目前、眾多的家長(zhǎng)們通過(guò)請(qǐng)家教、買(mǎi)電腦和玩具等，在孩子智力發(fā)育方面給予了大量的投入。這充分表現(xiàn)出了家長(zhǎng)對(duì)孩子的愛(ài)護(hù)和關(guān)心。但是，就孩子的身體發(fā)育來(lái)講，家長(zhǎng)們所能做的也只是給孩子買(mǎi)些營(yíng)養(yǎng)品，生病后帶孩子去醫(yī)院這些了。其實(shí)，更多的家長(zhǎng)還是希望，多了解些孩子生長(zhǎng)發(fā)育這方面的知識(shí)。但這些知識(shí)都寫(xiě)在專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)書(shū)中，普通的家長(zhǎng)是不容易看懂的。反過(guò)來(lái)講，眾多的醫(yī)生也希望家長(zhǎng)能具備一些簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)知識(shí)，來(lái)盡量早發(fā)現(xiàn)疾病早治療。鑒于以上原因，作者總結(jié)十幾年在國(guó)內(nèi)外所學(xué)，用通俗易懂的話(huà)語(yǔ)編寫(xiě)了這本口腔知識(shí)科普讀物。其中，就兒童牙齒和口腔發(fā)育的一些知識(shí)向家長(zhǎng)們作以說(shuō)明。希望能在孩子有一副美麗健康的牙齒上有所幫助。

前言

這里我想說(shuō)說(shuō)我決定寫(xiě)這本書(shū)的原因。在我國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，人們對(duì)口腔衛(wèi)生的要求也越來(lái)越高。這樣,對(duì)口腔醫(yī)療水平的要求也提高了。但是，口腔醫(yī)療的一大特點(diǎn)就是治療次數(shù)較多,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。在一個(gè)很長(zhǎng)的治療期間內(nèi)，患者是非常想知道自己或家人的病情發(fā)展和治療情況的。這樣就要求熟悉一些基本的口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)?？墒莾?nèi)容龐大,專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)書(shū)籍又使人望而生畏。所以，淺顯易懂的口腔醫(yī)學(xué)書(shū)籍是人們所希望看到的。另外，從一名口腔義務(wù)工作者的角度來(lái)講，口腔疾病的根本還在于預(yù)防，而不是治療。所以，能在廣大群眾中普及口腔醫(yī)療知識(shí)，了解口腔醫(yī)療也是工作的重要部分。特別是現(xiàn)在，我國(guó)的口腔義務(wù)工作者的比例，在全世界還處于較低水平。所以，抓緊口腔疾病的預(yù)防，也是根據(jù)我國(guó)國(guó)情出發(fā)，迅速提高全民口腔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的主要手段。出于以上目的，結(jié)合我本人的知識(shí)，并參照國(guó)內(nèi)外各國(guó)的資料，就一些常見(jiàn)口腔疾病的病因、治療，特別是在兒童的口腔疾病方面作了簡(jiǎn)明介紹。希望在廣大家長(zhǎng)指導(dǎo)孩子提高口腔衛(wèi)生方面能有所幫助。

此書(shū)在我留學(xué)日本的第二年開(kāi)始準(zhǔn)備，到今天出版成書(shū)，共花費(fèi)了5年時(shí)間。這里，對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)鼓勵(lì)和資助我完成學(xué)業(yè)的父母親、姐姐們、妻子，以及在國(guó)內(nèi)和日本的老師們表示感謝。也對(duì)在書(shū)稿整理中給予大力支持的朋友和同事，特別是福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童牙科的各位同人表示感謝。

1.常識(shí)篇

1-1.為什么齲齒的發(fā)病率這么高？

答∶齲齒的發(fā)病率在全世界都很高，幾乎每個(gè)人都或多或少的有齲齒存在，這是為什么呢？其原因是多方面的。首先因?yàn)檠例X本身的數(shù)目較多，所以發(fā)病的機(jī)率也較大。其次還與食物有關(guān)。現(xiàn)在的食品較軟、又添加了糖分、蛋白質(zhì)等成份。這樣食物的殘?jiān)腿菀淄Ａ粼谘赖谋砻妫院笤诩?xì)菌的作用下產(chǎn)生酸來(lái)腐蝕破壞牙齒。大家可以看看野生動(dòng)物，它們的食物很硬、纖維成份也很多，這樣在吃食物的同時(shí)也清潔了牙齒。所以野生動(dòng)物不刷牙也不會(huì)有蟲(chóng)牙。試想一下，如果野生動(dòng)物有了蟲(chóng)牙不能吃飯，又沒(méi)有牙科醫(yī)生治療是會(huì)餓死的。還有一點(diǎn)是大家對(duì)口腔衛(wèi)生認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有養(yǎng)成保護(hù)口腔衛(wèi)生的習(xí)慣，這也是齲齒發(fā)病高的一個(gè)原因。也正是因?yàn)橛羞@些原因，所以希望大家通過(guò)閱讀這本書(shū)，來(lái)掌握一些口腔的基本知識(shí)，從而保護(hù)好自己和家人的牙齒，來(lái)同牙科醫(yī)生一起努力減少齲齒的發(fā)病率。

1-2.蟲(chóng)牙真的是有蟲(chóng)子在咬牙齒嗎？

答∶這是小朋友最?lèi)?ài)問(wèn)的問(wèn)題。其實(shí)咬壞牙齒的不是我們想的大蟲(chóng)子，而是小小的細(xì)菌。而細(xì)菌也不是用牙齒在咬壞牙齒的，而是通過(guò)制造酸來(lái)腐蝕牙齒。大家知道，家里吃剩的東西放時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)變壞有酸味，對(duì)嗎？這就是因?yàn)橛屑?xì)菌進(jìn)入吃剩的食物，并且利用這些食物制造了酸的原因。其實(shí)，在正常情況下，我們的口腔中就存在著很多各種各樣的細(xì)菌，（想知道有細(xì)菌為什么不生??？請(qǐng)看問(wèn)題1-4）在我們吃食物后，少量的食物殘留在牙齒上。這樣口腔中的細(xì)菌就可以以這些食物為原料來(lái)制造酸出來(lái)。雖然我們的牙齒看起來(lái)很硬，能咬碎硬硬的東西。但是，她卻很怕酸的腐蝕（參考問(wèn)題1-5）。所以在我們吃完食物而又不注意清潔牙齒后，牙齒就會(huì)慢慢被酸腐蝕。這樣時(shí)間長(zhǎng)了，腐蝕的范圍和程度也變大。最后在牙齒表面會(huì)出現(xiàn)好象有蟲(chóng)子咬過(guò)一樣的洞，這樣就成了蟲(chóng)牙。

1-3.為什么兒童的齲齒發(fā)病率高？

答∶兒童牙齒長(zhǎng)出的時(shí)間不長(zhǎng)，所以與成人相比發(fā)生齲齒的機(jī)會(huì)應(yīng)該是很小。但是，實(shí)際上許多齲齒都是在兒童時(shí)期發(fā)生的，而在成年后發(fā)生的幾率卻很小，這是為什么呢？其主要原因是兒童還沒(méi)有養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，不會(huì)通過(guò)刷牙等方法保護(hù)牙齒。其次，兒童愛(ài)吃甜的東西也是一個(gè)原因。這是一個(gè)生理現(xiàn)象，科學(xué)家們通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明剛出生的嬰兒馬上就會(huì)去吸允糖水而不吸允普通的水。而甜食物中所含有的蔗糖是引起齲齒的主要原因之一（參考問(wèn)題1-5）。還有，兒童的牙齒剛剛萌出時(shí)，表面有許多很小很小的溝，特別是在后牙非常明顯。這些地方容易積存食物殘?jiān)畈蝗菀妆磺鍧崱＿@樣積存的食物以后在細(xì)菌的作用下發(fā)酵產(chǎn)生酸就開(kāi)始腐蝕牙齒，發(fā)生齲壞。所以，預(yù)防齲齒應(yīng)該就在兒童時(shí)期開(kāi)始，而且兒童時(shí)期也是預(yù)防齲齒的重要時(shí)期。但是，這時(shí)孩子的身心發(fā)育還沒(méi)有健全。所以，家長(zhǎng)在幫助孩子保護(hù)牙齒方面有刻不容緩的責(zé)任。

1-4.口腔中有了細(xì)菌不是要生病嗎？

答：其實(shí)，在地球上細(xì)菌的出現(xiàn)比人的出現(xiàn)要早很多很多年，而且自然界中細(xì)菌的數(shù)量和種類(lèi)也非常非常多。可以說(shuō)包括人的身體在內(nèi)細(xì)菌是無(wú)處不在的。大家看到這里可能會(huì)想，那么我們的地球不是太危險(xiǎn)了嗎？其實(shí)，大家應(yīng)該區(qū)分并不是所有細(xì)菌都會(huì)讓人生病的。有許多細(xì)菌對(duì)人還是非常友好的，小朋友喜歡吃的酸奶就是由一種細(xì)菌制造的。而且，人和動(dòng)物都是有一定的抵抗力的，當(dāng)少量細(xì)菌進(jìn)入身體時(shí)是會(huì)被消滅的，所以就不會(huì)生病。口腔內(nèi)的細(xì)菌也是一樣。因?yàn)樽匀唤缰杏性S多細(xì)菌，所以在我們說(shuō)話(huà)和吃飯時(shí)就會(huì)有細(xì)菌進(jìn)入口腔，這是很自然的。但是進(jìn)入口腔中細(xì)菌的數(shù)量因?yàn)楹苌?，所以是不?huì)讓我們生病的。另外，口腔中細(xì)菌的種類(lèi)很多，這些細(xì)菌相互抑制對(duì)方的大量增殖，這樣就在口腔中保持了一定的比例，也就控制了細(xì)菌的數(shù)量，所以也不會(huì)讓我們生病。但是，如果我們吃了不干凈的東西，口腔中就會(huì)有大量細(xì)菌出現(xiàn)，這樣這個(gè)比例會(huì)被破壞，發(fā)生一種細(xì)菌的大量增加。并且，這些細(xì)菌大量進(jìn)入人的身體后，人本身的抵抗力不能戰(zhàn)勝它，就會(huì)生病。所以，應(yīng)該說(shuō)生病不是有細(xì)菌存在，而是細(xì)菌的數(shù)量增多引起的。因此大家是不用擔(dān)心口腔中有細(xì)菌就會(huì)生病的。

1-5.酸為什么可以破壞牙齒？

答：牙齒很硬的主要原因是因?yàn)楹写罅康拟}。各種動(dòng)物的骨頭都很硬也是因?yàn)楹写罅康拟}。平時(shí)在我們的口腔中有大量的唾液，而這些唾液不會(huì)溶解牙齒里面的鈣。但是，當(dāng)細(xì)菌利用口腔中的剩余食物在牙齒表面制造出酸后，因?yàn)殁}本身的性質(zhì)會(huì)與酸發(fā)生反應(yīng)，變成可以被唾液溶解的物質(zhì)，而被唾液帶走，這樣牙齒就會(huì)失去鈣。沒(méi)有了鈣的牙齒先會(huì)失去原來(lái)的光澤，以后還會(huì)變軟，變黑，最后發(fā)生缺損，表面就粗糙了。而粗糙的部位又容易積存細(xì)菌和食物殘?jiān)?，這樣在這些地方細(xì)菌就更容易大量產(chǎn)生酸，所以破壞會(huì)更加厲害。因此應(yīng)該說(shuō)酸是引起牙齒破壞的原因。

1-6.什么是齲齒和蟲(chóng)牙？

答：通常人們的牙齒在受到破壞時(shí)，表面會(huì)出現(xiàn)損壞，樣子很象是被蟲(chóng)子咬過(guò)，所以大家通俗的叫這樣的牙齒稱(chēng)為蟲(chóng)牙。但是，牙齒的損壞并不是蟲(chóng)子咬的（真正的原因參考問(wèn)題1-5），所以在醫(yī)學(xué)上給我們常說(shuō)的蟲(chóng)牙又起了一個(gè)正式的名字就是齲齒。應(yīng)該說(shuō)齲齒和蟲(chóng)牙的意思是一樣的，都指受到損壞的牙齒。

1-7.每天堅(jiān)持刷牙為什么還會(huì)有齲齒呢？

答：刷牙可以去除附著在牙齒表面的食物殘?jiān)?，這是預(yù)防蟲(chóng)牙的有效方法。但并不是只刷牙就可以防止蟲(chóng)牙。其原因有很多，首先在牙面上有許多小溝，特別是在后牙上這些小溝很明顯（參考問(wèn)題5-8）。這些地方因?yàn)檠浪⒚蝗菀走M(jìn)去所以不容易被刷干凈的，這樣時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)從這里發(fā)生齲壞。另外，刷牙如果不徹底，不能完全去除牙齒表面的食物殘?jiān)部梢园l(fā)生齲壞。還有，兩個(gè)牙齒的相交面因?yàn)檠浪⒚M(jìn)不去所以也是刷不干凈。這些地方也容易生蟲(chóng)牙。所以要想沒(méi)有齲齒只刷牙還不夠，還應(yīng)該把牙面上容易發(fā)生齲壞的小溝讓醫(yī)生用藥封起來(lái)；檢查自己的刷牙方法是否正確，孩子在刷牙后還要應(yīng)該讓爸爸媽媽檢查，看看那里沒(méi)刷干凈。必要時(shí)還應(yīng)該讓醫(yī)生教教正確的刷牙方法；另外，在刷牙之后，還應(yīng)該用牙線(xiàn)（參考問(wèn)題5-10）在清潔兩個(gè)牙齒的鄰接面。同時(shí)，刷牙還是要每天堅(jiān)持，否則也會(huì)前功盡棄。

1-8.怎么才能不得蟲(chóng)牙？

答∶這是個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。要想不得蟲(chóng)牙是需要小朋友、家長(zhǎng)和醫(yī)生共同努力的。在孩子牙齒長(zhǎng)出但是還沒(méi)有能力自己刷牙時(shí)，應(yīng)該由家長(zhǎng)幫助孩子清潔牙齒。并且在以后逐漸培養(yǎng)孩子良好的口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣。同時(shí)，家長(zhǎng)也應(yīng)該與醫(yī)生多聯(lián)系。在醫(yī)生的幫助下做好孩子的口腔衛(wèi)生保健。與醫(yī)生建立定期檢查的制度，在孩子的整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中保護(hù)孩子的牙齒。同時(shí)家長(zhǎng)也應(yīng)該以身作則，養(yǎng)成重視口腔衛(wèi)生，保護(hù)口腔衛(wèi)生的習(xí)慣。

未完待續(xù)……

作者簡(jiǎn)介：

姚軍，  1970年生

1993年7月畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)口腔系，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。

1995年11月留學(xué)日本。

1997年4月考入（日本）朝日大學(xué)齒學(xué)部大學(xué)院。

2002年3月畢業(yè)獲得（日本）齒學(xué)博士學(xué)位。

現(xiàn)任   

福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童牙科主任副教授碩士研究生導(dǎo)師

中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)兒童口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員

福建省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)兒童口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員

2003年著書(shū)《愛(ài)牙從這里開(kāi)始》，努力進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健科普教育。

2005年建立姚軍博士口腔用品研究室，致力于口腔保健用品的研發(fā)，現(xiàn)有“原點(diǎn)”品牌的多款口腔衛(wèi)生保健產(chǎn)品。

2010年在福州推出“原點(diǎn)口腔關(guān)愛(ài)（體驗(yàn)）店”，以教授“面面俱到”刷牙法為基礎(chǔ)，為兒童口腔保健的普及和宣教形式進(jìn)行新的嘗試。

來(lái)源： 姚軍博士 口腔視界