如何進(jìn)行后牙制備

口腔視界后牙冠制備的常規(guī)準(zhǔn)則前面敘述的牙體頸緣制備的類型和邊緣的位置，在這里同樣適用。經(jīng)證明，在全瓷修復(fù)技術(shù)中，淺凹形肩臺chamfer的制備方式最適合全瓷修復(fù)體。.美學(xué)效果要求高的區(qū)域，建議使用加強型淺凹形肩臺chamfer的制備方式，這樣我們可以得到更加自然的全瓷修復(fù)效果。為了消除牙體組織最小壁厚不達(dá)標(biāo)的風(fēng)險，應(yīng)避免肩臺的制備超過1mm，尤其是在上下前磨牙的鄰面以及下磨牙的舌側(cè)。在制備時也應(yīng)避免銳角以及復(fù)雜的點線角的產(chǎn)生。制備時必須給咬合面的瓷修復(fù)體留出做夠的空間（ 1.5-2 毫米）），因為這適于后牙制備

如何拔除死髓牙

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)拔除死髓牙是有一定的難度，拔的時候容易斷，挺的時候容易碎?，F(xiàn)在拔除的死髓牙一般都是齲壞嚴(yán)重的殘冠和殘根。尤其是有些治療后的病牙更難拔除！拔殘冠的后牙最好先拍個牙片，了解根的數(shù)量、位置、彎曲程度、吸收程度、與上頜竇及下頜管的關(guān)系等。對病牙先有一定的了解。然后進(jìn)行拔除。我建議先別去挺或直接去拔，那樣容易碎而給拔牙增加難度。先消毒，分離牙齦后進(jìn)行分根：1 根分叉已經(jīng)外露，將牙挺的刃部直接插入頰側(cè)根分出。左右旋轉(zhuǎn)后能分開牙根，如不行用骨鑿敲錘進(jìn)行（用力要適當(dāng)） 2 用渦輪機或牛角鉗。只要確定把根給分開了以后，

上頜竇提升術(shù)的歷史、現(xiàn)狀和發(fā)展

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)上頜竇提升術(shù)的歷史、現(xiàn)狀和發(fā)展作者：國際口腔醫(yī)學(xué)雜志 第 41?卷?6?期?2014?年?11?月 滿毅 等     1   、 歷史上頜竇提升術(shù)被提出之前，對于上頜后牙區(qū)種植受到相應(yīng)解剖結(jié)構(gòu)限制的患者，多采用單端橋的治療方式，但其治療效果并不十分理想。上頜竇提升技術(shù)最開始是在上頜骨后份種植時意外進(jìn)入上頜竇，其中部分成功并行使功能，有學(xué)者以此為基礎(chǔ)，開始有意識地嘗試讓種植體進(jìn)入上頜竇。在20世紀(jì)60年代，Philip?Boyne提出了通過上頜竇骨移植來增加剩余骨

種植體的前世今生

鈦，采用元素符號Ti表示，具有22個原子數(shù)（代表22個質(zhì)子和22電子），原子質(zhì)量等于47.90u。它是一個堅硬的光過渡金屬，白色金屬光澤，在室溫下耐腐蝕。鈦最初于1790年由英國牧師威廉·賈斯汀格雷戈爾在處理磁砂時發(fā)現(xiàn)。此后，該元素是由德國化學(xué)家海因里?？死樟_特在金紅石礦物（二氧化鈦）中再次分離得到。為了紀(jì)念泰坦（希臘神話中天王星和伽倻的兒子），于1795年被命名為礦物鈦。然而，在1887年，金屬鈦仍無法提純，1938年，鈦的商業(yè)化開發(fā)才開始出現(xiàn)。直到1946年，金屬鈦的使用認(rèn)為走出實

種植牙的發(fā)明人和第一個受惠者

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)er Ingvar Branemark(右)和他的第一位也是人類歷史上第一位接受鈦種植牙的病人----Gosta Larsson(左)。Gosta Larsson于2005年逝世，逝世時他的種植牙還依然完好，他的種植牙伴隨他走過了40年的人生歷程?，F(xiàn)代種植牙的發(fā)明人是瑞典人--- Per Ingvar Branemark教授。 1952年發(fā)生了種植牙歷史上劃時代的事件。在瑞典一所名叫University of Lund 的大學(xué)的實驗室-Laboratory of Vital Microscopy，由

牙齦癌1例

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)作者：六安市人民醫(yī)院 張宏波醫(yī)師主訴、病史主訴：右上牙齦潰爛2月余 病史：患者訴2月前無意中發(fā)現(xiàn)右上牙齦破潰，口服消炎藥物治療1周，效果不明顯。故來門診求治。

（牙醫(yī)必看）修復(fù)大夫要精通設(shè)計

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)好幾天了，也不忙，一直想寫點什么，總是子寫不出來，主要問題還是詞不達(dá)意，文采欠佳，干了這么長時間了總想寫些自己的經(jīng)驗，也算是自己的一個總結(jié) 。先注明一下：本文圖片部分來自李望松的支架設(shè)計圖譜收集u/210/archives/2008/25181.html，借圖表達(dá)一下，沒有別的目的，只是讓文章更生動些，李老師一直是我崇拜的偶像，只是近來很少見到他的文章，期待李老師的大作，言歸正傳——————修復(fù)大夫要精通支架設(shè)計，作為一個修復(fù)大

想象的練習(xí)，人工牙的排列與基托形狀

齒道熟悉下頜天然牙列時牙齒所處的方向，可以由無牙頜牙槽嵴的狀態(tài)，來推測天然牙列時，牙所處的方向以及牙槽嵴吸收的方向和程度，為排列人工牙作參考。觀察與分析天然牙列時，開閉口的前庭黏膜轉(zhuǎn)折位置，圖中1的位置是閉口時頰側(cè)前庭的移行部位，2是開口時頰側(cè)前庭黏膜的移行部位。上圖是配戴全口義齒時，張閉口的情況?？蓜羽つづc不可動黏膜的交界處在開閉口時的形態(tài)和位置都不相同，特別是系帶部分的移動量和移動強度更為明顯?；羞吘壧幱谑裁次恢?，用什么方法取模，該做成什么樣的形態(tài)，需要進(jìn)行不同的設(shè)計和思考。牙槽嵴的吸收狀態(tài)以及被覆黏膜

口腔科急診處理完全攻略

齒道常見口腔科急診拔牙后出血、牙齦出血急性牙髓炎、急性根尖周炎、急性牙周炎、牙周膿腫急性冠周炎、間隙感染顳頜關(guān)節(jié)脫位口腔頜面部外傷暈厥、局麻藥物中毒、低血糖昏迷、窒息、過敏性休克、高血壓急癥、心臟急癥、循環(huán)呼吸停止國外1例報道15歲女性患者因下頜磨牙折裂需在局麻下拔除?；颊咭灾绷⑽蛔谘揽埔紊辖邮芟卵啦凵窠?jīng)阻滯麻醉（2%利多卡因和1：100000腎上腺素）。當(dāng)針頭刺入粘膜時，醫(yī)生和助手發(fā)現(xiàn)患者暈厥了。醫(yī)生立即叫助手給患者吸氧，并撥打急救電話。6分鐘后趕到的急救人員發(fā)現(xiàn)意識喪失的患者仍然處于直立位，迅速將患者置

【牙周學(xué)習(xí)】慢性牙周炎書寫病歷模板

北京北一 主訴：下前牙處常有膿液溢出一月余?，F(xiàn)病史：患者近一年來時常牙齦刷牙時出血，有口臭。近一月來下前牙處有膿溢出要求診治。既往史：詢問患者否認(rèn)重大疾患史（無高血壓心臟病史）否認(rèn)血液疾病史。檢查：右下1   2左下1  2排列不齊，牙石2度 ,牙齦紅腫,輕探出血,牙周袋深約4-5mm,內(nèi)有膿液,探之根面粗糙有牙石。松動1度。X線檢查水平吸收達(dá)根長1/3左右。 診斷：右下1   2左下1  2成人牙周炎（慢性牙周炎）鑒別診斷：牙齦炎  牙齦

新手父母必藏 : 乳牙萌出順序表

寶寶開始長出第一顆小乳牙時，媽媽們都會特別驚喜，可這也意味著呵護(hù)寶寶牙齒的行動進(jìn)入了一個關(guān)鍵時期。這時，媽媽們可要多與牙醫(yī)打交道，不讓乳牙萌出發(fā)生意外。 　　乳牙為恒牙打下基礎(chǔ) 　　人的一生中要長兩副牙齒，即乳牙與恒牙。乳牙共20個，從第4～6個月開始萌出，到2歲半左右出齊。6歲開始，乳牙逐漸脫落，恒牙開始萌出，并逐漸替代乳牙?！　∪檠琅c恒牙存在不同 　　乳牙呈白色，恒牙呈微黃色。 　　因為恒牙釉質(zhì)比乳牙釉質(zhì)的鈣化度高，透明度大，所以寶寶的乳牙更需要特別的呵護(hù)。 

避免拔牙矯治的方法

推磨牙向后一般是指推上頜磨牙向后，該技術(shù)在后牙咬合關(guān)系輕度錯位，且上前牙存在輕度前突或輕中度擁擠的情況下使用。 如果能在上頜第二磨牙萌出之前開始治療，效果能夠更好。實現(xiàn)推磨牙向后的方法包括（一）擺式矯治器結(jié)合固定矯治器，1992年有Hilgers發(fā)明。其特點是效果明顯，但推磨牙向后的作用多來源于磨牙的向后傾斜，因此比較容易在固定矯治階段復(fù)發(fā)。歡迎參見2005年4月我發(fā)表在“華西口腔醫(yī)學(xué)雜志”上的文章。（二）口外弓結(jié)合固定矯治器。特點是，如果患者非常好的配合會有很好的結(jié)

拔牙的器械簡介

口腔視界1．牙鉗由三部分組成，即喙、關(guān)節(jié)和柄?！　。?）上下牙鉗的區(qū)別　　1）上牙鉗：喙與柄成一直線，或接近180角度。上頜后牙有刺槍式牙鉗，其喙與柄幾近平行。當(dāng)喙與柄不成一直線，而形成鈍角時，柄也有相應(yīng)的彎曲使整個牙鉗成為S形。這種彎曲的目的在于使牙鉗能避開口角、上牙和下頜骨的阻擋?！　?）下牙鉗：喙和柄成直角，或稍大于直角的鈍角，這種彎曲也是為了避開口角和上牙的阻擋?！　。?）左右牙鉗的區(qū)別：多數(shù)牙鉗不分左右，只有上頜第一、第二磨牙鉗才分左右，原因是該牙的三根當(dāng)中有兩個頰側(cè)、一個在腭側(cè)，頰側(cè)牙鉗喙是尖的。

教你怎樣讀懂口腔醫(yī)生寫的病例

口腔視界有過看牙經(jīng)歷的人往往會有這樣的感覺，從口腔科出來，想看看自己的病歷上醫(yī)生寫了什么，但往往被一堆符號和專業(yè)術(shù)語搞得一頭霧水。這里簡單地介紹一下口腔醫(yī)生在病歷書寫中經(jīng)常使用的符號和術(shù)語。(1)乳牙。用羅馬數(shù)字“Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ”來表示。(2)恒牙。用阿拉伯?dāng)?shù)字“1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8”來表示。(3)“+”。以“+”記號將全口牙齒劃分成4個區(qū)，左上角的區(qū)域代表右側(cè)上牙，右上角的區(qū)域代表左側(cè)上

微創(chuàng)美學(xué)修復(fù)牙體預(yù)備原則

kq520.com作者：楊堅，醫(yī)學(xué)博士，北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院1、玻璃陶瓷材料牙體預(yù)備的基本理念 目前椅旁CAD/CAM系統(tǒng)使用的切削材料主要是玻璃陶瓷。由于玻璃陶瓷良好的粘接性能，預(yù)備體外形的設(shè)計重點不再是獲得足夠的固位型，而是防止基牙和修復(fù)體劈裂和為修復(fù)體提供良好的粘接條件。玻璃陶瓷是一種脆性的材料，在材料出現(xiàn)應(yīng)力集中時容易出現(xiàn)碎裂，因此在牙體預(yù)備的時候要盡量的避免在預(yù)備體內(nèi)部出現(xiàn)過銳的線角和尖角。基牙和修復(fù)體材料都有抗壓不抗拉的特性，因此在預(yù)備體外形設(shè)計的時候應(yīng)該考慮如何將拉應(yīng)力轉(zhuǎn)換為壓應(yīng)力；牙釉

牙痛可能誘發(fā)全身病(組圖)

kq520.com“名醫(yī)大講堂”攜手中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院關(guān)注口腔健康 三位專家送口腔護(hù)理攻略　　名醫(yī)大講堂　　“到八十歲時，您還能擁有20顆健全的牙齒嗎？”面對這個問題，相信許多人都不敢打包票。牙不好，吃飯不香，身體也受影響，更糟糕的是還可能誘發(fā)心臟病、糖尿病等全身疾病。　　3月15日，廣州日報“名醫(yī)大講堂”攜手中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院，舉行“健康生活，從齒開始—常見口腔疾病防治”專題講座，邀請三位名教授聯(lián)

各種烤瓷牙的優(yōu)缺點大匯總

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)鎳鉻合金烤瓷牙缺點：屬于最常用的大眾消費類烤瓷牙。主要由鎳、鉻及其他少量對人體無害的金屬元素組成；鎳元素的化學(xué)性質(zhì)相對來說不是特別穩(wěn)定，在復(fù)雜的口腔環(huán)境中，暴露在口腔中的金屬部分會慢慢的分解，并釋放黑色的氧化物，導(dǎo)致局部牙齦組織染色。鎳元素對人體有致敏性，所以會引起一部分人的牙齦輕微發(fā)炎，導(dǎo)致烤瓷牙與牙齦接觸的地方輕微的紅腫，損害牙齦健康，影響美觀；少數(shù)情況下會產(chǎn)生全身過敏癥狀，人群中，鎳過敏女性比例在15~20%左右、男性比例在1~2%，會出現(xiàn)皮膚粘膜的炎癥反應(yīng)。金屬烤瓷牙夜晚燈光環(huán)境下烤瓷牙發(fā)青的

——全瓷冠的粘結(jié)技術(shù)

DSD微笑設(shè)計如何將瓷修復(fù)體與牙體進(jìn)行牢固地粘結(jié)？這是全瓷修復(fù)成功的重要因素之一。本文將詳細(xì)地介紹粘結(jié)技術(shù)的機制及方法。全瓷冠因具有色澤穩(wěn)定自然，生物相容性好等優(yōu)點，是較為理想的修復(fù)體，在臨床上的應(yīng)用也日漸增多。目前臨床上所用的瓷修復(fù)體已具有良好的機械性性能。因而，瓷修復(fù)體與牙體的粘結(jié)強度的高低是修復(fù)體成敗的重要因素。以下就粘結(jié)系統(tǒng)的研究現(xiàn)狀作一綜述。學(xué)習(xí)目標(biāo)：1、了解粘結(jié)力的形成機制及常用粘接劑種類2、掌握表面處理技術(shù)3、熟悉表面改性處理方法了解粘接

鄭玉琪：尋找迷失的根管第二季——容易遺漏的根管

以上是日本學(xué)者對200顆離體人牙在檢測的結(jié)果，而如果在口內(nèi)檢測，難度更大，可能差別會更明顯Yoshioka T, Kobayashi C, Suda H. Detection rate of root canal orifices with a microscope[J]. Journal of endodontics, 2002, 28(6): 452-453.恒牙根管變異情況及發(fā)生率前牙上頜中切牙：單根管，側(cè)支根管發(fā)生率為24%;   上頜側(cè)切牙：單根管，側(cè)支根管發(fā)生率為26%;&

下前牙區(qū)頜骨囊腫

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)本文作者：姬輝醫(yī)師患者女，37歲，自覺下前牙根尖區(qū)漸進(jìn)性膨大三個月?？趦?nèi)檢查：下中切牙根尖區(qū)膨隆，觸及波動感，無痛，31  41色黃褐，叩不適。術(shù)前CT：邊界清晰，囊內(nèi)未見異常影像。局麻下翻梯形瓣，唇側(cè)已無骨壁。完全顯露囊腫，拔除31 41 沿骨壁剝離完整取出術(shù)中見下2僅波及近中根中，未做處理，僅搔刮。生理鹽水沖洗植入骨粉。覆蓋生物膜嚴(yán)密縫合，術(shù)后抗炎。