氟斑牙的滲透樹脂修復(fù)解決方案

氟斑牙（dental fluorosis）是一種常見的牙體硬組織非齲性疾病，具有地區(qū)性分布特點(diǎn)，在我國北方城市具有較高的發(fā)病率。氟斑牙指牙在發(fā)育期間長期接受過量的氟，所引一種特殊的牙體硬組織發(fā)育性缺陷，影響牙齒健康和美觀。其表現(xiàn)為：釉質(zhì)出現(xiàn)白色條紋，可融合成白堊色斑塊，或累及整個(gè)牙面；暴露于口腔后可有色素沉著，或斑塊呈黃褐色，嚴(yán)重者出現(xiàn)釉質(zhì)缺損或牙缺損。氟斑牙的治療方法目前可采用研磨、漂白、樹脂或瓷貼面、烤瓷冠修復(fù)等氟斑牙美學(xué)修復(fù)解決方案，但仍存在缺陷，如：去除部分牙體組織或牙髓；操作復(fù)雜，技術(shù)敏感性高；費(fèi)用昂貴；

2016口內(nèi)高頻考點(diǎn)（1）！！

第一章      病齲1、考點(diǎn)：齲病的診斷及鑒別診斷齲病定義為在以細(xì)菌為主的多因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病，其表現(xiàn)為無機(jī)成分脫礦，有機(jī)成分破壞分解導(dǎo)致最終發(fā)生的牙體缺損，特征為色、形、質(zhì)的變化，其中質(zhì)地的變化為硬組織脫礦后軟化。2、考點(diǎn)：齲病的原因變形鏈球菌是主要的致齲菌之一，可以使局部pH下降至5.5以下并維持相當(dāng)長時(shí)間，造成局部脫礦，齲病病變過程開始。乳酸桿菌對(duì)牙面親和力低，在菌斑中比例不大，但有齲洞存在的部位，乳酸桿菌數(shù)量增加，

種植手術(shù)基礎(chǔ)原則

為了確保種植體植入后與口腔軟硬組織形成良好的生物結(jié)合，提高種植體的成功率，在種植手術(shù)過程中必須遵循以下原則。一、種植體初期穩(wěn)定性原則初期穩(wěn)定性指種植體植入種植窩內(nèi)后與骨壁緊密貼合，固定于其中穩(wěn)定不動(dòng)的狀態(tài)，是實(shí)現(xiàn)種植體骨結(jié)合的基本條件。反之會(huì)導(dǎo)致種植體界面間結(jié)締組織形成，骨結(jié)合失敗。因此，我們需注意以下幾點(diǎn)來提高種植體的初期穩(wěn)定性。1、規(guī)范制備窩洞  術(shù)中應(yīng)按照既定次序使用先鋒鉆、擴(kuò)孔鉆及攻絲鉆等逐級(jí)制備種植窩洞，確保種植窩洞形態(tài)與種植體一致，直徑比種植體略小。注意操作手法的輕柔準(zhǔn)確，避免窩洞形態(tài)不規(guī)則或

譚建國│牙列重度磨耗的美學(xué)和功能重建之二：病因（化學(xué)因素）

牙列重度磨耗的病因復(fù)雜，主要可以分為物理因素和化學(xué)因素兩大類。臨床上牙列重度磨耗的病例，有的是單一病因引起，有的則是多病因混合或交替導(dǎo)致。上一篇“牙列重度磨耗的美學(xué)和功能重建之一”我們討論了牙列重度磨耗病因中的物理因素。今天我們?cè)儆懻撗懒兄囟饶ズ牡牧硪活愔饕∫颍瘜W(xué)因素：牙列重度磨耗的病因化學(xué)因素 牙列重度磨耗的化學(xué)因素病因是指酸性物質(zhì)對(duì)牙齒硬組織（牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)）中的羥基磷灰石的酸蝕脫礦而導(dǎo)致的牙齒表面硬組織的缺損，又稱酸蝕癥（erosion）。酸蝕癥根據(jù)對(duì)牙齒酸蝕脫礦的酸的來

譚建國│牙列重度磨耗的美學(xué)和功能重建之一：病因（物理因素）

牙列重度磨耗表現(xiàn)為全牙列或牙列中多個(gè)牙的牙冠表面硬組織出現(xiàn)明顯缺損，嚴(yán)重影響患者的口腔美觀和口腔功能。牙列重度磨耗病因復(fù)雜，磨耗類型多樣，鑒別診斷困難，治療方案涉及多個(gè)學(xué)科，不僅僅需要美學(xué)重建還需要功能重建，是口腔臨床中的疑難病和多發(fā)病。牙列重度磨耗的病因牙列重度磨耗的病因復(fù)雜，主要可以分為物理因素和化學(xué)因素兩大類。臨床上牙列重度磨耗的病例，有的是單一病因引起，有的則是多病因混合或交替導(dǎo)致。物理因素       物理因素是指不同物體對(duì)牙齒表面的機(jī)械磨擦而導(dǎo)致的牙齒表面硬組織的

口腔內(nèi)窺鏡整理

口腔內(nèi)窺鏡的出現(xiàn)，為口腔方面的檢查和治療帶來了新的模式，當(dāng)患者的病變景象展示在患者面前時(shí)，無需更多的描述或?qū)I(yè)知識(shí)?；颊咭材芾斫庵委煹钠惹行?。目錄1簡(jiǎn)介2功能3注意事項(xiàng)4檢查過程5意義6.正常值7.相關(guān)疾病8.相關(guān)癥狀簡(jiǎn)介口腔是人體中很重要的結(jié)構(gòu)，隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷更新，口腔內(nèi)窺鏡在各大醫(yī)院和門診中應(yīng)用也越來越廣?？谇粌?nèi)窺鏡是特殊構(gòu)造的攝像鏡頭，可以伸入口腔，在計(jì)算機(jī)或電視屏幕上顯示清晰及放大圖像。在內(nèi)窺鏡系統(tǒng)的協(xié)助下，口腔醫(yī)師能更好地發(fā)現(xiàn)軟硬組織上發(fā)生的病變。并能讓患者直觀地、全面地了解自己口腔牙齒表面的污漬、菌

胡常紅：漫談全口義齒印模方法

來源：齒道作者：胡常紅文字整理：道長前言：本文是胡常紅老師近期在齒道-HCH全口義齒實(shí)戰(zhàn)培訓(xùn)學(xué)員總1群針對(duì)印模方法的一次分享。全口義齒印模的最終目的，是為了得到一個(gè)優(yōu)質(zhì)的工作模型。想要制作一副好的義齒，很難憑一次印模就能把口腔內(nèi)軟硬組織的不同形態(tài)表現(xiàn)出來。托盤的大小和形態(tài)都是有限的，而不同患者的不同口腔狀態(tài)卻千千萬萬。因此，為了得到一個(gè)適合的印模托盤（個(gè)性化托盤），需要先取得初印模和初模型，是為二次印模法。在臨床中，很多同行仍在使用一次印模法，雖然也能得到可以使用的義齒，但離優(yōu)秀的義齒還相差很遠(yuǎn)。這里，我們來簡(jiǎn)單講

口腔修復(fù)學(xué)名詞解釋

◆口腔修復(fù)學(xué)（Prosthodontics）：用人工裝置恢復(fù)各種缺失牙及其輔助組織和頜面部各種缺損并保持其相應(yīng)的生理功能的一門臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)。◆牙體缺損：牙硬組織不同程度地被破壞、缺損或發(fā)育畸形，造成牙體形態(tài)、咬合和鄰接關(guān)系的異常?！艄涛恍危耗苁剐迯?fù)體獲得抵抗外力而不知脫落和移位的能力的幾何形狀。 ◆抗力形：使修復(fù)體和換牙能抵抗頜力而不致破壞和折裂的幾何形狀。 ◆牙體預(yù)備：泛指為恢復(fù)，改建和重建缺損，缺失人牙的解剖外形及生理功能，通過牙科器械對(duì)患牙或者鄰牙進(jìn)行外形的修整，以滿足修復(fù)體的固位，支持，外形，美觀及功能需要

北一口腔#老年齲病的特點(diǎn)

隨著人們年齡的增加，牙齦組織逐漸退縮，口腔細(xì)菌易定植于牙頸部、牙鄰面、牙根暴露處，在一定的條件下導(dǎo)致老年人齲病的產(chǎn)生。齲病是老年人口腔常見的牙體硬組織疾病，在老年人群中發(fā)病率很高。據(jù)我國2005年第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告顯示，60歲以上的老年人患齲病高達(dá)98.4%，并且我國已步入老齡化社會(huì)，開展針對(duì)齲病，特別是老年齲病的研究和防治工作顯得格外重要。一、老年齲病的病因齲病是以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。齲病是一種口腔細(xì)菌性疾病，其本質(zhì)可以認(rèn)為是口腔生態(tài)失調(diào)性疾病。患齲病

口腔醫(yī)學(xué)考試重點(diǎn)

1. 在口腔內(nèi)，以牙列為分界線，將口腔分為牙列內(nèi)的固有口腔和牙列外周的口腔前庭兩部分?？谇磺巴ビ裳懒?、牙槽骨及牙齦與其外側(cè)的唇、頰組織器官構(gòu)成，因此唇、頰器官的表面形態(tài)即為口腔前庭的表面形態(tài)。 2. 牙組織由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)三種鈣化的硬組織和牙髓腔內(nèi)的軟組織牙髓組成。牙釉質(zhì)是人體中最硬的一種組織。 3. 從萌出時(shí)間和次序來看，一般從6歲至12歲，口腔內(nèi)乳牙逐漸脫落，恒牙相繼萌出，恒牙和乳牙發(fā)生交替，此時(shí)口腔內(nèi)既有乳牙，又有恒牙，這種乳、恒牙混合排列于牙弓上的時(shí)期成為混合牙列期。 

秦滿--年輕恒牙的牙髓治療

年輕恒牙 premature permanent tooth年輕恒牙是指正在生長發(fā)育中的恒牙，其根尖孔尚未完全形成。年輕恒牙的生理解剖特點(diǎn)及意義硬組織特點(diǎn)年輕恒牙礦化度低，易脫礦，一旦發(fā)生齲齒，進(jìn)展迅速；牙本質(zhì)小管粗大，感染易侵犯牙髓，且牙本質(zhì)敏感；由于是新萌出的牙，繼發(fā)性牙本質(zhì)很少，相對(duì)而言髓腔大，髓角高，易受外界感染牙根組織特點(diǎn)由于根尖孔較大，髓腔內(nèi)血液豐富，發(fā)生感染時(shí)易擴(kuò)散，但其抗感染能力強(qiáng)，如能及時(shí)治療，牙髓可恢復(fù)，這為年輕恒牙盡量保存活髓提供了生理基礎(chǔ)；年輕恒牙在萌出后3-5年牙根才能發(fā)育完成，在此之前，

口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)整理

1.混合牙列期：一般從6歲至12歲之間，口腔內(nèi)乳牙逐漸脫落，恒牙相繼萌出，乳牙、恒牙混合排列于牙弓上的時(shí)期。 2.危險(xiǎn)三角區(qū)：鼻根至兩側(cè)口角的三角區(qū)，此處感染若處理不當(dāng)，易逆行傳入顱內(nèi)，引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。 3.齲?。菏窃谝约?xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病，其臨床特征是牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)在顏色，形態(tài)和質(zhì)地方面均發(fā)生變化 4.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病，導(dǎo)致牙周支持組織的炎癥、牙周袋形成、進(jìn)行性附著

口腔科常用名詞解釋

1.齲病——是在以細(xì)菌為主的多因素影響下， 牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。2.生物學(xué)寬度——通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度，包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂上方的結(jié)締組織，約 2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下，上皮 附著向根方遷移，牙槽嵴頂亦隨之下降，溝（袋）底與牙槽嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。3.RCT——即根管治療(rootcanaltherap y) ，是一種治療牙髓病，根尖周病的有效方法，其核心是去除感染，杜絕再

北一種植#種植體在顱頜面還能做哪些應(yīng)用？

   顱面部是耳、鼻、眼等多個(gè)重要器官的所在地，承擔(dān)著聽覺、呼吸、視覺等多方面的功能。顱面、耳、鼻及眶部缺損，因其功能喪失，造成面部畸形，給患者帶來嚴(yán)重的生理和心理上的創(chuàng)傷。傳統(tǒng)的修復(fù)方法是利用重力、軟硬組織倒凹、皮膚的吸附力等原理，通過粘結(jié)固位、眼鏡架固位、發(fā)卡固位、皮管固位等方法固定顱面部贗附體，但固位效果較差。顱面種植體是指支持、固定上頜骨人工假體、義耳、義鼻以及義眼等顱面部贗附體的種植體，顱面種植體對(duì)顱面部贗附體固位有明顯改善，克服了傳統(tǒng)修復(fù)方法的不足，是顱面部修復(fù)的一大進(jìn)步，也是目前較

還在用印模材料取模？你就OUT啦！

牙齒在做完根管治療以后，需要制作一顆全瓷牙或者烤瓷牙加以保護(hù)，以防止牙齒折裂受損。而在制作修復(fù)體時(shí)，為了將口內(nèi)情況真實(shí)反映給加工所，一般使用特殊的印模材料充滿整個(gè)口腔，這常常會(huì)造成患者的惡心不適。特別是有些口腔小，腭咽反射較敏感的女性和小朋友，根本無法接受這種取模方式。2015年10月，蘇州口腔醫(yī)院和上海速誠義齒有限公司強(qiáng)強(qiáng)合作，正式引進(jìn)丹麥3shape TRIOS口內(nèi)掃描系統(tǒng)。3shape Trios是一臺(tái)能夠真實(shí)反應(yīng)患者口內(nèi)軟硬組織情況，協(xié)助醫(yī)生牙體預(yù)備，輔助技師進(jìn)行義齒制作的口腔掃描儀。直擊蘇州口腔醫(yī)院TRI

可摘局部義齒四種不穩(wěn)定現(xiàn)象及具體處理方法

可摘局部義齒的不穩(wěn)定現(xiàn)象是指義齒在行使功能時(shí)，出現(xiàn)翹起、下沉、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。一、義齒不穩(wěn)定表現(xiàn)主要表現(xiàn)形式：1、義齒因無支持而下沉性不穩(wěn)定2、與軟硬組織接觸產(chǎn)生支點(diǎn)的不穩(wěn)定3、義齒與牙弓接觸有轉(zhuǎn)動(dòng)軸形成不穩(wěn)定4、游離端的義齒不穩(wěn)定二、消除不穩(wěn)定的原則1、防止義齒下沉可采用制取功能性印模。2、消除支點(diǎn)：1）一種是合支托或卡環(huán)形成的支點(diǎn)。2）一種是基托在基托下組織上形成的支點(diǎn)。如：上頜硬區(qū)、顴突區(qū)、下頜舌隆突區(qū)等。3）人工牙排在牙槽嵴頰側(cè)，牙槽嵴支點(diǎn)。三、四種不穩(wěn)定現(xiàn)象及具體處理方法 一）翹起：指受食物粘

【口腔種植】口腔種植體修復(fù)后的11項(xiàng)臨床檢查

種植體修復(fù)后應(yīng)規(guī)律復(fù)診，進(jìn)行全面檢查。根據(jù)各項(xiàng)檢查指標(biāo)，正確判斷種植體周圍的軟硬組織以及各部結(jié)構(gòu)的狀態(tài)；其次，應(yīng)徹底清潔種植修復(fù)體和余留的天然牙；最后，要強(qiáng)調(diào)維持良好口腔衛(wèi)生的重要性，并教會(huì)患者正確維護(hù)口腔衛(wèi)生的方法。正常情況下，第一年應(yīng)分別在修復(fù)后一周、一個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和一年時(shí)復(fù)診；以后每半年或一年復(fù)診一次。每次復(fù)診拍攝一張X線片，或每年拍攝一張X線片。1、問診一般第一次復(fù)診在種植體修復(fù)后一周進(jìn)行，患者經(jīng)過一周的使用，會(huì)發(fā)現(xiàn)一些使用上的問題。醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)詢問種植修復(fù)體的使用情況，患者的自覺癥狀和滿意度，如咀嚼

種植體修復(fù)后的六大牙周維護(hù)與治療

種植體修復(fù)后的牙周維護(hù)是種植修復(fù)過程中的一個(gè)重要組成部分，是預(yù)防種植體周圍炎的關(guān)鍵。種植體周圍的軟組織和硬組織的炎癥導(dǎo)致了種植體周圍袋形成和骨吸收。微生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn)種植體周圍炎的致病微生物與天然牙牙周炎相似，都是由口腔厭氧菌引起。目前對(duì)種植體周圍炎的治療主要是去除種植體周圍袋內(nèi)的微生物，以及對(duì)種植體表面和骨整合區(qū)進(jìn)行去污染和表面處理。種植體周圍組織更宜形成周圍炎。原因在于：1、種植體周圍軟組織的血供要少于牙的齦組織。種植體周圍組織的抵御外來感染的能力較低，更宜受到微生物的感染。2、種植體的生物力學(xué)上的改變。超負(fù)荷的

口腔種植體修復(fù)后的11項(xiàng)臨床檢查

【摘要】種植體修復(fù)后應(yīng)規(guī)律復(fù)診，進(jìn)行全面檢查。根據(jù)各項(xiàng)檢查指標(biāo)，正確判斷種植體周圍的軟硬組織以及各部結(jié)構(gòu)的狀態(tài)；其次，應(yīng)徹底清潔種植修復(fù)體和余留的天然牙；最后，要強(qiáng)調(diào)維持良好口腔衛(wèi)生的重要性，并教會(huì)患者正確維護(hù)口腔衛(wèi)生的方法。正常情況下，第一年應(yīng)分別在修復(fù)后一周、一個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和一年時(shí)復(fù)診；以后每半年或一年復(fù)診一次。每次復(fù)診拍攝一張X線片，或每年拍攝一張X線片。1、問診一般第一次復(fù)診在種植體修復(fù)后一周進(jìn)行，患者經(jīng)過一周的使用，會(huì)發(fā)現(xiàn)一些使用上的問題。醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)詢問種植修復(fù)體的使用情況，患者的自覺癥狀和滿意度

#口腔種植#口腔種植維護(hù)治療的相關(guān)并發(fā)癥

    種植體的維護(hù)階段既包含保持種植體周圍軟、硬組織健康、完整的預(yù)防保健護(hù)理，又包含維持修復(fù)功能和美觀的措施。這一階段是接受種植治療患者所經(jīng)歷的與種植相關(guān)的最長階段，并且對(duì)種植義齒的長期預(yù)后有最大影響。預(yù)防保健護(hù)理的最終成功始于診斷和治療計(jì)劃時(shí)期。內(nèi)源性因素，如菌落、功能性咬合和咬合習(xí)慣產(chǎn)生的牙合力、系統(tǒng)性疾病的影響、骨和軟組織解剖結(jié)構(gòu)，和其他因素，如種植體特點(diǎn)、種植體植入和修復(fù)設(shè)計(jì)，都會(huì)影響所需的維護(hù)治療和預(yù)后。  維護(hù)期所遇到的并發(fā)癥最常見的是種植體周圍軟、硬組織的改變