牙髓炎在局麻下與封失活劑失活后拔髓及根管預備術后局部反應的比較

一、資料與方法1、臨床資料。全部患牙隨機選擇2011年3月~2014年3月在我科就診的牙髓炎患者215例（共224顆患牙）。納入標準：(1).牙體有深齲或楔狀缺損，探痛、冷熱刺激痛、自發(fā)性疼痛，叩痛不明顯。診斷為不可復性牙髓炎，（2）牙冠相對完整，無中、重度牙周炎。（3）X線片檢查根尖孔完好，根尖無陰影。按隨機分為兩組：麻醉組103例（109顆患牙）男49例，女54例，年齡28歲~58歲。失活組112例（115顆患牙）男54例，女58例，年齡24歲~56歲。兩組性別、年齡比較差

臨床牙周治療：根分叉病變的實例剖析

應對牙周疾病的各種病狀：作為口腔醫(yī)生，最重要的一點是防患于未然。但是，一旦已經(jīng)發(fā)展到牙周炎，就必須要根據(jù)病狀程度做出恰當處理。根據(jù)牙周炎的程度的不同，出現(xiàn)的牙周組織破壞狀態(tài)模式圖請見下圖。若果是輕度牙周炎，某些情況下進行非外科處置就足夠了。隨著從重度到中度牙周炎的惡化，治療方法也逐漸變多，需要外科介入的情況變多，并且處理難度也加大。但是希望各位醫(yī)師意識到的是，臨床上解決90%的牙周病是不需要外科介入或即使是介入也是無效的。另外，牙周組織常見的問題，不僅是炎癥性疾病，而且牙齦萎縮、牙槽堤的形態(tài)異常等審美性、清潔性問題

烤瓷牙邊緣變黑，要換新的嗎？

牙冠邊緣為何會變黑？牙冠周圍變黑則可能是牙肉萎縮，或者是牙材的金屬成分游離造成染色。牙肉萎縮和口腔健康息息相關，要馬上處理；金屬游離造成的染色，屬于美觀問題，則視情況處理。牙肉萎縮會讓金屬烤瓷牙冠內(nèi)部的金屬牙材露出來，所以看起來黑黑的。造成牙肉萎縮的原因是牙周病或是刷牙方法不正確，天生牙齦較薄的人牙齦也較容易萎縮。烤瓷牙材料選擇不當如果是生物相容性差的材料，容易對周圍組織產(chǎn)生不良刺激，然后出現(xiàn)烤瓷牙過敏、腐蝕、金屬離子滲出等現(xiàn)象，從而可能產(chǎn)生牙齦炎、牙周炎、齦緣黑線、口腔異味等。無法抵擋低價誘惑普通烤瓷牙價格相對較

牙周牙髓聯(lián)合治療與單純牙周治療對重度牙周炎療效的臨床對比研究

牙周牙髓聯(lián)合治療與單純牙周治療對重度牙周炎療效的臨床對比研究

牙齦出血的原因及處理辦法

牙齦出血的原因很多，是口腔疾病的常見癥狀之一。一般分為局部性和全身性兩種：局部原因引起的牙齦出血，常見的是患牙齦炎和牙周炎病人。這些病人由于不經(jīng)常刷牙，或由于刷牙的方法不正確，在牙齦邊緣的地方產(chǎn)生牙石。牙石是一種堅硬的石灰樣物質(zhì)，對牙齦有刺激作用，能引起牙齦發(fā)炎、腫脹、充血，輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時出血，重者在輕微刺激或沒刺激時也會出血。如發(fā)炎、高燒致牙齦組織的血管結構發(fā)生改變，也會造成出血。口腔疾病所致的牙齦出血，多見于牙齦炎和牙周炎。此外，假牙不合適，食物嵌塞、牙周損傷等，都可造成牙齦出血。有的會在牙刷

金英杰2016口腔實踐技能-第三部分 病例分析十 侵襲性牙周炎

金英杰2016口腔實踐技能-第三部分 病例分析十 侵襲性牙周炎

金英杰2016口腔核心考點全攻略-牙周病學-第五單元　牙周炎的伴發(fā)病變-第一、二、三節(jié)

金英杰2016口腔核心考點全攻略-牙周病學-第五單元　牙周炎的伴發(fā)病變-第一、二、三節(jié)

【案例分享】下半口種植即刻負荷，CAD／CAM一體式全鈦烤塑橋終修復

案例患者年齡/性別：男46歲患者主訴：下頜牙缺損伴疼痛，無法滿足日常飲食需求，要求修復。診斷：牙列缺損，中晚期牙周炎。治療方案：（1）確定終修復：種植體支持的全牙弓一體式 CAD/CAM全鈦烤塑復合橋。（2）種植外科前面弓轉移，確定咬合關系。（3）根據(jù)R2GATE制作標準拍攝CBCT。（4） R2GATE種植方案確定及生成。（5） 種植外科：結合臨床條件及R2GATE 植入EZPlus，鎖定八角基臺。（6）即刻負重：被動性印模，當日完成種植體支持的螺絲固位臨時橋修復體。（7）終修復：依據(jù)患者臨時

牙齒松動如何治療

牙齒松動有以下幾種可能的原因 ?1,牙周炎,這是臨床上最常見的牙齒松動的原因;?2,面部外傷導致牙齒松動;3,牙根尖周炎導致牙齒松動,急性根尖周炎時會感覺患牙浮起,根部牙齦腫脹;?3,咬合創(chuàng)傷,咬合不正常也會導致松動.?4,牙齒矯正治療可以導致牙齒暫時松動.?5,換牙期間的乳牙松動外傷;?6,根尖囊腫或腫瘤壓迫導致牙齒松動等,囊腫或腫瘤的壓迫會引起牙根的病理性吸收,使牙齒松動;某些腫瘤,尤其是頜骨中的惡性腫瘤,波及牙齒時會引起牙齒的松動,移位等變化.??治療方法：?1,牙齒固定：因外傷而松動的牙齒要及時就診,根據(jù)情

牙周炎治療的新方法——激光治療

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發(fā)病年齡以35歲以后較為多見。如齦炎未能及時治療，炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。由于早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視，待有癥狀時已較嚴重，甚至已不能保留牙齒。病因：1.菌斑粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等去除。2.牙石牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑，根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。（1）齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別是在大涎腺導管開口相對處,如上頜磨牙的頰側和下頜前

12.22牙周系統(tǒng)性初級班 微信視頻課（附帶試聽視頻）

“您好，經(jīng)過完善的口腔檢查，發(fā)現(xiàn)您的牙周條件不好，牙齦紅腫出血厲害，牙齦退縮，牙齒都有點松動了，需要做牙周治療。”作為一名口腔醫(yī)生，你是否覺得這一幕十分熟悉呢？你每天所接診的患者是否都存在一定的牙齦牙周問題呢？那你又是否經(jīng)常遇到因為嚴重的牙周炎癥導致牙齒極度松動而不得不拔牙的患者呢？作為口腔醫(yī)生，當你在臨床工作中遇到存在牙周炎癥的患者時，除了感嘆國人的口腔意識淡漠外，又是否問過自己另外的問題呢：“到底怎樣才能做好牙周治療，控制牙周炎癥，保持牙周穩(wěn)定呢？作為一名口腔醫(yī)生，我的技術能

上頜側切牙2根2根管1例

作者：趙朋朋，劉志順，秦宗長，天津市口腔醫(yī)院牙體牙髓病科1病例報告患者男，31歲，漢族，2012年2月因左上前牙腫痛于天津市口腔醫(yī)院牙體牙髓病科就診?；颊?年前自感左上前牙疼痛，院外行開髓治療，現(xiàn)左上前牙出現(xiàn)明顯腫痛。臨床檢查：22牙冠形態(tài)正常，舌側遠中畸形根面溝，舌側開髓孔，內(nèi)有食物嵌塞，唇側根尖區(qū)膨隆，壓痛，未捫及波動感，患牙探診（-），冷刺激測試（-），叩診（＋），無松動，牙齦輕度紅腫，腭側牙周探診深度為5mm。X線片顯示：22為近中、遠中2個牙根，根尖區(qū)透射影（圖1A）。診斷：22慢性根尖周炎、牙周炎。治療

口腔病歷書寫模板

慢性牙周炎 主訴：下前牙處常有膿液溢出一月余。 現(xiàn)病史：患者近一年來時常牙齦刷牙時出血，有口臭。近一月來下前牙處有膿溢出要求診治。 既往史：詢問患者否認重大疾患史（無高血壓心臟病史）否認血液疾病史。 檢查：右下1   2左下1  2排列不齊，牙石2度 ,牙齦紅腫,輕探出血,牙周袋深約4-5mm,內(nèi)有膿液,探之根面粗糙有牙石。松動1度。X線檢查水平吸收達根長1/3左右。  診斷：右下1 2左下1 2成人牙周炎（慢性牙周炎） 鑒別診斷：牙齦炎 &nb

無牙頜即刻修復病例一例

重度牙周炎患者一例 牙齒無法保留上頜傾斜植入，即刻修復，永久固定修復病例圖一：術前照片圖二：術前全景片圖三、四：術中植入四枚植體，長度15mm。角度復合基臺圖五：術后全景片圖六：永久修復戴牙后照片圖七：永久戴牙后照片圖八：戴牙后復查全景片圖九：拔牙前照片對比。本病例手術由北一種植王明老師完成， 即刻及永久戴牙由修復醫(yī)生完成，供交流學習。附對于無牙頜的患者，治療方案取決于以下五個方面：---患者對修復及美學的要求---無牙頜的病因----牙缺失的時間----患者的心理狀態(tài)----現(xiàn)有修復體的美觀和功能狀況種植適應證：

打開骨增量的黑盒子

導言沒有人會否認，足量的牙槽骨是保證口腔種植修復成功的基礎。然而，由于拔牙后的骨重建（吸收）、拔牙前的牙源性感染（如：牙周炎、根尖周炎）、拔牙創(chuàng)傷（束狀骨喪失）、牙槽骨發(fā)育不足（如：先天性牙胚缺失）、面部創(chuàng)傷（如：牙槽骨骨折）及頜骨腫瘤的外科治療（如：造釉細胞瘤、牙齦瘤）等諸多復雜因素的影響，種植位點的牙槽骨外形總是有所缺失。牙槽骨的外形缺損一般可分為兩種基本類型：水平型和垂直型。事實上兩種類型也經(jīng)常合并出現(xiàn)（混合型）。1、水平型牙槽骨缺損指由于唇頰側或（和）舌腭側牙槽骨板的吸收造成牙槽嵴頂或（和）牙槽骨基底部的寬

晚期牙周炎的病例治療

摘要：一位56歲男性患有嚴重的牙周炎。請就他的情況給出診斷和治療計劃。[本文案例僅適合口腔醫(yī)生查看]病史主訴患者訴后牙松動，特別是右下頜最后一顆牙齒。現(xiàn)病史他是一名定期就診的患者，近期又來到你的診所。他以前的牙科醫(yī)師在幾年前就診斷其為“牙周病”，并且進行了反復的口腔衛(wèi)生指導和潔治、刮治。雖然這樣，盡管沒疼痛，有幾顆牙齒還是松動了。3年前剩余的右上后牙變得很松動，并且因為膿腫形成而被拔除。因為他不能忍受局部活動義齒，隨后在缺牙區(qū)植入了兩顆種植固定義齒。計劃做一個種植體橋，但種植體一直沒有使用。

自我清除牙菌斑的方法有幾種？

牙菌斑為牙周炎的主要致病菌，因此對于牙菌斑的清除非常重要，現(xiàn)對清除牙菌斑的主要方法描述如下。    　　1.刷牙：刷牙是清除牙菌斑的基本措施，也是最重要的一種方法。如果刷牙得當就可以使牙齒表面的牙菌斑量大為減少。因此我們必須養(yǎng)成每天早晚刷牙的好習慣,并掌握正確的刷牙方法。    　　2.牙線: 單純采用刷牙的方法不能有效的清除牙齒鄰面的牙菌斑，因此需要使用其他一些輔助用品.牙線是其中之一, 牙線能有效的清除牙齒鄰面的牙菌斑,預防牙周疾病

自體骨移植手術技巧解析

病例分析患者，男，30歲，右側上頜后牙區(qū)缺失，咨詢種植。檢查：15、16 缺失。17三度松動。CBCT顯示，骨寬度可，骨高度不足，月3mm。頜間距離增大。診斷：牙列缺損，牙周炎處置：拔除17，同期自體骨行ONLAY植骨。圖一：手術前臨床照片圖二：手術前全景片圖三：骨高度3mm.圖四：取骨區(qū)，下頜智齒位置，取骨工具用超聲骨刀。圖五：手術區(qū)可見拔牙窩圖六：修整骨塊圖七：骨塊堅強內(nèi)固定圖八：骨替代品協(xié)同使用。圖九：蓋膜（可吸收bio-gide膜）蓋雙層膜圖十：縫合。圖十一：半年后黏膜完整。圖十二：切開取出螺釘。圖十三：取

超聲系統(tǒng)治療與牙周翻瓣術的短期療效比較

超聲系統(tǒng)治療與牙周翻瓣術的短期療效比較劉瓊1 謝昊2 孫江11.大連市口腔醫(yī)院牙周黏膜科大連 116021；2. 武漢大學口腔醫(yī)院第五門診部武漢 430079[摘要] 目的比較Vector超聲系統(tǒng)治療和牙周翻瓣術治療慢性牙周炎的1年臨床療效。方法選取牙周基礎治療3個月后，30例慢性牙周炎患者，其口內(nèi)的單根牙及多根牙都存在牙周探診深度5~7 mm的位點，隨機分為3組各10例患者，Vector超聲系統(tǒng)治療組進行Vector超聲治療、牙周翻瓣術組進行改良Widman翻瓣術、常規(guī)齦下刮治和根面平整組進行齦下刮治和根面平整術

牙種植前必須徹底治療牙周疾病

每年的9月20日是世界口腔健康日，“2015年世界口腔健康日” 主題是“笑迎生活”。擁有健康的牙齒，擁有燦爛的笑容，是很多人的夢想。資料顯示，我國60歲以上老人80％缺牙超過3顆以上。除牙周炎導致牙齒缺失外，因咀嚼導致牙齒折裂、意外碰撞導致牙齒永久缺失的情況時有發(fā)生，缺失牙群體開始出現(xiàn)低齡化的趨勢。種植牙已成為修復牙齒缺失的常規(guī)手段牙缺失會導致面部變形、牙槽骨萎縮、咀嚼功能減退，誘發(fā)牙周疾病、胃腸疾病等諸多疾病。種植牙的適應范圍包括什么？18歲以下的未成年人牙齒缺失進