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口腔專業(yè)知識咨詢問題-口外篇...

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口外
  第1:孩子大牙已經(jīng)長出來了,乳牙沒掉,要不要拔?
  大牙如果剛萌出,且正對著乳牙長出,乳牙可以自己掉則可以不拔,如果大牙長歪了,乳牙沒松動,則要拔除滯留的乳牙。當(dāng)然最好要醫(yī)生檢查過,才下定論。
  第2:孩子乳牙掉了以后,大牙遲遲不長,什么辦?
  您應(yīng)該帶孩子看醫(yī)生,要拍牙片。檢查后,醫(yī)生會告訴您原因,譬如:只是長得晚了些,或者是大牙先天缺失,還是萌出過程中出現(xiàn)了什么問題,并將給您具體的建議或治療。
  第3:孩子有一顆大牙長不出,要不要劃一刀?
  建議您把孩子帶給醫(yī)生檢查一下,如果需要可以考慮切開助萌。
  第4:孩子十幾歲了,有一顆乳牙沒換,要拔嗎?
  十幾歲的孩子乳牙沒換掉,處理要慎重。首先要拍牙片看乳牙的下面有沒有恒牙,如果有,位置如何,可否萌出,還有乳牙的牙根狀況,根據(jù)這些分析結(jié)果,決定是保留乳牙還是拔除。(具體:1、乳牙根牢固,沒有恒牙,或恒牙嚴(yán)重阻生無法萌出,則保留乳牙,如果需要可以做烤瓷牙修復(fù)牙冠形態(tài);2、乳牙根無論牢固與否,只要有恒牙且可以通過手術(shù)助萌,則拔除乳牙;3、乳牙根明顯吸收,無法長期使用,可根據(jù)具體情況考慮擇期拔除,拔除時(shí)機(jī)要配合修復(fù)方案。)

第5:孩子換牙時(shí)門牙位置上長出一顆錐形的牙,怎么辦?
  這個(gè)位置的錐形牙一般都是多生牙,請您來醫(yī)院拍張牙片,如果確定是多生牙,拔除就可以了。
  第6:近根牙發(fā)炎了,臉也腫了,現(xiàn)在怎么辦?
  近根牙反復(fù)發(fā)炎是應(yīng)該拔除的,但臉腫了說明感染已經(jīng)擴(kuò)散了,此時(shí)近根牙的治療已經(jīng)退居次席,最重要的是進(jìn)行消炎治療,控制炎癥,同時(shí)可以進(jìn)行近根牙的沖洗,切不可急于拔牙,不但于事無補(bǔ),反倒容易加重感染。
  第7:智齒一定要拔嗎?
  智齒其實(shí)和其他牙齒并無本質(zhì)差別,只是現(xiàn)代人牙槽骨長度越來越短,使許多人的智齒沒有空間完全長出,或長出也沒有功能,還有許多人智齒已退化掉。對于萌出 不全的智齒,如果常常感染發(fā)炎或頂在前面的牙齒上,或者其他原因影響到口腔整體健康,則要堅(jiān)決拔除,否則,可以不拔。當(dāng)然,具體情況最好請教專業(yè)的口腔醫(yī) 生。
  第8:拔智齒對面形有影響嗎?是不是可以讓下頜角變小些?
  拔除智齒有時(shí)對面形會有一點(diǎn)影響,因?yàn)樯倭艘活w牙的支撐,下頜角有時(shí)會變小一些,使面形尖些,但這種變化通常是微乎其微的,不可以期望通過拔牙改善面形。
  第9:我牙齒正發(fā)炎,可以拔牙嗎?
  患者所說的牙齒發(fā)炎,可能包括:牙髓炎、牙周炎、根尖炎、智齒冠周炎或已引起間隙感染。牙髓炎是可以拔牙的,拔除后疼痛解除;牙周炎、根尖炎、智齒冠周炎 原則上應(yīng)控制炎癥后拔除,但特殊情況可以考慮在抗炎的同時(shí)急性期拔除;已引起間隙感染的患牙,應(yīng)先抗炎,病情控制后再拔除,但在特殊情況下,拔除患牙會有 利于感染的分泌物引流,但風(fēng)險(xiǎn)較大??傊l(fā)炎的牙齒可不可以拔除,并不是一件簡單的事,需要醫(yī)生檢查后,根據(jù)患者情況,綜合分析,提出風(fēng)險(xiǎn)最小、最有益 于治療的建議。
  第10:孕婦可以拔牙嗎?
  懷孕期間應(yīng)盡量避免拔牙,懷孕前三月拔牙容易流產(chǎn),后三月容易早產(chǎn),中間三月相對安全些。
  第11:拔牙是不是很痛?
  我們在治療中遵循無痛原則,無論拔牙、磨牙,都不會讓您因?yàn)樘弁串a(chǎn)生恐懼。拔牙過程中,您是不會感覺到明顯疼痛的,(個(gè)別牙位可能有觸覺,但不是痛覺)拔完牙麻藥過去后,會有些不舒服,僅此而已。
  第12:拔牙時(shí)打麻藥對身體有影響嗎?
  我們使用的麻藥對身體是安全的,孕婦、嬰幼兒都可以應(yīng)用,沒有致畸致病作用,對高血壓心臟病患者,不會影響病情。
  第13:拔完牙多久可以鑲牙?
  拔完牙后一般要等三月,等牙床長好長平并吸收穩(wěn)定后,才可以鑲牙,年輕患者骨質(zhì)重建快,可以兩月多鑲牙。
  第14:我拔牙麻藥過后,拔牙處疼痛?
  您的牙齒比較難拔,創(chuàng)傷比較大,拔完牙可能會有一點(diǎn)疼痛,可以口服消炎止痛藥,如果疼痛劇烈或逐漸加重,請您及時(shí)復(fù)診。
  第15:我拔完牙后3天,拔牙處疼痛?
  可能是牙床愈合的不太好,請您過來復(fù)查一下,醫(yī)生會為您對癥處理的。請您不必?fù)?dān)心,只是一個(gè)小問題。
  第16:我拔完牙后,拔牙處流血不止?
  拔完牙后兩三天口腔內(nèi)有血絲是正常的,如果有明顯出血就要及時(shí)復(fù)診,請醫(yī)生處理。拔牙后出血一般是因?yàn)闆]有按醫(yī)囑執(zhí)行,引起拔牙處凝血塊破裂,如漱口、反復(fù)吐口水、咬棉球時(shí)間過短或過長等。
   17:我拔完牙后,下唇麻木?
  一般在拔除下頜智齒后出現(xiàn),可能是拔牙時(shí)損傷了下齒槽神經(jīng),或拔牙引起的水腫壓迫了神經(jīng)。后者給予減輕水腫和促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物,可以較快恢復(fù);前者的治療較難。應(yīng)讓患者在第一時(shí)間就診。
  第18:我舌根的地方長了很多小疙瘩,是不是腫瘤?
  一般是舌輪廓乳頭,因?yàn)榭拷喔?,平時(shí)看不到,很多患者誤認(rèn)為是腫物。如果不放心,應(yīng)該請醫(yī)生檢查。
  第19:我嘴唇里面長了一個(gè)小包,常常流水,請?jiān)\治?
  常見的是唾液腺囊腫,可以手術(shù)治療、或微波治療等。
  第20:我一進(jìn)食下頜就會腫起來,尤其是酸的,怎么回事?
  您描述的是典型的頜下腺囊腫癥狀,可能需要手術(shù)治療。每次進(jìn)食時(shí),由于頜下腺分泌唾液,下頜就會鼓起來。
  第21:牙齒摔松了可以治療嗎?
  牙齒摔松了,應(yīng)該盡快就醫(yī),作相應(yīng)治療。摔松的牙齒不一定可以保住,但要盡最大的努力保留。大部分是可以保留的。
  第22:我耳前的關(guān)節(jié)痛,張閉口時(shí)還有‘喀噠’聲,可治嗎?
  這叫做顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂,嚴(yán)重時(shí)會張不開嘴。此病病因較復(fù)雜,療效不確定。可以從病因分析入手,也可以進(jìn)行頭頸部按摩、物理治療。
  第23:拔牙后幾個(gè)月,牙床長好了,但不平有尖,觸痛,能鑲牙嗎?
  是牙槽脊有骨刺,不能直接鑲牙。要做一個(gè)小手術(shù)把骨刺修平才可以。
  第24:舌頭下面長了一個(gè)大水皰?

  可能是得了舌下腺囊腫,需要手術(shù)。
  第25:孩子舌頭短,說話不清,要手術(shù)嗎?
  孩子舌系帶過短會影響發(fā)音。家長可以自己檢查:1、伸舌時(shí)舌尖呈m形;2、舌尖無法舔到上顎;3、部分卷舌音發(fā)不出。有以上情況說明舌系帶短,應(yīng)該手術(shù)治療,延長系帶,而且宜早不宜晚。

來源于口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)

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