智齒阻生的那片雷區(qū)很可能引爆,你等著牙齦腫痛,吃不了好吃東西吧。
3.智齒那么沒用,那么趕緊拔呀。智齒是那么沒用,但是智齒阻生是個(gè)概率問題(女64.6%,男61%)。如果你的牙齒牙齦一帆風(fēng)順,四通八達(dá),吃遍五谷雜糧,那么你就當(dāng)它不存在吧,或許壓根你就不知道它長出來了。但是一單你發(fā)現(xiàn)口腔出事了,也就是牙齦痛了牙齒不對(duì)勁,那么你要留個(gè)心眼,會(huì)不會(huì)是長智齒了(去醫(yī)院拍個(gè)片就知道了,照鏡子看不到的)。最好是在沒有牙齦腫痛前發(fā)現(xiàn)智齒,聽從醫(yī)囑處理智齒,不然等智齒打你臉讓你充胖子時(shí),你也要等幾天的輸液消炎才能去處置智齒這家伙。
處理智齒一般有3種做法
a.不管它b.修正它c(diǎn).拔掉它
其中拔智齒是一個(gè)長痛不如短痛的過程,你應(yīng)該不會(huì)留一個(gè)內(nèi)奸來搞痛你吧?但是醫(yī)生一般會(huì)建議能不拔則不拔,比較拔了的短痛還是很難受的,而且可能會(huì)有其他問題,所以不要不分青紅皂白去拔。
4.對(duì)智齒要有個(gè)認(rèn)識(shí),一切行動(dòng)還是聽從專業(yè)醫(yī)生囑咐。
補(bǔ)充知識(shí):智齒阻生:"在人類種系發(fā)生和演化的過程中,人類的頜骨,因?yàn)椴辉傩枰獜?qiáng)大的咀嚼力而有逐漸變小的趨勢(shì),在這變小的頜骨上如要容納跟以往相同數(shù)目及大小的牙齒,則牙跟牙之間往往會(huì)有空間不足的問題,于是擁擠,長倒,長彎,或長不出來的情形便發(fā)生,這就是阻生。智齒的阻生一般發(fā)生于下頜,據(jù)統(tǒng)計(jì)中國人智齒阻生的發(fā)生率分別為:女64.6%,男61%。"醫(yī)生建議:智齒疼最早通常都是以牙冠周圍發(fā)炎疼痛的癥狀被發(fā)現(xiàn),如果情況不是太嚴(yán)重,最好不要將智齒拔掉。因?yàn)槊恳活w牙齒都有它的功用,隨便拔掉它不但讓它喪失了原本的功能,導(dǎo)致其它牙齒使用、出力不平均,還很可能會(huì)對(duì)神經(jīng)造成傷害,或引起出血或發(fā)炎的情形。但嚴(yán)重到腫脹、發(fā)炎時(shí),應(yīng)該聽從牙科醫(yī)師的指導(dǎo),按時(shí)服藥,忍痛刷牙,務(wù)必清潔干凈以利復(fù)原,一旦牙冠周圍炎之癥狀解除后,要安排拔牙,避免后患。同時(shí),拔牙后一定要嚴(yán)格按醫(yī)囑處理。
轉(zhuǎn):北京北一
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