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圖3

阻生牙拔除術(shù)是口腔頜面外科較為常見的手術(shù)操作，目前許多醫(yī)療單位仍廣泛采用錘擊增隙挺松或劈冠鑿骨等傳統(tǒng)操作方法，因其拔除困難，使用器械繁多，拔牙時間過久，術(shù)中敲、鑿、劈、撬等動作，使患者頭部不適， 術(shù)后常有拔牙窩疼痛，面頰腫脹及牙槽骨骨折等不適，造成患者心理充滿恐懼感。近幾年來， 微創(chuàng)拔牙技術(shù)在一些專家的推廣下，把標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)備、規(guī)范化技術(shù)、微創(chuàng)化操作和人性化服務(wù)的新理念應(yīng)用于臨床，上述并發(fā)癥才得以解決，尤其在口腔科復(fù)雜智齒和埋伏牙拔除技術(shù)上有了明顯的提高。

所謂微創(chuàng)拔牙是指拔牙操作中不使用骨鑿和牙挺對患牙進行劈開和撬動，而是使用專用的45度反角高速手機和專用長裂鉆針(25mm)，先將牙冠和牙根分開取出牙冠，再用微創(chuàng)拔牙刀(具有經(jīng)特殊設(shè)計的薄而鋒利的工作端)切斷牙周膜，擠壓牙槽骨，從而輕柔地拔除牙根， 保護牙槽骨的完整性，損傷極小，拔牙創(chuàng)口可以很快愈合，從而減輕了患者的疼痛感和畏懼感，提高患者對治療的認(rèn)同感和對醫(yī)生的信任度，對改善醫(yī)患關(guān)系具有促進意義。

45度反角高速手機與一般高速手機不同點，在于特殊設(shè)計改良的機頭角度，能夠更適合于阻生智齒的小切口和少量去骨，對牙齒進行分割，大大降低了拔除阻生齒的難度，而且術(shù)中不用錘鑿敲擊，減輕了患者拔牙時的不適與恐懼(如圖1)； 另外噴水系統(tǒng)的改良，沒有霧化氣體的作用，讓視野清楚、減少牙體殘屑骨碎片進入咽部，避免術(shù)后皮下氣腫等并發(fā)癥(如圖2)。另外45度反角高速手機因為其頭部尺寸比一般高速手機小, 所以也可以作為常規(guī)后牙備牙使用, 只是需要改成一般21mm的備牙車針即可(如圖3)。

來源：世界牙科網(wǎng)