口腔丨齲齒的發(fā)展過(guò)程你知道嗎？

齲齒的最終結(jié)果是牙齒脫落齲齒是口腔主要的常見(jiàn)病，也是人類最普遍的疾病之一，世界衛(wèi)生組織已將其與腫瘤和心血管疾病并列為人類三大重點(diǎn)防治疾病。未經(jīng)治療的齲洞是不會(huì)自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒脫落。臨床上常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深齲三個(gè)階段，各自表現(xiàn)如下：1，淺齲 齲壞局限于釉質(zhì)。初期于平滑面表現(xiàn)為脫礦所致的白堊色斑塊，以后因著色而呈黃褐色，窩溝處則呈浸墨狀彌散，一般無(wú)明顯齲洞，僅探診時(shí)有粗糙感，后期可出現(xiàn)局限于釉質(zhì)的淺洞，無(wú)自覺(jué)癥狀，探診也無(wú)反應(yīng)。2，中齲齲壞已達(dá)牙本質(zhì)淺層，臨床檢查有明顯齲洞，可有探

咬合紙--我這么用

平時(shí)最常用的，就是調(diào)牙尖交錯(cuò)位咬合點(diǎn)，和調(diào)功能運(yùn)動(dòng)的咬合01，牙尖交錯(cuò)位咬合點(diǎn)①先用100微米做粗調(diào)▲ 圖1：100µm咬合紙▲ 圖2：100µm咬合紙的效果②100微米調(diào)均勻后，換40微米細(xì)調(diào)▲ 圖3：40µm咬合紙▲ 圖4：40μm咬合紙的效果02，功能運(yùn)動(dòng)咬合點(diǎn)①咬住200微米藍(lán)色咬合紙，前后左右磨，▲ 圖5：200μm咬合紙▲圖6：200µm 功能運(yùn)動(dòng)② 然后換用40微米紅色咬合紙，牙尖交錯(cuò)位咬合▲圖7：40µm咬合紙▲圖8：40µm

上頜竇側(cè)壁開(kāi)窗被淘汰了！

上頜竇側(cè)壁開(kāi)窗被淘汰了！上頜竇外提升到底要不要淘汰？還是要終結(jié)？種植圈一片熱議。支持者認(rèn)為上頜竇內(nèi)提升術(shù)操作簡(jiǎn)單，術(shù)后反應(yīng)超輕。隨著工具的改進(jìn)，出現(xiàn)了很多極限病例，比如1-2mm內(nèi)提升成功病例。 反對(duì)者認(rèn)為內(nèi)提升終究還是一個(gè)盲視手術(shù)，有上頜竇粘膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)，最為安全和保險(xiǎn)還是選擇外提升術(shù)， 另外一些極端病例只能通過(guò)外提升來(lái)解決。北一種植王明老師又是什么觀點(diǎn)呢？不忙先看一例病例。微創(chuàng)取種植體----上頜竇內(nèi)取植體方式（一）圖一：球帽覆蓋義齒圖二：覆蓋義齒圖三：植體負(fù)重一年后脫落掉入上頜竇，圖四：王明老師接手時(shí)植體往后移

一張圖看懂口腔種植史 嘉友口腔收錄

一張圖看懂口腔種植史　缺牙后種一顆外觀更美、更自然、更令人暢享美食的牙，是人類千百年來(lái)不斷的追求。而種植牙是首選的最佳缺牙修復(fù)方式、是20世紀(jì)牙科領(lǐng)域最偉大的成就之一，它在世界的普及、在中國(guó)的普及，造福了千千萬(wàn)萬(wàn)的家庭，給不計(jì)其數(shù)的缺牙者帶來(lái)自信的笑容?！　≡缭?000年前的中國(guó)、2500年前的瑪雅、2000年前的埃及、1500年前的印加帝國(guó)，就已經(jīng)有缺牙者使用動(dòng)物牙、金屬材料等替代缺失牙的記載。但他們僅僅是為了笑得更自信為了美學(xué)裝

【精品博文】左側(cè)內(nèi)提升，右側(cè)外提升

【精品博文】左側(cè)內(nèi)提升，右側(cè)外提升導(dǎo)讀患者：女，40歲，上后牙雙側(cè)缺失多年，左下后牙缺失多年，上前牙多年前做的烤瓷連冠，后牙為支架加球帽附著體，2011年11月上前牙烤瓷脫落基牙齲壞，決定種植牙。 術(shù)前X光片上前牙做充填和纖維樁修復(fù)后左上后牙內(nèi)提升植入三顆植體右上后牙外提升直接上基臺(tái)做臨時(shí)樹(shù)脂橋體，即刻負(fù)重上圖為術(shù)后1年X光片 上基臺(tái)雙側(cè)種植牙分別做成連冠

數(shù)字化口腔種植案例三則

數(shù)字化口腔種植案例三則作者：浙江中醫(yī)藥大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院 鄭園娜衢州市人民醫(yī)院 袁振飛江省人民醫(yī)院 張建興單顆牙缺失的常規(guī)種植患者情況患者牙位24因根折拔除，3個(gè)月后要進(jìn)行牙種植手術(shù)，患者不希望做二期手術(shù)。從圖1可以看出患者缺牙區(qū)的間隙充足，牙齦健康，頰側(cè)軟組織略有凹陷。圖1 缺牙區(qū)的頰側(cè)和口內(nèi)照片種植方案規(guī)劃術(shù)前拍攝錐形束CT并做種植方案規(guī)劃。從圈紅處可以看出頰側(cè)骨組織不夠致密，建議備完孔后再做小翻瓣以觀察窩洞頸部的情況，圖2中的粉紅色及藍(lán)色HU值曲線顯示種植體內(nèi)部及其周圍的骨密度不高，為四類骨質(zhì)，因此術(shù)中應(yīng)通過(guò)控制

根管治療后嵌體修復(fù)一例

根管治療后嵌體修復(fù)一例本病例作者：鐘素蘭，南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院（廣東省口腔醫(yī)院）番禺分院初診2015-09-17，隨后兩次根管治療復(fù)診分別為2015-09-26，2015-10-15患者，女，43歲主訴：左下后牙牙齦反復(fù)流膿1月余現(xiàn)病史：患者右下后牙曾行充填治療（具體不詳），近期出現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有齲壞，曾經(jīng)有過(guò)疼痛史，現(xiàn)就診。既往史：否認(rèn)全身系統(tǒng)性疾病，否認(rèn)藥物過(guò)敏史。檢查：46/咬合面見(jiàn)殘留充填物，近中頰尖牙體缺損，缺損周圍見(jiàn)近中頸部繼發(fā)深齲壞，探穿髓，探痛－，叩，松-，頰側(cè)牙齦見(jiàn)瘺口，頰側(cè)探及深牙周袋約

站在患者角度出發(fā)的美學(xué)修復(fù) 嘉友口腔收錄

站在患者角度出發(fā)的美學(xué)修復(fù)患者 XX 女 年齡 28歲主訴：牙齒顏色偏黃數(shù)年余?，F(xiàn)病史：患者自覺(jué)牙石顏色偏黃，影響美觀，上前牙于一年前在外院行美容冠修復(fù)，今來(lái)我院求治。既往史：否認(rèn)系統(tǒng)病史及過(guò)敏史。體格檢查：11、21全瓷冠修復(fù)，牙齦未見(jiàn)紅腫，叩痛（-）松（-）。12、22行貼面修復(fù)，頸部不密合，牙體露出，可見(jiàn)脫礦齲壞，比色3L2.5。13、23牙齒扭轉(zhuǎn)，稍外突，正常合。下頜31、32、33、34、35、36、41、42、43、44、45牙頸部缺損，部分牙可見(jiàn)充填物。X線檢查：根尖區(qū)未見(jiàn)

各類麻醉講解（附圖）建議收藏！

各類麻醉講解（附圖）建議收藏！口腔頜面外科門診的臨床麻醉，根據(jù)麻醉方法，麻醉藥物和麻醉部位的不同，可分為局部麻醉和全身麻醉（國(guó)外在齒槽外科用笑氣）。局部麻醉簡(jiǎn)稱局麻，是指用局部麻醉藥暫時(shí)阻斷機(jī)體一定區(qū)域內(nèi)神經(jīng)末梢和纖維的感覺(jué)傳導(dǎo)，從而使該區(qū)疼痛消失。確切的涵義應(yīng)該是局部無(wú)痛，即除痛覺(jué)消失外，其他感覺(jué)如觸覺(jué)，溫覺(jué)等依然存在。一：常見(jiàn)的局麻藥物1.酯類：普魯卡因，地卡因；2.酰胺類：利多卡因，布比卡因，阿替卡因；3.卡波卡因，丙胺卡因（國(guó)外多用）；4.必蘭麻（阿替卡因+腎上腺素），斯康杜尼（甲哌卡因+腎上腺

第四軍醫(yī)大學(xué)里的大師們(一)

第四軍醫(yī)大學(xué)里的大師們(一)第四軍醫(yī)學(xué)自1952年10月經(jīng)中央軍委命名以來(lái)至今已走過(guò)65個(gè)年頭，它的前身是創(chuàng)建于1941年的八路軍晉西北軍區(qū)衛(wèi)生學(xué)校，1948年進(jìn)駐西安，1954年與前身為創(chuàng)建于1935年的南京國(guó)立中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院的第五軍醫(yī)大學(xué)合併，仍叫第四軍醫(yī)大學(xué)。1959年被確立為全國(guó)首批重點(diǎn)大學(xué)。60余年來(lái)為軍隊(duì)培養(yǎng)了8萬(wàn)余名高素質(zhì)軍事醫(yī)學(xué)人才。正是有了一大批大師及繼任者才筑就了四醫(yī)大的輝煌。讓我們永遠(yuǎn)記住他[她]們，完成其未竟的事業(yè)，攀登新高峰。一二三四科技大樓五六七八外籍教授托馬斯九十十一十二解剖樓前李繼碩

根管的探查

根管的探查如前所述，為更安全的使用手用器械和鎳鈦旋轉(zhuǎn)器械進(jìn)行根管預(yù)備，應(yīng)預(yù)敞根管，建立流暢的引導(dǎo)通道。根管機(jī)械預(yù)備的第一個(gè)階段是根管的探查，在此過(guò)程中可能會(huì)時(shí)常遇到一些困難，產(chǎn)生一些錯(cuò)誤。圖1.探查冠方2/3可以獲得有關(guān)根管系統(tǒng)解剖形態(tài)的相關(guān)信息，獲得根管彎曲和多重彎曲程度，或者是否存在根管彎曲的一些重要反饋。醫(yī)生需要重視五種可能遇到的根管解剖類型（包括融合、彎曲、多重彎曲、分歧、分支）。當(dāng)建立直線通路、找到所有的根管口后，重心應(yīng)轉(zhuǎn)移到根管預(yù)備上。若牙髓存在活力且持續(xù)滲血，

根管治療，平凡中出彩

根管治療，平凡中出彩夏楊濤一些門診病歷希望大家多多指導(dǎo)很多人覺(jué)得，只有特殊的根管治療才值得一提，只有復(fù)雜的根管才有觀賞性。可我們平常的治療過(guò)程中，哪有那么多復(fù)雜的根管，哪有那么多美麗的彎曲。把一件尋常的事情做得趨于完美，那就是一個(gè)不尋常的過(guò)程。所以根管治療，要有良好的心態(tài)，醫(yī)生要有高度的責(zé)任感，始終堅(jiān)持，在平凡中成長(zhǎng)、精進(jìn)，在平凡中出彩。分享一例尋常的根管治療。圖片可能引起不適，請(qǐng)勿在吃飯時(shí)觀看?；颊撸豪頢W，男，25。主訴：左下后牙痛一周?，F(xiàn)病史：患者四年前發(fā)現(xiàn)左下后牙蛀牙，未行任何治療，四年間偶爾疼痛，口服消炎

【精品博文】一例上頜竇內(nèi)提升病例

【精品博文】一例上頜竇內(nèi)提升病例患者：女，49歲，右上6、7缺失，X光顯示右上7骨高度3mm左右，計(jì)劃行上頜竇內(nèi)提升同期植入植體。切開(kāi)、定位。鉆頭為OSS_TEM內(nèi)提升盤鉆。右上七可以直接看到上頜竇膜。右上7放骨粉。攤勻骨粉。（攤勻骨粉用的鉆頭為紅旗狀，轉(zhuǎn)速維持到2030轉(zhuǎn)）右上6上頜竇沖頂。右上6也植入骨粉。同期植入植體。縫合。梁光強(qiáng)職稱：副主任醫(yī)師聯(lián)盟任職：理事長(zhǎng)北京種植牙醫(yī)聯(lián)盟特聘講師原解放軍272醫(yī)院口腔科主任2000年開(kāi)展種植牙專業(yè)

口腔美學(xué)微笑10大標(biāo)準(zhǔn)，你占有幾條！

口腔美學(xué)微笑10大標(biāo)準(zhǔn)，你占有幾條！1.笑線：上前牙切端連線與下唇弧度協(xié)調(diào)。正面看：牙齒向后逐漸抬高。2.前牙比例：上中切牙寬度和等于尖牙牙尖到中線寬度，上中切牙高度與寬度和BE之比符合黃金分割比1/1.6.3.兩上中切牙對(duì)稱，寬度是高度的80%.4.上中切牙遠(yuǎn)中弧度與側(cè)切牙協(xié)調(diào)且廓影其近中，同理各牙齒遠(yuǎn)中均廓影遠(yuǎn)中牙齒之近中。5.切牙之切外展隙：1-1間最小，1-2間稍大，2-3間最大。外展隙是牙齒軸面領(lǐng)接區(qū)周圍的空隙，是由牙冠軸面的正常突度形成的。6.鄰接點(diǎn)：1-1間最低，鄰接點(diǎn)連線與下唇弧度協(xié)調(diào)。7.牙長(zhǎng)軸：

七顆牙2017口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師常用消毒藥物

七顆牙2017口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師常用消毒藥物

弓絲結(jié)扎及扎絲末端處理技巧

弓絲結(jié)扎及扎絲末端處理技巧一、  持針器鉗夾結(jié)扎絲的基本操作步驟（圖1~圖3）：    圖1. 圖2.   圖3.   【操作要領(lǐng)提示】結(jié)扎絲對(duì)折后，持針器鉗夾其末端1/3處 ，結(jié)扎絲末端用手指緊貼持針器 柄捋平， 結(jié)扎絲 圈與 持針器鉗長(zhǎng)軸在一條直線上。 二、上頜弓絲結(jié)扎方法圖4.         圖5.圖6.圖7.【操作要領(lǐng)提示】上頜弓絲結(jié)扎后從頭頂俯視，結(jié)扎絲沿

CBCT導(dǎo)航下多生牙拔除，混合牙列期矯正思考！

CBCT導(dǎo)航下多生牙拔除，混合牙列期矯正思考！三年半前，家長(zhǎng)領(lǐng)著小孩前來(lái)要求矯正牙齒，男，約八歲，兩中切牙間隙約12MM，有一多生牙，全景片顯示深處還橫著一顆，也許正處叛逆期，小孩非常的調(diào)皮，經(jīng)過(guò)幾次的各種哄和商談......

牙齒使用說(shuō)明書，太贊了

牙齒使用說(shuō)明書，太贊了【產(chǎn)品名稱】通用名稱：牙齒（以下簡(jiǎn)稱本品）英文名稱：tooth，teeth（復(fù)）【產(chǎn)品規(guī)格】乳牙20顆，恒牙28-32顆?！井a(chǎn)品有效期】設(shè)計(jì)使用壽命100年，實(shí)際使用壽命因個(gè)人使用習(xí)慣而定?！举|(zhì)量保證】本品不包退換，原廠無(wú)配件?！颈４鏃l件】陰暗潮濕處最佳，避免長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境。【生產(chǎn)日期】參見(jiàn)身份證出生日期。（出生時(shí)乳牙已骨化）【產(chǎn)品功能】咀嚼：本品具有切斷和研磨食物的功能。發(fā)音和語(yǔ)言：本品可配合舌頭完成發(fā)音。保持面部正常形態(tài)：本品可支撐唇頰部，使人的面部和唇頰部顯得豐滿?！靖鞑糠謽?gòu)件名稱】1

我們?yōu)槭裁匆沃驱X？ 科貿(mào)嘉友收錄

我們?yōu)槭裁匆沃驱X？人類的第三顆磨牙，也就是俗稱的智齒，相信很多人都不陌生。一般而言，我們?cè)?6到25歲之間長(zhǎng)智齒的幾率比較大。但是有些人四五十歲才長(zhǎng)，甚至終身不長(zhǎng)，也不奇怪。智齒被認(rèn)為是人類進(jìn)化不完全的遺留物，一旦開(kāi)始生長(zhǎng)，我們的牙槽骨并沒(méi)有足夠空間給它們正常萌發(fā)，于是大多容易長(zhǎng)歪，從而形成錯(cuò)位，誘發(fā)諸如牙周炎等疾病。智齒萌出時(shí)人體發(fā)育已基本成型，往往會(huì)因?yàn)樯L(zhǎng)空間不足而使得牙齦腫痛、發(fā)炎等，簡(jiǎn)直就是口腔里的搗蛋鬼。而且該

第22屆中國(guó)國(guó)際口腔設(shè)備材料暨技術(shù)交流會(huì)（北京口腔展）

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