顯微根管治療

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牙髓血運(yùn)重建術(shù)

適應(yīng)癥    是牙髓感染或壞死的根尖孔未閉合的年輕恒牙，可伴隨或不伴隨根尖周炎癥和瘺道。 操作步驟 橡皮障局麻下暴露髓腔，建立通暢的根管通路，去除壞死牙髓。使用大量的NaOCl 溶液、氯已定溶液和（或EDTA液）、無(wú)菌生理鹽水（20ml以上）徹底沖洗根管后，在根管內(nèi)將抗生素糊劑輕輕蓋在殘存牙髓上2周。 復(fù)診時(shí)打開(kāi)根管，若無(wú)膿性滲出或僅有少量出血時(shí)，取出糊劑，充分沖洗根管，再用無(wú)菌生理鹽水漂洗，使用光滑髓針或擴(kuò)大針輕柔刺穿牙髓及根尖周組織引起根管內(nèi)出血，用蘸有無(wú)菌生理

處理鈣化細(xì)小根管時(shí)容易出現(xiàn)的問(wèn)題及對(duì)策

處理鈣化細(xì)小根管時(shí)容易出現(xiàn)的問(wèn)題及對(duì)策 一、尋找鈣化根管口時(shí)導(dǎo)致髓室底穿孔 原因和表現(xiàn)：鈣化較嚴(yán)重時(shí)，完全可能出現(xiàn)根管的上2/3被鈣化物阻塞的情況，此時(shí)，須采用超聲切割頭去除鈣化物，打通根管的上2/3.強(qiáng)烈建議這種處理在顯微鏡下完成。處理過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)牙本質(zhì)透明或透紅，則有穿孔的可能。出血是穿孔的標(biāo)志之一，可以通過(guò)診斷絲多角度投照確認(rèn)，診斷絲選用15或20號(hào)K銼或者25、30號(hào)牙膠尖。 預(yù)防：建議要在顯微鏡操作。此時(shí)術(shù)者的主觀判斷和決策很重要，要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)確定超聲切割的精確地點(diǎn)，力爭(zhēng)安全而

口腔牙科臨床技術(shù)操作規(guī)范大全

第1章  美容牙科的一般性操作規(guī)范 第2章 牙齒修復(fù)美容技術(shù) 第一節(jié) 潔治術(shù)  第二節(jié) 牙齒修形術(shù)  第三節(jié) 牙齒漂白術(shù) 第四節(jié) 復(fù)合樹(shù)脂粘結(jié)修復(fù)技術(shù)  第五節(jié)瓷貼面修復(fù)技術(shù) 第六節(jié) 樁冠修復(fù)技術(shù)  第七節(jié) 烤瓷熔附金屬修復(fù)體技術(shù)  第八節(jié) 全瓷冠技術(shù)  第九節(jié) 自凝丙烯酸樹(shù)脂臨時(shí)冠技術(shù) 第十節(jié) 可摘局部義齒美容修復(fù)技術(shù)  第十一節(jié)  全口義齒美容修復(fù)技術(shù) 第十二節(jié)

橡皮障技術(shù)的臨床應(yīng)用

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從來(lái)沒(méi)洗過(guò)牙？或許你需要做個(gè)“深刮”（深度洗牙） 科貿(mào)嘉友口腔收錄

劉青  第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院黏膜病科主任、副主任醫(yī)師、副教授很多人認(rèn)為自己每天都會(huì)刷牙，甚至早晚都刷，對(duì)牙齒的清潔已經(jīng)足夠，即便有時(shí)候出現(xiàn)牙疼、牙齦出血等問(wèn)題，也壓根兒不當(dāng)回事兒。第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院黏膜病科主任劉青說(shuō)：“其實(shí)這個(gè)時(shí)候你應(yīng)該‘潔牙’了（俗稱洗牙）。如果你從來(lái)沒(méi)洗過(guò)牙，還有牙結(jié)石，這就需要做個(gè)‘深刮’。”國(guó)民口腔患病率高達(dá)97.6%根據(jù)口腔流行病調(diào)查報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)全民口腔患病率高達(dá)97.6%,其中成人85%以上患有牙

全國(guó)第一套牙保健操視頻

科貿(mào)嘉友口腔

為什么新牙長(zhǎng)出了，老牙還沒(méi)掉？

“為什么我會(huì)像鯊魚(yú)一樣有好多牙齒？”6歲的糖糖正值換牙期，想不到乳牙還沒(méi)脫落，就有兩顆恒牙在乳牙后面擠出來(lái)了，這讓糖糖看起來(lái)就像是有兩層牙齒的“小物”。孩子成雙層牙“小怪物”？都怪飲食太精細(xì)一般情況下，孩子6、7歲時(shí)，乳牙就完成使命，自動(dòng)脫落，隨后恒牙逐漸萌出，成為孩子一輩子的好伙伴。但是，有些孩子恒牙已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)了，而相應(yīng)的乳牙卻不肯“退位讓賢”，恒牙被迫從乳牙后面“委曲求全”，從而形成一前一后兩

上頜側(cè)切牙2根2根管1例

作者：趙朋朋，劉志順，秦宗長(zhǎng)，天津市口腔醫(yī)院牙體牙髓病科1病例報(bào)告患者男，31歲，漢族，2012年2月因左上前牙腫痛于天津市口腔醫(yī)院牙體牙髓病科就診?；颊?年前自感左上前牙疼痛，院外行開(kāi)髓治療，現(xiàn)左上前牙出現(xiàn)明顯腫痛。臨床檢查：22牙冠形態(tài)正常，舌側(cè)遠(yuǎn)中畸形根面溝，舌側(cè)開(kāi)髓孔，內(nèi)有食物嵌塞，唇側(cè)根尖區(qū)膨隆，壓痛，未捫及波動(dòng)感，患牙探診（-），冷刺激測(cè)試（-），叩診（＋），無(wú)松動(dòng)，牙齦輕度紅腫，腭側(cè)牙周探診深度為5mm。X線片顯示：22為近中、遠(yuǎn)中2個(gè)牙根，根尖區(qū)透射影（圖1A）。診斷：22慢性根尖周炎、牙周炎。治療

【征文大賽】橫位埋伏3的取出術(shù)--高洪德

埋伏橫位3的取出術(shù)患者閆ＸＸ，男，１２歲　主訴：牙齒埋伏要求拔除現(xiàn)病史：一周前，患者因乳牙不掉，影響進(jìn)食在外院拍攝Ｘ片，發(fā)現(xiàn)有牙齒埋伏，轉(zhuǎn)入我院要求拔除。既往史：發(fā)育正常，無(wú)其他系統(tǒng)疾病。檢查：患兒面部對(duì)稱，開(kāi)口度正常，混合牙列，右下乳磨牙，乳尖牙松動(dòng)，下前牙萌出正常，前庭溝無(wú)隆起，無(wú)捫疼。曲面斷層片顯示三維成像 矢狀位冠狀位，舌側(cè)觀常規(guī)查體，嚴(yán)格控制手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥，術(shù)前談話，簽手術(shù)協(xié)議。手術(shù)設(shè)計(jì)；下頜前庭溝做約3CM的切口，分離粘骨膜，高速手機(jī)去骨，暴露牙齒中端，截?cái)嘌例X分別取出，牙冠和牙根。斯康

【征文大賽】上前牙殘根氧化鋯全瓷冠修復(fù)--樊建新

患者基本資料:   黨 X X    女    50 歲     職業(yè): 工 人患者病歷資料:主  訴:   左上前牙折斷一月.現(xiàn)病史: 一月前咬硬物致左上前牙折斷,今來(lái)診要求修復(fù).繼往史:  半年前左上前牙疼痛史.全身情況: 體健,無(wú)過(guò)敏史.口內(nèi)檢查: 23殘根,位于齦上3MM,根管口探無(wú)反應(yīng),叩(+-),無(wú)松動(dòng),牙周無(wú)紅腫.X片示:23根管無(wú)阻射,根尖骨密度降低.11.12.13頸部楔形缺損,探敏感,牙髓活力正常

【征文大賽】牙齦再生&根面覆蓋術(shù)--符傳楊

牙周美學(xué)是近年來(lái)比較熱門的口腔技術(shù) 大家已經(jīng)意識(shí)到只有紅白之間的諧調(diào)才能達(dá)到真正的美學(xué)效果 很多醫(yī)生已經(jīng)開(kāi)始從冠延長(zhǎng)術(shù)入門踏上紅色美學(xué)之路 。 目前冠延長(zhǎng)術(shù)已經(jīng)逐漸普及 因?yàn)閷?duì)于牙周齦膜手術(shù) 冠延長(zhǎng)術(shù)相對(duì)比較簡(jiǎn)單些 （但能真正做到精準(zhǔn)控制齦緣高度的也不多）。今天我給大家分享一例比冠延長(zhǎng)術(shù)相對(duì)復(fù)雜一點(diǎn)的根面覆蓋手術(shù)  這也是個(gè)別冠延長(zhǎng)術(shù)失敗后的補(bǔ)救手術(shù) 這是一項(xiàng)比較老的技術(shù) 我們的教科書(shū)很早以前就介紹過(guò) 但苦于教科書(shū)往往都是簡(jiǎn)單描述帶過(guò)手術(shù)流程 。 讓我們這些對(duì)牙周整形興趣很大的同行朋友

顯微鐿下拔除高難度低位阻生齒

科貿(mào)嘉友口腔

管理就是要結(jié)果，管理者沒(méi)有功勞，苦勞是空談！

1.管理是以取得結(jié)果為目標(biāo)的職業(yè)什么是執(zhí)行力？能拿出結(jié)果的能力就是執(zhí)行力。優(yōu)秀管理者的思維方向和管理模式，可以歸結(jié)為一種簡(jiǎn)單哲學(xué)，即關(guān)注結(jié)果。他們的主要也是唯一的興趣點(diǎn)就是結(jié)果，對(duì)于這些瘋狂追求結(jié)果的管理者而言，其他任何事情都是次要的，也無(wú)法讓他們真正感興趣。事實(shí)上，他們對(duì)結(jié)果的追求有時(shí)已經(jīng)達(dá)到了病態(tài)的程度，甚至某種程度上已經(jīng)讓人難以忍受。盡管這種管理者并不一定討人喜歡，但他們總是用優(yōu)異的成績(jī)單受到股東的青睞，原來(lái)討厭他們的下屬也覺(jué)得跟著這樣的領(lǐng)導(dǎo)者，雖然有時(shí)受不了，但是最終不僅得到了經(jīng)濟(jì)上的實(shí)惠，也獲得了個(gè)人的成

臨床病例剖析：GTR的術(shù)后并發(fā)癥以及處理方法

GTR法的術(shù)后并發(fā)癥與其處理案例3   針對(duì)3壁性垂直性骨缺損使用非吸收性膜進(jìn)行再生治療，再翻瓣時(shí)進(jìn)行骨形態(tài)修整的病例。▲圖7-1  左下6近中可觀察到3壁性垂直性骨缺損。此病例考慮到齦瓣供血關(guān)系，在前磨牙部位進(jìn)行了減張切開(kāi)，沒(méi)有進(jìn)行縱切開(kāi)。并利用刮治器、牙周外科用車針進(jìn)行了徹底的骨缺損部位搔刮?！鴪D7-2  術(shù)前x片。確認(rèn)存在垂直性深骨缺損?！鴪D7-3  將posterior interproximal類型的非吸收性覆膜修整

46條超實(shí)用的口腔臨床經(jīng)驗(yàn)

1.診所規(guī)模不同顧客就診心里的區(qū)別：在門診就一兩臺(tái)椅位的時(shí)候，患者來(lái)多是說(shuō)：我找某某醫(yī)生，這個(gè)時(shí)候是一種最純粹的醫(yī)生品牌建立。來(lái)的患者對(duì)自己認(rèn)可的醫(yī)生信任和配合度高，不認(rèn)可的甚至拒絕讓其服務(wù)。而當(dāng)私人門診發(fā)展到較大的門診或私人醫(yī)院，這個(gè)時(shí)候你去觀察患者多會(huì)說(shuō)我到某某口腔或某某醫(yī)院看牙。只要是你安排的醫(yī)生他的接受與配合程度都比較高。這個(gè)時(shí)候做的就是門診品牌。私人門診發(fā)展的終極目標(biāo)是門診品牌，既能讓門診良性發(fā)展，又可以降低人才流失所造成的風(fēng)險(xiǎn)。2、超充問(wèn)題工作中有很多根管治療后的牙齒出現(xiàn)超充的現(xiàn)象，患者出現(xiàn)脹痛咬合痛。

這些情況下會(huì)影響根管測(cè)量準(zhǔn)確度

為什么要使用根管長(zhǎng)度測(cè)定儀：確定根管長(zhǎng)度預(yù)防超擴(kuò)、欠擴(kuò)、側(cè)穿。確定根尖狹窄處直徑預(yù)防超充或欠充。彌補(bǔ)X光片測(cè)量法的缺陷。影響根管測(cè)量準(zhǔn)確度的狀況乳牙/根尖孔大的根管（囊腫）由于根尖病灶牙根被吸收的牙齒或者根尖發(fā)育不全（喇叭口根管）測(cè)得根管操作的長(zhǎng)度比實(shí)際的根管，所以不能正確地測(cè)定根管工作長(zhǎng)度。血液溢出的根管正在出血的根管，測(cè)定時(shí)血液溢出根管口，牙齦呈通電狀態(tài)，不能正確測(cè)定根管工作長(zhǎng)度。處理方法：完全止血后再進(jìn)行測(cè)定牙冠部損壞（牙齦增生）牙冠部損壞的牙齒，牙齦的一部分組織增生，到根管開(kāi)口處的窩，導(dǎo)致根管與牙齦之間通電

讓你瞬間心動(dòng)的一款光固化機(jī)

宇森公司光固化機(jī)歷史LED Curing light13年的光固化機(jī)生產(chǎn)歷史，從鹵素光固機(jī)到LED光固化機(jī)，見(jiàn)證了宇森公司不斷摸索與創(chuàng)新的精神，無(wú)論是品質(zhì)還是工藝都是一流的國(guó)際水平。銷往120多個(gè)地區(qū)和國(guó)家，到了良好的評(píng)價(jià)，并與國(guó)際上知名大型企業(yè)的建立了長(zhǎng)期合作關(guān)系。這期又為您介紹：宇森DB686 helen LED 光固化機(jī)來(lái)源于宇森醫(yī)療

根管治療器械的技術(shù)與革新(轉(zhuǎn))

根管治療器械和技術(shù)的革新：它們?nèi)绾魏?jiǎn)化治療在經(jīng)過(guò)了從上個(gè)世紀(jì)五十年代到八十年代這相對(duì)靜止的30年后，牙體牙髓醫(yī)師已經(jīng)習(xí)慣了該專業(yè)領(lǐng)域的緩慢發(fā)展。在那個(gè)時(shí)代，這是可以理解的，因?yàn)橄鄬?duì)于在這之前的三十年“病灶性感染”時(shí)代，相對(duì)于當(dāng)時(shí)不分青紅皂白地拔除所有感染的患牙的情況，我們已經(jīng)很滿意牙髓抬療術(shù)對(duì)感染的患牙的治療效果了。    對(duì)比鮮明的是，在過(guò)去的25年中這個(gè)領(lǐng)域有了飛速的發(fā)展，其速度已經(jīng)讓我們應(yīng)接不暇，幾乎每個(gè)月都有新技術(shù)、新產(chǎn)品出現(xiàn)，如何區(qū)分意義不大

前牙外傷患者的口腔多學(xué)科聯(lián)合治療

前牙外傷患者的口腔多學(xué)科聯(lián)合治療文：周劉勇醫(yī)生一、病例資料：患者女性，39歲主訴：上前牙外傷一月病史：患者一月前騎車時(shí)不慎摔倒，致上下唇粘膜挫裂傷，上前牙牙齦挫裂傷，同時(shí)上前牙因外傷折斷，其余前牙松動(dòng)明顯，受傷后在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行清創(chuàng)縫合，外傷牙齒未予處理，現(xiàn)患者上下唇挫裂傷已愈合，因上前牙外傷來(lái)院就診。全身情況良好，無(wú)系統(tǒng)病史，無(wú)長(zhǎng)期服藥史，無(wú)不良嗜好。檢查：面部對(duì)稱無(wú)腫脹畸形，張口度正常，口內(nèi)檢查可見(jiàn)A2牙冠缺失，可見(jiàn)直徑約1.5mm左右穿髓孔，冷熱刺激痛+，叩痛+，探痛+，近中斷面探診位于齦下1.5mm，A1B1B2