華西“金牌口腔”之源

轉(zhuǎn)：廖志林 口腔醫(yī)學網(wǎng)

在現(xiàn)代中國醫(yī)學和醫(yī)學高等教育的地圖上，華西醫(yī)學是不可或缺的重要版塊，而其中的華西口腔醫(yī)學更是響當當、亮閃閃的金字招牌。從“遠東第一牙科”的贊譽，到“中國口腔醫(yī)學搖籃”的尊崇；從過往若干國家領導人和社會名流西行成都醫(yī)牙的傳奇，到當下領跑中國口腔醫(yī)學發(fā)展的態(tài)勢；百年來，華西人在不斷增添著這塊金字招牌的成色和分量。而這一切，都源于100多年以前的一個加拿大人，他就是被尊為“中國現(xiàn)代口腔醫(yī)學之父”的林則博士。

一、中國的第一位牙醫(yī)

林則（Ashely Woodward Lindsay，1884-1968），1884年2月生于加拿大魁北克省，16歲時考入多倫多大學牙醫(yī)學院。在就讀牙醫(yī)學院期間，屬于西方國家基督教會的中國華西傳教組織正借著“宗教復興運動”和“學生志愿海外傳教運動”吸引加拿大在校大學生畢業(yè)后來中國傳教。在這些活動中，林則被神秘的東方古國吸引，于是他決定利用這個機會到中國；和當時的主流傳教士不大相同的是，林則的主要目標好象不是傳教，而且去中國做牙醫(yī)。

1906年，林則從多倫多大學牙醫(yī)學院畢業(yè)，獲牙醫(yī)學博士學位。同年秋，他向傳教會委員會遞交申請，要求去中國西部做牙醫(yī)。1907年，加拿大基督教英美會派遣林則博士到華西教區(qū)，《牙醫(yī)年鑒》（Dominion Dental Journal）這樣記載林則博士的前往：“一位年輕的大學畢業(yè)生作為第一個牙科傳教士前往中國”。隨后，林則博士攜了新婚妻子林鐵心（A.T.Lindsay）女士啟程，前往中國西部的成都；漂洋過海來到中國后，他們換乘老舊木船，逆長江而上；在三峽，面對險峻的巖壁、急湍的江水以及無從琢磨的前途，他們切實體會了“難于上青天”的蜀道，而因為夢想就將變成現(xiàn)實，他那顆心卻是勇敢而快活的，歷時一個多月后，他們到達了成都。

到成都后，林則加入了加拿大人啟爾德醫(yī)生（Dr.Kilborn,O,L）創(chuàng)辦于1892年的仁濟醫(yī)院（今華西醫(yī)院前身），在啟爾德博士的幫助下，醫(yī)院分出一間房作為林則博士的牙科診室。林則博士開始了在中國做牙醫(yī)的生涯，并由此放飛他的夢想。

然而，當夢想的光芒照進現(xiàn)實的時候，一切都不如夢般美好。

晚清時的成都民不聊生、社會動蕩，初來乍到的林則博士無論工作條件還是生活條件都非常差。林則博士在后來的回憶文章里這樣描述：“建筑狀況不及加拿大三流柴房，沒有天花板，地是泥土的，雨天更是泥滑。房椽已被長年爐灶煙熏成了黑色，房頂蓋著陶土瓦片，上面還有不少漏縫。屋子前部是紙糊的窗戶，后面是泥土墻，墻高未達到屋頂，只是把這間屋與那間出租房分隔開來，出租房子的住戶，好像是過著在一直大聲爭吵的生活中。小屋子的一頭堆放著家用煤和劈柴，另一頭堆放著已經(jīng)破損不能使用的家具。……”盡管如此，林則1907年在成都四圣祠街開辦的牙科診所，卻標志著中國近代牙醫(yī)學的開始，成為中國口腔醫(yī)學發(fā)展史上的重要里程碑。

和艱苦條件相比，差點遭“驅(qū)逐”，則是林則遇到的更大到的困難。當時，即便是在西方國家，最吃香的是全科醫(yī)生，而非像林則這樣的專門醫(yī)生；實際上當時在成都的西方人也是這么認為的，他們報告說：“中國、特別是四川，只需要普通醫(yī)生，并不需要牙科醫(yī)生”；因此他們曾強迫林則急速回國，這是林則在中國遭受的第一次打擊。幸好許多傳教士的膠托假牙已經(jīng)破壞，急待修理，這位已遭“驅(qū)逐”的牙醫(yī)才有了留了下來的理由。

二、中國第一位口腔醫(yī)學教育家

林則從一個小小的牙科診所起步，經(jīng)過十多年的努力，逐漸將其發(fā)展為一所牙癥醫(yī)院。但西方國家不可能源源不斷的派遣醫(yī)學志愿者來中國行醫(yī)，中國需要培養(yǎng)自己的真正的而非學徒制出身的牙科醫(yī)生，在這種背景下，林則博士開始了中國的牙科高等教育和人才的培養(yǎng)。

1917年，林則博士在華西協(xié)合大學建立了隸屬于醫(yī)科牙科系并任系主任，這是中國第一個培養(yǎng)現(xiàn)代口腔醫(yī)學人才的牙醫(yī)學專業(yè)；1919年，牙科系發(fā)展為與醫(yī)科并列的學科，并升格為牙學院，此后很長一段時間，華西協(xié)合大學牙學院都是中國唯一的牙科學院，也是唯一有資格進行畢業(yè)后培訓的專科。1935年教育部評價華西協(xié)合大學：“該校辦理，尚具基礎，醫(yī)牙兩科成績特著。”華西口腔在中國眾多開創(chuàng)性的唯一和優(yōu)秀品質(zhì)，使畢業(yè)生在中國大江南北的中心城市供不應求，后來國民政府還委托華西牙學院草擬全國牙科教育的長遠規(guī)劃。

取得這些成績，林則在辦學方面有哪些值得稱道的地方呢？

首先，林則動員國際志愿者來華支教，和他一起實現(xiàn)理想。先后投身到這項事業(yè)中來的國際著名專家有唐茂森博士（Dr.JohnE.Thompson）、吉士道博士（Dr.Harrison J.Mullett）、安德生博士（Dr.Rog M.Anderson）、劉延齡博士（Dr.R.Gordon Agnew）、葉慈博士夫婦（Dr.and Mrs.Morton Yates）和甘如醴博士（Dr.W.G.Campbell）等。華西協(xié)合大學于1928年率先實行了真正意義上的口腔醫(yī)學教育，并且擁有全國第一所“口腔病院”作為實習基地。到1950年林則博士回國以前，華西協(xié)合大學牙學院已經(jīng)設立口腔解剖生理系、口腔組織病理系和口腔外科系等八個系，形成了完整的口腔醫(yī)學教育體系。華西協(xié)合大學牙學院得到了長足發(fā)展，興辦的牙醫(yī)學教育以“東亞第一”聞名海內(nèi)外正是得益于這些世界一流專家。因此他在中國展開的高等口腔醫(yī)學教育一開始就起于國際水準、并與世界口腔醫(yī)學同臺共舞。

其次，作為一名優(yōu)秀的教育家，林則博士完全按照當時世界先進的高等醫(yī)學教育模式和理念來建設自己的學院、培養(yǎng)中國學生，其中許多思想至今仍然先進和實用。

林則博士在選才方面強調(diào)的“英才”標準之一是目標堅定。前華西口腔醫(yī)學院王翰章教授回憶接受林則面試時說：“林則博士的目光敏捷而犀利，穩(wěn)重而充滿活力，他先用英語面試了我很多問題，有的是很難回答的，我要想一陣才能說。問完之后，他突然換成中文說，‘我和你說啊，一個船在大海里航行，羅盤定了，就要按照羅盤指定的方向一直往前走，不能在海里打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。要是那樣，就永遠也到不了目的地。你懂我的意思嗎？’”這既是林則博士對學子的要求，似乎也是林則一生對事業(yè)孜孜以求的寫照。

林則博士對教學“高標準”的要求是學生基礎廣厚、扎實，技術訓練嚴格、細致。在教學的計劃制訂中，他要求牙學院學生學習化學要與化學系的學生一起上課，學內(nèi)科學要與醫(yī)學專業(yè)的一樣課時相同，考試亦相同，其它各科皆按此原則執(zhí)行。在教學的執(zhí)行過程與反饋環(huán)節(jié)中，林則博士要求按照課程的安排，分出重點學科和非重點學科，對重點學科“嚴要求”，采取ABCD評分制以及曲線淘汰法評判學生的素質(zhì)和專業(yè)能力，考查學生是否達到一名口腔專科醫(yī)生的要求。林則博士于華西牙學院創(chuàng)辦之初就提出“訓練高度科學化之牙醫(yī)，重在質(zhì)而不在量”。要求華西牙學院“培養(yǎng)出來的首先是醫(yī)學家，然后才是?？漆t(yī)生，絕不培養(yǎng)匠人”，提出“以第一流的牙醫(yī)教育為目的，成為一個示范中心，畢業(yè)生可以和美、加各國的牙醫(yī)畢業(yè)生在進修上競爭”。

林則博士還十分強調(diào)科學研究在學科建設中的重要作用，堅持醫(yī)療、教學、科研并進的學科體系建設，倡導建設科學研究基地。1928年，他將華西協(xié)合大學新修建的口腔專科醫(yī)院命名為華西口腔病院（StomatologicalClinic,WCUU）。這是中國現(xiàn)代口腔醫(yī)學史中首次將“口腔”一詞用于醫(yī)療機構(gòu)命名。1936年，林則創(chuàng)建了華西協(xié)合大學醫(yī)牙研究室，從事口腔醫(yī)學基礎和臨床研究工作，1942年更名為口腔病研究室。

林則博士一直強調(diào)口腔疾病與全身疾病的關系，強調(diào)口腔醫(yī)學屬于大醫(yī)學的一部分，因此他力圖改變那種只重技術忽視醫(yī)學基礎教育的情況，他說：“我們的教育方針和教程是站在西方牙醫(yī)學校前面的，學生受過與醫(yī)科學生相等的基本生物學和醫(yī)學的訓練，再學牙科各種專業(yè)課程。不像一般牙科學校偏重技術，而是要學生認識口腔衛(wèi)生的重要及其與全身健康的關系。我們建立了中國近代牙醫(yī)教育的基礎，這基礎提示了一個新的教育計劃和奠定一個高的標準。”在闡述專業(yè)學科思想時林則進一步明確指出：“口腔醫(yī)學并非單純的牙醫(yī)學，而是關于牙齒與口腔其他相關組織之間關系的大醫(yī)學的一部分”。

三、中國現(xiàn)代口腔醫(yī)學之父

正是基于上述理論的指引和實踐，林則締造的華西口腔醫(yī)學院被稱“中國口腔醫(yī)學的搖籃”，華西口腔醫(yī)院被譽為“遠東第一牙科”，也因此，林則本人被尊為“中國口腔醫(yī)學之父”。

為說明這個觀點，還是讓我們來檢閱華西口腔醫(yī)學院優(yōu)秀的畢業(yè)生吧。

黃天啟，四川青神人，1921年畢業(yè)，中國第一位牙醫(yī)學博士、第一位華人口腔醫(yī)學教育家、著名的口腔醫(yī)學家。

毛燮均，四川仁壽人，1930年畢業(yè)，北京大學口腔醫(yī)學院的主要創(chuàng)建人，中國口腔正畸學創(chuàng)始人。

陳  華，四川成都人，1930年畢業(yè)，中國軍隊口腔醫(yī)學主要創(chuàng)建人，曾任四軍大副校長。

席應中，四川北川人，1930年畢業(yè)，上海醫(yī)學院和第二醫(yī)學院口腔醫(yī)學主要創(chuàng)建人。

肖卓然，四川新都人，1932年畢業(yè)，廣西醫(yī)學院口腔醫(yī)學主要創(chuàng)建人。

龍哲三，四川榮縣人，1933年畢業(yè)，中國軍隊口腔醫(yī)學的主要創(chuàng)建人。

戴述古， 1934年畢業(yè)，我國預防口腔醫(yī)學的開拓者。

鄒海帆， 1937年畢業(yè)，中國牙周病學開拓者。

夏良才， 1937年畢業(yè)，武漢大學口腔醫(yī)學院創(chuàng)建了主要創(chuàng)建人。

徐樂全、羅宗賚、鄧述高、周少吾， 1939年畢業(yè)，中國口腔正畸學的主要創(chuàng)建人。

宋儒耀，1939年畢業(yè)，中國口腔頜面外科、整形外科的開拓者，任華西口腔病院院長，創(chuàng)建了中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院并任院長。

王巧璋， 1940年畢業(yè)，我國兒童牙病開拓人，北京協(xié)和醫(yī)院口腔科主任。

邱蔚六， 中國口腔醫(yī)學唯一院士。

如果我們把林則比喻為中國口腔醫(yī)學的涓涓溪流，那么這個名單以及他們的第子們呈現(xiàn)的則是中國口腔醫(yī)學的汪洋大海。而且在中國高等教育史上，由一個學院培養(yǎng)出如此眾多的其他大學本學科的創(chuàng)建人，培養(yǎng)出如此眾多本學科亞專業(yè)的開拓者，恐怕也是極為少見的?；诖耍A西口腔醫(yī)學院才敢號稱“中國口腔醫(yī)學搖籃”。

林則博士從1907年來華，到1950年離開，在華西工作了43年，期間培養(yǎng)了中國和海外的畢業(yè)生152名，其中包括女生33名。這些畢業(yè)生像星星之火，起了燎原之勢，直接推動了全中國的口腔醫(yī)學教育事業(yè)的發(fā)展。林則博士所帶領的華西口腔初步實現(xiàn)了口腔醫(yī)學復合人才的培養(yǎng)與口腔醫(yī)學學科思想的廣泛傳播。醫(yī)院開展的醫(yī)療工作，客觀上把西醫(yī)西藥以及近代醫(yī)院管理制度、醫(yī)學教育傳入了四川。他先后擔任了醫(yī)院主管、系主任，院長、華西協(xié)合大學副校務長、校務長。既便是在很短的休假中他也把時間投入到自己的專業(yè)學習和研究之中。林則用他的一生贏得了人們的如下評價：他是一位很好的醫(yī)生，一位嫻熟的教師，一位明智的規(guī)劃者，一位杰出的建設者，一位能干的管理者，更是一位有偉大心靈的人。

當時的國民政府為了表彰林則博士對中國高等牙醫(yī)學教育的貢獻，為他頒發(fā)了一級榮譽勛章和金星勛章。40年代擔任當時國民政府委員兼監(jiān)察院院長的于右任有感于林則的勤懇工作，題寫“林則博士推廣牙醫(yī)教育之宏績，敝國人士每飯不忘”贈與林則。1968年，加拿大安大略牙醫(yī)學會授予林則博士終身會員資格時，在頒獎詞中如此評價林則博士：“此人不宣揚自己做過什么，要做什么，能做什么，但只要需要或責任召喚，他就會以勇氣、決心和罕見的睿智擔起責任，然后退居起來，安寧而享受，因為他的工作為人所需”。

著名國際友人、世界和平理事會副主席文幼章（J. D. Endicott）評價林則為中國口腔醫(yī)學之父，受到占世界人口四分之一民眾們的尊敬，他還評價林則這個名字，不僅是中國，也是世界的榮譽。