病例報(bào)告：糖尿病并發(fā)牙周炎

  病歷摘要 患者女性，34歲，因“下前牙松動(dòng)4個(gè)月，逐漸加重伴無力咀嚼食物”就診?；颊呒韧⒀罆r(shí)出血較多，偶有自發(fā)性出血。2年前左下后牙因松動(dòng)被拔除。每天刷牙2次，每次持續(xù)約1分鐘?；颊?年前被診斷為糖尿病，未采取有效措施控制血糖，也未復(fù)查血糖，就診當(dāng)日查空腹血糖為8.28 mmol/L。        口腔檢查 口腔衛(wèi)生狀況差，牙石Ⅲ度，軟垢大量；下前牙唇側(cè)牙齦鮮紅色，齦乳頭球狀增生，覆蓋部分牙面，可見白色膿點(diǎn)，余牙牙齦色紅，齦緣輕中度

乳牙牙髓病的實(shí)用治療

我認(rèn)為目前兒童牙科診療存在的困難如下：1，小孩子哭哭啼啼，不肯配合治療，很累！2，兒童牙科的治療低廉，不賺錢，家長(zhǎng)又不理解，很累！3，兒童牙病的治療方法手段落后，遠(yuǎn)期效果不好，易反復(fù)，做得醫(yī)生沒信心！4，很多院校將《兒童口腔病學(xué)》課程設(shè)置為選修科。老師學(xué)生都不夠重視！以上原因?qū)е屡R床全科口腔醫(yī)生，不愛做，不愿做，開展兒童牙科的治療工作困難重重！我們是不發(fā)達(dá)國(guó)家，很多條件都不夠好，兒童牙科的春天在哪里呀？我認(rèn)為：辦法總比困難多！這是我當(dāng)年老師叫我記住的一個(gè)數(shù)字。這個(gè)是乳牙A--E牙根開始吸收的時(shí)間，很順口，用于判斷乳

口腔診所前臺(tái)工作流程及服務(wù)技巧

前臺(tái)人員是門診的門面形象，也往往是門診內(nèi)外就診、訪客首先接觸的員工，所以前臺(tái)人員在儀容及禮貌方面不斷的檢點(diǎn)及警惕，其一舉一動(dòng)代表了機(jī)構(gòu)的形象及聲譽(yù)。更由于前臺(tái)人員是長(zhǎng)處備受注目的環(huán)境之中，顧客往往可以從前臺(tái)人員的接待及相應(yīng)的工作情況看出門診的管理水平。 1、迎接：看到顧客邁上臺(tái)階準(zhǔn)備進(jìn)門時(shí)，要迅速走出導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，主動(dòng)開門迎接，面帶微笑、行鞠躬禮，以手勢(shì)示意顧客走到吧臺(tái)前，要體現(xiàn)出熱情和真誠(chéng)。 2、詢問：（1）、初診：為有效的分診而詢問，如“您好！您是第一次來嗎？請(qǐng)問您的牙齒怎么了？麻煩您先建一個(gè)病歷或掛個(gè)號(hào)

阻生牙拔除術(shù)的術(shù)中術(shù)后處理

一、術(shù)中注意要點(diǎn)：1.頰側(cè)切口盡量不要損傷牙齦乳頭。2.翻瓣時(shí)不宜翻得過寬。3.放置骨鑿位置和角度，要根據(jù)X線片中牙根數(shù)目、狀況和彎根情況，選擇劈冠方向。4.防止骨鑿滑脫，劈冠時(shí)要有支點(diǎn)穩(wěn)定手部。5.拔牙創(chuàng)內(nèi)要刮干凈，并要使新鮮血塊完全充填。6.引流用的碘仿紗條不能放置過深。二、術(shù)后處理：阻生牙拔除術(shù)術(shù)后做如下處理：1.全身應(yīng)用抗感染藥物。2.術(shù)后24～48小時(shí)后，拔除引流條。3.術(shù)后5～7天拆除縫線。來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

口腔正畸重點(diǎn)筆記

1、 什么是切牙債務(wù)，調(diào)整切牙債務(wù)的因素乳牙恒牙交替的過程中，恒前牙一般比相應(yīng)的乳前牙大，其差值稱為切牙債務(wù)(incisor liability)。補(bǔ)償：乳牙間有適當(dāng)?shù)难篱g隙;恒切牙萌出時(shí)更偏向唇側(cè);尖牙之間牙弓寬度增寬;前磨牙萌出時(shí)較乳牙偏向頰側(cè)，增加了牙弓寬度;乳牙恒牙大小比例協(xié)調(diào);替牙間隙的調(diào)節(jié)作。2、 顱面骨的發(fā)育方式?1. 軟骨的間質(zhì)及表面增生。2. 骨縫的間質(zhì)增生。 3. 骨的表面增生。3、 X線頭影測(cè)量的主要應(yīng)用有哪些?1、研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育。 2、牙頜、顱面畸形的診斷分析。 3、確定錯(cuò)合畸形的矯治設(shè)計(jì)

口腔重點(diǎn)知識(shí)筆記

第一章   口腔頜面部解剖 1.口腔分為固有口腔和口腔前庭兩部分。 2.口腔前庭：為牙列外圍間隙，位于唇、頰與牙列、牙齦及牙槽粘膜之間馬蹄形的潛在腔隙。 3.固有口腔的范圍：上為硬腭和軟腭，下為舌和口底，前界和兩側(cè)界為上、下牙弓，后界為咽門。 4.牙又稱牙體，由牙冠、牙根和牙頸三部分組成。 病因： 1、智牙萌出，導(dǎo)管口粘膜咬傷，瘢痕致導(dǎo)管口狹窄； 2、結(jié)石、異物引起阻塞、唾液滯留、腮腺炎。 臨床表現(xiàn)：&nb

2016年1月15日開始衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名時(shí)間

根據(jù)《人力資源社會(huì)保障部辦公廳 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于2016年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試有關(guān)問題的通知》（人社廳發(fā)【2015】199號(hào)）精神，為做好我省2016年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)初、中級(jí)資格考試工作，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：?一、時(shí)間安排?二、報(bào)名方式及申報(bào)材料?三、報(bào)名條件?四、相關(guān)事宜?五、照片要求?六、考試教材?七、考試收費(fèi)?八、成績(jī)發(fā)布及成績(jī)單打印詳  細(xì)  通  知如     下目錄1.時(shí)間安排　　1、網(wǎng)上報(bào)名時(shí)間：2016年1月15日—2月3日；

【中國(guó)好牙醫(yī)】每日一步（口內(nèi)習(xí)題）第11日

第34題、(1分)按齲壞程度可將齲病分為A.急性齲、慢性齲、靜止性齲B.淺齲、中齲、深齲C.窩溝齲、平滑面齲D.牙釉質(zhì)齲、牙本質(zhì)齲和牙骨質(zhì)齲E.干性齲、濕性齲正確答案B 齲病有不同的分類方法，按齲壞程度是最常用的方法。第35題、(1分)后牙鳩尾峽的寬度一般為頰舌牙尖間距的A.1／4到1／3B.1／3到1／2C.1／5到1／4D.1／2到1／2／3E.2／3到3／4正確答案A 鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的1/4到1／3，前牙為鄰面洞舌方寬度的1／3到1／2。第36題、(1分)中齲的臨床表現(xiàn)為A.遭受外界的

常用舒適化牙科鎮(zhèn)靜技術(shù)的臨床應(yīng)用——萬闊教授

講者：萬闊北京協(xié)和醫(yī)院無痛牙科治療中心引言常用舒適化牙科鎮(zhèn)靜技術(shù)包括無痛治療技術(shù)、笑氣吸入鎮(zhèn)靜技術(shù)、兒童口服藥物鎮(zhèn)靜技術(shù)、兒童口服藥物復(fù)合笑氣鎮(zhèn)靜技術(shù)、成人靜脈清醒鎮(zhèn)靜技術(shù)、兒童門診靜脈深度鎮(zhèn)靜技術(shù)等。本文就這幾個(gè)常用舒適化牙科鎮(zhèn)靜技術(shù)的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀及其未來方向進(jìn)行簡(jiǎn)述。無痛操作無痛治療技術(shù)主要涉及如何選用合適的麻醉藥物（如4%阿替卡因、2%甲哌卡因）、如何選擇合適的局部麻醉方法、如何選擇合適的麻醉設(shè)備、如何做到無痛局麻注射等問題。其中，無痛局麻注射非常重要，有很多技巧值得學(xué)習(xí)。例如所選注射器必須可回吸、可消毒或丟

參考 | 口腔診所的外部營(yíng)銷 .

口腔診所的外部營(yíng)銷方式通過兩方面來詳細(xì)了解：一、長(zhǎng)期的方法：（１）招牌這是診所的門面，因此必須要明亮，清楚，干凈而且有特色，在有限的版面中，如何傳遞出您診所的信息給別人知道，實(shí)在是更要用心設(shè)計(jì)，而后的保養(yǎng)也很重要，千萬不要為了省錢，省事，而任其破損，暗淡，臟亂不堪。（２）口碑：這是公認(rèn)最佳的宣傳方式，但目前基本上是采用傳統(tǒng)的消極性醫(yī)療口碑，缺點(diǎn)是時(shí)效雖長(zhǎng)但效率不佳。（３）公關(guān)：口碑是消極的，公關(guān)卻是積極的，利用種種方法包裝自己，行銷自己，使別人更快的認(rèn)識(shí)你，肯定你，更進(jìn)而信任你，愿意把自己的牙齒交給你。其方法不外是

口腔患者認(rèn)識(shí)的幾大誤區(qū)，牙科醫(yī)生的無奈

1、看牙的誤區(qū)：（1）看牙太麻煩，一次一次的跑，沒那功夫（2）害怕看牙，牙疼了再去看，只要牙不疼就不去了（3）疼了去看了一次，接著就不疼了，不再去了（4）牙疼就拔，一疼我就拔掉，徹底止疼（5）補(bǔ)牙材料掉了就是醫(yī)生的錯(cuò)（補(bǔ)牙材料是否脫落取決于多方面的因素，其中最主要的是你牙齒齲洞的大小，試想，如果你的牙齒的齲洞在很小的時(shí)候就來醫(yī)院治療，怎么會(huì)那么容易脫落呢？）（6）牙根不愿治療，一律要求拔除，其實(shí)經(jīng)過完善的治療是完全可以保留的（建議：保留一個(gè)好的牙根就等于省了一大筆錢）（7）小孩的牙齒以后還要換，所以兒童的蟲牙不需治

四環(huán)素牙治療方法

四環(huán)素是由金霉素催化脫鹵生物合成的抗生素，毒性低，早在1948年即開始用于臨床。1950年，國(guó)外有報(bào)道四環(huán)素族藥物引起牙著色；其后又陸續(xù)報(bào)道四環(huán)素沉積于牙、骨骼以至指甲等，而且還能引起釉質(zhì)發(fā)育不全。在這方面，國(guó)內(nèi)直至70年代中期方引起注意?！驹\斷】　1.病史　6-7歲前曾接受過大劑量多次短療程的藥物(四環(huán)素類)治療。2.臨床表現(xiàn)　牙齒呈黃色\淺灰色或深灰色，一般前牙比后牙乳牙比恒牙的著色更明顯。重者有牙釉質(zhì)發(fā)育不全。3.鑒別診斷　用紫外光燈照射四環(huán)素牙可觀察到激發(fā)熒光，可與遺傳性乳光牙本質(zhì)鑒別?！局委煷胧俊?.可

口腔炎

口腔炎是口頰，舌邊，上腭，齒齦等處發(fā)生潰瘍，周圍紅腫作痛，潰面有糜爛。目錄1癥狀體征2治療方法3預(yù)防護(hù)理4病理病因5疾病診斷癥狀體征由于口腔炎的原因不同，癥狀也不同。臨床上分為卡他性、口瘡性、水皰性、蜂窩織炎性、偽膜性、潰瘍性及丘疹性等類型。無論是哪種口腔炎，其共同的臨床癥狀都表現(xiàn)為流涎、食欲不振或采食緩慢、口腔惡臭，口腔黏膜潮紅、增溫、腫脹和疼痛?？ㄋ钥谇谎走@些癥狀最明顯;口瘡性口腔炎時(shí)，在口腔黏膜上患有白色或者灰白色呈小圓形的壞死病灶，其周邊圍著紅色邊緣;患水皰性口腔炎時(shí)，在口腔黏膜，舌部及嘴唇的內(nèi)側(cè)發(fā)生透明

成年人戴隱形牙齒矯正器成潮流 未來或增長(zhǎng)10倍

中國(guó)網(wǎng)3月23日訊 據(jù)法國(guó)《費(fèi)加羅報(bào)》網(wǎng)站3月21日?qǐng)?bào)道，美麗的微笑在人整個(gè)氣質(zhì)的提升中占據(jù)不可忽視的地位，現(xiàn)代社會(huì)，人們對(duì)美麗笑容的追求也越來越高，所以隱形正畸牙套和舌環(huán)的受歡迎程度也比以往更高。法國(guó)波爾多地區(qū)的銀行家納迪亞（Nadia）表示：“我一直都不喜歡我的笑容和下巴，終于在27歲的時(shí)候下定決心矯正。關(guān)于是否進(jìn)行矯正的問題，思慮了好幾年，我一直等到能有一份穩(wěn)定的工作，能夠提供足夠的經(jīng)濟(jì)支撐，才最終決定追隨最初的意愿。”有越來越多的成年人來到矯正牙科診所，不是為了陪伴自己的孩子，而是為

十大口腔診療無菌原則

1.進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。2.凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達(dá)到滅菌。3.接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。4.凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。5.牙科綜合治療臺(tái)及

口腔痛

疼痛是使機(jī)體組織損壞的刺激所引起引起痛覺的刺激物稱為致痛物質(zhì)致痛物質(zhì)在組織損傷時(shí)釋出如乙酚膽堿5一羥色胺組胺緩激肽及其同類的多肽類鉀離子氫離子以及組織損傷時(shí)釋放的酸性代謝產(chǎn)物等當(dāng)這些物質(zhì)直接興奮神經(jīng)末梢的痛覺感受器沖動(dòng)沿三叉神經(jīng)丘腦束上行至腦橋水平與脊髓丘腦側(cè)束匯合進(jìn)人大腦皮質(zhì)中央后回第一感覺區(qū)而引起痛覺患者對(duì)疼痛的反應(yīng)決定于兩種因素一是患者的痛閾；二是患者對(duì)疼痛的敏感性二者在每一患者都不相同目錄1 口腔痛病因及種類2 口腔痛診斷及預(yù)防? 口腔痛診斷　? 口腔痛預(yù)防口腔痛病因

口腔皰疹

口腔皰疹包括口腔單純性皰疹、口腔帶狀皰疹、手足口病?？谇粏渭冃园捳钍怯蓡渭冃园捳畈《疽?，對(duì)人體的感染非常多見，口腔、皮膚、眼、會(huì)陰、神經(jīng)系統(tǒng)等是常易受侵犯的部位。人類是其天然宿主。又可分為原發(fā)性皰疹性口炎和復(fù)發(fā)性皰疹性口炎，原發(fā)性皰疹性口炎多見于兒童，復(fù)發(fā)性皰疹性口炎多見于成人，主要表現(xiàn)為唇皰疹?？谇粠畎捳钍怯伤?帶狀皰疹病毒引起的急性感染性疾病。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見。多發(fā)生于3歲

【衛(wèi)計(jì)委又出大招】住院醫(yī)師規(guī)培后再加2~4年?？埔?guī)培

一、什么是?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)？ 　　?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基礎(chǔ)上，培養(yǎng)能夠獨(dú)立、規(guī)范地從事疾病專科診療工作臨床醫(yī)師的可靠途徑，主要培訓(xùn)模式是“5+3+X”，即在5年醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科教育和進(jìn)行了3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后，再依據(jù)各?？婆嘤?xùn)標(biāo)準(zhǔn)與要求進(jìn)行2-4年的?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，成為有良好的醫(yī)療保健通識(shí)素養(yǎng)，扎實(shí)的專業(yè)素質(zhì)能力、基本的?？铺亻L(zhǎng)和相應(yīng)科研教學(xué)能力的臨床醫(yī)師。培訓(xùn)應(yīng)在經(jīng)過認(rèn)定的培訓(xùn)基地進(jìn)行，以參加本?？频呐R床實(shí)踐能力培訓(xùn)為主，同時(shí)接受

基地規(guī)培之后，專科規(guī)培來了——中級(jí)以上也要參加；在讀博士生也可申請(qǐng)

1月11日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家教育部等八部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于開展?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（下稱《指導(dǎo)意見》），要求于2016年遴選有條件的專科啟動(dòng)試點(diǎn)工作，并于2020年初步形成?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，以形成完整的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度，培養(yǎng)高素質(zhì)的合格臨床?？漆t(yī)師。為什么要進(jìn)行?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間有多久？　?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部門，是在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基礎(chǔ)上，培養(yǎng)能夠獨(dú)立、規(guī)范地從事疾病?？圃\療工作臨床醫(yī)師的可靠途徑。?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的主要培訓(xùn)模式為“5+3+

根管治療術(shù)

根管治療術(shù)，又稱牙髓治療，粵語稱杜牙根，是牙醫(yī)學(xué)中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術(shù)。該手術(shù)保留了牙齒，因而與拔牙術(shù)互補(bǔ)。基本信息中文名稱：根管治療術(shù)外文名稱；pulp canal protective；root canal recurrence主要適用癥：牙髓病及根尖周炎 是否納入醫(yī)保：納入不良反應(yīng)術(shù)后：腫脹、疼痛注意事項(xiàng)：治療期，禁止患牙咀嚼。目錄1內(nèi)容簡(jiǎn)介2牙齒結(jié)構(gòu)3根管治療術(shù)大致步驟4根管治療術(shù)過程5根管治療適應(yīng)癥6根管治療缺點(diǎn)7根管的解剖8髓腔形態(tài)9根管的應(yīng)用解剖10下頜前牙應(yīng)用解剖11下頜前磨牙