【專家論壇】再生牙髓病學——牙髓再生的新方向

[摘要] 再生牙髓病學主要采用引導組織再生原理，通過組織工程學技術促進根管內(nèi)牙髓再生，是牙髓再生治療的新方向和新選擇。在再生牙髓病學中，牙源性干細胞、生物支架以及生長因子是3個關鍵因素，逐漸成為學者們研究的熱點。[關鍵詞] 牙髓再生；組織工程學；牙髓干細胞；組織支架；生長因子 牙髓疾病是最常見的牙科疾病，最主要的治療方法是根管治療。據(jù)美國牙科協(xié)會報道，在美國，每年有接近2 200萬個根管治療病例，每年需花費200~340億美元在根管治療上。傳統(tǒng)的根管治療包括完全清除感染牙髓組織和使用根充材料充填根管。雖然

不同材料烤瓷冠與金屬冠磁共振成像偽影的比較

1.北京市垂楊柳醫(yī)院口腔科北京 100022；2.北京市垂楊柳醫(yī)院放射科北京 100022[摘要]   目的  分析不同材料烤瓷冠和鑄造冠在磁共振成像（MRI）圖像上產(chǎn)生偽影的大小。方法   在臨床隨機選取的右側上頜第二磨牙模型制作鈷鉻烤瓷冠、鈷鉻金屬冠、鎳鉻烤瓷冠、鎳鉻金屬冠各一個，并以丙烯酸樹脂冠作為對照，采用1.5 T MRI掃描儀對5個牙冠進行掃描，觀察不同材料牙冠成像偽影的大小。結果   同一序列中不同材料試件所產(chǎn)生偽影面積的差異均有統(tǒng)計學意義，不同材料試件兩兩比較

老板不知道，員工不敢說？聚焦12個內(nèi)耗問題

有這么一類企業(yè)員工累，老板更累都在為了企業(yè)的明天努力也想了不少新辦法但收效甚微。。。。。。傳統(tǒng)企業(yè)由于其“自上而下”的管理模式一定會因為信息通路不暢▼“老板不知道，員工不敢說”讓經(jīng)營者頗為頭疼。。。。。。下面就列舉一些常見的問題供企業(yè)比照自檢▼1會議效率不高會議是企業(yè)解決問題和發(fā)布指令的集體活動，但是也是一個高成本的經(jīng)營活動。因為這個活動往往是很多領導者參與的集體活動，而很多企業(yè)的管理人員并未掌握開會的技巧，都存在“會前無準備，會中無主題，會后無執(zhí)行，與會

口腔診所急救安全預案

1、血壓突然升高：正常情況下，收縮壓＜18.6kPa（140mmHg)，舒張壓＜12.0kPa(90mmHg)。當收縮壓≥18.6kPa（140mmHg)和（或）舒張壓≥12.0kPa(90mmHg)稱為高血壓。高血壓主要見于高血壓病（原發(fā)性高血壓），亦可繼發(fā)于其他疾病（如腎臟疾病、甲狀腺功能亢進、顱內(nèi)壓增高等），稱繼發(fā)性高血壓。血壓低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)時，稱為低血壓，常見于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等，也可見于極度衰弱者。血壓為重要的生命體征，在拔牙及手術過程中，應隨時監(jiān)

長征選擇了毛澤東

遵義會議　　毛澤東成為中國共產(chǎn)黨的最高領袖是歷史的選擇。這一歷史關頭作出的最重要的選擇，出自中國工農(nóng)紅軍史無前例的偉大長征中?！　?934年12月12日通道會議上，毛澤東闡述的重新選擇戰(zhàn)略進軍方向的意見，開始得到并引起黨和紅軍內(nèi)部高層的重視與深思，有了說話的權利。　　1934年10月，中國工農(nóng)紅軍開始長征。湘江戰(zhàn)役后，中央紅軍受到極大損失，人員已由出發(fā)時的8.6萬人銳減到不足4萬人。而且國民黨軍已經(jīng)判明了紅軍將沿著湘桂邊境北上湘西同紅2、6軍團會合的戰(zhàn)略計劃。在通道以北的城步、芷江、靖州一帶，構筑了碉堡工事，以

牙齦的美學特征

笑線的高低對牙齒美學修復有著重要的影響，當患者處于中位或高線時便能暴露牙齦，因此存在一定的美學風險。所以處于高位或高位笑線的患者牙齦美學形態(tài)尤為重要。1、健康牙齦輪廓的美學形態(tài)（1）牙齦乳頭：牙齦乳頭位于兩牙鄰接接點以下，它的存在是牙齦輪廓美學的一個重要指標。牙齦乳頭的高低是由位于其下的牙槽間隔所決定。但牙周發(fā)生炎癥或牙齒缺失，牙槽間隔隨著牙槽骨開始向根方吸收，從而導致牙齦乳頭缺損，齦側外展隙增大。（2）對稱形態(tài)：自然界中大多數(shù)動物的身體是左右對稱的，這樣可以在前進時保持時保持平衡。人類身體的結構和外形即遵循左右對

嵌體修復的優(yōu)勢和注意事項

充填是治療齲齒的有效方法，成功的治療能阻止齲齒的發(fā)展，恢復牙體的外形和功能。但處理不當，除了不能達到治療目的而外，還會造成術后的并發(fā)癥，或者出現(xiàn)繼發(fā)齲的問題。想要解決齲齒填充失敗的問題，除了需要技術保障，填充的材料也非常重要。在選擇填充材料上，可以選擇嵌體進行填充修復。嵌體和傳統(tǒng)的補牙不同之處1、嵌體的整個的制作過程中完全避免了在口腔內(nèi)部操作的干擾因素。這就使得嵌體的制作比傳統(tǒng)的補牙要更精細。技師在制作嵌體的時候，會控制它與牙體的密合程度，這樣就盡可能的避免了牙齒在日后的使用中再次出現(xiàn)齲壞。2、因為它的整個制作過程

牙醫(yī)所需要的7大基本能力

1、意志力。牙醫(yī)要學習大量的知識，學制要比別人時間更長，尤其是還要考研讀博士。說牙醫(yī)考研簡直就是玩命，一點也不過分。本科5年加上碩士3年。有人還想讀博再加3年。當然，還有最重要的口腔醫(yī)師資格證！ 2、抗壓力。牙醫(yī)的職業(yè)壓力，要面臨來自不同層次，方方面面的。重要的是，牙醫(yī)沒有節(jié)假日，因為你會發(fā)現(xiàn)節(jié)假日你會特別忙。。。另外人命關天，心理壓力大。3、身體好。牙醫(yī)生活作息不規(guī)律，遇到緊急情況隨時到崗，病房門診更是讓人終日疲憊，這絕對是個體力活啊。而且牙醫(yī)需要長時間保持同一個姿勢進行操作。所以，女生一般體力的就別考

9月上?？谇徽箙R總專題，學術會議與操作精彩呈現(xiàn)！

上?？谇徽箙R總一步一步做好牙周潔治刮治術 課程介紹仿真模型上的操作演示超聲潔治術/刮治術的規(guī)范化步驟體驗安全、舒適潔治術/刮治術技巧專家講授理論要點專家規(guī)范化操作示教演示現(xiàn)場參與一步一步，同步操作體驗課程安排種植及牙周手術設計與應對策略培訓班課程介紹2016年9月25日上海國際口腔展（CDS）期間，上海品瑞邀請國際權威牙周專家Prof. Hannu S. Larjava（哈努·拉里亞瓦 教授）和國內(nèi)畢良佳教授給您帶來一場牙周病學培訓盛宴，歡迎同行踴躍報名。時間地點：9月25日全天會議室：30

修復科醫(yī)生和技師在醫(yī)技合作環(huán)節(jié)中可能出現(xiàn)的問題及溝通反饋方法

一、口腔修復的一般流程中包含著以下幾方面特點1、無論是醫(yī)師還是技師，其服務的最終目標是患者；2、醫(yī)師與技師的工作場景不同，但雙方有相互溝通的通道；3、從設計到牙的每個環(huán)節(jié)時有序和互相關聯(lián)的，無論是哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)偏差，都將導致修復質(zhì)量的問題；4、醫(yī)技合作環(huán)節(jié)包括臨床環(huán)節(jié)和技術工藝環(huán)節(jié)，醫(yī)師與技師只有在這兩個環(huán)節(jié)中相互溝通，真誠合作，才能保證修復體的質(zhì)量和修復水平。二、臨床環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的問題及溝通反饋方法臨床環(huán)節(jié)是指包括設計、牙體預備、印模與模型，頜位關系記錄等環(huán)節(jié)，在這些環(huán)節(jié)上存在著與技師溝通上的問題。一）設計環(huán)節(jié)可能

【張東星】精準定位＋微創(chuàng)拔除高位埋伏尖牙

病例資料：患者、女、高xx、17歲，主訴：外院轉(zhuǎn)診要求拔除埋伏牙。?？茩z查：53殘根滯留、牙根斷面位于齦下，cbct檢查：13高位埋伏，牙冠壓迫12牙根的遠中面，牙根未見吸收，經(jīng)我院正畸科會診，建議拔除13、53，然后再正畸治療?；颊咄庵委煼桨?，術前簽知情同意書。拔牙過程：圖1.術前的cbct檢查：13位于12遠中根尖區(qū)，13牙根接近上頜竇、53牙根滯留。圖2.口內(nèi)觀：53滯留、牙根斷面位于齦下，12牙冠唇傾。圖3.合面觀：12畸形舌側窩、腭側沒有明顯隆起圖4.首先拔除53，然后在23唇側區(qū)域的前庭溝處的黏膜做弧

小和尚賣石頭，喚醒無數(shù)人

一天，一個小和尚跑過來，請教禪師：“師父，我人生最大的價值是什么呢？”禪師說：“你到后花園搬一塊大石頭，拿到菜市場上去賣，假如有人問價，你不要講話，只伸出兩個指頭；假如他跟你還價，你不要賣，抱回來，師父告訴你，你人生最大的價值是什么。”第二天一大早，小和尚抱塊大石頭，到菜市場上去賣。菜市場上人來人往，人們很好奇，一家庭主婦走了過來，問：“石頭多少錢賣呀？”和尚伸出了兩個指頭，主婦說：“2元錢？”和尚搖搖頭，家庭主婦說：&

1949年9月21日 毛主席發(fā)表《中國人民站起來了》的著名講話

1949月9月21日，毛澤東在全國政協(xié)會議第一屆全體會議上發(fā)表《中國人民站起來了》的著名講話。下面是講話全文：　　諸位代表先生們，全國人民所渴望的政治協(xié)商會議現(xiàn)在開幕了?！　∥覀兊臅h包括600多位代表，代表著全中國所有的民主派，人民團體，人民解放軍，各地區(qū)，各民族和國外華僑。這就說明，我們的會議是一個全國人民大團結的會議。這種全國人民大團結之所以能夠成功，是因為我們戰(zhàn)勝了美國帝國主義所援助的國民反動政府。在3年多的時間內(nèi)，英勇的世界上少有的中國人民解放軍，戰(zhàn)勝了美國援助的國民反動政府所有的數(shù)百萬軍隊的進攻，并

任正非：用最優(yōu)秀的人培養(yǎng)更優(yōu)秀的人

一、大機會時代，一定要有戰(zhàn)略耐性從科技的角度來看，未來二、三十年人類社會將演變成一個智能社會，其深度和廣度我們還想象不到。越是前途不確定，越需要創(chuàng)造，這也給千百萬家企業(yè)公司提供了千載難逢的機會。我們公司如何去努力前進，面對困難重重，機會危險也重重，不進則退。如果不能扛起重大的社會責任，堅持創(chuàng)新，遲早會被顛覆。人類社會的發(fā)展，都是走在基礎科學進步的大道上的。而且基礎科學的發(fā)展，是要耐得住寂寞的，板凳不僅僅要坐十年冷，有些人，一生寂寞。華為有八萬多研發(fā)人員，每年研發(fā)經(jīng)費中，約20-30%用于研究和創(chuàng)新，70%用于產(chǎn)品開

牙種植前必須徹底治療牙周疾病

每年的9月20日是世界口腔健康日，“2015年世界口腔健康日” 主題是“笑迎生活”。擁有健康的牙齒，擁有燦爛的笑容，是很多人的夢想。資料顯示，我國60歲以上老人80％缺牙超過3顆以上。除牙周炎導致牙齒缺失外，因咀嚼導致牙齒折裂、意外碰撞導致牙齒永久缺失的情況時有發(fā)生，缺失牙群體開始出現(xiàn)低齡化的趨勢。種植牙已成為修復牙齒缺失的常規(guī)手段牙缺失會導致面部變形、牙槽骨萎縮、咀嚼功能減退，誘發(fā)牙周疾病、胃腸疾病等諸多疾病。種植牙的適應范圍包括什么？18歲以下的未成年人牙齒缺失進

塑化治療 （獻給草根牙醫(yī)）

個人聲明： 1.搜索KQ88所有關于塑化的博客，基本上都說不應該應用，贊揚的根本沒有，詳細的操作細節(jié)就更不用提了，不是說我推崇這種方法，而是站在中立的立場說它，畢竟存在即為合理。雖然塑化的弊端有很多，但我敢說中國80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)牙醫(yī)或多或少的在用它，基層牙醫(yī)有局限性，不能所有的根管都根充，有的根管勉強根充效果可能就沒有塑化好。2.塑化治療只能是根管治療中特殊情況的一種處理辦法，不能作為常規(guī)的治療方法，只是萬不得已時用它。3.要保證效果進口根測一定要有的。一.原理：將處于液態(tài)的塑化液充分注滿已拔除絕大部分牙髓的

拔牙抗凝血情況的處理

摘要：一位60歲的男性患者來院要求拔牙。他正在服用抗凝血藥物，你將如何拔除患牙？[本文案例僅適合口腔醫(yī)生查看]病史主訴患者訴上頜第一磨牙被咬裂，影響咬合，患者能指出患牙并要求拔除?，F(xiàn)病史患牙曾行根管充填治療及冠修復，有叩痛。過去一年內(nèi)疼痛反復發(fā)作，冠修復體己脫落。既往史患者因從小患有風濕熱導致心臟瓣膜損傷，并在7年前行心臟瓣膜置換手術，正服用華法林(9mg／d)和阿米洛利／呋塞米利尿劑（每天2片）?；颊咴诋?shù)卦\所的抗凝血卡片，顯示國際標準化的凝血酶原時間(INR)為3.5和4.5之間。他在10天前檢查值為3.9。華

企業(yè)文化勵志文章：老板如何管理好員工?

莊文展說創(chuàng)業(yè)，一個人很難成事。因此，必須合伙。1、信任是降低成本的最直接辦法彼此間的信任關系對企業(yè)的良性發(fā)展而言，尤為重要。所以說企業(yè)主如何學會抓大放小，掌握好信任的一個度的問題，才便于節(jié)約你的用人成本。2、用“好人”與“用好”人那什么是用“好人”呢?對于一個企業(yè)的一些關鍵部門，如財務、研發(fā)、銷售等，因牽扯著企業(yè)的核心機密，在用人上應該優(yōu)先考慮的是人員的道德素養(yǎng)與職業(yè)操守。首先，企業(yè)主與員工的合作上很難說不出現(xiàn)矛盾和摩擦，分分合合、人員的流動是

兒童口腔下頜骨髁突矢狀骨折保守治療臨床觀察13年一例

作者：馬雪芳，張新華，柳新華，侯春林，侯偉，山西省晉中市第一人民醫(yī)院口腔科髁突是下頜骨最易發(fā)生骨折的部位之一，骨折發(fā)生率占下頜骨骨折的26%～57%，髁突矢狀骨折占髁突骨折的4.8%～29.1%。髁突矢狀骨折是兒童髁突骨折的主要類型。兒童髁突骨折治療不當或處理不及時可導致咬合紊亂、張口受限、關節(jié)強直、頜骨發(fā)育畸形等并發(fā)癥，因此兒童髁突骨折的治療長期存在爭議。目前兒童髁突骨折的治療雖無統(tǒng)一標準，但絕大多數(shù)學者傾向保守治療?，F(xiàn)將山西省晉中市第一人民醫(yī)院口腔科采用全牙列牙合墊配合張口訓練保守治療1例兒童髁突矢狀骨折，并連

【汪龍河】內(nèi)提升一例

病人資料：  黃先生，男，28主訴：   右上后牙進食不適數(shù)月?，F(xiàn)病史：  右上后牙數(shù)年前曾在其他的地方看過，現(xiàn)因不適，擔心發(fā)展嚴重，來院就診。既往史： 治療史，（無重大疾病，身體良好）。檢查： 16金屬冠，牙齒邊緣牙齦稍紅腫，有少量膿液滲出，松動二度，叩（+），冷熱無反應，牙周袋深度約6-7mm。兩側臨牙及對頜牙均正常，X線檢查根尖部陰影區(qū)域明顯，根管粗大。診斷： 16牙周病治療計劃： 16拔除，清創(chuàng)，擇期種植處置   ：  16局麻下拔除，清創(chuàng)，縫合醫(yī)