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史上最值得轉(zhuǎn)發(fā)的滿滿干貨!牙齒矯正各種問(wèn)題以及解決方法!
牙齒矯正是通過(guò)正畸或外科手術(shù)等方法治療錯(cuò)頜畸形,錯(cuò)頜畸形是指兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,由先天因素或后天因素導(dǎo)致的牙齒、頜骨、顱面的畸形,錯(cuò)頜畸形與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見(jiàn)病,其患病率高達(dá)人口的50%以上。一、牙齒不齊的原因原因很多,主要包括遺傳因素和環(huán)境因素。環(huán)境因素又包括先天因素和后天因素。A、先天因素先天因素 包括母體因素、胎兒因素以及常見(jiàn)的發(fā)育障礙及缺陷(多生牙、先天性缺失牙、牙大小形態(tài)異常等)。B、后天因素后天因素是指出生后在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中受到的影響。(1)疾?。耗承┘毙詡魅静。承┞韵男约膊】赡苡?/p>
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國(guó)產(chǎn)牙科種植機(jī)與進(jìn)口種植機(jī)的選購(gòu)?
牙種植術(shù)是近幾十年來(lái)新崛起的一種修復(fù)牙列缺損或牙列缺失的新技術(shù)。種植義齒由于其舒適、美觀及無(wú)需損傷鄰牙,幾年甚至幾十年的壽命的優(yōu)勢(shì),逐漸被眾多追求生活品質(zhì)的患者所接受,目前已經(jīng)成為缺牙修復(fù)的首選方法之一。種植牙儼然成為了人類的“第三副牙齒”。牙科種植機(jī) 用于口腔種植治療時(shí)鄂骨部分的穿孔或種植體的鉆孔。目前,隨著牙種植技術(shù)的普及,如何選擇一個(gè)合適的種植機(jī)成為開展牙種植技術(shù)首先需要考慮的問(wèn)題。在我國(guó)早期開展牙種植技術(shù)時(shí),由于當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)從事種植系統(tǒng)及其配套工具生產(chǎn)及經(jīng)銷的公司不多,國(guó)內(nèi)引入的種植技術(shù)
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如何選擇光固化機(jī)
光固化機(jī),是修復(fù)牙齒的口腔設(shè)備。它是利用光固化原理,使牙科修補(bǔ)樹脂材料在特定波長(zhǎng)范圍內(nèi)的光波作用下迅速固化,從而填補(bǔ)牙洞或粘結(jié)托槽。1.鹵素?zé)艄袒瘷C(jī)VS LED光固化機(jī)鹵素?zé)艄袒瘷C(jī):光譜范圍散,鹵素?zé)襞莸哪芰哭D(zhuǎn)換很差,只有部分有效光源,其余光會(huì)轉(zhuǎn)化為熱能,損傷牙齦和固化效果。LED光固化機(jī):能量轉(zhuǎn)換的光源得到的是純正藍(lán)光,光源均勻,能完全被樹脂吸收,固化時(shí)間短,照射時(shí)樹脂不發(fā)熱,對(duì)牙齦損傷少。LED壽命長(zhǎng),需要電量少,可實(shí)現(xiàn)無(wú)線式等多種輕巧漂亮的造型。2.LED光固化機(jī)的光強(qiáng)度LED光固化機(jī)光強(qiáng)度一般≥800
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成人牙齒凸出矯正案例
成人牙齒凸出矯正案例文:田虎醫(yī)生患者:28歲,女基本情況:12歲在外院做過(guò)一次矯正,但沒(méi)有達(dá)到理想的效果。隨著年齡的增長(zhǎng),因?yàn)檠例X突出,常常感到自卑,不敢開口大笑,故決定再次進(jìn)行牙齒矯正。經(jīng)過(guò)多方對(duì)比了解,選擇外院進(jìn)行二次矯正。矯正過(guò)程:矯正前照(兩門牙向外突出,影響頜面,為了達(dá)到完美的矯正效果,經(jīng)商議拔除4顆牙)。矯治2個(gè)月后,該顧客的牙齒突出情況得到了明顯好轉(zhuǎn),顧客對(duì)矯治速度和效果非常滿意。經(jīng)過(guò)14個(gè)月后期治療,關(guān)閉牙縫、調(diào)整牙合關(guān)系等,顧客摘掉牙套,重獲整齊牙齒。來(lái)源于口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)
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MTA用于直接蓋髓長(zhǎng)期效果優(yōu)于氫氧化鈣
深齲、牙外傷和治療操作都可能導(dǎo)致牙髓暴露。相對(duì)于牙髓摘除術(shù),活髓保存治療是更值得采用的治療方法。目前氫氧化鈣作為直接蓋髓材料已經(jīng)被廣泛認(rèn)可,但是研究發(fā)現(xiàn)其臨床成功率從 13% 到 97.8%,波動(dòng)范圍大,長(zhǎng)期效果不理想。三氧化礦物骨料(MTA)雖然有價(jià)格較高,可能使牙齒變色等缺點(diǎn),但是作為直接蓋髓材料 MTA 正逐漸被越來(lái)越多的人所接受。目前關(guān)于直接蓋髓時(shí)應(yīng)選 MTA 還是氫氧化鈣,一直爭(zhēng)議不斷。針對(duì)此問(wèn)題,近日德國(guó)海德堡大學(xué) Mente J 等學(xué)者對(duì) MTA 與氫氧化鈣用于直接蓋髓的長(zhǎng)期效果進(jìn)行了比較,發(fā)現(xiàn) MT
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口腔醫(yī)生臨床操作十大難點(diǎn)
危險(xiǎn)之一:封快速失活劑沒(méi)做好完全封閉,尤其容易發(fā)生在臨面齲壞嚴(yán)重的牙齒,比如上下第二磨牙的遠(yuǎn)中鄰面;后果:輕微的“燒壞”牙齦(齦乳頭),嚴(yán)重的導(dǎo)致骨間隔壞死;預(yù)防:預(yù)防的方法是一定要先做好鄰面壁,越嚴(yán)實(shí)越好,有時(shí)光用氣槍吹看旁邊冒泡漏氣否還是不保險(xiǎn),其實(shí)本人現(xiàn)在對(duì)于這樣的牙基本是在麻醉下拔髓處理,完全沒(méi)有必要封這些危險(xiǎn)高的三氧化二砷,其實(shí)不光危險(xiǎn)性高而且做保護(hù)壁也是費(fèi)時(shí)費(fèi)力,如果您當(dāng)時(shí)患者多工作太忙無(wú)充裕時(shí)間操作,或者麻醉效果不理想,建議使用無(wú)砷失活劑!危險(xiǎn)之二:使用根管糊劑(藥)輸送針導(dǎo)入
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【征文大賽】小技巧在楔狀缺損充填時(shí)的應(yīng)用--艾肖飛
楔狀缺損是牙齒唇頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損,由于這種缺損常呈楔形因而得名。很多患者會(huì)出現(xiàn)敏感、牙齦退縮的癥狀,嚴(yán)重的甚至牙髓暴露及牙齒折斷。 對(duì)于楔狀缺損的治療 一般采用充填的方法,由于缺損的位置比較特殊,隔濕比較困難,充填體脫落時(shí)有發(fā)生,我們可以采用橡皮障下,用樹脂突的方式進(jìn)行隔濕,效果還是非常不錯(cuò)的。一份病例作為展示 希望對(duì)大家有所幫助患者 男 55歲 攝影師 牙齒敏感前來(lái)就診 24 25 頰側(cè)頸部楔狀缺損,探診敏感,冷測(cè)敏感經(jīng)與患者溝通樹脂充填局麻下上橡皮障用小挖匙壓牙齦向齦
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關(guān)于粘結(jié)劑 這些內(nèi)容牙醫(yī)必須掌握!
來(lái)源:德國(guó)DMG自20世紀(jì)50年代以來(lái),粘結(jié)劑不斷發(fā)展演變,主要滿足以下需求:1. 對(duì)釉質(zhì)和牙本質(zhì)的充分粘結(jié)2. 減輕術(shù)后牙齒敏感3. 操作方便,減少花銷4. 抵抗口腔內(nèi)環(huán)境影響5. 生物相容性一種常用但尚有爭(zhēng)議的方法將各種粘結(jié)劑進(jìn)行了分類,從第1代到第7代(有可能出現(xiàn)第8代):• 第1代到第3代當(dāng)今已經(jīng)過(guò)時(shí)了。• 第4 代和第5 代( 全酸蝕) 使用“ 酸蝕加沖洗”技術(shù),仍然有許多人認(rèn)為該技術(shù)處理過(guò)的釉質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度最強(qiáng)。• 第6代和第7代(自酸蝕或“
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正畸拔牙斷根處理
成人正畸拔牙患者拔除雙尖牙后牙槽骨縮窄引起拔牙間隙關(guān)閉困難,上頜尖牙后移容易根型外露。微創(chuàng)減少牙槽創(chuàng)傷,減少牙槽骨吸收,順利關(guān)閉拔牙間隙。忙碌時(shí)間,總是不如意,拔牙斷根。患者 女性 21 主訴:牙齒不齊,面突影響美觀。重度擁擠減數(shù)雙尖牙時(shí)UL4頰根遠(yuǎn)中彎曲,導(dǎo)致斷根,為防止進(jìn)一步創(chuàng)傷,又怕后期間隙關(guān)閉不順,應(yīng)用擴(kuò)大針將殘根牽引出轉(zhuǎn)自KQ88口腔博客
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口腔固定修復(fù)的臨床設(shè)計(jì)—瓷貼面
瓷貼面是應(yīng)用粘結(jié)材料將薄層人工瓷修復(fù)體固定于患牙唇面,以遮蓋影響美觀的缺損、變色等缺陷的一種修復(fù)方法。1940s Dr Charles Pincus首次提出烤瓷貼面修復(fù)概念。但由于受當(dāng)時(shí)粘結(jié)修復(fù)材料及技術(shù)的多方限制,失敗率較高。近年來(lái)由于材料研究的進(jìn)展,尤其在誕生酸蝕、粘結(jié)技術(shù)后,伴隨著樹脂粘結(jié)劑化學(xué)和物理性能的不斷完善,修復(fù)材料不斷更新,貼面修復(fù)成功率大大提高,文獻(xiàn)報(bào)道貼面修復(fù)的10年成功率可達(dá)91%。作為一種保存性修復(fù)治療手段,瓷貼面近年已被廣泛用于臨床。尤其適于對(duì)年輕恒牙、髓腔較大的前牙進(jìn)行牙齒美容修復(fù)。一、
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支抗釘植入常見(jiàn)并發(fā)癥及處理
牙齒酸痛或牙根損傷植入種植釘前,通常使用浸潤(rùn)麻醉,而且麻醉劑劑量較小,因此對(duì)牙周膜的麻醉效果不明顯??刂坡樗巹┝康哪康闹痪褪强紤]到種植釘植入過(guò)程中,如果種植釘與牙根近距離靠近甚至接觸牙根,患者是有明顯牙根酸痛感,可以反饋給操作醫(yī)生。因此在植入前建議告知患者,如果感到牙根酸痛及時(shí)告知醫(yī)生,而且牙根酸痛的感覺(jué)是特異性較強(qiáng)的痛覺(jué),患者很容易區(qū)分其與其他不適。如果在種植釘植入初始階段,患者反饋牙根酸痛,操作者要考慮更換植入部位或者植入角度。如果植入深度已經(jīng)超過(guò)2/3,可以輕微調(diào)整角度以后緩慢進(jìn)入,并根據(jù)患者的敏感程度酌情
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根管治療為什么一定要根測(cè)儀?
有關(guān)根管治療的轉(zhuǎn)歸研究結(jié)構(gòu)斷定,對(duì)于術(shù)前診斷為活髓牙,根管預(yù)備及充填的最終位置位于X線根尖的冠方1-2mm時(shí)治療結(jié)果最好,另一方面,對(duì)于診斷為牙髓壞死或根尖周炎的牙齒,根充到距X線根尖冠方0.5-1mm時(shí)的治療效果最好,幾乎所有研究都顯示,無(wú)論患牙的診斷為何,過(guò)長(zhǎng)充填的預(yù)后最差,為進(jìn)行根管預(yù)備確立一個(gè)位于或短于小根尖孔的工作長(zhǎng)度對(duì)于根管充填是十分重要的。做過(guò)根管治療的都知道準(zhǔn)確的工作長(zhǎng)度是成功根管治療的基本條件。實(shí)際上現(xiàn)在相當(dāng)一部分的牙醫(yī)
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四環(huán)素牙椅旁制作
主訴:牙齒美白現(xiàn)病史:從小時(shí)候牙齒顏色就不好看,一直沒(méi)有治療過(guò),現(xiàn)要求改變顏色。既往史: 無(wú)檢查:面部無(wú)異常,全口牙齒呈棕褐色,左上123 右上1123 左下12345 右下123 磨損右上6殘根 左下6缺失 右下6固定義齒修復(fù) 牙周無(wú)異常診斷:四環(huán)素牙治療:1:冷光美白 2:修復(fù)治療跟患者溝通2種治療方案利弊,患者選擇了第二種方案的比較微創(chuàng)的貼面修復(fù)。DSD設(shè)計(jì) 術(shù)前溝通術(shù)前準(zhǔn)備: 術(shù)前照片 比色照片 術(shù)中照片沒(méi)拍全只有一張,很遺憾,積累一個(gè)完
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無(wú)牙頜即刻修復(fù)病例一例
重度牙周炎患者一例 牙齒無(wú)法保留上頜傾斜植入,即刻修復(fù),永久固定修復(fù)病例圖一:術(shù)前照片圖二:術(shù)前全景片圖三、四:術(shù)中植入四枚植體,長(zhǎng)度15mm。角度復(fù)合基臺(tái)圖五:術(shù)后全景片圖六:永久修復(fù)戴牙后照片圖七:永久戴牙后照片圖八:戴牙后復(fù)查全景片圖九:拔牙前照片對(duì)比。本病例手術(shù)由北一種植王明老師完成, 即刻及永久戴牙由修復(fù)醫(yī)生完成,供交流學(xué)習(xí)。附對(duì)于無(wú)牙頜的患者,治療方案取決于以下五個(gè)方面:---患者對(duì)修復(fù)及美學(xué)的要求---無(wú)牙頜的病因----牙缺失的時(shí)間----患者的心理狀態(tài)----現(xiàn)有修復(fù)體的美觀和功能狀況種植適應(yīng)證:
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咬合調(diào)節(jié)
咬合接觸如果使牙周組織受到病理性力量而破壞或是咀嚼肌受到過(guò)大的負(fù)重,進(jìn)一步成為誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疾病的病因時(shí),需要咬合治療來(lái)恢復(fù)顳下頜關(guān)節(jié)和咬合肌的穩(wěn)定性。做咬合治療時(shí),醫(yī)生應(yīng)該注意避免患者過(guò)度咬合變化誘發(fā)的心理變化,應(yīng)形成自然穩(wěn)定的咬合關(guān)系。恒久治療方法之一的咬合治療分為兩方面,部分磨除法:磨除一兩顆牙齒的偏位接觸;咬合平衡法:在新設(shè)定的治療基礎(chǔ)上調(diào)全口咬合因此得到最廣泛的均勻的接觸,在前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)下頜不受任何阻力。這種咬合治療方式根據(jù)其咬合治療目的不僅僅要依靠咬合評(píng)價(jià),應(yīng)選定治療位(treatment posi
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超薄貼面關(guān)閉間隙病例
大家好!今天分享的病例的患者很有原則,是朋友介紹過(guò)來(lái)的大學(xué)老師,看過(guò)好多門診,醫(yī)院,一聽(tīng)要磨除牙齒就會(huì)很抗拒!來(lái)門診后仔細(xì)聆聽(tīng)她的需求,總結(jié)了一下:1.不能磨牙2.顏色要一樣3.做完后牙體不要過(guò)大4.要結(jié)實(shí),不變色所以我向她介紹了不磨牙的超薄貼面,并告知鄰面會(huì)有黑三角,如果強(qiáng)行關(guān)閉對(duì)于遠(yuǎn)期的牙周保護(hù)是不利的。溝通近1小時(shí),初步達(dá)成共識(shí),取得信任。(術(shù)前溝通很重要有耐心,不要嫌麻煩。方方面面都要考慮清楚,一定不要有遺漏!不要讓患者的期望值過(guò)高。)制取硅橡膠印模請(qǐng)加工廠制作3D效果圖經(jīng)患者同意后開始制作貼面,貼面最薄的
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寶寶換牙時(shí)間表,換牙期家長(zhǎng)必須儲(chǔ)備的最全攻略
人的一生中都要長(zhǎng)兩次牙齒,即乳牙的萌出和恒牙的更替。什么時(shí)候是換牙期?孩子換牙時(shí)期要注意哪些問(wèn)題?出現(xiàn)異常如何矯正牙齒?孩子矯正牙齒的最佳時(shí)期是什么?讓科普君來(lái)給你解答一下吧~一、兒童一般從六歲開始換牙兒童換牙開始時(shí)間一般在6歲左右。第一顆乳牙的生理性脫落多數(shù)發(fā)生在6歲左右,但也有早在4歲多,或者遲至7-8歲的,不必?fù)?dān)心。自然脫落的乳牙沒(méi)有根,脫落面呈蠶食狀,父母應(yīng)該注意觀察,不要跟乳牙牙根折斷相混淆。人的一生中都要長(zhǎng)兩次牙齒,即乳牙和恒牙。乳牙20只,通常6個(gè)月左右開始萌出,2-3歲長(zhǎng)齊,恒牙28-32只(智齒的
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口腔治療中經(jīng)常發(fā)生的對(duì)話~
第1:乳牙蛀了要不要治療?一定要及時(shí)治療。很多人認(rèn)為乳牙要換,治不治無(wú)所謂,其實(shí)不然。原因如下:1、在恒牙萌出前,兒童的進(jìn)食及營(yíng)養(yǎng)吸收都有賴于乳牙,否則影響生長(zhǎng)發(fā)育;2、患兒如果因?yàn)橐粋?cè)牙病而長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼,在這樣一個(gè)生長(zhǎng)高峰期,很容易形成不對(duì)稱面形,并可能導(dǎo)致以后患關(guān)節(jié)病;3、此時(shí)恒牙在發(fā)育中,如果乳蛀牙感染嚴(yán)重,可能累及恒牙胚,形成牙齒畸形;4、在患兒身體狀況不好時(shí),牙齒的感染可能引起區(qū)域感染甚至擴(kuò)散到全身。第2:幼兒也要刷牙嗎?口腔衛(wèi)生應(yīng)該從小抓起。幼兒也要刷牙,從乳牙萌出時(shí)開始。而且,即使在乳牙長(zhǎng)出前,父母也
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盤點(diǎn)口腔的正畸大全
據(jù)調(diào)查,口腔畸形的患病率比較高,國(guó)內(nèi)城市患病率最低為30%,最高達(dá)50%。如果以理想正常牙頜為標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)查統(tǒng)計(jì),口腔畸形的發(fā)生率為90%多。所以口腔正畸的任務(wù)非常繁重。隨著生活水平和社會(huì)文明程度的提高,人們對(duì)牙齒健康越來(lái)越重視,成人正畸人數(shù)和比例有明顯上升趨勢(shì)??谇徽褪遣捎每茖W(xué)的方法將畸形的牙頜進(jìn)行矯正,通過(guò)正畸的治療,達(dá)到美觀的外貌、健康的功能、穩(wěn)定的牙列的目的。牙齒畸形主要包括前牙牙冠過(guò)小、前牙稀疏、虎牙、前牙冠殘缺、前牙碰斷、“地包天”等??谇徽S梅椒ㄓ校浩胀ㄕ?、隱形正畸、手術(shù)
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牙周病患者洗牙時(shí)的醫(yī)患溝通
對(duì)于正常人群及輕度牙齦炎患者來(lái)說(shuō),洗牙時(shí)醫(yī)患之間不存在復(fù)雜的溝通問(wèn)題,而對(duì)于癥狀較重的牙周病患者,如何在洗牙時(shí)加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通顯得十分重要。因?yàn)檠乐懿』颊叩谋憩F(xiàn)一般是刷牙出血,牙齒松動(dòng),脫落等。但大多數(shù)患者并不把這些當(dāng)作一種痛苦,一旦開始洗牙,進(jìn)入牙周病治療程序,即使配合齦下刮治,癥狀難以短時(shí)間消除,要求的洗牙復(fù)診次數(shù)多,“痛苦”隨之而來(lái),于是,醫(yī)生會(huì)經(jīng)常聽(tīng)到患者牢騷和抱怨。而且,長(zhǎng)期的與熟面孔打交道,如何讓患者滿意,讓醫(yī)生舒暢,確實(shí)存在著許多技巧。1.良好的服務(wù)態(tài)度:許多患者洗牙多次而癥
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