病例資料：

患者、高xx、女、31歲，主訴：右側(cè)上前牙牙冠變色，要求治療。?？茩z查：12牙冠成灰褐色。叩診（-）、不松動，x光：12根尖區(qū)有一橢圓形陰影，大小約花生米，囊腔內(nèi)有一致密團塊。約綠豆大小，12根管粗大，根尖孔開放。診斷：含牙囊腫。治療建議：建議摘除囊腫，并試保留12，患者同意治療方案，簽知情同意書。

治療過程：

圖１.術前的根尖片影像檢查：12根管粗大、根尖未形成。根尖下方有一橢圓形囊腔，囊內(nèi)有牙。

圖２.12牙冠成灰褐色，唇側(cè)粘膜正常。

圖３。12的腭側(cè)未檢查有齲壞及畸形舌側(cè)窩，證明12牙根未發(fā)育完成是含牙囊腫影響所致。

圖４.局部唇、腭側(cè)浸潤麻醉。

圖５.唇側(cè)梯形切口。

圖６.翻瓣、暴露術區(qū)、唇側(cè)骨板未破壞。

圖７.唇側(cè)骨板完整無缺。

圖８.超聲骨刀去除囊腫上方的骨壁。

圖９.去除部分唇側(cè)骨板、顯露完整囊壁。

圖１０.囊壁完整顯現(xiàn)。

圖１１.取出囊腔內(nèi)的致密團塊。

圖１２. 取出沒有完全鈣化形成的牙齒。

圖１３.摘除囊壁。

圖１４.摘除后的囊腫情況，并用超聲骨刀清理根尖區(qū)后，可清晰看到12牙根未發(fā)育，根管粗大開放。

圖１５.開放的根尖區(qū)用ＭＴＡ封閉。

圖１６.調(diào)板好的ＭＴＡ，輸送至預備好的12根尖區(qū)域。

圖17. MTA封閉完成的根尖區(qū)。

圖１８.囊腔填塞膠原蛋白海綿。

圖１９縫合。

圖２０.術后的根尖片影像檢查，根尖區(qū)MTA封閉完好。

術后靜脈滴注抗生素三日，漱口水含漱兩周。超聲骨刀在囊腫和根尖預備方面有獨特的優(yōu)勢。