一種平均值頜架的操作步驟及操作、檢查要點(diǎn)

一、上頜架的目的1、頜架是模仿人體上下頜和顳下頜關(guān)節(jié)，在一定程度上能模仿下頜運(yùn)動的儀器。2、把上頜骨相對于標(biāo)準(zhǔn)平面（鼻翼耳屏線或眶耳平面）及上下頜骨之間的對應(yīng)位置關(guān)系，轉(zhuǎn)移到牙合架上，在其上實(shí)施后續(xù)修復(fù)。二、頜架的分類一）按模擬下頜運(yùn)動的程度牙合架的分類簡單牙合架平均值牙合架半可調(diào)牙合架全可調(diào)牙合架本文操作實(shí)驗(yàn)采用日本YDM生產(chǎn)的平均值牙合架。二）按牙合架髁導(dǎo)結(jié)構(gòu)位置的分類Wide-Vue牙合架髁導(dǎo)盤固定在上頜體，髁球固定在下頜體。Nonarcon牙合架髁導(dǎo)結(jié)構(gòu)固定在下頜體，髁球固定在上頜體。反向牙合架下頜體兩側(cè)的

這種硅膠機(jī)器人有望用于治療心力衰竭

美國大概有570萬人患有心力衰竭，或者說他們的心臟不能正常地輸送血液。盡管美國每年花費(fèi)320億美元在這種疾病上，目前依然沒有徹底將其治愈的方法。但是，一種柔軟的氣動機(jī)器人可能會改變這個現(xiàn)狀。哈佛大學(xué)的工程師團(tuán)隊(duì)正在測試一種包裹在心臟底部的硅膠軟體機(jī)器人，它可以通過充放氣來擠壓心臟，使心臟得到強(qiáng)有力收縮。在驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)中，這種機(jī)器人幫助6只心臟停止跳動的豬恢復(fù)了正常供血。這種機(jī)器人離實(shí)際使用還很遠(yuǎn)，需要在動物和人身上進(jìn)行長期的研究。但如果實(shí)驗(yàn)?zāi)軌虺掷m(xù)成功，將來的某一天機(jī)器人可能替代當(dāng)前治療嚴(yán)重心

正頜手術(shù)中上頜骨Lefort I型截骨致心跳驟停1例

上頜神經(jīng)為三叉神經(jīng)的重要分支，上頜骨LefortI型截骨時(shí)可刺激或牽拉上頜神經(jīng)引發(fā)三叉神經(jīng)-心臟反射，其可表現(xiàn)為心率失常、異位起搏、房室傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、暈厥、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可致心跳驟停。1.病例報(bào)告患者，男性，19歲，62kg，因偏頜畸形、下頜前突擬全麻下行正頜手術(shù)。術(shù)前X線胸片、心電圖、血常規(guī)、肝、腎功能、離子及其他實(shí)驗(yàn)室檢查均未見異常，無其他系統(tǒng)疾病史及家族遺傳史。患者入室后監(jiān)測：血壓110/66mmHg、心率58次/min、SPO2：99%，體溫36.0

變應(yīng)性口炎的治療

一提到口炎疾病，相信很多的口炎朋友在平時(shí)生活中，也是有聽說過，同時(shí)也深受口炎的危害，口炎容易反復(fù)發(fā)作，讓口炎患者深受其害。重要是查清致敏物質(zhì)，避免再次接觸或使用，對可疑致敏物質(zhì)，亦應(yīng)停止使用?？菇M織胺類藥物，如口服苯海拉明、非那根、撲爾敏、塞庚啶、安其敏、去氯羥嗪、息斯敏等。亦可靜脈緩慢注入10%葡萄糖酸鈣20ml加0.5g維生素C?；?.5%氯化鈣10ml用25%葡萄糖液稀釋一倍后緩慢靜注，以增加毛細(xì)血管的致密性，減少滲出和減輕炎癥。病情嚴(yán)重者可用皮質(zhì)激素。如強(qiáng)的松、地塞米松、倍他米松等皮質(zhì)激素。除有較強(qiáng)抗炎作用

【案例分享】上前牙缺失種植修復(fù)——i-Gen鈦膜在前牙區(qū)骨量不足種植修復(fù)中的應(yīng)用

臨床案例分享案例患者年齡/性別男，31歲患者主訴外傷后上前牙缺失約十年，要求種植修復(fù)。診斷（1）13、12、11、21、22、23缺失（2）25殘根（3）下頜左右第三磨牙近中水平阻生治療方案（1）13、21、23、25牙種植體植入術(shù)+GBR（2）上部結(jié)構(gòu)修復(fù)：先佩戴臨時(shí)牙修復(fù)體供患者適應(yīng)并作為最終修復(fù)前的評估依據(jù) 。最終修復(fù)體為上頜左側(cè)尖牙至上頜右側(cè)尖牙種植體上部CAD/CAM鈦烤塑。圖1圖2：患者主訴外傷后上前牙缺失約十年，要求種植修復(fù)。全景片發(fā)現(xiàn)缺牙區(qū)牙槽骨吸收嚴(yán)重，上唇部塌陷。圖3圖4：（左圖3）

復(fù)雜CADCAM椅旁全瓷牙修復(fù)病例

患者中年女性，因全口牙周炎，牙列不齊，牙齒松動要求修復(fù)治療。口腔檢查：全口情況見下圖；嚴(yán)重牙周炎，上下前牙牙列不齊，左上2反合，前牙輕度開合，11 21 22 松動3度樹脂固定，左上頜牙槽骨明顯凹陷。下頜31 41 松動3度。第一步計(jì)劃：拔除11 21 22，31 41松動牙，12 13 23 32 33 42 43備牙，制作樹脂臨時(shí)聯(lián)橋牙冠。帶牙后，反合糾正，牙弓形態(tài)恢復(fù)，牙冠偏長，與上頜牙槽粘膜間隙約2mm以上；面中1/3明顯凹陷。第二階段：和患者溝通，左上頜進(jìn)行GBR手術(shù)，增加左側(cè)面中豐滿度。第三階段，重新設(shè)

六齡齒——萌出最早 卻陪伴你一生

很多爸爸媽媽都很關(guān)心寶寶的牙齒問題，擁有一副漂亮健康的牙齒，不僅笑起來特別好看，而且牙齒狀況和身體其他部位的健康也息息相關(guān)。其實(shí)，保護(hù)寶寶的牙齒健康也有訣竅，如果能處理好寶寶的六齡齒，就不用太擔(dān)心寶寶以后長牙的問題了。什么是六齡齒？兒童到了6周歲，在牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，就是第一恒磨牙。在胚胎3-4個月左右第一恒磨牙牙胚開始形成，出生時(shí)開始鈣化，2-3歲左右牙冠鈣化完成，6-7歲萌出于口腔內(nèi)，上下左右各有一顆，因其在6歲左右萌出，所以習(xí)慣稱為六齡齒

【病例分享】雙側(cè)外提+頦部取自體骨

梁光強(qiáng)職稱：副主任醫(yī)師聯(lián)盟任職：理事長北京種植牙醫(yī)聯(lián)盟特聘講師原解放軍272醫(yī)院口腔科主任2000年開展種植牙專業(yè)，年種植量1000顆以上；韓國DIO種植系統(tǒng)外科培訓(xùn)講師；韓國DENTIS種植系統(tǒng)外科培訓(xùn)講師；韓國DIO系統(tǒng)、DENTIS系統(tǒng)；種植后上部結(jié)構(gòu)修復(fù)指導(dǎo)老師；北京種植牙醫(yī)聯(lián)盟理事長；國際種植牙醫(yī)協(xié)會（ICOI）會員。來源：梁廣強(qiáng)

后牙瓷嵌體操作步驟（圖片較多慎入）——葛百權(quán)

臨床上我們常用全冠來修復(fù)牙齒，既有優(yōu)點(diǎn)也有缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn)是臨床上我們實(shí)踐的時(shí)間長，穩(wěn)固、我們能熟練掌握這門技術(shù)。臨床上約90％的醫(yī)生還是以全冠為主要修復(fù)為主！缺點(diǎn)是磨損更多的健康牙體組織現(xiàn)在技術(shù)在進(jìn)步，一種新的修復(fù)方法嵌體 我最早接觸這門技術(shù)是在12年，那時(shí)參加Mangani的美學(xué)修復(fù)課。讓我在觀念上的做了很大的改變，美學(xué)修復(fù)？嵌體？那時(shí)聽過，沒做過。剛剛聽到這個新鮮詞之后腦子瞬間有好多好多疑問？嵌體能粘接牢固嗎？不會掉嗎？牙

【暑期矯正正當(dāng)時(shí)】活動翼矯正，越難越簡單，越難越喜歡

每年暑期，都是莘莘學(xué)子矯正牙齒的大好時(shí)機(jī)，由于牙齒正畸治療所需時(shí)間相對較長，很多家長選擇在暑寒假帶孩子接受牙齒矯正治療。專家提醒牙齒矯正切莫錯過矯正黃金期。錯過12-18歲這個兒童牙齒矯正黃金期，進(jìn)入成人期再進(jìn)行牙齒矯正的話，效果就要打折扣。那有一種矯正技術(shù)，就能又快又好的矯正青少年牙齒不齊，輕輕松松擁有整齊的牙齒，為我們廣大學(xué)子信心加分，人生加分！活動翼矯正，該技術(shù)能在矯治早期利用穩(wěn)定弓絲保持正常牙弓形態(tài)的同時(shí)對不正常的牙弓進(jìn)行調(diào)整，避免了傳統(tǒng)固定

“發(fā)現(xiàn)即矯正”——12歲前必須處理的20種兒童牙頜畸形

內(nèi)容導(dǎo)讀：不少傳統(tǒng)觀念認(rèn)為只有12歲后才能矯牙，這讓很多父母糾結(jié)、猶豫，但遵循現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律分析，20種牙頜畸形或異常必須在12歲前發(fā)現(xiàn)即矯正，別猶豫！

牙醫(yī)應(yīng)銘記的58個牙科偉大時(shí)刻

1、公元前2900年，埃及人首先委派專門醫(yī)師治療牙齒。 2、公元前1300年，希臘醫(yī)生Aesculapius首先考慮拔去腐蝕的牙齒。3、公元前460-377年，希伯克拉底建議使用羊毛蘸蜂蜜清潔牙齒，然后用蒔蘿、八角、沒藥和白酒的混合液漱口。希伯克拉底還寫下了有關(guān)鉗子的第一部書面參考資料；它是用于拔牙，最古老的牙科工具。羅馬帝國時(shí)代，羅馬上流社會很注意口腔衛(wèi)生，普遍使用牙簽。 4、公元200年，希臘

前牙根尖膿腫的治療與修復(fù)

患者,  女，23，在校學(xué)生，因牙疼來就診，要求治療患牙并修復(fù)，突度與修復(fù)前基本一致或略微回收，拒絕矯正，顏色和原來一致。主訴：上前牙疼痛現(xiàn)病史：患者上前牙4月前于外院因齲壞行樹脂充填術(shù)，后一直冷熱敏感，溫度刺激不適，咀嚼疼痛，2月前至今前牙區(qū)根尖處有膿包形成，常有膿液滲出。既往史：否認(rèn)藥敏史及系統(tǒng)疾病史檢查：11,21近中鄰面可見樹脂類充填體，兩牙唇側(cè)根尖部有膿包狀突起，觸診疼痛，11,21無松動，叩診稍有不適，冷熱診檢查無反應(yīng)，X-ray示11,21充填體底部近髓，根尖區(qū)無明顯異常影像。診斷：11,2

國際組織支持全球禁用牙科汞合金行動

,歐盟三大機(jī)構(gòu)（歐洲議會、歐盟理事會和歐盟委員會）達(dá)成一項(xiàng)臨時(shí)協(xié)定，自2018年7月1日起，禁止在牙科中對不滿15歲的兒童以及孕期和哺乳期婦女使用銀汞合金填充物。 佛羅里達(dá)州Championsgate2016年12月15日電 / / -- 上周，歐盟三大機(jī)構(gòu)（歐洲議會、歐盟理事會和歐盟委員會）達(dá)成一項(xiàng)臨時(shí)協(xié)定，自2018年7月1日起，禁止在牙科中對不滿15歲的兒童以及孕期和哺乳期婦女使用銀汞合金填充物。歐盟的這項(xiàng)行動得到國際口腔醫(yī)學(xué)和毒物學(xué)會（International Academy of Oral

上前牙即刻種植修復(fù)

作者：河南賽思口腔醫(yī)院 鄒桂克基本情況患者男，43歲，平素體健，否認(rèn)系統(tǒng)性疾病史及藥物過敏史。2012年11月23日以上前牙外傷松動1天為主訴來院就診?；颊?天前外傷后上前牙松動，有觸痛，未曾行相關(guān)治療，來診要求治療。臨床檢查及診斷牙體：11冠折，斷面位于齦下，松動Ⅲ度，牙齦有觸痛，21切1/3部分缺損，無明顯松動。牙列：完整恒牙列。咬合：前牙區(qū)內(nèi)傾型深覆Ⅱ度。牙周：未見明顯牙石，牙齦無明顯紅腫，個別牙面可見少量黃褐色色素沉積。黏膜：唇緣線對稱，唇紅色澤自然，無皸裂，口角區(qū)黏膜無糜爛。頜面部：面部左右對稱，無腫脹、

牙髓炎在局麻下與封失活劑失活后拔髓及根管預(yù)備術(shù)后局部反應(yīng)的比較

一、資料與方法1、臨床資料。全部患牙隨機(jī)選擇2011年3月~2014年3月在我科就診的牙髓炎患者215例（共224顆患牙）。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1).牙體有深齲或楔狀缺損，探痛、冷熱刺激痛、自發(fā)性疼痛，叩痛不明顯。診斷為不可復(fù)性牙髓炎，（2）牙冠相對完整，無中、重度牙周炎。（3）X線片檢查根尖孔完好，根尖無陰影。按隨機(jī)分為兩組：麻醉組103例（109顆患牙）男49例，女54例，年齡28歲~58歲。失活組112例（115顆患牙）男54例，女58例，年齡24歲~56歲。兩組性別、年齡比較差

【醫(yī)療資訊】《WS/T 512-2016 醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》深度解讀

1. 標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用范圍是什么？醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑物內(nèi)部表面和醫(yī)療器械設(shè)備表面，前者如墻面、地面、玻璃窗、門、衛(wèi)生間臺面等，后者如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、透析機(jī)、新生兒暖箱的表面等。2. 什么是清潔單元？鄰近某一患者的相關(guān)高頻接觸表面為一個清潔單元，如該患者使用的病床、床邊桌、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、微泵等視為一個清潔單元。3. 什么是高頻接觸表面？患者和醫(yī)務(wù)人員手頻繁接觸的環(huán)境表面，如床欄、床邊桌、呼叫按鈕、監(jiān)護(hù)儀、微泵、床簾、門把手、計(jì)算機(jī)等。4. 不同科室的環(huán)境感染危險(xiǎn)度怎樣分類？低度風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)考必看 | 2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名流程

第一步：登陸(www.nmec.org.cn)第二步：找到網(wǎng)上報(bào)名選項(xiàng)第三步：點(diǎn)擊各類考生網(wǎng)上報(bào)名系統(tǒng)第四步：點(diǎn)擊注冊(已注冊學(xué)員輸入用戶名和密碼點(diǎn)擊登陸)第五步：注冊成功后認(rèn)真閱讀與考試相關(guān)的公告和重要通知（點(diǎn)擊查看高清圖）來源：網(wǎng)絡(luò)

最新發(fā)布！《口腔器械消毒滅菌技術(shù)規(guī)范》WS 506-2016發(fā)布

重磅消息！《口腔器械消毒滅菌技術(shù)規(guī)范》WS 506-2016發(fā)布來源：國家衛(wèi)計(jì)委

很全的種植牙醫(yī)患溝通，值得收藏

種植牙介紹種植牙是20世紀(jì)牙科領(lǐng)域最偉大的成就之一。自瑞典教授Per-Ingvar Branemark發(fā)現(xiàn)鈦能與骨組織整合成一體到現(xiàn)在，現(xiàn)代種植牙僅30余年歷史，但種植牙在牙科領(lǐng)域的發(fā)展卻速度驚人。自Per-Ingvar Branemark教授于1965年給瑞典人Gosta Larrson先生種下第一顆種植牙至今，僅Nobel Biocare公司就生產(chǎn)了的約700萬顆種植牙種在了病人口內(nèi)。目前全世界生產(chǎn)種植牙的公司已超過100家全球范圍內(nèi)還在以驚人的速度擴(kuò)增。種植牙（Implant）就是將純鈦的人工牙根植入患者的頜