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口腔執(zhí)業(yè)/助理:牙槽骨吸收與牙周袋形成臨床病理考點(diǎn)
口腔執(zhí)業(yè)/助理:牙槽骨吸收與牙周袋形成臨床病理考點(diǎn)
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牙槽骨吸收
牙槽骨吸收
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正畸中最大的坑是什么?聊聊最失敗的整牙案例
今天我們來(lái)聊聊成人正畸中最大的坑———牙槽骨吸收。對(duì)于這一概念很多患者都很陌生,其實(shí)牙槽骨吸收比不美更可怕,這是病理性的、影響正常生活的嚴(yán)重后果,也是正畸醫(yī)生應(yīng)該規(guī)避的風(fēng)險(xiǎn)。
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數(shù)字化種植病例分享——上頜半口+內(nèi)提升 科貿(mào)嘉友口腔收錄
數(shù)字化種植病例分享上頜半口+內(nèi)提升患者基本情況患者上頜全部牙缺失,后牙區(qū)牙槽骨吸收嚴(yán)重,骨高度嚴(yán)重不足。治療計(jì)劃及種植方案設(shè)計(jì)患者骨高度嚴(yán)重不足,尤其是后牙區(qū),骨高度基本都只有2mm。按常規(guī)傾斜植入的方式也不可行,因此選擇在5號(hào)位通過(guò)內(nèi)提升方式植入植體。臨床手術(shù)手術(shù)時(shí),帶上導(dǎo)板,逐級(jí)備孔,在15和25的位置需要進(jìn)行內(nèi)提升,因此對(duì)于備孔深度的把控尤為重要,導(dǎo)板的作用得到了重大發(fā)揮。去掉導(dǎo)板,進(jìn)行上頜竇內(nèi)提升,填入骨粉,植入種植體。最后縫合。術(shù)后拍攝全景片。最終修復(fù),帶上假牙。高端課程推廣A
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一位資深牙醫(yī)的總結(jié) | 如何減輕患者鑲牙后酸痛癥狀的措施!
一位資深牙醫(yī)的總結(jié) | 如何減輕患者鑲牙后酸痛癥狀的措施!在臨床工作中,有時(shí)候做完固定修復(fù)體后,或短時(shí)間內(nèi),或在使用一陣子后,患者反映:醫(yī)生,我做完牙齒后老覺得牙酸,有時(shí)候還會(huì)痛。那么要怎樣減少這類情況的發(fā)生呢?一起看看修復(fù)前、修復(fù)時(shí)、修復(fù)后要注意的問(wèn)題吧!修復(fù)前需要合理的設(shè)計(jì)如果設(shè)計(jì)錯(cuò)誤造成基牙負(fù)擔(dān)過(guò)重或基牙支持力不足,引起基牙牙槽骨吸收,牙齦萎縮,牙根暴露,使牙頸部對(duì)冷,熱,酸,甜等刺激敏感,從而產(chǎn)生咬頜無(wú)力,咬頜疼痛及酸痛感,這一點(diǎn)從醫(yī)生的角度上來(lái)說(shuō)是不應(yīng)該的!牙醫(yī)要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,該做的才做,不該做的別勉強(qiáng)
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【牙位異?!垦牢划惓r(shí)的牙周外科處理-接觸點(diǎn)異常(一)
【牙位異?!垦牢划惓r(shí)的牙周外科處理-接觸點(diǎn)異常(一)牙位異常時(shí)使用的牙周外科處理接觸點(diǎn)異常[關(guān)于open contact]牙體間的open contact很容易引發(fā)食物嵌塞,有時(shí)還會(huì)引起垂直方向牙槽骨吸收。同時(shí),也會(huì)增加發(fā)生牙齦乳頭平坦、鼓形間隙變大等美觀性問(wèn)題的概率。病例7在正畸治療結(jié)束后仍然存在open contact的病例
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【缺失部牙槽嵴的形態(tài)異?!堪窝劳瑫r(shí)進(jìn)行的牙槽嵴保存術(shù)
【缺失部牙槽嵴的形態(tài)異常】拔牙同時(shí)進(jìn)行的牙槽嵴保存術(shù)Ridge Preservation是指在拔牙時(shí)盡可能防止牙槽骨吸收的方法。Carlsson等人對(duì)拔牙后各階段的牙槽嵴進(jìn)行取模,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在拔牙后1個(gè)月的時(shí)間里,頰側(cè)骨壁喪失了約1/3。
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牙槽骨吸收沒(méi)了還能做種植牙嗎?
牙槽骨吸收沒(méi)了還能做種植牙嗎?
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【案例分享】上前牙缺失種植修復(fù)——i-Gen鈦膜在前牙區(qū)骨量不足種植修復(fù)中的應(yīng)用
臨床案例分享案例患者年齡/性別男,31歲患者主訴外傷后上前牙缺失約十年,要求種植修復(fù)。診斷(1)13、12、11、21、22、23缺失(2)25殘根(3)下頜左右第三磨牙近中水平阻生治療方案(1)13、21、23、25牙種植體植入術(shù)+GBR(2)上部結(jié)構(gòu)修復(fù):先佩戴臨時(shí)牙修復(fù)體供患者適應(yīng)并作為最終修復(fù)前的評(píng)估依據(jù) 。最終修復(fù)體為上頜左側(cè)尖牙至上頜右側(cè)尖牙種植體上部CAD/CAM鈦烤塑。圖1圖2:患者主訴外傷后上前牙缺失約十年,要求種植修復(fù)。全景片發(fā)現(xiàn)缺牙區(qū)牙槽骨吸收嚴(yán)重,上唇部塌陷。圖3圖4:(左圖3)
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種植牙的分類
一、按種植部位分類種植體按種植部位可分為粘膜下種植體,骨膜下種植體,根內(nèi)種植體,骨內(nèi)種植體,穿下頜骨種植體等。最常用的是骨內(nèi)種植體。二、按種植時(shí)機(jī)分類1、即刻種植(Immediately implantation):是指牙齒拔除后,立即將種植體植入牙槽窩?!?、延期種植(Delayed implantation):是指拔牙后三個(gè)月、待拔牙創(chuàng)口愈合,牙槽骨吸收穩(wěn)定后作牙種植手術(shù)。三、按手術(shù)次數(shù)及種植體結(jié)構(gòu)分類1、一段式種植(One-st
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牙齒缺失竟然會(huì)加速人的衰老?。?!
牙齒缺失竟然會(huì)加速人的衰老!今天小編帶大家揭開這個(gè)謎團(tuán)為什么牙齒缺失,會(huì)加速人的衰老30歲時(shí),牙列完整,無(wú)牙齒缺失,牙齒很好的支撐了面部結(jié)構(gòu),面型顯的很年輕后牙牙齒的缺失,可導(dǎo)致面部形態(tài)的變化甚至在45歲的時(shí)候,頰部有輕微的下沉現(xiàn)象60歲的時(shí)候,隨著牙齒缺失導(dǎo)致的牙槽骨吸收,面部結(jié)構(gòu)進(jìn)一步失去支撐,下面高減低。同時(shí)頰部和嘴唇失去支撐造成 more aged look 更為顯老的面型牙列的持續(xù)缺失加速了頜骨吸收面部比例繼續(xù)失調(diào)下面高持續(xù)變小造成老年面型對(duì)剩余牙的影響牙齒缺少一顆后缺就會(huì)導(dǎo)致相鄰的牙齒向缺牙空隙內(nèi)傾斜、
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史上最詳細(xì)的種植牙流程,值得收藏!
種植牙有著幾乎和自然牙相等的咀嚼力,能恢復(fù)美觀和功能,可以讓人們盡情享受美味和生活。因此,被稱為牙缺失的最佳修復(fù)方案。那么,種植牙的過(guò)程是怎樣的呢?下面,由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的齒科專家,分享此過(guò)程,解除您因?yàn)椴涣私舛ε路N植牙的恐懼心理。01第一步先要做一個(gè)口腔全景片、頜骨CT等。查看口腔的具體情況,是否有炎癥、牙槽骨吸收等情況。然后,醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者全身的病史,可能需要查血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血壓、血糖、乙肝5項(xiàng)、脈搏等。確定能手術(shù)后,才會(huì)診斷去模、指定種植牙方案。(第一次大約1個(gè)多小時(shí));02第二步正式開始種植牙手術(shù)。在
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錐形束CT在智齒拔除中的應(yīng)用
患者xxx、男性、51歲。主訴:右側(cè)下頜后牙隱痛2月余?,F(xiàn)病史:2月前,患者無(wú)誘因感覺右側(cè)下頜后牙牙齦隱痛不適,不能右側(cè)臥位睡覺,口服消炎藥可緩解疼痛,近幾天痛感明顯,遂來(lái)我院就診。既往史:未有全身系統(tǒng)性疾病??谇粚?茩z查48未萌出,47遠(yuǎn)中可探及深約7mm的牙周袋。頰側(cè)47、48之間牙齦紅腫,有少量血性滲出。X線根尖片顯示:48牙冠反轉(zhuǎn)倒置,47遠(yuǎn)中牙槽骨吸收明顯。CBCT顯示:48牙冠近中面位于下頜管內(nèi)。一、術(shù)前全景片影像:二、術(shù)前CBCT影像:圖1. 47牙冠的近中面緊鄰下頜神經(jīng)管圖2.判斷47牙根
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牙醫(yī)如何在修復(fù)前、中、后應(yīng)對(duì)患者鑲牙后出現(xiàn)的酸痛癥狀
在臨床工作中,有時(shí)候做完固定修復(fù)體后,或短時(shí)間內(nèi),或在使用一陣子后,患者反映:醫(yī)生,我做完牙齒后老覺得牙酸,有時(shí)候還會(huì)痛!那么要怎樣減少這類情況的發(fā)生呢?一起看看修復(fù)前、修復(fù)時(shí)、修復(fù)后要注意的問(wèn)題吧!修復(fù)前需要合理的設(shè)計(jì)如果設(shè)計(jì)錯(cuò)誤造成基牙負(fù)擔(dān)過(guò)重或基牙支持力不足,引起基牙牙槽骨吸收,牙齦萎縮,牙根暴露,使牙頸部對(duì)冷,熱,酸,甜等刺激敏感,從而產(chǎn)生咬頜無(wú)力,咬頜疼痛及酸痛感,這一點(diǎn)從醫(yī)生的角度上來(lái)說(shuō)是不應(yīng)該的!牙醫(yī)要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,該做的才做,不該做的別勉強(qiáng),要不然出了問(wèn)題就麻煩了。如單端固定橋,什么四五拖六七,二
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正畸拔牙斷根處理
成人正畸拔牙患者拔除雙尖牙后牙槽骨縮窄引起拔牙間隙關(guān)閉困難,上頜尖牙后移容易根型外露。微創(chuàng)減少牙槽創(chuàng)傷,減少牙槽骨吸收,順利關(guān)閉拔牙間隙。忙碌時(shí)間,總是不如意,拔牙斷根?;颊?女性 21 主訴:牙齒不齊,面突影響美觀。重度擁擠減數(shù)雙尖牙時(shí)UL4頰根遠(yuǎn)中彎曲,導(dǎo)致斷根,為防止進(jìn)一步創(chuàng)傷,又怕后期間隙關(guān)閉不順,應(yīng)用擴(kuò)大針將殘根牽引出轉(zhuǎn)自KQ88口腔博客
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【牙周病的恐怖】讓慢慢的晃動(dòng)您的牙齒
牙周治療 牙齒松動(dòng)是很多人遇到的問(wèn)題,有些人牙齒松動(dòng)過(guò)一段時(shí)間會(huì)好,但是有些人由于牙齒疾病導(dǎo)致牙齒松動(dòng),部分情況甚至需要拔除,而牙周病是導(dǎo)致牙齒脫落的直接原因。提起牙周病,相信大多數(shù)人都聽過(guò)。但牙周病到底是什么疾病呢?有什么癥狀?又會(huì)造成什么影響?可能很多人都不大清楚。那今天小美就用一個(gè)真實(shí)的案例給大家解說(shuō)一下。牙周治療陸小姐,35歲,患者數(shù)月前發(fā)現(xiàn)下前牙松動(dòng),進(jìn)食時(shí)疼痛,刷牙出血;檢查:全口口腔衛(wèi)生差,牙結(jié)石嚴(yán)重,牙齦紅腫,探之出血牙齒三度松動(dòng),前牙牙根暴露,X片顯示牙槽骨吸收嚴(yán)重診斷:
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局部用藥-牙周病用藥
牙周?。òㄑ例l炎和牙周炎)是感染性疾病,主要感染原為堆積在牙頸部及齦溝內(nèi)的牙菌斑中的微生物。菌斑微生物及其產(chǎn)物長(zhǎng)期作用于牙齦,引起機(jī)體的免疫應(yīng)答反應(yīng),首先導(dǎo)致牙齦的炎癥反應(yīng)。牙齦炎病變局限于牙齦上皮組織和結(jié)締組織內(nèi)。當(dāng)炎癥擴(kuò)延到深部牙周組織,引起牙槽骨吸收和牙周膜纖維的破壞,導(dǎo)致牙周袋的形成,此時(shí)即為牙周炎。(一)局部用藥牙周病局部用藥:有含漱劑、牙周袋用藥等。含漱劑在口腔內(nèi)作用時(shí)間短,且至牙齦下只有1~2 mm.對(duì)牙周袋內(nèi)菌群幾乎沒(méi)有直接影響,只能在一定程度上減輕牙齦的表淺炎癥,對(duì)牙周袋尤其是袋內(nèi)壁的炎癥無(wú)效。
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硬皮病1例義齒修復(fù)報(bào)告
作者:西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院修復(fù)科 高勃 安虹 張桂蘭患女,45歲。以“牙齒脫落,要求義齒修復(fù)”為主訴就診?;颊哂?4余年前自覺手部脹感,而后面部緊繃,在延安市醫(yī)院確診為硬皮病。在患病期間漸進(jìn)性牙齦萎縮,牙根暴露,牙齒自行脫落或因松動(dòng)拔除,牙槽骨萎縮。專科檢查:面部皮膚粗糙干燥、無(wú)彈性,鼻子變得小而陡峭,口裂變小,口唇緊繃,表情淡漠,面部左右對(duì)稱,面下三分之一較短并凹陷,面容蒼老。17~26,37~46缺失,27,47頜齦距正常,倒凹較大。下頜牙槽骨吸收至下頜骨本部,牙槽嵴低平呈刃狀,開口度約
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北一牙周#【轉(zhuǎn)】牙周病的診斷鑒別
一、診斷方法1、物理刺激牙齦易出血。2、患病區(qū)牙齦充血水腫牙周炎者可探及牙周袋牙齒呈不同程度松動(dòng)。3、X光照片可見牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收而齦炎無(wú)牙槽骨吸收現(xiàn)象。二、檢查方法1、血液常規(guī)檢查。2、X線攝片檢查。3、分泌物及組織培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)等檢查。三、鑒別診斷1、成人牙周炎(慢性成人牙周炎)侵犯全口多數(shù)牙齒,患牙通常有中等到大量的牙石、菌斑。尤其在后牙和鄰面、舌側(cè)面。牙齦呈現(xiàn)不同程度的慢性炎癥,顏色暗紅或鮮紅,質(zhì)地松軟,點(diǎn)彩消失,牙齦水腫,邊緣圓鈍。早期有牙周袋,可加深達(dá)3mm以上,探診袋內(nèi)壁有出血、溢膿,
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