新手種植手術(shù)前準(zhǔn)備工作指南
一、手術(shù)前器械準(zhǔn)備:
器械準(zhǔn)備:
漱口液
消毒液
4度生理鹽水 若干
巾鉗3把
拉鉤2把,
刀柄1把,
15號(hào)刀片,或者12號(hào)刀片
骨膜剝離子2把(為什么)
刮匙2把(一大一?。?/span>
牙周刮治器 1把
牙周探針 1把
口鏡 2把
蚊式血管鉗 1把
中號(hào)血管鉗 1把
持針器 1把
剪刀 1把
不銹鋼小碗 1個(gè)
縫線 若干
紗布 若干
碧蘭麻注射器 1個(gè)
碧蘭麻 若干支
骨刨(備選)
無(wú)菌手套 若干
骨膜(必備)
骨粉(必備)
種植機(jī)頭 1把
冷卻水管 1根
金屬?gòu)?qiáng)吸頭 1支
管件套 2條
種植工具盒 一套
植體 若干
孔巾 一塊
方巾 若干塊
包頭巾 2塊
大單一塊
新手種植常犯錯(cuò)誤選集
1 無(wú)菌操作不規(guī)范, 戴手套后到處摸器械, 忘記消毒,直接鋪巾。手術(shù)衣不規(guī)范;甚至沒(méi)有準(zhǔn)備無(wú)菌手套, 只有檢查用手套。
(圖一、上圖的手術(shù)衣可以嗎?當(dāng)然不可以,但是偏偏有診所只準(zhǔn)備這種)
(圖二、正確的應(yīng)該如下圖,或者一次性手術(shù)器械包裝里面的手術(shù)衣才是合格的)
2 麻藥忘記準(zhǔn)備, 打麻藥才想起來(lái)。
3 忘記準(zhǔn)備小器械, 比如生理鹽水忘記取,植體在庫(kù)房忘記取,生理鹽水忘記冷卻。 王老師都遇到過(guò)。
4 對(duì)于器械不熟悉,準(zhǔn)備了型號(hào)不對(duì),錯(cuò)誤器械, 刀片買(mǎi)的不是口腔科常用的, 或者刀柄買(mǎi)的大一號(hào),與刀片型號(hào)不一致。
(圖三、準(zhǔn)備的殺豬刀,有木有, 20號(hào)刀片呀,刀柄吃不了)
(圖四、刀柄不配套有木有, 隨手一拍,做一個(gè)二期還要PLAN B計(jì)劃,刀片上不了, 王老師啟動(dòng)自帶模式完成)
5 縫線準(zhǔn)備不到位, 只買(mǎi)縫線,未買(mǎi)縫針。
(圖五、交代護(hù)士長(zhǎng)買(mǎi)縫線,拆開(kāi)包裝,只有十根線一包的線,沒(méi)有針呀!工作就這么現(xiàn)實(shí),教訓(xùn)源自經(jīng)驗(yàn)。)
7 植體備份不合理, 無(wú)備骨粉骨膜, 術(shù)中情況特殊,需要植骨蓋膜。(圖七、手術(shù)沒(méi)有PLAN
B計(jì)劃,無(wú)骨粉骨膜,無(wú)大一號(hào)種植體,,有CBCT,拔牙后已經(jīng)2年,打開(kāi)后拔牙窩沒(méi)有愈合,要植骨有木有,只能放棄一顆植入,等待下一次了)
8 種植系統(tǒng)工具不熟練, 對(duì)種植車(chē)針刻度不熟悉。
9關(guān)鍵一條,螺絲刀未纏線。容易誤吸或者誤吞(預(yù)防措施就是:在種植啟蒙教育階段強(qiáng)調(diào)栓繩子,實(shí)戰(zhàn)演練時(shí)就要形成良好習(xí)慣)
10關(guān)鍵第二條,強(qiáng)吸不到位,吸力不夠。(王老師認(rèn)為:強(qiáng)吸到位,手術(shù)就成功了一半)慢慢體會(huì)吧。
其他一些問(wèn)題如下(消毒的是什么嘛)---原來(lái)是愈合基臺(tái)。有木有如此消毒的
下圖、仔細(xì)看,不是萬(wàn)向刀的萬(wàn)向刀有沒(méi)有
種植實(shí)戰(zhàn)班中錯(cuò)誤更常見(jiàn),隨便秀秀,下一期會(huì)詳細(xì)介紹種植實(shí)戰(zhàn)操作班常犯錯(cuò)誤選集
種植手術(shù)前實(shí)戰(zhàn)操作消毒鋪巾,打開(kāi)器械包,巡回護(hù)士為什么這么想伸手呢。
轉(zhuǎn):口腔視界
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