【專家筆談】牙周炎患者的正畸治療

牙周治療的首要目的是恢復(fù)和保持牙周支持組織的健康和完整性。牙周炎時(shí)牙周支持組織遭到破壞，導(dǎo)致牙齒易受各種力量的影響而發(fā)生病理性移位，出現(xiàn)傾斜、扭轉(zhuǎn)、間隙增寬、扇形移位和伸長(zhǎng)等，引起繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷，加劇牙周支持組織的喪失。要解決這些問(wèn)題，需要在完成牙周基礎(chǔ)治療、牙周炎癥得到良好控制的前提下，通過(guò)正畸及修復(fù)治療排齊錯(cuò)位的牙齒，建立良好的咬合關(guān)系，恢復(fù)牙齒之間的咬合平衡，促進(jìn)牙周組織的康復(fù)[1-2]。對(duì)于伴有牙排列不齊或繼發(fā)咬合創(chuàng)傷的中重度牙周炎患者，正畸輔助治療是達(dá)到牙周治療目標(biāo)——建立牙周健康

牙周病的發(fā)展過(guò)程

牙周病是常見(jiàn)的口腔疾病之一，是引起成年人牙齒喪失的主要原因。常見(jiàn)的牙周病包括：牙齦炎和牙周炎。牙齦炎階段：牙齦紅腫出血，牙齒周圍有牙石早期牙周炎：除牙齦炎癥外，牙周袋形成，牙槽骨輕度吸收中期牙周炎：牙周袋進(jìn)一步加深，牙齒松動(dòng)、移位晚期牙周炎：牙槽骨幾乎完全被破壞，牙齒松動(dòng)、脫落牙周病是一種慢性進(jìn)展的疾病，牙周組織一旦遭到破壞是不可逆的，所以，預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是非常重要的。溫馨提示：每半年到專業(yè)口腔醫(yī)院機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次牙周檢查！來(lái)源于kq88口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)

牙醫(yī)應(yīng)該知道的口腔科各種實(shí)用小技巧

一、1.CP(樟腦酚)常用于窩洞暫時(shí)封閉2.FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒，與CP一樣用于根管消毒，但毒性和刺激性太強(qiáng)。 3.正腎和負(fù)腎往甲腎上腺素和腎上腺素在醫(yī)學(xué)上稱為正腎和負(fù)腎，主要用于抗休克治療。 口腔常將負(fù)腎和利多卡因按一定比例混合使用，效果較好。 4.洗必泰，又名氯已定，雙胍類化合物，廣譜抗菌劑，常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎細(xì)菌。 5.牙本質(zhì)過(guò)敏(1)用新鮮的蒜泥液涂抹(2)咀嚼茶葉3分鐘/次，3次/日(3)嚼核桃仁方法同上(4)使用脫敏牙膏冷酸靈

如何預(yù)防種植體周圍炎？

種植體周圍炎是影響口腔種植修復(fù)成功率的關(guān)鍵因素，因而，預(yù)防種植體周圍炎的發(fā)生是十分必要的。做到以下幾點(diǎn)是預(yù)防種植體周圍炎的重要因素：1 對(duì)于吸煙過(guò)度患者，應(yīng)囑其戒煙，否則應(yīng)慎重考慮是否種植；2糾正患者的偏側(cè)咀嚼習(xí)慣；3對(duì)有夜磨牙癥的患者，應(yīng)作為種植的相對(duì)禁忌癥，必要時(shí)患者睡覺(jué)時(shí)佩戴合墊，謹(jǐn)防種植體過(guò)載；4患者要持續(xù)維持良好的口腔衛(wèi)生狀態(tài)，對(duì)牙周炎患者應(yīng)在于牙周醫(yī)生聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上嚴(yán)格選擇種植的時(shí)機(jī)和適應(yīng)癥；5 除非有較強(qiáng)的臨床適應(yīng)癥，后牙的種植修復(fù)應(yīng)盡量避免即刻負(fù)重，特別避免過(guò)早負(fù)重；6定期潔治

【中國(guó)好牙醫(yī)】每日一步（口內(nèi)習(xí)題）第22日

1、A．麝香草酚B．氯己定C．四環(huán)素D．磺胺類E．甲硝唑 1> 、易滲透進(jìn)齦溝液，對(duì)抑制革蘭氏陰性厭氧菌和螺旋體特別有效的是 2> 、對(duì)局限型侵襲性牙周炎的療效超過(guò)單獨(dú)外科治療的是 3> 、牙周手術(shù)后常局部應(yīng)用以控制菌斑的是 <1>、 【正確答案】 E 【答案解析】 易滲透進(jìn)齦溝液，對(duì)抑制革蘭氏陰性厭氧菌和螺旋體特別有效的是甲硝唑。 <2>、 【

【中國(guó)好牙醫(yī)】每日一步（口內(nèi)習(xí)題）第20日

【牙周炎】第1題、(1分)成人牙周炎的早期主要癥狀中沒(méi)有A.牙齦炎癥B.牙周袋的形成C.牙槽骨的吸收D.牙齒移位E.牙菌斑正確答案D牙周炎具有四大特征，即牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒逐漸松動(dòng)。病變?cè)缙诩纯沙霈F(xiàn)牙周袋和牙槽骨吸收，僅表現(xiàn)為牙齦紅腫和牙菌斑，刷牙及進(jìn)食時(shí)出血，常被患者忽視，延誤治療，使病情進(jìn)一步加重；晚期可出現(xiàn)牙齒移位、食物嵌塞等。故選D。第2題、(1分)青少年牙周炎牙齒的松動(dòng)、移位最為明顯的是A.下頜前磨牙B.下頜磨牙C.下頜前牙D.上頜磨牙E.上頜前牙正確答案E青少年牙周炎是指發(fā)生在青少年

【中國(guó)好牙醫(yī)】每日一步（口內(nèi)習(xí)題）第19日

第16題、(1分)患者女，21歲。刷牙時(shí)牙齦出血1年余。檢查：牙石（+），牙齦邊緣紅，水腫，探診深度小于3mm，X線片上未見(jiàn)牙槽骨吸收，最可能的診斷是A.邊緣性齦炎B.妊娠期齦炎C.壞死性齦炎D.青少年牙周炎E.慢性成人牙周炎正確答案A牙齦邊緣紅，水腫，刷牙時(shí)牙齦出血，X線片上未見(jiàn)牙槽骨吸收，所以最有可能診斷為邊緣性齦炎，A正確。妊娠期齦炎與妊娠有關(guān)，題目沒(méi)有提到，所以錯(cuò)誤。壞死性齦炎有自發(fā)出血，口臭明顯，所以C錯(cuò)誤。探診深度小于3mm，X線片上未見(jiàn)牙槽骨吸收，排除牙周炎，所以D、E錯(cuò)誤。故此題選A。第17題、(1

病例報(bào)告：糖尿病并發(fā)牙周炎

  病歷摘要 患者女性，34歲，因“下前牙松動(dòng)4個(gè)月，逐漸加重伴無(wú)力咀嚼食物”就診?；颊呒韧⒀罆r(shí)出血較多，偶有自發(fā)性出血。2年前左下后牙因松動(dòng)被拔除。每天刷牙2次，每次持續(xù)約1分鐘?；颊?年前被診斷為糖尿病，未采取有效措施控制血糖，也未復(fù)查血糖，就診當(dāng)日查空腹血糖為8.28 mmol/L。        口腔檢查 口腔衛(wèi)生狀況差，牙石Ⅲ度，軟垢大量；下前牙唇側(cè)牙齦鮮紅色，齦乳頭球狀增生，覆蓋部分牙面，可見(jiàn)白色膿點(diǎn)，余牙牙齦色紅，齦緣輕中度

牙周探診檢查內(nèi)容

牙周?？票戆膬?nèi)容：FI(根分叉)、M(松動(dòng)度)、BI(出血點(diǎn))、PD(牙周袋的深度)、GR(牙齦指數(shù))FI根分叉病變：是指牙周炎發(fā)生到較重成都后，病變累及多根牙的根分叉區(qū)。他可以發(fā)生在任何的牙周炎。多發(fā)生于下頜第一磨牙，上頜雙尖牙少見(jiàn)。預(yù)后較差。臨床表現(xiàn)：Glickman法：I度：病變?cè)缙?，分叉區(qū)骨質(zhì)輕微吸收，牙周探針可探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉內(nèi)，牙周袋屬于骨上袋。X線下通常看不到改變。II度：牙周探針可從水平方向部分探入根分叉內(nèi)，未能與另側(cè)相通，探入深度超過(guò)牙齒寬度的1/3。III度：根尖骨隔完

牙齦炎

醫(yī)學(xué)上將圍繞并覆蓋在牙齒周圍的軟組織稱為牙齦，發(fā)生于牙齦組織的急慢性炎癥稱為牙齦炎（gingivitis）。表現(xiàn)為牙齦出血，紅腫，脹痛，繼續(xù)發(fā)展侵犯硬組織，產(chǎn)生牙周炎，包括牙齦組織的炎癥及全身疾病在牙齦的表現(xiàn)。西醫(yī)學(xué)名牙齦炎英文名稱gingivitis所屬科室五官科 - 口腔科目錄1 臨床表現(xiàn)2 分類3 診斷4 鑒別診斷5 治療6 疾病預(yù)防臨床表現(xiàn)1、牙齦出血：常為牙齦炎患者的主要自覺(jué)癥狀，多在刷牙或咬硬物時(shí)發(fā)生，偶也可有自發(fā)性出血。2、牙齦顏色：正常牙齦

慢性牙周炎致前牙漂移、深覆（牙合）的矯治

作者：史真北京黃寺整形外科醫(yī)院口腔科　　本病例為慢性牙周炎致前牙漂移、深覆（牙合）患者。本病例采用無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)進(jìn)行治療。無(wú)托槽隱形矯治器具有可摘戴、便于口腔衛(wèi)生維護(hù)和牙周治療的優(yōu)點(diǎn)，更適合于伴有牙周炎的錯(cuò)（牙合）畸形患者的治療?；厩闆r與臨床檢查　　患者男，48歲，前牙有縫、前突求診。　　患者面部對(duì)稱，側(cè)面觀上頜前突，下頜后縮。　　口內(nèi)情況：恒牙列，24、34、44缺失，磨牙Ⅲ類關(guān)系，上牙列散隙，上前牙扇形漂移。前牙深覆（牙合）、深覆蓋?？谇恍l(wèi)生較差，11與12間牙齦乳頭紅腫，多個(gè)牙探診有牙周袋形成，11松動(dòng)

專業(yè)牙醫(yī)說(shuō)的七段話,不看別后悔哦!

牙齒也是我們身體的一部分，而且非常重要，我們平時(shí)吃東西是必須依靠牙齒來(lái)嚼碎食物的。但很少有人擁有一副好的牙齒，其實(shí)牙齒要從這一刻就開(kāi)始保護(hù)了....洗牙的人1、洗牙不會(huì)洗到你的牙齒松掉，如果松了，就表示你有很嚴(yán)重的牙周炎，這是在你洗牙之前已經(jīng)發(fā)生的事情了。2、如果你有鼻炎的話，最好在來(lái)洗牙之前得到控制，因?yàn)橄囱罆r(shí)會(huì)有許多的水在嘴里，最好是用鼻子來(lái)呼吸。否側(cè)很容易嗆到。3、防勝于治，別等到你的牙齦出血很厲害，或者是牙齦萎縮，牙齒松動(dòng)的時(shí)候才來(lái)洗牙，那時(shí)候可能已經(jīng)為時(shí)已晚。4、洗牙可以洗掉你牙齒上面的牙石和色素，如果你

最近的研究有·重度牙周炎與代謝綜合征......

來(lái)自巴西的一項(xiàng)研究顯示，牙周炎與代謝綜合征的相關(guān)性，代謝綜合征的患病率與重度牙周炎相關(guān)。該研究于2015年12月14日在線發(fā)表于《牙周病學(xué)雜志》》（J Periodontol）?！　〈x綜合征是導(dǎo)致心血管疾病的主要因素。代謝綜合征的病因尚未明確。初步調(diào)查顯示，感染和炎癥可能是該綜合征的病因。該研究的目的是估計(jì)重度牙周炎（暴露）和代謝綜合征（結(jié)果）之間的相關(guān)性。該研究為一項(xiàng)橫斷面研究，共納入了巴西巴伊亞州費(fèi)拉迪圣安娜糖尿病和高血壓治療中心的419例患者。在完成一份調(diào)查問(wèn)卷后，進(jìn)行了一般臨床和口腔檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查。

青少年牙周炎治療方法

青少年牙周炎(juvenile periodontitis，JP)是指發(fā)生在青少年時(shí)期的一種特殊類型的牙周 炎，它是早發(fā)性牙周炎（early-onset periodontitis，EOP)中主要的一型?！驹\斷】　返回　　根據(jù)以上臨床特點(diǎn)和發(fā)病年齡可做出診斷。本病尤應(yīng)抓住早期診斷這一環(huán)節(jié)，在患者癥狀尚不明顯時(shí)，早期診治，往往可取得較好療效。有條件者可進(jìn)行齦下菌斑的細(xì)菌學(xué)檢測(cè)?！局委煷胧俊》祷亍　”静〉闹委熍c成人牙周炎基本相同。主要包括：　　一、基礎(chǔ)治療　　齦上潔治術(shù)、根面平整術(shù)、咬合調(diào)整等方法去除局部因素。

口腔科臨床常用藥物

（一）清洗口腔和含嗽藥物藥名用途用法配方3％過(guò)氧化氫溶液牙周炎、冠周炎、壞死性口炎擦洗壞死組織，沖洗齦袋、牙周袋成品2-4％碳酸氫鈉溶液鵝口瘡局部擦洗配制復(fù)方硼砂液一般口腔炎癥，牙周炎，牙齦炎含漱1.復(fù)方硼砂片，每片加水60毫升2.硼砂15克、碳酸氫鈉15克、液狀酚3毫升、蒸餾水加至1000毫升1:5000呋喃西林液一般口腔炎癥，潰瘍沖洗，含漱配制1:5000高錳酸鉀溶液口炎，壞死性齦炎含漱配制0.025％硫酸鋅液?jiǎn)渭儼捳罹植繚穹蠡蚝渲?.05％-0.2％洗必泰液膜性口炎、牙周炎含漱，含漱配制0.25％金霉素

牙周病診斷治療方法/臨床表現(xiàn)

牙周?。╬eriodontal disease）是指發(fā)生在牙齒周圍組織的疾病。根據(jù)病變侵犯的部位分為齦炎和牙周炎兩類。齦炎的病變主要發(fā)生在牙齦組織。牙周炎的病變則同時(shí)侵犯牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)。本病在早期多無(wú)自覺(jué)癥狀，易被忽視，往往在發(fā)展較為嚴(yán)重時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。因此，定期檢查，及早發(fā)現(xiàn)，早期治療有重要意義?！　∫?、病因　　牙周病的病因比較復(fù)雜，總的分為局部和全身兩方面的因素。局部因素具有相當(dāng)重要的作用，全身因素可影響牙周組織對(duì)局部刺激的反應(yīng)，兩者之間有密切關(guān)系?！　【植恳蛩亍　?．菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群

牙齦肥大診斷及鑒別診斷要點(diǎn)

牙齦肥大診斷及鑒別診斷要點(diǎn)“牙齦肥大診斷及鑒別診斷要點(diǎn)是口腔醫(yī)師實(shí)踐技能考試要求掌握的內(nèi)容，相關(guān)內(nèi)容供大家參考。1.慢性增生性齦炎是牙齦疾病中最常見(jiàn)的。患者無(wú)其他全身病史及服藥史，有刷牙出血等牙齦炎病史，檢查有口腔衛(wèi)生差，大量牙石、菌斑、不良修復(fù)體、食物嵌塞、口呼吸等的存在，加牙齦的色、形、質(zhì)的改變及齦溝探診出血即可診斷。須注意與牙周炎鑒別。2.青春期齦炎診斷主要根據(jù)患者年齡，以及牙齦肥大發(fā)炎的程度超過(guò)局部刺激物的程度，即牙齦組織的炎癥和增生反應(yīng)較強(qiáng)。在青春期雖經(jīng)治療，本病較易復(fù)發(fā)，而青春期過(guò)后，病情有

牙周病

1牙周病疾病簡(jiǎn)介牙周病疾病簡(jiǎn)介　　牙周病是指發(fā)生在牙周支持組織的各種疾病，是人類最古老，最普遍的疾病之一。目前，牙周病主要包括牙齦炎和牙周炎兩大類，前者只發(fā)生在牙齦組織，而后者則是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的慢性感染性疾病，往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞，其主要臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動(dòng)、移位、咀嚼無(wú)力，嚴(yán)重者牙齒可自行脫落或者導(dǎo)致牙齒的拔除。流行病學(xué)調(diào)查顯示牙周炎是我國(guó)成年人喪失牙齒的首位原因。[1] 牙周病是口腔中最常見(jiàn)的疾病，

什么樣的人易患牙周病？ 絕經(jīng)女性更應(yīng)注意牙周健康

一般而言，人在青春期、更年期，婦女在月經(jīng)期、妊娠期，內(nèi)分泌水平產(chǎn)生較大改變時(shí)，會(huì)促使牙周病菌數(shù)目大量增加，從而會(huì)加重原本存在的牙周問(wèn)題，牙齦發(fā)炎的比例也因而大大增加。最近，西班牙的一項(xiàng)橫斷面觀察研究顯示，對(duì)于絕經(jīng)后女性，尤其是伴骨質(zhì)疏松者（牙齒脫落風(fēng)險(xiǎn)增大），進(jìn)行預(yù)防性的牙周維護(hù)治療，可減少骨質(zhì)流失對(duì)牙周組織的潛在影響。研究認(rèn)為，女性更年期激素水平的改變導(dǎo)致其骨質(zhì)密度降低，且可能會(huì)對(duì)其口腔健康不利，有利于牙周致病菌的生長(zhǎng)，且研究結(jié)果顯示，77.1%的骨質(zhì)疏松癥/骨量減少的女性患有牙周炎(P>0.05)；骨質(zhì)疏

牙列缺失七大結(jié)局及對(duì)口腔醫(yī)生能力的挑戰(zhàn)

牙列缺失是指各種原因?qū)е碌纳项M或（和）下頜牙列全部缺失，牙列缺失后的頜骨又稱為無(wú)牙頜（edentulous jaw）。牙列缺失為一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，多見(jiàn)于老年人，根據(jù)全國(guó)第二次口腔健康流行病調(diào)查報(bào)告（1998年3月），65-74人群中發(fā)病率在10.51%，常見(jiàn)病因是齲壞和牙周炎。牙齒缺失不僅會(huì)導(dǎo)致剩余牙槽嵴吸收、口腔內(nèi)組織的改變，失去肌肉支撐及面型支持影響到面部美觀，還會(huì)影響咀嚼功能，長(zhǎng)時(shí)間的牙齒缺失會(huì)引起消化不良，造成腸胃功能紊亂，更會(huì)對(duì)患者造成生理和社會(huì)影響，從而導(dǎo)致一系列身體疾病的發(fā)生。人們對(duì)可摘義齒修復(fù)治療