首例隱形SGTB矯治病例報告[ 11-06 14:38 ]

在今年6月的A-Tech大會中，沈剛教授發(fā)布了代表中國創(chuàng)新精神的A6-隱形SGTB，這一中國自主創(chuàng)新技術(shù)與民族企業(yè)的完美結(jié)合引起了正畸界的廣泛關(guān)注。在昨天的圖文消息中，沈剛教授講述了隱形SGTB矯治的的由來與發(fā)展（可點擊查看），本期，沈剛團隊將向大家展示首例使用隱形SGTB進行治療的病例。如需進一步了解隱形SGTB技術(shù)，可關(guān)注沈剛教授微博@沈剛-口腔正畸。病例匯報：沈剛團隊 徐子卿 易穎煜 趙寧患者基本情況患者男性，13歲，主訴牙齒歪斜求治。面像及口內(nèi)像如

關(guān)閉牙齒縫隙 超薄瓷貼面修復(fù)案例賞析[ 11-06 13:55 ]

病例描述患者： 張某，女，25歲主訴： 前牙縫隙大，影響美觀，不敢笑檢查： 上前牙散在間隙，2、3間隙偏大，前牙咬合緊，下3已經(jīng)接觸上頜粘膜既往史、家族史： 否認(rèn)系統(tǒng)病史及家族史藥物過敏史： 否治療計劃： 1. 美學(xué)蠟型試形態(tài); 2. 下頜前牙分次調(diào)合;3. 美加零預(yù)備貼面修復(fù)術(shù)前照片術(shù)前開口照術(shù)后回訪一周后復(fù)查，進行細(xì)致調(diào)合、拋光，牙齦健康，使用良好。顏色自然，形態(tài)美觀，患者非常滿意，自戴上美加超薄瓷貼面一直在笑，看著她的笑容是我們最開心的時刻!來源于口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)

17歲患者左上前牙急性根尖周炎再治療1例[ 11-05 13:49 ]

【病例情況】主訴：左上前牙疼痛1天現(xiàn)病史：患者1天前左上前牙疼痛，呈持續(xù)性跳痛，痛苦面容，今就診于我科要求治療。既往史：2年前左上前牙因為牙髓疼痛于當(dāng)?shù)乜谇辉\所行根管治療術(shù)，治療后偶爾疼痛，未行再治療?！静轶w】檢查：22舌側(cè)可見牙色充填體，牙冠變色，松動1度，叩診(++),唇側(cè)齦頰溝變淺，捫診疼痛，冷熱測無反應(yīng)。X線片：示22已行根管治療，治療不完善，根尖區(qū)可見約0.5*0.5mm密度減低區(qū),牙周膜影略增寬。【診治】診斷：22急性根尖周炎治療：第一次：去舊充填體，去腐質(zhì)，GG鉆去除牙膠充填體，疏通根管，測量工作長短

上頜中切牙獨牙癥一例[ 11-05 09:58 ]

上頜中切牙獨牙癥（solitary median maxillary central incisor syndrome，SMMCI）是指在胚胎發(fā)育的第35～38天受到不明因素的影響，致顱骨、上頜骨及牙列、鼻腔氣道等頭部中線組織結(jié)構(gòu)異常，或腦部（前腦無裂畸形）及身體其他中線組織器官異常，口腔的顯著特征是上頜中切牙僅有1顆。新生兒的患病率為0.002%，較罕見。1.病例介紹：患者女性，6歲，因上頜乳中切牙膿腫就診?？谇粰z查：上頜1顆乳中切牙，牙冠較寬，左右對稱，異于正常上頜乳中切牙（圖1），伴有根尖膿腫。X線片檢查：未

左上1根尖膿腫患者[ 11-03 15:55 ]

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兩例根尖手術(shù)病例欣賞[ 10-29 14:36 ]

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老年人上頜尖牙病變致腭側(cè)瘺管3例[ 10-28 17:16 ]

作者：徐中蘇，劉芳，河北省保定市第一中心醫(yī)院口腔二科 病例1，女，71歲。主因右上牙齦出血3個月，加重3d就診。3個月前右上牙齦紅腫、出血，曾在他院治療后緩解，但反復(fù)發(fā)作，近3d出現(xiàn)自發(fā)性出血，量較大，就診于我科。既往糖尿病24年，高血壓10余年，腦血栓10余年。否認(rèn)血液病史，長期服用活血抗凝藥物。口腔檢查：15、14、13、21、22、23殘根。14、13間唇側(cè)牙齦呈淚滴狀息肉樣增生，頂端有瘺口，活躍性出血。腭中逢右側(cè)約0.6 cm相當(dāng)于14遠中，距齦緣1.8 cm處可見一瘺口。所有殘根叩診（±），

《口腔醫(yī)學(xué)》2015年10期——調(diào)查研究、綜述篇[ 10-27 15:25 ]

◆調(diào)查研究◆新疆大學(xué)生顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病相關(guān)因素的Logistic回歸分析趙曉敏，包旭英，龔忠誠，林兆全［摘要］  目的　探討新疆大學(xué)生顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患病率及其相關(guān)的發(fā)病因素。方法　對新疆醫(yī)科大學(xué)812名在讀醫(yī)學(xué)生使用Helkimo指數(shù)進行分析顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患病情況調(diào)查。相關(guān)因素進行Logistic回歸分析。結(jié)果　顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患病率占39.50%。咬合關(guān)系中前牙深覆牙合及反牙合,不良習(xí)慣中的偏側(cè)咀嚼，夜磨牙為主要危險因素，增加TMD患病的風(fēng)險。結(jié)論　錯牙合畸形與牙合應(yīng)力疲勞與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)

牙齒缺失了，怎樣重建咀嚼功能 從一例全口種植體支持式義齒修復(fù)病例談起[ 10-27 14:44 ]

牙列缺失　　牙列缺失是指各種原因?qū)е碌纳项M或（和）下頜牙齒全部缺失。牙列缺失后的頜骨稱為無牙頜（edentulous jaw）。牙列缺失為一種常見病、多發(fā)病，多見于老年人，根據(jù)我國第二次口腔健康流行病調(diào)查報告（1998年3月），65~74歲人群中牙列缺失發(fā)病率為10.51%，常見病因為齲壞和牙周炎。　　牙列缺失常見于老年患者，常由齲壞、牙周病、外傷等原因?qū)е卵例X全部喪失。隨著牙齒的脫落，患者喪失了牙齒對食物的切割和研磨作用，影響口腔對食物的初步消化，從而加重胃腸消化負(fù)擔(dān)，同時患者的發(fā)音功能也受到了影響，特別是齒

案情介紹[ 10-26 09:02 ]

案情介紹】2012年2月6日下午，患者王女士到某醫(yī)療機構(gòu)口腔科就診。根據(jù)病史記載，患者主訴“要求拔左上后牙”，接診醫(yī)生檢查后診斷為+8智齒，處理：拔+8智齒，抗感染藥物?；颊呋丶液螅窝捞幊鲅y以凝固，直到晚上九點多才完全止住，同時臉部開始腫脹、疼痛。隨后的幾天，患者請假在家休息，服用頭孢，用漱口水漱口。術(shù)后第三天，手術(shù)區(qū)域的疼痛沒有好轉(zhuǎn)，臉部的腫脹、疼痛更加嚴(yán)重。于是，患者到附近衛(wèi)生院就診，衛(wèi)生院進行輸液消炎處理，但效果不佳，病情進一步惡化。拔牙術(shù)后第六天深夜，患者到手術(shù)醫(yī)院急診，病史記載

1例16縱裂的治療[ 10-23 11:51 ]

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上頜后牙開髓1例[ 10-22 14:59 ]

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雙側(cè)頜下腺良性淋巴上皮病一例報告[ 10-21 14:28 ]

?病例情況患者，男性，68歲，因“右頜下腫塊8個月，左頜下腫塊5個月，口干三個月”，于2014年2月23日收入我院?；颊?個月前無意中下發(fā)現(xiàn)右側(cè)頜下出現(xiàn)一黃豆粒大小腫塊，無疼痛瘙癢等不適感覺，5個月前左側(cè)頜下亦出現(xiàn)類似癥狀，且腫物逐漸增大，三個月前，患者自覺口干明顯，現(xiàn)雙側(cè)頜下腫塊均增大至雞蛋大小。在外地醫(yī)院做頸部彩超示：雙側(cè)頜下腫塊性質(zhì)待查。查體：雙側(cè)頜下區(qū)局限性隆起，皮膚無充血及破潰，質(zhì)地中等偏硬，邊界清楚，無觸痛。口腔異味明顯，口腔黏膜干燥，舌苔較厚，口內(nèi)檢查雙側(cè)腮腺導(dǎo)管開口外形正常，

聯(lián)洋診所案例小展板【門牙蛀了以后】[ 10-10 17:05 ]

患者介紹：女，31歲 非常害怕看牙，門牙蛀了很久，一直不敢看醫(yī)生。本次因為有一顆多年前補過的牙斷裂了，故多方打聽后，來就診。 經(jīng)歷的困難：因為4顆門牙蛀牙都已近髓，故需要根管治療后用纖維樁加固，才有空間把上牙區(qū)域的弧度內(nèi)收些，使患者整體美觀度可以加分不少。 但在溝通治療計劃上花費了大量的時間，患者非常害怕會痛，而且擔(dān)心治療后美觀效果。解決過程：1.我們詳細(xì)解釋了整個治療過程，在疑似會產(chǎn)生疼痛的步驟，我們會先涂草莓味道的表麻膏，進一步在粘膜已經(jīng)麻醉后再注射麻醉藥，這樣連打針都不痛。2.除了把類似案例的治療前后照片拿

超聲牙周刮治案例[ 10-08 15:39 ]

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牙醫(yī)注意：利多卡因致死病例[ 10-08 14:55 ]

利多卡因是臨床常用的局部麻醉藥，在我院口腔中心使用已有20多年，出現(xiàn)過敏性休克死亡為首例發(fā)生。1 病例資料患者，女，58歲，因全口有較多牙齒缺失，前來我院口腔中心診治，要求鑲牙。經(jīng)主診醫(yī)師診治，診斷:牙齒多處殘根。建議:拔除殘根后進行修復(fù)。患者自訴既往無高血壓、糖尿病、血液病、心臟病等病史，無藥物過敏史，曾有拔牙史。經(jīng)患者家屬同意，主診醫(yī)生即行抽取2%的利多卡因（含1/5000腎上腺素）2.3ml進行口腔局部浸潤麻醉，1min后患者感喉頭發(fā)麻，隨即不能言語，煩躁，接著口吐白沫，神志昏迷。體查:BP230/110mm

導(dǎo)航引導(dǎo)穿刺活檢診斷下頜升支轉(zhuǎn)移癌1例[ 09-23 15:48 ]

作者：李健男，郭玉興，劉筱箐，郭傳瑸，北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面外科口腔頜面部惡性腫瘤中有約1%為源自身體其他部位癌轉(zhuǎn)移形成的繼發(fā)腫瘤。原發(fā)癌部位以肺部（男）、乳腺（女）最為多見，其他部位包括腎、肝、前列腺等，頜面部的轉(zhuǎn)移部位以頜骨和牙齦較多。而發(fā)生于下頜升支同時侵犯翼頜間隙的轉(zhuǎn)移癌相對少見，由于該部位位置較深，臨床獲得病理結(jié)果較為困難，常規(guī)手術(shù)切取活檢創(chuàng)傷大，風(fēng)險高。CT或超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢可用于深部病變，但都存在著缺點。隨著科學(xué)技術(shù)的進步，目前導(dǎo)航技術(shù)在臨床應(yīng)用越來越成熟。本文報告1例導(dǎo)航引導(dǎo)下穿刺活檢確診翼頜

調(diào)He 病例分享[ 09-23 14:40 ]

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倒置阻生牙拔牙的病案討論[ 09-21 11:10 ]

討論一：可以上托超拉拉，再拔討論二：靜觀其變、個人覺得無任何癥狀可先予觀察不做處理!討論三：阻生智齒沒有暴露在口腔是可以不予理睬，可以長期埋伏與人共存的。除非有特殊要求或變化。討論四：片子顯示的倒置阻生牙撥牙關(guān)健注意幾點，1.翻瓣后去骨部位盡量離7遠中，別破壞7遠中骨壁，避免損傷7，以去除8根部的阻力為主。2.暴露阻生牙后，用鉆磨斷部分冠根后，用小骨鑿劈裂冠與根，可避免牙鉆因視野而誤傷神經(jīng)。3.冠根裂開后，先用牙挺挺出根部，然后挺出冠部。提問：對7號牙沒有影響的埋伏智齒，是不是可以不拔？答：一般情況下，完全骨埋伏阻

蛀牙要不要拔牙：淺齲、中齲、深齲如何治療？[ 09-19 10:09 ]

它形成的主要原因是：牙齒表面有一層幾乎無色透明的菌斑，口腔內(nèi)食物殘渣滯留，經(jīng)過分解發(fā)酵食物殘渣，從而腐蝕牙齒，形成齲齒。淺齲與中齲淺齲階段本人感覺不到不適，但牙科醫(yī)生檢查能發(fā)現(xiàn)齲洞。如果不加處理，牙齒進一步受到腐蝕，會變得敏感。中齲：“進口”的食物一出現(xiàn)溫度、酸堿度、冷熱改變就容易酸痛不止。此時仍然可以通過填充牙齒而徹底改善問題，補牙后，咀嚼功能完全不受影響，且不會再次齲變。深齲與牙髓炎深齲：傷及牙神經(jīng)，牙齒會有劇

牙髓病是怎么引起的？[ 09-18 14:26 ]

牙髓病是指牙髓組織的疾病，包括牙髓炎癥、牙髓壞死和牙髓退變。由于牙髓組織處于牙體硬組織包繞之中，只通過根尖孔、側(cè)副根管與外界聯(lián)系，牙髓急性炎癥時，血管充血、滲出物積聚，導(dǎo)致髓腔內(nèi)壓力增高，使神經(jīng)受壓，加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。牙髓病最重要的致病因素是細(xì)菌，其細(xì)菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌，如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。1微生物感染細(xì)菌是牙髓病最重要的致病因素，其細(xì)菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌，如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。細(xì)菌感染的途徑有：（1）經(jīng)牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨

罕見下頜第四磨牙致第三磨牙牙根吸收一例[ 09-18 14:20 ]

作者：豐培勛，劉瑤，王炎，張志霞，李姍娜，武警陜西總隊醫(yī)院口腔科第四磨牙其實是一類多生牙（supernumeraryteeth）也稱額外牙。本病例多生牙發(fā)生于第三磨牙之根方并致其牙根吸收，臨床較罕見，現(xiàn)報道如下。1病例資料某女，36歲。主訴：左下后牙區(qū)反復(fù)不適1年?，F(xiàn)病史及既往史：1年前左下磨牙后區(qū)出現(xiàn)不適，反復(fù)發(fā)作，伴智齒逐漸松動。既往體健，否認(rèn)系統(tǒng)疾病和其他疾病。家族中無類似情況發(fā)生，母親孕期無服藥及特殊接觸史。專科檢查：頜面部左右對稱，發(fā)育正常，張口度及張口型無異常。38垂直位萌出，I°松動，牙周袋3

上頜恒中切牙 V 型根管形態(tài)一例[ 09-18 10:02 ]

上頜恒中切牙 V 型根管形態(tài)一例上頜恒中切牙通常為單根管。1970 年，Altman 等運用組織切片技術(shù)研究了 20 顆上頜中切牙，得出這樣一個結(jié)論，上頜中切牙 100% 是單根管。之后，Vertucci 通過根管清洗技術(shù)研究了 100 例上頜中切牙，也得出同樣的結(jié)論。最近 Turkish 和 Iranian 進行的人口研究表明有 2% 的人有單根雙根管 (Ⅳ型)，4% 是單根雙根管但根尖處匯聚成單根管（Ⅲ型）。然而由英國牙科醫(yī)生 Calvert 報道了一例上頜恒中切牙的 V 型根管形態(tài)，有一主根管，在根尖三分之一

下頜阻生齒并發(fā)牙內(nèi)吸收1例治療體會[ 09-11 16:09 ]

冠 周炎是口腔科的常見病、多發(fā)病，常見于18~30歲的青年人。智齒萌出過程中牙冠部分或全部被牙齦覆蓋，齦瓣與牙冠之間形成一個間隙盲袋，食物殘渣和細(xì)菌 極易滯留在盲袋中，很難徹底清除干凈，口腔中的溫度和濕度為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造了有利條件，一旦患者抵抗力下降，或細(xì)菌毒力增強，極易出現(xiàn)智齒冠周炎的急性發(fā) 作。筆者在臨床上曾診治過1例因冠周炎持續(xù)感染，引起牙齒內(nèi)吸收，只余留有牙冠釉質(zhì)層的病例，現(xiàn)報道如下。 1病例資料 患 者，男，40歲，主因左下后牙牙齦反復(fù)腫痛10年，加重2周就診?；颊?0年前因過度勞累后感左下后牙區(qū)疼

一場關(guān)于樹脂的精華討論[ 09-09 15:55 ]

剛才有個同行在QQ上跟我說，他補的樹脂老掉，讓我給他推薦個不掉的樹脂。我跟他說現(xiàn)在的樹脂都差不多，注意好細(xì)節(jié)應(yīng)該不會掉的，有幾個原因需要注意的，結(jié)果他說他不想聽什么原因不掉，就想找個不掉的樹脂。我無語了。現(xiàn)在好多醫(yī)生對細(xì)節(jié)把握不到位，老是按照自己的習(xí)慣亂用。樹脂是個需要很高技巧的材料，第一就是要仔細(xì)看說明書，好多戰(zhàn)友認(rèn)為說明書還用看啊，太多人都是按照自己的習(xí)慣亂來。現(xiàn)在樹脂粘接劑已經(jīng)到第七代了，各個要求不同。所以一定要先知道您的樹脂粘接系統(tǒng)是第幾代的，有的粘接劑需要濕粘接，有的粘接劑需要涂布30秒，有

前牙樹脂充填出現(xiàn)“白線”的常見原因和分析[ 08-25 10:45 ]

前牙樹脂充填出現(xiàn)“白線”的常見原因和分析

鄭玉琪：根管治療中特殊病例下頜7MM根管[ 08-25 10:19 ]

鄭玉琪：根管治療中特殊病例下頜7MM根管

一例上頜前牙缺失后自體牙纖維黏結(jié)橋修復(fù)病例[ 08-24 14:16 ]

一例上頜前牙缺失后自體牙纖維黏結(jié)橋修復(fù)病例

舌體部腺樣囊性癌1例[ 08-19 11:10 ]

舌體部腺樣囊性癌1例

【牙周學(xué)習(xí)】牙周基礎(chǔ)治療的臨床病例介紹(上）[ 08-18 09:29 ]

【牙周學(xué)習(xí)】牙周基礎(chǔ)治療的臨床病例介紹(上）