這個是幾年前作的病例，手術(shù)照片沒有，非常遺憾。

左頜下腺導(dǎo)管結(jié)石一例

頜下腺是人體三大唾液腺之一，因其解剖結(jié)構(gòu)特殊，容易導(dǎo)致結(jié)石的形成，臨床中形成的結(jié)石大小不等，本文報道一例我科收治巨大導(dǎo)管結(jié)石以其對粘液結(jié)石臨床研究提供參考。

1 病例資料

患者男性，孫XX，男42歲，主訴左下頜反復(fù)腫脹3年，舌下腫物半年。檢查：患者左下肉阜處見約2X2CM左右腫物，突出粘膜，捫質(zhì)硬，邊緣清，粘膜著色正常，頜下腺導(dǎo)管口無紅腫，無明顯粘液流出，左頜下觸疼不明顯。

下頜橫斷位片：可見約2X2CM投射影，邊緣清。

診斷：左頜下腺導(dǎo)管結(jié)石

手術(shù)過程：消毒常規(guī)鋪巾，局麻顯效后，縱行切開粘膜層完整剝離結(jié)石，可見導(dǎo)管內(nèi)有清涼液體流出，生理鹽水沖洗，常規(guī)應(yīng)用抗生素，保持口腔衛(wèi)生。可見取出的結(jié)石約1.5X1.5X2CM大小，呈不規(guī)則的球形，黃褐色被覆白色鈣化物，質(zhì)硬。

2 討論

頜下腺為混合性腺體分泌液粘滯，含鈣量高導(dǎo)管結(jié)構(gòu)自下而上容易瘀滯導(dǎo)致唾液腺結(jié)石的形成，病程可長達數(shù)年，小的結(jié)石可隨著唾液排出，大的可堵塞于導(dǎo)管，造成頜下腺反復(fù)發(fā)作，本病患者病程長達十余年但反復(fù)發(fā)作頜下腺的癥狀不明顯，形成這么大的結(jié)石，實屬罕見。

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