醫(yī)患溝通 | 面對情緒惱怒的患者，這些方法醫(yī)生必須知道！

2010年，英國放射學(xué)會(huì)教育顧問Peter·Washer寫了一本《臨床醫(yī)患溝通藝術(shù)》，詳細(xì)論述了醫(yī)患溝通中容易出現(xiàn)的問題以及溝通技巧。對于醫(yī)生來說，他們會(huì)碰到形形色色的病人，在與這些病人溝通過程中也會(huì)遇到各種各樣的難點(diǎn)和重點(diǎn)，如何辨別溝通中潛在的危機(jī)，以及解決危機(jī)，是醫(yī)生必備的技能?；颊吆图覍伲銥槭裁纯偸菒琅?？當(dāng)患者和家屬對護(hù)理或治療有所不滿時(shí)，他們會(huì)變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護(hù)理過程一切順利時(shí)，他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時(shí)所感到的無助和失去親人或害怕失去

【口腔正畸】正畸時(shí)需要拔牙的部位選擇和方法（常規(guī)性拔牙）

在治療錯(cuò)(牙合)畸形時(shí)，往往需要先獲得間隙，方能矯治牙列擁擠和上、下牙弓的前后關(guān)系不調(diào)，拔牙矯治是常采用的一種方法。1851年Lider最早報(bào)告拔牙矯治的病例。而Angle則認(rèn)為要建立口面部最和諧的關(guān)系，應(yīng)該保存全部牙齒，并提出"牙弓決定基骨"的埋論，認(rèn)為通過單純擴(kuò)弓即可治療一切擁擠。但這樣治療后常常復(fù)發(fā)。因此，Case、Tweed提出對單純擴(kuò)弓不能矯治的患者仍需要拔牙，認(rèn)為對牙齒嚴(yán)重?fù)頂D等錯(cuò)(牙合)畸形采用拔牙矯治，可維持牙弓、頜骨和肌肉之間的生理平衡，達(dá)到穩(wěn)定的治療效果?，F(xiàn)在臨床醫(yī)生們己逐漸

優(yōu)秀牙醫(yī)的50項(xiàng)修煉！

1.口腔臨床標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)診溝通流程：獲得好感、取得信任、傾聽認(rèn)同、發(fā)現(xiàn)需求、制定方案。2.沒有人會(huì)僅僅為某個(gè)癥狀就診，而是帶著對這一癥狀的想法、不安，以及與癥狀有關(guān)的一些期望去看醫(yī)生。3.三流牙醫(yī)用手，二流牙醫(yī)用嘴，一流牙醫(yī)用心。4.懂得怎么樣為患者提供優(yōu)良的口腔醫(yī)療技術(shù)，與懂得如何使患者接受治療方案，這完全是兩種不同的技巧。5.人情練達(dá)即成交，這是口腔臨床應(yīng)診溝通流程的成交法寶，懂人性的牙醫(yī)才是最棒的！6.任何一個(gè)患者說的任何一句話100%都是對的，只不過他是站在自己的位置和角度。7.牙醫(yī)說的話，患者不一定能記住，但

【口腔正畸】正畸醫(yī)生應(yīng)關(guān)注的核心問題

作者：侯志明教授  特此致謝正畸患者最常見的治療要求是改善美觀，但他們往往不知道還存在其它畸形，大部分患者以為排齊牙齒，就會(huì)達(dá)到美觀?！　≌t(yī)生最關(guān)注的是患者治療后的咬合關(guān)系、咀嚼功能、口腔健康，也比較關(guān)注患者的美觀及生長發(fā)育（當(dāng)然對三類骨性畸形的重視普遍不夠，因此治療后失敗病例相對較多）?！　∥覀兇蠹叶贾厘e(cuò)合畸形的多樣性特征，同時(shí)每一患者的要求會(huì)不同，醫(yī)生的治療標(biāo)準(zhǔn)又會(huì)存在很大差別，因此正畸患者治療后的效果千差萬別，有的醫(yī)生自己會(huì)不太滿意，有的甚至患者都看到了殘留畸形?！　∠旅媸侵委熌繕?biāo)的多樣性的簡

馬云拿下400家醫(yī)院，放言讓全國醫(yī)生失業(yè)！看好千億直銷保健品市場！

      馬云說：“今后阿里想干的就是健康、快樂兩個(gè)產(chǎn)業(yè)，如何讓人更加健康，如何讓人更加快樂?不是建更多的醫(yī)院找更多的醫(yī)生，更不是建更多的藥廠，而是我們(投資)做對的話，30年以后應(yīng)該是醫(yī)生找不到工作了，醫(yī)院越來越少了，藥廠少了很多，這說明我們做對了。”馬云拿下400家醫(yī)院，放言讓全國醫(yī)生失業(yè)?據(jù)悉，馬云花10億元收購中信，改名 “阿里健康”，以此凸顯進(jìn)軍健康產(chǎn)業(yè)的決心。目前全國已有近400家大中型醫(yī)院加入了阿里的互聯(lián)網(wǎng)&ld

牙醫(yī)的心里話 | 只說給口腔患者聽

口腔健康直接影響或者間接影響著全身健康，是全身健康的重要組成部分，與每個(gè)人都息息相關(guān)。很多人都對口腔檢查和治療都存在不少的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。針對此，醫(yī)生有話對口腔患者說。洗牙的病人1）洗牙不會(huì)洗到你的牙齒松掉，如果松了，就表示你有嚴(yán)重的牙周炎，這是在洗牙之前就已經(jīng)發(fā)生的事情了。2）如果你有鼻炎的話，最好在洗牙之前得到控制，用一下滴鼻水之類的東西，因?yàn)閯傁囱赖臅r(shí)候回有很多的水在嘴里，最好是用鼻子來呼吸，如果是用嘴巴呼吸的話很容易嗆到。3）預(yù)防總是勝于治療的，別等到你的牙齦出血很嚴(yán)重的，或者是牙齦萎縮，牙齒松動(dòng)的時(shí)候才來洗牙，

【醫(yī)生與技師必讀】醫(yī)技之間的障礙原因分析

一切由你自己決定！不在沉默中爆發(fā)就在沉默中死亡！不在轉(zhuǎn)變中崛起就在等待中消失！不在競爭中變革就在變革中競爭！其實(shí)，理想的修復(fù)體，是醫(yī)生和技師的共同目標(biāo)?？谇恍迯?fù)體是由醫(yī)生和技師通過準(zhǔn)確的信息和宗旨的交流后，相互協(xié)調(diào)相互配合去共同完成的一個(gè)藝術(shù)品。醫(yī)生在臨床上檢查充分獲得患者的所有信息包括意愿等完成修復(fù)體的設(shè)計(jì)，提供修復(fù)體模型和數(shù)據(jù)。然后，醫(yī)生將這些思維及患者的個(gè)性化要求準(zhǔn)確和規(guī)范的傳遞給口腔技師，技師則按照醫(yī)生的設(shè)計(jì)來完成修復(fù)體的制作，他們的職責(zé)和分工不同。醫(yī)生和技師之間各種信息及時(shí)交流，彼此了解對方的意圖，真正建

人們心中理想的牙醫(yī)和患者

牙醫(yī)心中理想的合格患者1、喜歡牙醫(yī)牙醫(yī)更愿意親近對醫(yī)生有好感的患者?；颊吣軌虮磉_(dá)出自己對牙醫(yī)的好感是很重要的。表達(dá)對牙醫(yī)的喜歡，當(dāng)然不是簡單的對牙醫(yī)表白說“我喜歡你”了，患者可以有很多方式。比如善意的微笑，或者表達(dá)自己對醫(yī)生的理解關(guān)心，再或者對牙醫(yī)表達(dá)贊美之詞。這種理解或者關(guān)心的語言，可以拉近醫(yī)患兩個(gè)人的距離，更有利于疾病的治療與康復(fù)。2、信任牙醫(yī)患者的牙齒生病確實(shí)不幸，但是請您拿出九分的信任給你的牙醫(yī)；每個(gè)牙醫(yī)都有自己的看病方法和治療習(xí)慣，不要拿別的權(quán)威牙醫(yī)來質(zhì)疑自己的主診醫(yī)生，更不要拿在

七大類口腔護(hù)士與醫(yī)生四手操作配合流程

一.潔治術(shù)的護(hù)理配合1.術(shù)前準(zhǔn)備1)常規(guī)用物：檢查盤三用槍手套口罩圍兜2)潔治用物：潔治手機(jī)潔治頭慢速彎手機(jī)齦上下潔治器大小吸唾器拋光杯必要時(shí)備噴砂槍、噴砂粉3)其它用物：碘棉球或1‰洗必泰漱口液3％H2O2沖洗液一次性注射器毛巾牙線2.護(hù)理配合1)引導(dǎo)病人坐上椅位，必要時(shí)詢問病史。打開檢查盤，裝上三用槍。2)把無菌手套和口罩遞給醫(yī)生，幫病人系好圍兜，同時(shí)裝好吸唾管，放好口杯。3)打開內(nèi)窺鏡，供醫(yī)生檢查及留病史記錄用。4)潔治前根據(jù)醫(yī)生需要準(zhǔn)備碘棉球，供術(shù)前消毒口腔或囑病人用1‰洗必泰含

全口義齒試戴時(shí)的檢查步驟你知道多少?

作為口腔科醫(yī)生, 最怕的就是全口總義齒! 我也是! 不知道各位同行高手們有沒有這種體會(huì)? 總義牙齒做法有很多詳細(xì)的介紹,但是我覺得好象少了一樣,就是試戴!我以前聽過一個(gè)關(guān)于這方面的課程,稍為整理一下自己的筆記,拿出來,就是希望對有興趣的人有一點(diǎn)點(diǎn)的幫助!全口義齒試戴的檢查內(nèi)容：一、檢查基托二、驗(yàn)證合位關(guān)系三、檢查人工牙排列與美觀效果四、發(fā)音檢查一、檢查基托1、義齒蠟型與模型：檢查基托是否貼合有無翹動(dòng)?；羞吘壣煺故欠窈线m，局部是否有過厚或過薄的情況。2、義齒蠟型戴入口內(nèi)應(yīng)檢查：基托是否貼合，有無翹動(dòng)、扭轉(zhuǎn)，基托邊緣

過敏性休克的三項(xiàng)搶救措施【社區(qū)醫(yī)美大課堂】

藥物過敏急救的第一個(gè)處理程序：1、測血壓2、報(bào)告醫(yī)生3、吸氧4、將病人送回?fù)尵仁?、停止致敏藥物輸入  輸液過程中若發(fā)生過敏性休克后，千萬不要馬上拔出輸液針頭。因?yàn)椴∪嗽谛菘藭r(shí)，血壓降低，靜脈萎陷，導(dǎo)致穿刺困難。所以，發(fā)生過敏反應(yīng)后，要立即停用致敏藥物，立即換成生理鹽水，保持靜脈通道暢通，以便盡快應(yīng)用抗休克藥。過敏性休克急救訓(xùn)練：先打哪一針？1、地塞米松20mg,靜脈注射。2、非那根25mg，肌注3、10%葡萄糖酸鈣4、10%GS10ml，靜脈注射5、多巴胺20mg,靜脈注射6、腎上腺素 1mg

人民日報(bào)社論：尊重醫(yī)生就是尊重生命

在我國，醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)異化為消費(fèi)關(guān)系。如果把看病當(dāng)成商業(yè)交易，是對生命的褻瀆，也是對醫(yī)生的侮辱。近年來，我國醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患暴力沖突呈井噴式爆發(fā)，醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境持續(xù)惡化。很多人整日提心吊膽，如臨深淵，如履薄冰。當(dāng)一位又一位的醫(yī)生相繼被害，所有醫(yī)務(wù)人員的心都在流血。在英國牛津的一所醫(yī)院里，筆者看到過一張標(biāo)題為“零容忍”的告示：“我們希望員工感到價(jià)值和尊嚴(yán)。即便是在最艱難的時(shí)刻，他們?nèi)詴?huì)為你盡最大努力。所以，請用體面和尊重的方式對待他們。對員工使用暴力是不被容忍的。我們不希望員工遭

西安碑林朱荷萱口腔診所【招聘】口腔診所招聘、口腔門診招聘

西安碑林朱荷萱口腔診所招聘口腔醫(yī)生，要求具有多年的口腔專業(yè)實(shí)踐操作能力、能夠熟練掌握常規(guī)口腔病診療技術(shù)，取得國家執(zhí)業(yè)或助理醫(yī)師資格者優(yōu)先，具有很好的醫(yī)患溝通及拓展能力……。我們很重視人才的培養(yǎng)及發(fā)展，優(yōu)秀人才將在這里委以重任，獲得豐厚的待遇…… 聯(lián)系電話：18009233273。 地址：文藝北路明勝街。

【觀點(diǎn)】是什么阻礙了高質(zhì)量的根管治療

1、良好的溝通?；颊咦钕虢鉀Q的問題是什么?患者最害怕什么?最擔(dān)心什么?在交流的過程中既要讓患者能聽懂，又要聽起來專業(yè)。在術(shù)前要交待預(yù)期效果，因?yàn)獒t(yī)學(xué)上任何一種診療項(xiàng)目都不可能100%成功。一定要在交流時(shí)表現(xiàn)出自己的熱心與耐心，讓患者感受到你對他的關(guān)心，并且有能力為他解決病痛。全面的問診是避免醫(yī)患糾紛的第一道關(guān)卡，要向患者提出“你認(rèn)為你的牙齒存在什么問題?”“你想讓我?guī)湍憬鉀Q什么問題?”等開放性問題。醫(yī)生應(yīng)該有耐心給患者足夠的時(shí)間傾訴，最初的幾分鐘問診對醫(yī)患關(guān)系的建立十

【牙醫(yī)必知】 如何減輕患者鑲牙后的酸痛癥狀

在臨床工作中，有時(shí)候做完固定修復(fù)體后，或短時(shí)間內(nèi)，或在使用一陣子后，患者反映：醫(yī)生，我做完牙齒后老覺得牙酸，有時(shí)候還會(huì)痛!那么要怎樣減少這類情況的發(fā)生呢？一起看看修復(fù)前、修復(fù)時(shí)、修復(fù)后要注意的問題吧！修復(fù)前需要合理的設(shè)計(jì)如果設(shè)計(jì)錯(cuò)誤造成基牙負(fù)擔(dān)過重或基牙支持力不足，引起基牙牙槽骨吸收，牙齦萎縮，牙根暴露，使牙頸部對冷，熱，酸，甜等刺激敏感，從而產(chǎn)生咬頜無力，咬頜疼痛及酸痛感，這一點(diǎn)從醫(yī)生和角度上來說是不應(yīng)該的!牙醫(yī)要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，該做的才做，不該做的別勉強(qiáng)，要不然出了問題就麻煩了。如單端固定橋，什么四五拖六七，二

【口腔正畸】正畸時(shí)需要拔牙的部位選擇和方法（常規(guī)性拔牙）

在治療錯(cuò)(牙合)畸形時(shí)，往往需要先獲得間隙，方能矯治牙列擁擠和上、下牙弓的前后關(guān)系不調(diào)，拔牙矯治是常采用的一種方法。1851年Lider最早報(bào)告拔牙矯治的病例。而Angle則認(rèn)為要建立口面部最和諧的關(guān)系，應(yīng)該保存全部牙齒，并提出"牙弓決定基骨"的埋論，認(rèn)為通過單純擴(kuò)弓即可治療一切擁擠。但這樣治療后常常復(fù)發(fā)。因此，Case、Tweed提出對單純擴(kuò)弓不能矯治的患者仍需要拔牙，認(rèn)為對牙齒嚴(yán)重?fù)頂D等錯(cuò)(牙合)畸形采用拔牙矯治，可維持牙弓、頜骨和肌肉之間的生理平衡，達(dá)到穩(wěn)定的治療效果。現(xiàn)在臨床醫(yī)生們己逐漸

人民日報(bào)：從“零容忍”到“零發(fā)生”，給醫(yī)生執(zhí)業(yè)切實(shí)安全感

醫(yī)生執(zhí)業(yè)安全是一個(gè)系統(tǒng)工程，不能只靠醫(yī)院，還需要政府機(jī)構(gòu)、媒體、社會(huì)和民眾的合力參與。陳仲偉醫(yī)生被害事件中，犯罪嫌疑人有精神病史，按目前披露的事實(shí)，并不是典型的醫(yī)患矛盾，但暴力傷醫(yī)事件，卻再次觸動(dòng)了醫(yī)生執(zhí)業(yè)安全這根社會(huì)敏感的神經(jīng)。有調(diào)查顯示，病人施暴的原因有很多，其中藥物上癮者或者精神病患者最容易施暴，其他原因還包括病人長時(shí)間等待、對醫(yī)療效果不滿等。從根本上理順醫(yī)患關(guān)系還需要時(shí)間，但在這一過程中，如何確保醫(yī)生執(zhí)業(yè)安全、醫(yī)院有序運(yùn)行，卻是迫在眉睫的問題。的確，近幾年來，讓醫(yī)者流血又流淚的傷醫(yī)事件頻頻發(fā)生。有人做了不完

牙齒矯治，不得不注意的12個(gè)誤區(qū)

隨著生活水平的提高，矯牙越來越成為一種時(shí)尚和主流。但是很多人牙齒矯牙存在誤區(qū)和對牙齒矯正存在著偏見，因此只有消除人們對矯正的認(rèn)識(shí)誤區(qū)和偏見，人人知曉，才是醫(yī)之大戰(zhàn)。才能身心愉悅的矯牙。誤區(qū)1：年齡大了不能矯牙齒移動(dòng)是生命體內(nèi)都會(huì)存在的骨改建過程，因此牙齒矯正老少皆宜。但不同個(gè)體存在的問題不一樣，開始矯正的時(shí)間也不盡相同。下至四歲左右的孩子，上至八十多歲的老者，都有可能成為牙齒矯正的目標(biāo)人群。是否可以矯正，主要看個(gè)人的牙周情況并遵從專業(yè)的正畸醫(yī)生的意見。誤區(qū)2：牙齒矯正后會(huì)松動(dòng)牙齒本身就是不可能一輩子待在原地不動(dòng)，而

合格口腔醫(yī)生助手的九大基本素質(zhì)

一個(gè)優(yōu)秀的助手能提升一個(gè)品牌醫(yī)生的整體形象，給醫(yī)生日常工作給予強(qiáng)有力支持和協(xié)助，提高醫(yī)生工作效率和質(zhì)量。助手顧名思義就是輔助和協(xié)同?？谇会t(yī)生助手就是在輔助醫(yī)生做好基礎(chǔ)處置的同時(shí)，協(xié)同醫(yī)生宣講口腔知識(shí)。如何成為一個(gè)合格的口腔醫(yī)生助手？下面為大家總結(jié)了做一個(gè)合格口腔醫(yī)生助手必須具備的九大基本素質(zhì)。素質(zhì)一：具備口腔醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)助是醫(yī)生的得力助手，很多時(shí)候是代表醫(yī)生來出現(xiàn)，所以是診室形象代表的一部分。因此作為醫(yī)助要具備親切熱情、沉著端莊、周到快捷等素質(zhì)，以增加病人對診室醫(yī)生的認(rèn)同與信任感。這就要求醫(yī)助必須具備強(qiáng)烈的形

與系統(tǒng)性疾病及藥物治療有關(guān)的種植并發(fā)癥---病因（五）

藥物有關(guān)的并發(fā)癥皮質(zhì)類固醇皮質(zhì)類固醇是一種可治療多種系統(tǒng)性疾病的常見藥物。長期使用這類藥物可抑制患者免疫反應(yīng)，使他們更易遭受細(xì)菌、病毒及真菌的感染。這些感染采用常規(guī)治療很難奏效，而且服用外源激素類藥物的患者有患骨質(zhì)減少、骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。臨床醫(yī)生檢查上下頜骨時(shí)應(yīng)事先知道有沒有這類情況（圖2.8a，b）。圖2.8 （a，b）長期服用皮質(zhì)類固醇的患者，種植4個(gè)月后失敗。雙磷酸鹽雙磷酸鹽這類藥物的功能是通過抑制破骨細(xì)胞功能控制骨吸收。這些藥物在治療和預(yù)防像帕杰特氏病等類疾病引起的骨骼并發(fā)癥是有效的，能夠給患者帶來積極作用