關(guān)于氫氧化鈣
有許多人會(huì)問(wèn),對(duì)于難治性根尖周炎,即多次換藥還有分泌物,還有叩痛的牙有什么辦法?
其實(shí)這種牙齒,甚者是對(duì)于多數(shù)牙齒,我根管預(yù)備后就直接封入氫氧化鈣了。我認(rèn)為氫氧化鈣作為根管消毒劑,代替cp、fc是可行的。
氫氧化鈣具有強(qiáng)堿性,有氫氧化鈣甘油糊劑和水糊劑兩種,有研究表明甘油糊劑的效果強(qiáng)于水糊劑,溶于氫氧化鈣中的甘油可破壞其氧化鈣的結(jié)構(gòu),滲透牙本質(zhì)小管的能力強(qiáng)于水糊劑。
經(jīng)檢測(cè),氫氧化鈣糊劑對(duì)根管內(nèi)各種細(xì)菌有殺傷作用,并可滲入牙本質(zhì)小管發(fā)揮作用,效果明顯而且刺激性小,安全無(wú)毒。
氫氧化鈣有誘導(dǎo)作用,對(duì)尖周病損嚴(yán)重的病例可以促進(jìn)尖周骨組織修復(fù),并促進(jìn)根尖孔的封閉。
有人認(rèn)為糊劑不好送入根管,其實(shí)也還好,用螺旋器(沒(méi)有螺旋器,用光滑針或者擴(kuò)大針都可以)送入之后,稍微逆時(shí)針轉(zhuǎn)一下下,再拿出來(lái),如此反復(fù)幾次之后,將多余的糊劑用棉球擠壓,丁氧膏暫封10天-半月左右,復(fù)診時(shí)根據(jù)具體情況決定是否繼續(xù)封藥。
值得注意的是:封入氫氧化鈣以后,根充之前一定要將糊劑沖洗干凈。
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