齲損管理：齲壞組織去除的專(zhuān)家共識(shí)(上)

齲損管理：齲壞組織去除的專(zhuān)家共識(shí)(上)作者：陳智 盧展民 Falk Schwendicke Nicola P.T. Innes Jo E. Frenck本文發(fā)表于:中華口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2016, 51(12): 712-716DOI: 10.3760/cma.j.issn.1002?0098.2016.12.003編者按近30年來(lái)，盡管許多國(guó)家的齲病患病率逐年下降，但齲病仍然是世界上最流行的疾病，影響著數(shù)十億人口，在全球產(chǎn)生巨額的醫(yī)療費(fèi)用。因此，如何管理齲病以減少其對(duì)人類(lèi)的影響，已經(jīng)成為口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要課題。為實(shí)

逆襲的阻生牙，牙醫(yī)該如何拯救你？

逆襲的阻生牙，牙醫(yī)該如何拯救你？最近朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)最多的一張片子，你知道嗎？干脆潛到海底深處，猶如一艘核潛艇！有路你不走，非要往前擠！本是同兄弟，相煎何太急！大魚(yú)吃小魚(yú)呢？還是再演一次9.11？奇異牙齒進(jìn)鼻腔倒立智齒區(qū)多生牙如此親密！如何才能完整而且沒(méi)有骨損傷的拔掉這顆牙齒呢？那就兩個(gè)一起拔！其實(shí)是這樣的！再看看逆襲的尖牙阻生。。。小泥鰍橫位錯(cuò)位大尺度異位這些逆襲的牙齒真的沒(méi)辦法嗎？。。。第一種方法：糾正過(guò)來(lái)！第二種方法：干掉它！第三種方法：不管它唄！阻生齒外科聯(lián)合正畸治療來(lái)源：鄭穎春

鑲牙，拔牙后的知識(shí)大全！

鑲牙，拔牙后的知識(shí)大全！失去會(huì)帶來(lái)許多不便或痛苦。位于前面的牙齒掉了影響美觀，說(shuō)話(huà)還會(huì)漏風(fēng)，影響發(fā)音，妨礙人們正常的社會(huì)交往。后面大牙掉了會(huì)影響咀嚼效率，吃東西嚼不爛，影響胃腸對(duì)食物營(yíng)養(yǎng)的吸收。這些你都了解嗎？一、 鑲牙的好處　　牙齒缺失會(huì)帶來(lái)許多不便或痛苦。位于前面的牙齒掉了影響美觀，說(shuō)話(huà)還會(huì)漏風(fēng)，影響發(fā)音，妨礙人們正常的社會(huì)交往。后面大牙掉了會(huì)影響咀嚼效率，吃東西嚼不爛，影響胃腸對(duì)食物營(yíng)養(yǎng)的吸收。牙齒掉了不鑲，時(shí)間久了周?chē)难例X會(huì)向缺牙處移位、傾斜，牙齒排列不緊，吃東西時(shí)塞牙縫，導(dǎo)致疼痛和牙齦腫脹。牙齒移位還會(huì)

家長(zhǎng)必看！乳牙壞了卻不管，會(huì)影響孩子牙齒的一輩子

家長(zhǎng)必看！乳牙壞了卻不管，會(huì)影響孩子牙齒的一輩子▼大件事！小桃原本可愛(ài)又白白的乳牙居然被蛀了看著小桃苦惱的樣子神秘迷妹一臉無(wú)所謂地說(shuō)不用管它，等乳牙被換掉了就沒(méi)事啦！從寶寶6-7個(gè)月開(kāi)始長(zhǎng)出第1顆乳牙到6-7歲左右乳牙逐漸被恒牙替換直至12-13歲乳恒牙替換完畢乳牙在寶寶的嘴里需要服務(wù)5-10年左右在這段時(shí)間內(nèi)乳牙可謂是體驗(yàn)了各種酸甜苦辣這當(dāng)中最可能碰到的問(wèn)題就是蛀牙蛀牙的學(xué)名是齲就是由細(xì)菌引起的對(duì)牙齒硬組織的破壞也是一種感染性疾病不管年齡大小，只要有牙齒就有可能發(fā)生齲蛀牙的真相，馬上披

【口腔科普】有些補(bǔ)牙，為啥不能一次完成？

【口腔科普】有些補(bǔ)牙，為啥不能一次完成？等倒春寒一過(guò)，氣溫將漸漸回暖，人體細(xì)胞新陳代謝速度增快，許多患蛀牙的朋友打算去醫(yī)院進(jìn)行牙齒治療。根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)，許多第一次到醫(yī)院治療的朋友，由于平時(shí)不太注意口腔問(wèn)題，等發(fā)現(xiàn)牙齒上蛀了個(gè)大洞，下定決心去看牙醫(yī)時(shí)，卻又被告知，一次不能完成治療，需要復(fù)診，瞬間感覺(jué)整個(gè)人都不好了。今天，就和大家聊聊，哪些補(bǔ)牙可以一次完成，哪些補(bǔ)牙不能一次完成？為什么？在一般患者看來(lái)，牙齒蛀了個(gè)洞，醫(yī)生把它填好，通通都叫補(bǔ)牙，其實(shí)不然，蛀牙按齲壞的程度，可分為淺齲、中齲和深齲，

大名“根管治療”，小名“抽神經(jīng)”，診療要求：全冠保護(hù)

大名根管治療，小名抽神經(jīng)，診療要求：全冠保護(hù)根管治療，俗稱(chēng)抽神經(jīng)、殺神經(jīng)。簡(jiǎn)單粗暴，估計(jì)是牙痛專(zhuān)業(yè)戶(hù)給起的，但說(shuō)起根管治療，明明是同一件事，大多數(shù)人都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。根管治療的專(zhuān)業(yè)解釋是：牙醫(yī)把有病變的牙齒打開(kāi)，將牙齒里面發(fā)炎、壞死的牙髓組織用器械移除干凈，并把牙髓腔內(nèi)（包含牙髓腔壁）消毒、清理干凈，最后再用牙膠等物把牙髓腔緊密地封填起來(lái)。轉(zhuǎn)換成通俗說(shuō)法我們已知每顆牙里面有種組織叫「牙髓」，它包括神經(jīng)，還包括血管、淋巴管等。神經(jīng)傳遞這顆牙齒的感覺(jué)，血管為這顆牙齒提供

【愛(ài)牙科普知識(shí)300問(wèn)】 “什么是智齒冠周炎？”

【愛(ài)牙科普知識(shí)300問(wèn)】什么是智齒冠周炎？3-31.什么是智齒冠周炎？答：在下頜第三磨牙萌出的時(shí)候，因?yàn)檠例X本身的傾斜等原因。常常會(huì)有一部分牙冠先露出來(lái)，而另一部分牙冠還被牙齦覆蓋的現(xiàn)象。這樣，在這部分牙冠和牙齦之間就會(huì)出現(xiàn)了一個(gè)間隙。以后食物的殘?jiān)鼤?huì)積存到這里，長(zhǎng)時(shí)間后食物發(fā)生腐爛，就會(huì)引起這里的牙齦及周?chē)M織的炎癥，這就是智齒冠周炎。智齒冠周炎的發(fā)展是很快的，因?yàn)樗l(fā)生在口腔后部，所以發(fā)生后一天左右就可以引起張口疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘴張不開(kāi)的情況。因?yàn)橄骂M第三磨牙的萌出多是在25歲左

【牙齒劈裂】如何選擇治療方法...

【牙齒劈裂】如何選擇治療方法...王同學(xué)前幾日到醫(yī)院看牙齒，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)槽牙倒數(shù)第二顆劈裂，最后一個(gè)也有點(diǎn)輕微的劈裂，目前的建議是給倒數(shù)第二顆做牙冠。他看過(guò)模型后，明白了做牙冠就是把牙齒磨小外面套一層假牙，這樣咬東西時(shí)候就不會(huì)刺激到上面，再有被頂?shù)降奶弁锤小？墒撬致?tīng)說(shuō)同事去看牙做得根管，他的主治醫(yī)生沒(méi)有提根管治療的事。這個(gè)時(shí)候就糾結(jié)了。。。那么做根管和做牙冠有什么區(qū)別呢？先簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)牙齒劈裂的原因有以下三種原因1經(jīng)過(guò)牙髓治療但沒(méi)有及時(shí)做牙冠保護(hù)，劈裂的主要原因是原來(lái)牙冠就有較大破壞

拔智齒前應(yīng)了解的這些問(wèn)題

拔智齒前應(yīng)了解的這些問(wèn)題 來(lái)源：雅寶特口腔

【牙位異常】牙位異常時(shí)的牙周外科處理-接觸點(diǎn)異常（一）

【牙位異?！垦牢划惓r(shí)的牙周外科處理-接觸點(diǎn)異常（一）牙位異常時(shí)使用的牙周外科處理接觸點(diǎn)異常[關(guān)于open contact]牙體間的open contact很容易引發(fā)食物嵌塞，有時(shí)還會(huì)引起垂直方向牙槽骨吸收。同時(shí)，也會(huì)增加發(fā)生牙齦乳頭平坦、鼓形間隙變大等美觀性問(wèn)題的概率。病例7在正畸治療結(jié)束后仍然存在open contact的病例

溫故知新 口腔解剖生理學(xué)（35）

溫故知新 口腔解剖生理學(xué)（35）今天我們接著學(xué)習(xí)口腔解剖生理學(xué)的第四節(jié)《 口腔生理功能》2。二、咀嚼運(yùn)動(dòng)（一）咀嚼運(yùn)動(dòng)的過(guò)程和類(lèi)型1．咀嚼運(yùn)動(dòng)的過(guò)程咀嚼運(yùn)動(dòng)可以分為三個(gè)基本動(dòng)作：前牙切割、后牙搗碎、研磨。(1)前牙切割運(yùn)動(dòng)： （Ⅲ類(lèi)杠桿）切割功能主要通過(guò)下頜前伸咬合實(shí)現(xiàn)。開(kāi)始時(shí)，下頜從牙尖交錯(cuò)位或姿勢(shì)位向下、向前伸出，繼則上升

醫(yī)大口腔 每日一分

醫(yī)大口腔 每日一分女，29。右下智齒反復(fù)腫痛，臨床檢查見(jiàn)智齒僅露出1/4遠(yuǎn)中冠，高于第二磨牙頸部但未高出平面。X線(xiàn)片示近中冠完全骨埋伏，且低于第二磨牙根尖，牙根全部位于下頜支內(nèi)，此患者的診斷是A．Ⅱ類(lèi)近中低位阻生B．Ⅱ類(lèi)近中中位阻生C．Ⅲ類(lèi)近中低位阻生D．Ⅲ類(lèi)近中中位阻生E．埋伏牙解析：Ⅱ類(lèi)指升支前緣與第二磨牙之間間隙不大，不能容納第三磨牙近遠(yuǎn)中徑。Ⅲ類(lèi)指阻生第三磨牙的全部或大部位于下頜支內(nèi)。中位阻生指牙

文獻(xiàn)綜述｜在治療過(guò)程中使用橡皮障對(duì)兒童和青少年的壓力相關(guān)參數(shù)的影響——臨床隨機(jī)對(duì)照先鋒研究

臨床隨機(jī)對(duì)照先鋒研究在治療過(guò)程中使用橡皮障對(duì)兒童和青少年的壓力相關(guān)參數(shù)的影響

頦孔前部是種植的安全區(qū)嗎?

頦孔前部是種植的安全區(qū)嗎?2015-11-29 王少海 馬威 口腔種植手術(shù)學(xué)圖解頦孔前部是種植的重要區(qū)域，而其安全性也備受關(guān)注。我們通過(guò)展示頦孔區(qū)解剖結(jié)構(gòu)來(lái)探討如何有效的規(guī)避種植風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)我打開(kāi)頦孔區(qū)的骨皮質(zhì)，去除部分骨松質(zhì)，并沿頦神經(jīng)向前解剖，發(fā)現(xiàn)頦孔前下仍有頦管及頦神經(jīng)走行，形成神經(jīng)袢，距頦孔前大約3.52mm（圖A2）。該神經(jīng)繼續(xù)向前向下走行為切牙神經(jīng)，支配第一前磨牙和下前牙的牙髓、牙槽突和牙周膜。因此，在行下頜第一前磨牙種植手術(shù)時(shí)，真正的安全區(qū)域并非頦孔前緣，而應(yīng)該是在頦孔前4mm的區(qū)域。“All

全口義齒,該如何把細(xì)節(jié)做到極致？

全口義齒,該如何把細(xì)節(jié)做到極致？ 臨床上，很多的牙科醫(yī)生對(duì)于全口義齒不感興趣，因?yàn)槿诹x齒整個(gè)操作的過(guò)程相當(dāng)復(fù)雜，程序相當(dāng)繁瑣，患者就診的時(shí)間相當(dāng)長(zhǎng)，復(fù)診的次數(shù)相當(dāng)多，而且相當(dāng)不掙錢(qián)。然而，中國(guó)社會(huì)老齡化問(wèn)題日趨嚴(yán)重，全口義齒需求也在逐年上升，那么如何做好一副全口義齒呢？壹【難點(diǎn)】醫(yī)技配合之難。醫(yī)生和技師在工作上各有分工，醫(yī)生負(fù)責(zé)醫(yī)患溝通、制取印模、定頜位關(guān)系、試牙調(diào)合，技師負(fù)責(zé)制作義齒?，F(xiàn)在的問(wèn)題是醫(yī)生直觀的了解患者的情況，但不做牙，屬于啞巴吃餃子

烤瓷牙邊緣變黑，怎么回事？

烤瓷牙邊緣變黑，怎么回事？為了彌補(bǔ)牙齒缺損問(wèn)題滿(mǎn)懷期待去做了烤瓷牙可是幾年后發(fā)現(xiàn)烤瓷牙邊緣居然變黑了每天早上刷牙看著鏡子中灰灰的牙齒，是不是整個(gè)人都不好了？口腔醫(yī)生：三種情況會(huì)使牙冠邊緣變黑1牙肉萎縮牙肉萎縮會(huì)讓金屬烤瓷牙冠內(nèi)部的金屬牙材露出來(lái)，所以看起來(lái)黑黑的。造成牙肉萎縮的原因是牙周病或是刷牙方法不正確，天生牙齦較薄的人牙齦也較容易萎縮。2 牙齦吸附金屬離子變色 當(dāng)烤瓷牙材料選擇不當(dāng)時(shí)，尤其是生物相容性交叉的材料，容易對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生不良

楔狀缺損,橫向刷牙惹的禍？？？

楔狀缺損,橫向刷牙惹的禍？？？很多人覺(jué)得刷牙是一件小事，其實(shí)不然。正確的刷牙方法能有效地清除牙齒及牙周組織菌斑和軟垢，可起到預(yù)防齲齒和牙周病的作用，而錯(cuò)誤的刷牙方式，會(huì)毀掉我們的牙齒！這一點(diǎn)絕無(wú)虛言，我們可以看幾張圖片：你的牙齒有沒(méi)有上圖情形？？有些朋友常牙痛，遇涼便牙酸，總以為是蛀牙鬧的，殊不知也很有可能是楔狀缺損導(dǎo)致。什么是楔狀缺損？它是牙齒頸部經(jīng)過(guò)緩慢消耗而形成的缺損，呈狀，由于它外形酷似木匠用的楔子，因此稱(chēng)為楔狀缺損。造成

種植義齒

種植義齒

牙齒究竟是如何脫落的？一張圖片告訴你！

牙齒究竟是如何脫落的？一張圖片告訴你！不是說(shuō)好不離不棄的嗎，可為什么總是人未老，牙先衰，很多人還沒(méi)步入老年階段牙齒就已經(jīng)掉了不少？下面這張動(dòng)圖告訴你，健康的牙齒慢慢走向脫落的全過(guò)程。沒(méi)看懂？沒(méi)關(guān)系，一步一步解釋給你看。1只有牙周組織健康，牙齒才會(huì)穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)。牙齦、牙骨質(zhì)、牙周膜、牙槽骨都屬于牙周組織。２ 當(dāng)牙齦上部有牙結(jié)石和菌斑，但牙周組織還沒(méi)有被破壞，所以牙齒還是穩(wěn)固的。３

傳統(tǒng)補(bǔ)牙2.0升級(jí)版——嵌體修復(fù)

通常我們大家熟悉的修補(bǔ)牙洞的方式，當(dāng)數(shù)補(bǔ)牙了。補(bǔ)牙一般是采用樹(shù)脂材料，不管從質(zhì)地還是美觀度上，樹(shù)脂確實(shí)都是不錯(cuò)的選擇。不過(guò)它有一個(gè)小弊端，就是會(huì)出現(xiàn)老化現(xiàn)象，帶來(lái)的結(jié)果就是材料與牙齒的粘接不再如最初那么緊密，有可能會(huì)再次發(fā)生齲齒，所以一般牙洞比較小的情況下，才選用樹(shù)脂填充。不太適用大面積的齲壞和特殊部位的修復(fù)。那怎么辦呢?今天就來(lái)向大家介紹一種可以長(zhǎng)時(shí)間使用的補(bǔ)牙方法嵌體修復(fù)。什么是嵌體修復(fù)？簡(jiǎn)單來(lái)講，補(bǔ)牙是牙醫(yī)直接在你的口腔內(nèi)就幫你補(bǔ)上了，而嵌體是在口腔外由