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口腔頜面部損傷概論
一、口腔頜面部損傷的特點(diǎn) ?。ㄒ唬┮子?口腔頜面部的血運(yùn)豐富,組織的再生力和抗感染力均較強(qiáng),創(chuàng)口容易愈合。因而初期清創(chuàng)縫合的時(shí)間限制比其他部位損傷寬,只要沒有明顯的化膿感染,經(jīng)過清創(chuàng),傷后24~48h或更長時(shí)間的傷口,仍可做初期縫合?! 。ǘ┏鲅?口腔頜面部血運(yùn)豐富,損傷后一般出血較多,易形成血腫,組織水腫出現(xiàn)得快而明顯。血腫、水腫、血凝塊和分泌物等可堵塞呼吸道,影響呼吸甚至引起窒息?! 。ㄈ┣?、竇的影響 頜面部有口腔、鼻腔和副鼻竇,腔竇內(nèi)常有病原菌存在,當(dāng)創(chuàng)口與腔或竇相通時(shí),容易引起感染。故在清創(chuàng)處理時(shí)
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口腔頜面部軟組織損傷
口腔頜面部軟組織損傷和機(jī)體其他部位損傷一樣,從損傷的類型可分為擦傷、挫傷、刺傷、撕裂傷和撕脫傷等;從損傷部位可分前額、眉弓、眼瞼、耳、鼻、頰、唇(上、下)、頦舌、腭、牙齦和口底等。 顏面部軟組織的特點(diǎn)是皮膚薄而嫩,富有彈性,皮下組織疏松含有表情肌,因此外傷后出血多,腫脹明顯,裂口較大。此外,還應(yīng)注意到面部解剖的特殊結(jié)構(gòu),如涎腺及其導(dǎo)管,面神經(jīng)和三叉神經(jīng)等?! ☆M面部軟組織損傷后的處理原則和一般外科相同,但也有其特殊性?! ∫?、頜面部軟組織損傷清創(chuàng)縫合術(shù) 一般認(rèn)為,細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)口6~12h以內(nèi),系處于靜止或適應(yīng)環(huán)
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口腔頜面部炎癥治療方法/臨床表現(xiàn)
一、智齒冠周炎(Pericoronitis) 智齒(第三磨牙)牙冠周圍的軟組織炎癥為智齒冠周炎。常發(fā)生于18-25歲的青年,是部隊(duì)常見口腔疾病之一?! 〔∫颉 〉谌パ烂瘸鲞^程中或萌出困難時(shí),牙冠的一部分被游離的牙齦部所覆蓋,在牙冠與齦瓣之間形成盲袋(齦袋),盲袋內(nèi)經(jīng)常有食物殘?jiān)图?xì)菌存留。這種局部條件使細(xì)菌易于生長、繁殖。若感冒、疲勞或其他原因致機(jī)體抵抗下降,或由于局部創(chuàng)傷(如對頜牙咬傷)等因素,可誘發(fā)智齒冠周炎。因下頜第三磨牙萌出常缺乏足夠位置而易形成阻生,故本病多見于該牙。臨床上常見的阻生情況有近中阻生、
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2016年口腔主治醫(yī)師資格考試每日一課“口腔粘膜病學(xué)”
科貿(mào)嘉友口腔
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2016,請不要在公司混日子!
1、無論為誰打工,要為自己學(xué)東西,客觀上為公司創(chuàng)造價(jià)值。我自己當(dāng)年,無論我在方正給國內(nèi)企業(yè)工作,還是我在雅虎給外國人工作,我都跟別人最大的不一樣,我從來不覺得我在給他們打工,我真的可能是很有自信的人,我覺得我在為自己干。因?yàn)槲腋扇魏我患挛沂紫瓤紤]的是,我通過干這件事我能學(xué)到什么東西,學(xué)到的東西是別人剝奪不走的,客觀上可能給公司創(chuàng)造了價(jià)值。2、收獲與投入成正比,應(yīng)付工作是在浪費(fèi)生命,要學(xué)會把普通事做得比人好。一件事交給我我應(yīng)付一下,很容易應(yīng)付,應(yīng)付完了之后不覺得是在浪費(fèi)生命嗎?一件事你可以把它做到60分,你可以做的
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牙髓的功能
牙髓對我們而言,非常的重要?! ?、誘導(dǎo)功能 牙髓始基為外胚間葉,其第一個(gè)功能是誘導(dǎo)口腔上皮分化為牙板,形成造釉器,并且誘導(dǎo)造釉器的發(fā)育,使內(nèi)釉上皮分化為具有特殊功能的細(xì)胞-成釉細(xì)胞并產(chǎn)生牙釉質(zhì)?! ?、形成功能 牙髓始基細(xì)胞在內(nèi)釉上皮的誘導(dǎo)下分化形成成牙本質(zhì)細(xì)胞,其形成牙本質(zhì)另外牙髓內(nèi)未分化間充質(zhì)細(xì)胞在外界因素刺激下也可分化形成成牙本質(zhì)細(xì)胞而形成繼發(fā)性牙本質(zhì)及修復(fù)性牙本質(zhì)。牙髓中的成牙本質(zhì)細(xì)胞一生都在新陳代謝、不斷地形成繼發(fā)性牙本質(zhì)?! ?、營養(yǎng) 牙髓通過血液供應(yīng)系統(tǒng)獲得營養(yǎng),并通過成牙本質(zhì)細(xì)胞及其突起向
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牙體組織的形成
一、牙本質(zhì)的形成形成過程:1.開始時(shí)間:鐘狀期的晚期2.形成過程:牙乳頭外胚間充質(zhì)細(xì)胞→成釉細(xì)胞誘導(dǎo)下→分化成成牙本質(zhì)細(xì)胞→形成牙本質(zhì)。二、釉質(zhì)的形成(一)釉質(zhì)形成的過程1.釉質(zhì)形成包括兩階段:即細(xì)胞分泌有機(jī)基質(zhì),并立即部分礦化,這一階段完成之后,釉質(zhì)進(jìn)一步礦化,與此同時(shí)大部分有機(jī)基質(zhì)和水被吸收。2.當(dāng)牙本質(zhì)形成后,內(nèi)釉上皮細(xì)胞分化為分泌功能的成釉細(xì)胞,并開始分泌釉質(zhì)基質(zhì)(含30%礦物鹽)。(二)釉質(zhì)的礦化1.釉質(zhì)的礦化方式:一方面礦物質(zhì)沉積到基質(zhì)中;同時(shí)水和蛋白質(zhì)從釉質(zhì)中被吸收,如此
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唇病治療方法
【概述】 唇部炎癥包括糜爛型唇炎(erosive cheilitis)、干燥脫屑型唇炎又名單純性唇炎或剝脫性唇炎(exfoliative cheilitis)、腺型唇炎 (glandular cheilitis)、肉芽腫性唇炎?!驹\斷】 1、干燥脫屑型唇炎 根據(jù)病損表現(xiàn),是以鱗屑剝脫為主的癥狀診斷?! ?、濕疹糜爛型唇炎 根據(jù)臨床表現(xiàn)有唇部充血、水腫、糜爛、滲出直至結(jié)痂;此外,有日光照射病史等診斷?! ?、腺型唇炎 根據(jù)上述臨床表現(xiàn),不難診斷。病理學(xué)檢查可見有炎細(xì)胞浸潤于腺管、腺泡間,可有腺導(dǎo)管擴(kuò)張,
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鎖合治療方法
鎖合是后牙的一種錯(cuò)合畸形,上頜個(gè)別后牙或多數(shù)后牙被鎖結(jié)在下后牙的頰側(cè),或是下頜個(gè)別后牙或多數(shù)后牙被鎖在結(jié)在上后牙的頰側(cè),為鎖合畸形。目錄1癥狀體征2治療方法3飲食保健4預(yù)防護(hù)理5病理病因6疾病診斷7檢查方法8并發(fā)癥癥狀體征分為正鎖合及反鎖合1.正鎖合 是上后牙舌尖的舌斜面與下后牙頰尖的頰斜面相咬合,合面無咬合接觸(圖1A),個(gè)別后牙正鎖合及單側(cè)多數(shù)后牙的正鎖合在臨床較為多見。A.一側(cè)后牙正鎖合 B.一側(cè)后牙反鎖合圖1 鎖合2.反鎖合是上后牙頰尖的頰斜面與下后牙舌斜面相咬合,合面無咬合接觸(圖1B),該錯(cuò)合在臨床上較
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民營口腔診所低成本經(jīng)營之渠道營銷
前言:近年來市場環(huán)境的變化周期在加速,以微信為代表的即時(shí)通訊軟件的流行,使傳統(tǒng)的信息交流傳播方式被解構(gòu),過去常規(guī)的市場營銷方式呈現(xiàn)效果衰減。隨著國內(nèi)自貿(mào)區(qū)建設(shè)的興起和2015年7月世貿(mào)保護(hù)期的全面終止,國際資本進(jìn)入到國內(nèi)的步伐也將隨之加快。在可預(yù)見的未來各行各業(yè)尤其是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的中小微企業(yè),將面臨著國內(nèi)外各大行業(yè)巨頭以雄厚資本和高新技術(shù)為市場武器的直接沖擊。廣大中小型口腔門診因?yàn)槊娣e小,資金少、資源匱乏,缺少在市場變化中的抗沖擊能力,在確保生存的同時(shí)想要發(fā)展擴(kuò)張起來并不容易。所以在門診的經(jīng)營過程中要以較少的投入換
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慢性牙周炎致前牙漂移、深覆(牙合)的矯治
作者:史真北京黃寺整形外科醫(yī)院口腔科 本病例為慢性牙周炎致前牙漂移、深覆(牙合)患者。本病例采用無托槽隱形矯治技術(shù)進(jìn)行治療。無托槽隱形矯治器具有可摘戴、便于口腔衛(wèi)生維護(hù)和牙周治療的優(yōu)點(diǎn),更適合于伴有牙周炎的錯(cuò)(牙合)畸形患者的治療?;厩闆r與臨床檢查 患者男,48歲,前牙有縫、前突求診?! 』颊呙娌繉ΨQ,側(cè)面觀上頜前突,下頜后縮。 口內(nèi)情況:恒牙列,24、34、44缺失,磨牙Ⅲ類關(guān)系,上牙列散隙,上前牙扇形漂移。前牙深覆(牙合)、深覆蓋??谇恍l(wèi)生較差,11與12間牙齦乳頭紅腫,多個(gè)牙探診有牙周袋形成,11松動(dòng)
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實(shí)體店老板真的慌了,春節(jié)后微信的打開方式是這樣的,不看后悔終生。。。。
馬云說“天變了”...是的,互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的來臨,的確讓世界大變天。商場、店鋪關(guān)門,淘寶卻創(chuàng)造一天銷售912個(gè)億的奇跡;連沃爾瑪這個(gè)曾經(jīng)的世界首富都在忙著關(guān)店...連聯(lián)通和移動(dòng)兩大巨頭的收費(fèi)項(xiàng)目都在被“搶錢”...一個(gè)當(dāng)當(dāng)網(wǎng),逼得新華書店忙著關(guān)門...銀行算是穩(wěn)定的產(chǎn)業(yè)了吧?余額寶來了,卻讓它也慌了點(diǎn)兒神?;ヂ?lián)網(wǎng)時(shí)代,中國許多行業(yè)正面臨著大洗牌?,F(xiàn)在,馬云又在顫抖!...馬云說:“我開始害怕微信了!”媒體大量報(bào)道了馬云說的這句話。8月18日,上海稅
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一起來看片(一)根尖片的正常圖像及應(yīng)用
1、根尖片的正常圖像1)牙釉質(zhì):是機(jī)體中鈣化最高和最堅(jiān)硬的組織,X線片上的影像密度也最高,似帽狀被覆在牙冠部牙本質(zhì)的表面。后牙頜面、前牙切緣最厚,由頜面和切緣向側(cè)方至牙頸部逐漸變薄,終止于牙頸部。牙頸部Burnout征象:有時(shí)因投照技術(shù)問題而造成牙頸部近中或遠(yuǎn)中呈低密度影像,位于牙釉質(zhì)和牙槽嵴頂之間。2)牙本質(zhì):圍繞牙髓構(gòu)成牙的主體,牙本質(zhì)中礦物質(zhì)的含量比釉質(zhì)少,X線影像的密度較牙釉質(zhì)稍低。3)牙骨質(zhì):被覆在牙根表面,為一層很薄的組織,密度與牙本質(zhì)相當(dāng) 。4)牙髓腔:髓腔可分為冠部的髓室和根部的根管。牙髓內(nèi)含牙髓軟
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牙撥除術(shù)的九大禁忌癥及對策
一、心臟病一般而言,心功能Ⅰ或Ⅱ級可耐受口腔拔牙和一般小手術(shù),但應(yīng)保證鎮(zhèn)痛完全,患者安靜,不激動(dòng),恐懼或緊張。多以2%利多卡因?yàn)槭走x,術(shù)中是否用血管加壓素,還有爭議。無論何種心臟疾病,凡有心力衰竭癥狀,如呼吸困難,紫紺、下肢浮腫等均禁止拔牙。拔牙前要了解哪種類型的心臟病疾病程度如何術(shù)中術(shù)后是否會發(fā)生并發(fā)癥術(shù)前需作哪些準(zhǔn)備,術(shù)后還需作什么處理與內(nèi)科醫(yī)生合作,心電監(jiān)護(hù)下?lián)苎赖臅r(shí)機(jī)是否成熟一)心臟病患者拔牙的一般禁忌證1、冠心病冠心病患者可因拔牙而發(fā)生急性心肌梗死、房顫、室顫等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)注意預(yù)防。三個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心絞痛
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口腔局部麻醉藥物及麻醉方法
局部麻醉常用藥物 口腔科常用的局麻藥物是普魯卡因(奴佛卡因)和利多卡因(賽洛卡因)。一般病員拔牙多采用2%鹽酸普魯卡因,性穩(wěn)定,煮沸消毒不被破壞。為了增強(qiáng)麻醉效果,延長麻醉時(shí)間,可加入1:1000腎上腺素約十萬分之一(即100ml普魯卡因中加1:1000腎上腺素1ml )。但須注意:對患有高血壓、心臟病、甲狀腺毒癥病員及孕婦等,禁用含有腎上腺素的普魯卡因,以用2%利多卡因(Lidocaine xylocaine)較適宜?! 】谇痪植柯樽矸椒ā ?一)牙槽部浸潤麻醉圖5~1 牙槽部浸潤麻醉 適用于骨質(zhì)疏松的上頜牙
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牙劈裂修復(fù)病例
文獻(xiàn):常財(cái)旺臨床上經(jīng)常會碰到牙齒充填后不小心咬裂牙齒的情況,多數(shù)時(shí)候醫(yī)生采取的是拔除后重新安裝新的牙齒,通過臨床操作觀察,認(rèn)為有一大部分的牙齒可以通過修復(fù)可以保留。上圖可見該患者的牙斜向裂開,同時(shí)沒有做完善的根管治療先給與根管充填(前提是無根管劈裂),牙膠截?cái)嘤诟芸?頰部預(yù)備溝槽,準(zhǔn)備結(jié)扎絲復(fù)位,現(xiàn)已改為成型夾或血管鉗鉗夾復(fù)位復(fù)位后可見基本對齊玻璃離子墊底超硬樹脂材料呈啞鈴狀充填,觀察1-2周無反應(yīng)給予牙體預(yù)備烤瓷冠修復(fù)來源于口腔精英
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【國學(xué)】這些老祖宗的老話,失傳了2000年
夏不睡石,秋不睡板。春不露臍,冬不蒙頭。白天多動(dòng),夜里少夢?! ∷跋茨_,勝吃補(bǔ)藥。晚上開窗,一覺都香。貪涼失蓋,不病才怪?! ≡缢缙穑袼瑲?, 貪房貪睡, 添病減歲。夜里磨牙, 肚里蟲爬。 一天吃一頭豬,不如床上打呼嚕?! ∪斐砸恢谎颍?不如洗腳再上床。 枕頭不選對, 越睡人越累。 先睡心,后睡人,睡覺睡出大美人?! ☆^對風(fēng),暖烘烘;腳對風(fēng),請郎中?! ∷X莫睡巷,最毒穿堂風(fēng)?! ∷X不點(diǎn)燈,早起頭不暈?! ∫胨萌溯p松,切莫腳朝西來頭朝東。諺語第一輯 ◆千學(xué)不如一看,千看不如一練?! 艟米?/p>
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Aidite牙科小常識|嵌體的設(shè)計(jì)有哪些要求?
市面上的嵌體材料多種多樣,瓷嵌體良好的機(jī)械強(qiáng)度和美觀性,成為近幾年的越來越多醫(yī)生選擇的修復(fù)體。在此我們主要看看瓷嵌體的設(shè)計(jì)要遵循的幾點(diǎn)原則:一、窩洞底部、側(cè)壁等過渡區(qū)域,都應(yīng)修整圓鈍;窩洞輪廓線也需修整圓鈍。1. 瓷嵌體雖然抗壓強(qiáng)度高,但抗折能力低,脆性也大,如果牙體有銳角,容易引起應(yīng)力集中而造成嵌體折裂,所以牙體制備后的所有過度區(qū)域都要磨圓鈍。2. 通常金屬嵌體的制備需要在洞緣磨出45度、0.5-1mm寬的小斜面,目的是增加金屬嵌體與牙體的密合度,降低邊緣牙齒組織的折裂。但瓷嵌體由于抗折能力低,邊緣要有一定的厚度
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【牙科學(xué)堂】咬合發(fā)育管理 ----兒童錯(cuò)合畸形全面預(yù)防阻斷矯治新概念——李小兵教授
一、 錯(cuò)合早期預(yù)防與阻斷矯治的 “咬合發(fā)育管理”概念作為世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的口腔三大流行病之一,錯(cuò)合畸形在我國的總患病率為67.82%,其中乳牙期患病率為51.82%,替牙期為 71.21%,恒牙期為72.92%。從乳牙期到恒牙期,錯(cuò)合發(fā)病率呈上升趨勢【1】。這一方面可以說錯(cuò)合發(fā)生率隨兒童年齡的增長而不斷提高了,同時(shí)也提示了我國在錯(cuò)合發(fā)生發(fā)展的預(yù)防與阻斷治療上力度的不夠;另一方面,隨著我國社會經(jīng)濟(jì)文化的高速發(fā)展,兒童及家長對口腔錯(cuò)合對兒童身心健康的影響日益
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2016,醫(yī)生集團(tuán)面臨生死考驗(yàn)!
導(dǎo)語:作為一個(gè)新生事物,有人質(zhì)疑說:體制內(nèi)醫(yī)生集團(tuán)注定是一場轟轟烈烈的失敗嘗試。是否是注定失敗,現(xiàn)在回答這個(gè)問題還為時(shí)過早。但在眾人眼里,體制內(nèi)醫(yī)生集團(tuán)代表了中國醫(yī)生的大多數(shù),已經(jīng)被賦予了更多的社會意義。剛剛過去的2015年,對我很重要!2015年,國家鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策紅利頻出,醫(yī)生群體自我覺醒意識萌動(dòng),一個(gè)歷史的節(jié)點(diǎn)來到了。3月,大家醫(yī)聯(lián)應(yīng)運(yùn)而生。還記得,3月5日的那個(gè)夜晚,當(dāng)“北京出現(xiàn)第一個(gè)體制內(nèi)醫(yī)生集團(tuán)”被《醫(yī)學(xué)界》率先報(bào)道,那個(gè)夜晚是無眠的,各種電話,短信蜂擁而至,認(rèn)識不認(rèn)識的,