硬組織創(chuàng)傷 1—口腔頜面外科—七顆牙學(xué)堂整理分享

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德國奧一軟、硬組織車針 科貿(mào)嘉友收錄

德國奧一軟、硬組織車針

新型材料在口腔軟硬組織增量中的應(yīng)用 科貿(mào)嘉友收錄

新型材料在口腔軟硬組織增量中的應(yīng)用

【論文】X線頭顱定位片硬組織形態(tài)三維有限元分析模型的建立 科貿(mào)嘉友收錄

【論文】X線頭顱定位片硬組織形態(tài)三維有限元分析模型的建立

家長必看！乳牙壞了卻不管，會(huì)影響孩子牙齒的一輩子

家長必看！乳牙壞了卻不管，會(huì)影響孩子牙齒的一輩子▼大件事！小桃原本可愛又白白的乳牙居然被蛀了看著小桃苦惱的樣子神秘迷妹一臉無所謂地說不用管它，等乳牙被換掉了就沒事啦！從寶寶6-7個(gè)月開始長出第1顆乳牙到6-7歲左右乳牙逐漸被恒牙替換直至12-13歲乳恒牙替換完畢乳牙在寶寶的嘴里需要服務(wù)5-10年左右在這段時(shí)間內(nèi)乳牙可謂是體驗(yàn)了各種酸甜苦辣這當(dāng)中最可能碰到的問題就是蛀牙蛀牙的學(xué)名是齲就是由細(xì)菌引起的對牙齒硬組織的破壞也是一種感染性疾病不管年齡大小，只要有牙齒就有可能發(fā)生齲蛀牙的真相，馬上披

牙齒磨耗，不容小覷！

牙齒磨耗是臨床上極為常見的現(xiàn)象，它是指牙齒在未經(jīng)歷齲病、外傷或者發(fā)育原因?qū)е碌难例X表面的硬組織的缺損。從廣義上來看，它還不僅僅出現(xiàn)在牙齒表面，也會(huì)出現(xiàn)在修復(fù)體上（包括補(bǔ)牙材料、固定義齒和活動(dòng)義齒上）。牙齒磨耗也有多種類型1970年，Pindborg提出牙齒磨耗的分類，他將其分成三種類型： 牙齒磨耗第一，即是牙齒磨耗，主要指牙齒和牙齒之間，或咀嚼過程中出現(xiàn)的牙齒物理性磨損，根據(jù)病因，還可以將其分為生理性和病理性。生理性磨耗幾乎存在于每一個(gè)人，主要發(fā)生在咬合面或牙齒切緣。這種生理性的磨除其實(shí)是有一定積極意義的

拔牙窩的治療理念 —使用天然骨代用品進(jìn)行位點(diǎn)保存

圖1：拔牙后狀態(tài)接下來該怎么辦呢？拔牙后的拔牙窩位點(diǎn)保存和牙槽嵴保存非常適用于保存牙槽嵴的三維尺寸。使用Geistlich Bio-Oss® 骨代用品可以補(bǔ)償頰側(cè)骨板的丟失，促進(jìn)拔牙窩內(nèi)的新骨形成。對于早期種植和延期種植，采用上述方法可以獲得理想的美學(xué)與功能修復(fù)效果。即使是即刻種植體植入的病例中，Geistlich Bio-Oss® 材料也可用于改善軟、硬組織的狀態(tài)。骨吸收的程序在牙齒拔除后立即啟動(dòng)，骨和軟組織水平均有所降低。在12 個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，牙槽嵴頂?shù)膶挾茸疃嗫梢詼p少50%，同時(shí)

樹脂前牙美學(xué)修復(fù)1例報(bào)告

作者：陳青，畢欣欣，錢鑫，康國鵬，于靜濤，中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院牙體牙髓科前牙是一個(gè)人美麗面貌的重要組成部分，擁有一副美麗自然的前牙會(huì)讓人笑口常開。因此臨床上對于前牙缺損的修復(fù)，不僅注重恢復(fù)功能和堅(jiān)固耐用，更要注重外形的恢復(fù)，重塑其美觀性。天然牙的顏色因人而異，受生活習(xí)慣、遺傳等因素影響，且牙齒不同部位顏色也不同，如牙釉質(zhì)呈半透明色，牙本質(zhì)呈淡黃色。因此，廠家開發(fā)和生產(chǎn)出了多色復(fù)合樹脂來修復(fù)不同部位的牙體硬組織，復(fù)合樹脂分層修復(fù)技術(shù)也應(yīng)運(yùn)而生。本文旨在介紹使用CharismaDiamond樹脂對前牙牙體缺損進(jìn)行直接

釉基質(zhì)蛋白：硬組織和軟組織可預(yù)見性再生臨床病例

EMD促生長因子：釉基質(zhì)蛋白EMD促生長因子EMD促生長因子是以豬的牙冠以及牙根上的硬組織形成之前所生成的牙釉質(zhì)蛋白復(fù)合體為主要成分、以牙周組織再生為目的的物質(zhì)。最近的研究發(fā)現(xiàn)，人的牙根形成期從上皮鞘里分泌釉元蛋白，在牙囊間葉細(xì)胞的作用下形成無細(xì)胞性牙本質(zhì)，這個(gè)無細(xì)胞牙本質(zhì)也形成了牙周膜和牙槽骨。也就是說，在伴有骨缺損的人體的牙根表面使用EMD促生長因子，可以使得牙骨、牙周膜、以及含牙槽骨在內(nèi)的牙周支持組織獲得某種程度的再生。病例單獨(dú)使用EMD促生長因子的病例：▼圖13-1&

【病例分享】牙列重度磨耗的美學(xué)和功能重建的病因及鑒別診斷---譚建國

牙列重度磨耗表現(xiàn)為全牙列或牙列中多個(gè)牙的牙冠表面硬組織出現(xiàn)明顯缺損，嚴(yán)重影響患者的口腔美觀和口腔功能。牙列重度磨耗病因復(fù)雜，磨耗類型多樣，鑒別診斷難，治療方案涉及多個(gè)學(xué)科，不僅僅需要美學(xué)重建還需要功能重建，是口腔臨床中的疑難病和多發(fā)病。牙列重度磨耗的病因--物理因素牙列重度磨耗的病因復(fù)雜，主要可以分為物理因素和化學(xué)因素兩大類。臨床上牙列重度磨耗的病例，有的是單一病因引起，有的則是多病因混合或交替導(dǎo)致。物理因素物理因素是指不同物體對牙齒表面的機(jī)械磨擦而導(dǎo)致的牙齒表面硬組織的缺損。物理因素導(dǎo)致的牙列重度磨耗按照摩擦牙齒

牙種植體植入時(shí)機(jī)的探討

本文僅對針對牙種植植入時(shí)機(jī)主要是即刻種植和傳統(tǒng)種植之間做初步的比較和探討。（1）嚴(yán)格把握牙種植時(shí)機(jī)和適應(yīng)證  根據(jù)拔牙后牙種植體植入時(shí)間的不同分為四類，Type1位即刻種植；Type2位延期即刻種植；Type3為早期種植，Type4為傳統(tǒng)種植即刻種植為1型，一般手術(shù)步驟為拔除種植區(qū)不能保留的患牙，評估拔牙創(chuàng)四周骨量及有無感染，進(jìn)行徹底的刮治和沖洗后進(jìn)行牙種植體植入。即刻種植能保留盡可能多的剩余骨量，但同時(shí)軟組織得不到足夠的時(shí)間愈合。相對于其他類型的種植，軟組織量是最少的，在軟硬組織剩余量上難以取得平衡。而

【征文大賽】小技巧在楔狀缺損充填時(shí)的應(yīng)用--艾肖飛

楔狀缺損是牙齒唇頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，由于這種缺損常呈楔形因而得名。很多患者會(huì)出現(xiàn)敏感、牙齦退縮的癥狀，嚴(yán)重的甚至牙髓暴露及牙齒折斷。 對于楔狀缺損的治療 一般采用充填的方法，由于缺損的位置比較特殊，隔濕比較困難，充填體脫落時(shí)有發(fā)生，我們可以采用橡皮障下，用樹脂突的方式進(jìn)行隔濕，效果還是非常不錯(cuò)的。一份病例作為展示 希望對大家有所幫助患者 男 55歲 攝影師 牙齒敏感前來就診 24 25 頰側(cè)頸部楔狀缺損，探診敏感，冷測敏感經(jīng)與患者溝通樹脂充填局麻下上橡皮障用小挖匙壓牙齦向齦

口腔禁忌癥的匯總

一、種植義齒的禁忌癥 1、全身健康狀況不宜施行手術(shù)或無法耐受種植手術(shù)者 ? 2、骨骼系統(tǒng)性疾患：如骨質(zhì)疏松癥、軟化癥、石骨癥等 ? 3、精神病、嚴(yán)重心理障礙者、酗酒者等 ? 4、口腔內(nèi)急性炎癥期 5、種植區(qū)域軟、硬組織有病變者 ? 6、咬合關(guān)系不良,張口受限 7、嚴(yán)重錯(cuò)合、緊咬合、磨牙癥等口腔不良咬合習(xí)慣, 口腔衛(wèi)生差且不能保持口腔衛(wèi)生者 ? 8、缺牙區(qū)骨量和骨密度不理想，估計(jì)通過特殊種植外科手術(shù)不能滿足要求者。二、拔牙禁忌癥及何時(shí)可拔

低齡兒童冠修復(fù)技術(shù)——王小競教授

講者：王小競第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院兒童口腔科近年來，隨著材料學(xué)的發(fā)展，預(yù)成冠逐漸應(yīng)用于乳牙齲病臨床修復(fù)治療，此類修復(fù)體主要包括乳前牙透明樹脂冠、乳磨牙金屬預(yù)成冠及前后牙均適用的全瓷預(yù)成冠等。本文對這3種修復(fù)體作具體介紹。乳牙齲特點(diǎn)及傳統(tǒng)充填方式的不足乳牙齲特點(diǎn)乳牙齲損多發(fā)且多為廣泛齲及晚期齲，臨床上一般采用玻璃離子或光固化樹脂充填。但乳牙體積小、牙冠短、牙體硬組織薄，給充填治療帶來一定困難。乳牙充填難點(diǎn)乳牙充填治療常不能恢復(fù)乳牙解剖外形及高度，無法建立正常的咬合及鄰接關(guān)系，因此不利于兒童頜面部生長發(fā)育，同時(shí)使乳牙發(fā)

第二前磨牙根折10年后修復(fù)一例

作者：童方麗 南方醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院MTA具有良好的生物相容性，可以促進(jìn)硬組織的形成，目前已用于髓腔穿孔、根管側(cè)穿修補(bǔ)、根尖誘導(dǎo)、活髓保存等的治療。MTA修復(fù)較小的穿孔效果較好，對于較大的穿孔其治療效果還有待研究。目前較少有將MTA用于封閉折斷的牙根斷面的報(bào)道。本文報(bào)道1例10年前外傷牙根折斷的上頜第二前磨牙采用MTA連接根管斷面，取得了良好效果。1病例報(bào)告患者，女，38歲，漢族。因左上頜第二前磨牙脹痛不適于口腔醫(yī)院牙體牙髓病科就診?；颊咦允?0年前患牙曾外傷，但并未行治療。1年前患牙頰側(cè)黏膜開始反復(fù)腫脹。牙體檢

專題筆談 | 常規(guī)拔牙器械的選擇及應(yīng)用

作者姓名：王靜娟，劉    川，張述寅，胡開進(jìn)作者單位：軍事口腔醫(yī)學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，口腔疾病國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心，陜西省口腔疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院口腔外科，陜西  西安  710032通信作者：胡開進(jìn)，電子信箱：[email protected]摘要牙拔除術(shù)是口腔外科最常見的手術(shù)，常規(guī)拔牙器械包括牙鉗、牙挺、牙齦分離器及刮匙。在患牙拔除過程中，正確地選擇及應(yīng)用常規(guī)拔牙器械既能最大限度地減少軟、硬組織損傷及拔牙并發(fā)癥的發(fā)生，還能達(dá)到縮短拔牙時(shí)間、減輕患者痛苦

乳磨牙金屬預(yù)成冠制作

文：陳娟醫(yī)生乳磨牙預(yù)成冠適應(yīng)癥1.大面積Ⅱ類洞；2.破壞嚴(yán)重的牙齒； 3.牙髓治療后；4.硬組織異常，牙釉質(zhì)發(fā)育不良或牙本質(zhì)發(fā)育不良（現(xiàn)在不推薦，有更好的辦法）

牙體缺損修復(fù)原則及要點(diǎn)總結(jié)

牙體缺損是指牙體硬組織不同程度的外形和結(jié)構(gòu)的破壞、缺損或發(fā)育畸形，造成牙體形態(tài)、咬合和鄰接關(guān)系的異常，影響牙髓和牙周甚至全身的健康，對咀嚼、發(fā)音和美觀產(chǎn)生不同程度的影響。修復(fù)體的選擇、設(shè)計(jì)、牙體預(yù)備應(yīng)符合生物學(xué)和機(jī)械力學(xué)的原則。否則修復(fù)體不但起不到治療作用，還會(huì)成為不良修復(fù)體，發(fā)生醫(yī)源性疾病。生物學(xué)原則—恢復(fù)牙體的形態(tài)、功能以及對牙周組織保健的要求。機(jī)械力學(xué)原則—對修復(fù)體的固位力和抗力的要求。一、正確恢復(fù)形態(tài)與功能（一）軸面形態(tài)1、維持牙頸部齦組織的張力和正常接觸牙頸1/3突度起到擴(kuò)展牙齦、

顴骨種植術(shù)

1984年，Br?nemark等經(jīng)過動(dòng)物和人體試驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，將種植體植入上頜竇竇腔，不會(huì)明顯對竇腔產(chǎn)生危害，可利用顴骨豐富的骨組織來修復(fù)因行上頜骨半切術(shù)或其他原因引起的上頜骨缺損。1989年，Br?nemark發(fā)明了顴骨種植體；1997年，顴骨種植體正式推廣應(yīng)用并替代了那些較為復(fù)雜的手術(shù)方法。至今顴骨種植體已是上頜骨嚴(yán)重萎縮、良惡性腫瘤切除術(shù)后、先天性疾病、外傷等多種原因所致的口腔頜面部軟硬組織喪失的一種有效修復(fù)方法[。顴骨位于面中部的兩側(cè)，上頜骨的外上方，外形類似金字塔，是決定面中1/3輪廓最重要的骨骼之一。顴骨與

CR權(quán)威發(fā)布：傻瓜式完美取模技巧

CR臨床觀察：口腔治療中，不良的取模過程會(huì)導(dǎo)致義齒加工出現(xiàn)問題。在制作全冠和固定橋的時(shí)候，需要制取彈性印模。如果臨床牙體預(yù)備不完善，會(huì)面臨很多問題，例如邊緣不清晰、糟糕的軟硬組織處理、操作區(qū)域污染、錯(cuò)誤的托盤和印模材料選擇、印模材料與托盤分離以及牙齒過早接觸托盤等。許多義齒加工廠的統(tǒng)計(jì)顯示，超過90%的口腔印模沒有達(dá)到理想狀態(tài)，而現(xiàn)在常見的印模材料是牙科有史以來最好的印模材料，所以這還是醫(yī)生技術(shù)方面的問題，而不是材料的問題。本篇文章的目的是：● 確定一項(xiàng)制取印模的金標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)在臨床操作中具有可預(yù)見性和一致性?！?/p>