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注意!種植手術(shù)跟臺的需知!

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主要分為三個步驟:術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后

詢問醫(yī)生患者種植條件包括:

1、核實牙片或T片,確定種植體規(guī)格及型號

2、種植方案:是否植骨、上頜竇提升、骨擠壓

3、患者身體狀況 

4、相機:記錄過程備案    

備貨:

1、核實醫(yī)院或診所是否有種植植體及愈合帽

2、植體備庫必須全,相關(guān)型號的也必須準備:如醫(yī)生計劃使用標準的,需準備美學的植體;醫(yī)生計劃使用6.8WN的,我們需準備4.8RN的;最好備顆即刻植體;愈合帽型號齊全,常規(guī)為封閉螺絲、2mm和3mm等。

3、核實是否借用工具,如需借用,必須提前一天送到診所消毒滅菌(檢查種植機、種植手機是否正常,手機最好備2把,沖水管)

4、提前探知醫(yī)生有沒有購買器械的意向、器械比較破舊或有能力購買的,可以帶一套手術(shù)器械去給試用,但必須提前消毒滅菌,使用完后也必須消毒滅菌

5、根據(jù)術(shù)前設(shè)計,準備骨粉和骨膜以及瑞諾組織補片

 一、 術(shù)前

檢查:提前一小時到達手術(shù)室

準備白大褂或手術(shù)衣,注意自己的清潔(洗手、消毒、戴帽、穿衣、口罩、手套、禁止帶飾品)

詢問護士準備的器械,查漏補缺

種植機;

?手術(shù)工具盒;

?無菌的吸引器管(鋪巾后打開連接);

碘伏和酒精消毒液備用;

?冰好的生理鹽水,(至少2瓶,提前2H冷藏);消好毒的碧蘭麻藥3-4支(浸泡消毒)及碧蘭麻注射器(術(shù)前用);縫合線(4-5個零,不可吸收型)植體、骨粉、膠原膜等;無菌持物鉗1個

? 種植機:用透明膜包好,各種連線連接好,連接手機,打開機器,術(shù)前調(diào)試好后待用。

? 手術(shù)工具盒:打開包布,形成無菌臺,打開工具盒,確定所需鉆針擺放好位置正確(消毒前就要確認)根據(jù)需要選擇, 

? 1號種植器械包:口鏡2個、頰舌拉鉤1個、巾鉗4個、大小刮匙各1個、黏膜剝離子1個(buser型)、骨膜分離器1個、彎剪1個、持針器2、止血鉗1、刀柄、15#刀片、齒鑷1個、鑷子1個,骨銼1個、紗布、棉球,手術(shù)用吸管(細頭,無過濾網(wǎng))、碧蘭麻注射器2個(可放1個帶無菌包裝在包外備用)、治療碗2個

? 2號手術(shù)包:術(shù)中洞巾,中單,大單,手術(shù)衣,手套每人/2副,建議用非一次性可消毒物品;馬達及吸唾管用無菌套2個(布或一次性均可);

檢查種植機功能,調(diào)試好后再用,設(shè)置程序及轉(zhuǎn)數(shù),連接沖水管(避免順序接倒了),檢查是否正常、是否漏水

擺放手術(shù)器械:提示護士將手術(shù)器械按照醫(yī)生的習慣拜訪好

提示提前組裝馬達、手機,并調(diào)試檢查,最后套上無菌套

二、術(shù)中

關(guān)注事項:

轉(zhuǎn)數(shù)及時調(diào)節(jié):

 球鉆:1000rpm

第一先鋒轉(zhuǎn):800rpm

第二先鋒鉆:600rpm

第一擴孔鉆:500rpm

第二擴孔鉆:400rpm

美學成型鉆:300rpm

攻絲鉆:15rpm

關(guān)注生理鹽水,避免用完了

關(guān)注醫(yī)生使用的器械的情況,找到缺點和突破口介紹本公司的器械:常規(guī)建議醫(yī)生備幾把高級的剝離子、針持、組織剪、強吸唾管

提醒打開外科工具盒,及時組裝棘輪扳手

三、術(shù)后

溝通手術(shù)方案、交流不足的地方

促進器械的銷售:沖水管、種植機、刀剪鉗鑷、補片等

電話溝通種植后期情況

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信息來源:圖丁教育口腔培訓中心

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