兒童口腔醫(yī)學名詞解釋 

1. 兒童口腔醫(yī)學（pediatric dentistry）：是研究胎兒至青少年口腔器官的生長發(fā)育、保健和疾病防治的口腔醫(yī)學分支學科。  

2. 頰面基底結節(jié)（tuberculum buccobasale）：上頜IV頰面接近近中頸部處隆起，呈結節(jié)狀，稱頰面基底結節(jié)。  

3. 卡氏結節(jié)(Carabelli’s tubercle)：上頜V舌面近中部有時可見隆起的結節(jié)，稱為卡氏結節(jié)。  

4. 乳牙牙根穩(wěn)定期Stationary phase：自乳牙根形成至牙根開始吸收這一時期稱乳牙根穩(wěn)定期。這是臨床上牙髓治療和根管治療最有利的時期。  

5. 年輕恒牙（young permanent teeth）：是指雖已萌出，但未達合平面；在形態(tài)、結構上尚未完全形成和成熟的恒牙，稱為年輕恒牙。  

6. 新生線（neonatal line）：胎兒離開母體后環(huán)境與營養(yǎng)的變化在乳牙鈣化進程上留有記錄，即在乳牙冠部同一時期發(fā)育的釉質上，出現較明顯的低礦化橫線，稱發(fā)育停止線，~。  

7. 上皮珠（epithelial peal）：新生兒口腔的牙槽粘膜上可出現一至數個白色米粒大小的球狀物，這是牙板上皮剩余形成的角化物，稱為上皮珠或馬牙子。不必做處理，可自行脫落。  

8. 生理性流涎：牙萌出時刺激三叉神經，引起唾液分泌量增加，但由于小兒還沒有吞咽大量唾液的習慣，口腔又淺，唾液往往流到口外，形成所謂的生理性流涎。  

9. 頜間間隙（intermaxillary space）：無牙期時上下頜只有相當于第一乳磨牙處有接觸，其余部均無接觸，故從正中觀察上下頜之間有一間隙，稱為頜間間隙。靈長間隙（primate space）：靈長類動物的牙列中，上頜II、III下頜III、IV之間的間隙。發(fā)育間隙（developmental space）：隨著頜骨的發(fā)育，3~4歲左右乳牙列中出現的生理性間隙。生理間隙：靈長間隙和發(fā)育間隙統(tǒng)稱為生理間隙。  

10. 末端平面（terminal plane）：上下頜第二乳磨牙遠中面稱為末端平面  

11. 丑小鴨階段（ugly duckling stage ）:由于恒切牙初萌時體積大，歪斜不齊，加之剛萌出的恒切牙牙冠與兒童面型、相鄰乳牙、牙弓不協(xié)調，故稱此階段為丑小鴨階段。  

12. 剩余間隙（leeway space）：乳牙側方牙群近遠中徑大于恒牙，二者之差稱~。上頜0.9mm，下頜

1.7mm。剩余間隙的存在有利于第一恒磨牙在側方牙群替換期建立正常的咬合關系，特別是末端平面垂直型和遠中型關系的兒童，可以利用剩余間隙前移達到正常的咬合關系。  

13. 牙齒發(fā)育異常（dental developmental anomalies）：牙齒數目異常、牙齒形態(tài)異常、牙齒結構異常、牙齒萌出與脫落異常。  

14. 畸形中央尖(central cusp)：是指位于前磨牙中央窩處，呈圓錐形的突起。好發(fā)牙順序：下頜第二前磨牙>下頜第一前磨牙>上頜第二前磨牙>上頜第一前磨牙。  

15. 牙內陷(dense invaginatus)：為牙發(fā)育時期，成釉器過度卷疊或局部過度增殖，深入到牙乳頭中所致。多見于上頜側切牙。臨床上分畸形舌側窩、畸形根面溝、畸形舌側尖、牙中牙  

16. 過大牙m(xù)acrodontia（多見于上頜中切牙和下頜第三磨牙）、過小牙m(xù)icrodontia（多見于上頜側切牙和下頜第三磨牙）

17. 融合牙(fused tooth)：是由兩個正常牙胚的牙釉質或牙本質融合在一起而成。除牙齒發(fā)育受壓力因素影響外，還有遺傳傾向。乳牙列多于恒牙列。乳牙多見于下頜乳中切牙和乳側切牙，恒牙多見于額外牙與正常牙融合。  

18. 結合牙(concresence of tooth)：是兩個或兩個以上基本發(fā)育完成的牙齒，由于牙齒擁擠或創(chuàng)傷，使兩個牙根靠攏，由增生的牙骨質將其結合在一起而成。結合牙的牙本質是完全分開的，與融合牙不同。  

19. 雙生牙(geminated tooth)：是牙胚在發(fā)育期間，成釉器內陷將牙胚分開而形成的畸形牙，表現為牙冠的完全或不完全分開，但有一個共同牙根和根管。  

20. 彎曲牙——形成的原因主要是乳牙外傷，其次是乳牙慢性根尖周炎癥。多見于上頜中切牙  

21. 牛牙樣牙（taurodontism）：牙冠長而牙根短小，牙髓腔大而長，或髓室頂至髓室底的高度大于正常，根分歧移向根尖，這種牙稱為牛牙樣牙。  

22. 釉質發(fā)育不全：中切牙，尖牙，第一恒磨牙及下頜側切牙切緣牙尖處出現釉質缺損，表示發(fā)育障礙在1歲以內；如上側切牙也累及，表示發(fā)育障礙延續(xù)到2歲；如果只有前磨牙和第二恒磨牙累及，則發(fā)生在3歲以后。  

23. Turner牙：乳牙慢性根尖周感染導致的繼承恒牙釉質發(fā)育不全常稱為Turner牙。  

24. 氟牙癥dental fluorosis：由于牙齒發(fā)育期攝入過多氟而導致的疾病。主要發(fā)生在恒牙,因胎盤對氟有屏障作用。兒童在6-7歲以前才會發(fā)生氟牙癥，耐酸不耐磨。氟牙癥分為白堊型、著色型、缺損型  

25. 先天性梅毒牙(congenital syphilitic teeth):是在胚胎發(fā)育后期和生后第1年內，牙胚受梅毒螺旋體侵害而造成的釉質和牙本質發(fā)育不全。包括半月形切牙、桑葚狀磨牙、蕾狀磨牙。主要見于恒牙。  

26. “哈欽森三征”：半月形牙、蕾狀牙、耳聾和間質性角膜炎。Hutchinson teeth：切牙切緣比牙頸部狹窄，切緣中央有半月形凹陷，切牙間有較大空隙。桑葚狀磨牙（mulberry molars）:牙冠表面粗糙，牙尖皺縮，合面呈多數顆粒狀結節(jié)和坑窩凹陷，形似桑葚，故稱桑葚狀磨牙。蕾狀磨牙（moon teeth）:牙冠短小，表面光滑，牙尖向中央聚攏，面縮窄，無顆粒狀結節(jié)坑窩凹陷，形似花蕾，故稱蕾狀磨牙。  

27. 萌出前牙冠內病損（pre-eruptive intracoronal lesion）:是未萌或部分萌出的恒牙牙冠部的缺陷，X線表現為牙冠部牙本質內鄰近釉牙本質界的透影區(qū)。  

28. 牙齒早萌(early eruption)：是指牙齒萌出的時間超前于正常萌出的時間，且牙根發(fā)育尚不足根長的1／3。  

29. 乳牙早萌——誕生牙(natal tooth) 是指嬰兒出生時口腔內已萌出的牙齒；新生牙(neonatal tooth)是指出生后30內萌出的牙齒。誕生牙和新生牙多見于下頜中切牙。  

30. 牙齒異位萌出（ectopic eruption）：是指恒牙在萌出過程中未在牙列的正常位置萌出。 31. 多發(fā)生在上頜尖牙和上頜第一恒磨牙，其次是下頜側切牙和第一恒磨牙。  

32. 牙齒固連（ankylosis of tooth）：是牙骨質與牙槽骨的直接結合，固連部位牙周膜喪失，患牙的合面低于鄰牙正常的合平面，又稱低位乳牙或乳牙下沉。乳牙列最易受累的是下頜第一乳磨牙，其次是下頜第二乳磨牙。

33. 乳牙滯留（retained primary teeth）：已達替換時期而未脫落的乳牙；繼承恒牙異位萌出或雖未萌出但X線片示繼承恒牙牙根形成2/3以上。  

34. 兒童口腔診治過程中的不良心理反應：恐懼、焦慮、拮抗 

35. 非藥物行為管理方法：告知-演示-操作、治療前的體驗、正強化、分散注意力、模范作用、語音控制、保護性固定等。 36.  

37. 低齡兒童齲ECC ：是小于６歲的兒童，只要在任何一顆乳牙上出現一個或一個以上的齲失補牙面，即為低齡兒童齲。  

38. 重度低齡兒童齲S-ECC：3周歲或更小年齡的兒童出現光滑面齲，或患兒口內齲失補牙面dmfs≥4（3歲）, dmfs≥5（4歲）, dmfs≥6（5歲）。  

39. 奶瓶齲BBTD：在上頜乳切牙唇面，由于長期用奶瓶人工喂養(yǎng)，瓶塞帖附于此處，奶瓶內易產酸發(fā)酵的飲料長時間作用于此牙面，而該乳牙處于萌出中或萌出不久，更易受酸而脫礦。  

40. 喂養(yǎng)齲（nursing caries）：是低齡兒童齲的一種，主要由于不良的喂養(yǎng)習慣所致。不良的喂養(yǎng)習慣包括：含奶瓶入睡、牙齒萌出后喝夜奶、延長母乳或奶瓶喂養(yǎng)時間、過多飲用含糖飲料等。喂養(yǎng)齲在臨床上表現為環(huán)狀齲。  

41. 環(huán)狀齲：乳前牙唇面、鄰面齲較快發(fā)展成圍繞牙冠的廣泛性的環(huán)行齲,呈卷脫狀,多見于冠中1/3至頸1/3處。原因(乳牙新生線礦化薄弱，延伸到牙齒表面的頸部釉質表面，形成低礦化區(qū)；乳牙牙頸部出生后形成的釉質礦化程度低；乳牙牙頸部食物易滯留及自潔作用差）  

42. 猖獗齲（rampant caries）：突然發(fā)生、涉及牙位廣泛，迅速形成齲洞，早期波及牙髓，且常常發(fā)生在不好發(fā)的牙齒上的齲病。  

43. 二次去腐修復：治療分兩次完成。首次去除腐質時，近髓處的軟化牙本質不去除，洞底覆蓋氫氧化鈣制劑，之后墊底充填，10-12周后再次治療，去除殘留的軟化牙本質后做永久性充填。    

44. 牙內吸收（internal resorption of teeth）：是指正常的牙髓組織肉芽性病，分化出破牙本質細胞，從髓腔內部吸收牙體硬組織，致髓腔壁變薄。  

45. 直接蓋髓術(direct pulp capping)：是一種用藥物覆蓋于牙髓暴露處，以保護牙髓、保存牙髓活力的方法。直接蓋髓術在乳牙中的應用十分有限，一般不推薦用于乳牙。除非是機械性露髓，露髓孔直徑小于1mm。  

46. 間接牙髓治療(indirect pulp therapy)：是指在治療深齲近髓患牙時，為避免露髓，有意識地保留洞底近髓的部分齲壞牙本質，用氫氧化鈣等生物相容性材料覆蓋齲壞牙本質，以抑制齲病進展，促進被保留的齲壞牙本質再礦化及下方修復性牙本質的形成，保存牙髓活力。  

47. 活髓切斷術（pulpotomy）：是在局麻下去除冠方牙髓組織，用活髓保存劑覆蓋牙髓創(chuàng)面以保存根部正常牙髓組織的方法。（注意：乳牙牙根吸收超過根長1/2，不宜作牙髓切斷術）  

48. 干髓術：是用藥物使牙髓失活，切除冠髓，將多聚甲醛干髓劑覆蓋于根髓斷面，通過干髓劑的作用，使根髓干燥、硬化、固定，稱為無菌干化組織的治療方法。  

49. 根尖誘導成形術（apexification）：指牙根未完全形成之前發(fā)生牙髓嚴重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙，在控制感染的基礎上，用藥物及手術方法保存根尖部的牙髓或使根尖周組織沉積硬組織，促使牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成的治療方法。  

50. 牙根未完全發(fā)育的年輕恒牙根端形態(tài)：喇叭口狀、平行狀、內聚狀。

51. 根尖誘導成形術所依賴的組織：根尖部殘留的生活乳頭、根尖端的牙乳頭、根尖周組織中的上皮根鞘。  

52. 根尖屏障術（apical barrier）：是指用非手術方法將生物相容材料充填到根管根尖部，即刻在根尖部形成一個人工止點  

53. 牙震蕩concussion:是牙周膜的輕度損傷，通常不伴有牙體組織的缺損。傷后患牙有伸長不適感，輕微松動和叩痛。1-2周內應使患牙休息，傷后1、3、6、12個月定期復查。  

54. 乳牙外傷——牙根或牙冠折斷很少，多表現為牙移位或脫出位?？偟闹委熢瓌t是使乳牙外傷對繼承恒牙生長發(fā)育的影響降到最低。處理乳牙外傷時應考慮乳牙牙根與繼承恒牙牙胚間關系的密切程度、距替牙的時間、患兒的配合程度。乳牙全脫出一般不進行再植。  

55. 再植牙的愈合方式：牙周膜愈合、表面吸收愈合、牙齒固連、炎性吸收  

56. 影響再植術成功的因素：再植時間(15-30min成功率高)、離體牙的保存、正確的再植術操作、患者的年齡和牙根發(fā)育程度 。  

57. 單純性齦炎(simple gingivitis):是菌斑性牙齦病中最常見的疾病，好發(fā)于前牙區(qū)游離齦和齦乳頭，表現為齦緣和齦乳頭紅腫、易出血、齦溝液量增多，局部有牙垢和食物殘渣附著，一般無自發(fā)性出血，探診出血對診斷有意義。 

58. 萌出性齦炎（eruptive gingivitis）：是在乳牙和第一恒磨牙萌出時常可見的暫時性牙齦炎。牙齒萌出前，臨床上可見覆蓋牙的黏膜局部腫脹，呈青紫色，內含組織液和血液，有萌出性囊腫之稱.  

59. 青春期齦炎（puberty gingivitis）：是受內分泌影響的牙齦炎之一，好發(fā)于前牙唇側的牙齦乳頭

和齦緣，牙齦紅腫明顯，齦乳頭常呈球狀突起。  

60. 藥物性牙齦增生（drug-induced gingival hyperplasia）:是指因長期服用某些藥物，如抗癲癇藥苯妥英鈉、鈣通道阻滯劑硝苯地平、免疫抑制劑環(huán)孢素等所致的牙齦纖維性增生和體積增大。增生的好發(fā)區(qū)域的次序：上頜前牙唇面最好發(fā)，其次是下頜前牙唇面、上頜后牙頰面、下頜后牙頰面。增生的牙乳頭呈球狀，繼之相互靠近并向齦緣擴展蓋過部分牙面。  

61. 咬合誘導（occlusive guidance）：在牙齒發(fā)育時期，引導牙齒沿咬合的正常生理位置生長發(fā)育的方法,稱咬合誘導。咬合誘導有廣義和狹義之分。廣義咬合誘導是指保護牙齒，使其發(fā)育成正常合的一切措施和方法；狹義咬合誘導是指通過間隙保持、乳牙部分磨除法、間隙處理、牙齒微小移動、上下頜合關系調整和口腔不良習慣破除等治療手段，防止錯合畸形發(fā)生或對已發(fā)生的錯合畸形進行早期治療等，誘導建立正常恒牙咬合關系的措施。  

62. 乳牙早失：乳牙由于齲病、外傷、恒牙異位萌出、先天性牙齒缺失、醫(yī)源性過早拔除等原因在未達到正常替換的牙齡時過早缺失。X線片示：繼承恒牙胚牙根形成不足1/2或牙根形成1/2但其合方仍有骨質覆蓋。 

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