口腔種植冠取模（視頻)

科貿(mào)嘉友口腔

口腔規(guī)范化操作醫(yī)、助、患姿勢(shì)位（含醫(yī)生右手支點(diǎn)位置）

一、醫(yī)師的規(guī)范化體位醫(yī)師應(yīng)有平衡舒適的體位，雙足平放在地板上，大腿幾乎與地面平行，兩肩連線也與地面平行，雙手保持在心臟水平，前臂在工作時(shí)能與地面平行，背直且靠住椅背，頭部微向前傾，眼睛向下看著工作區(qū)，醫(yī)師的眼與患者的口腔距離為36-46cm。三平：瞳孔-眼角耳屏線、坐骨結(jié)節(jié)連、腓骨小頭連線與地面平行。兩直：軀干長(zhǎng)軸垂直、上臂長(zhǎng)軸垂直。一接觸：肘關(guān)節(jié)與肋弓輕輕接觸。操作點(diǎn)在胸骨中心，距離以能看清手紋為準(zhǔn)。一）醫(yī)師的規(guī)范化體位示范醫(yī)師的規(guī)范化體位示范正面體位側(cè)面體位診療上頜牙齒的醫(yī)患體位A正面   

種植義齒的適應(yīng)癥是什么？

（1）因牙槽骨嚴(yán)重吸收的無(wú)牙頜患者，外傷或手術(shù)等原因造成牙槽骨有較大形態(tài)改變，致使修復(fù)體固位不良者。（2）對(duì)修復(fù)要求較高而常規(guī)義齒又無(wú)法滿足者。（3）因心理或生理原因無(wú)法適應(yīng)可摘義齒或因基托刺激出現(xiàn)惡心、嘔吐反應(yīng)者。（4）個(gè)別牙缺失，鄰牙不宜做基牙或?yàn)楸苊忄徰朗軗p傷者。（5）頜骨缺損同期行血管化骨移植修復(fù)者，或游離植骨3-6個(gè)月后。（6）頜骨缺損后常規(guī)修復(fù)方法不能獲得良好固位者，或需要用種植體做義鼻、義耳等固定者。（7）缺乏天然牙支抗，而需要用種植義齒做支抗單位進(jìn)行正畸治療的患者。 來(lái)源于口腔領(lǐng)航

牙科業(yè)績(jī)?cè)俑撸O(shè)備不保養(yǎng)也等于零！

1、啟動(dòng)清潔• 沖洗器械軟管內(nèi)部和引水系統(tǒng)2分鐘。• 沖洗抽吸軟管內(nèi)部和抽吸體統(tǒng)，每根軟管抽吸一杯清水。目的：確保牙椅保持最佳工作狀態(tài)，為治療提供有力保障。2、治療后清潔• 沖洗器械軟管內(nèi)部和引水系統(tǒng)，在所有提取點(diǎn)沖洗20秒。• 沖洗抽吸軟管內(nèi)部和抽吸體統(tǒng)，每根軟管抽吸一杯清水，必要時(shí)進(jìn)行消毒• 手動(dòng)清潔和擦拭消毒：- 抽吸軟管外部和器械軟管外部- 痰盂和濾網(wǎng)蓋- 設(shè)備表面、墊子和照明燈• 醫(yī)生單元手柄和口腔燈、口腔燈可拆卸手柄等，進(jìn)行熱消毒或滅菌消毒。目

46，47印章法樹(shù)脂充填

1、術(shù)前照片，46，47頜面齲壞，且頜面完整，無(wú)缺損2、皓齒屏障樹(shù)脂制作印章，個(gè)人感覺(jué)屏障樹(shù)脂的優(yōu)點(diǎn)在于流動(dòng)性好，窩溝復(fù)制完整，固化后強(qiáng)度高，優(yōu)于硅橡膠制作的印章3、上橡皮障4、去齲后涂布齲顯示劑，保證去齲充分5、去齲完成6、選擇性酸蝕7、牙本質(zhì)層充填完成，窩溝染色8、牙釉質(zhì)層堆塑，印章按壓完成，涂布氧阻滯劑光照固化9、術(shù)后即刻10、拆除橡皮障，初步調(diào)合，修整，拋光11、復(fù)診拋光完成總結(jié)體會(huì)：印章法對(duì)于頜面窩溝點(diǎn)隙的齲壞，且頜面完整的病例比較適用，提高了窩溝塑性的效率和準(zhǔn)確性，能大大節(jié)約臨床操作時(shí)間，而并且因?yàn)槭侵?/p>

臨時(shí)粘接的上部修復(fù)體取下困難

問(wèn)題和考察（右上第5顆牙）的種植病例。修復(fù)后一年接受了復(fù)診和維護(hù)，之后一直未能復(fù)診。此次復(fù)診患者自覺(jué)種植體有松動(dòng)。口內(nèi)檢查可見(jiàn)上部修復(fù)體有微動(dòng)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)周?chē)つそM織的異常（圖1）。 X線影像可以看到種植體的周?chē)幸欢ǔ潭鹊墓俏盏窗l(fā)現(xiàn)周?chē)浗M織的異常（圖2）?？紤]是基臺(tái)松動(dòng)的可能性較高。向患者說(shuō)明松動(dòng)的原因，需要去除上部修復(fù)體后再度擰緊固定基臺(tái)螺絲。因上部修復(fù)體的固定使用的是臨時(shí)粘接劑。先嘗試使用去冠器，但未能去除。圖1 再就診時(shí)，上部修復(fù)體咬合面。圖2 X線攝影像上可以看到種植體的周?chē)幸欢ǔ潭鹊墓俏盏窗l(fā)現(xiàn)

口腔科常用名詞解釋

1.齲病——是在以細(xì)菌為主的多因素影響下， 牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。2.生物學(xué)寬度——通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度，包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂上方的結(jié)締組織，約 2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下，上皮 附著向根方遷移，牙槽嵴頂亦隨之下降，溝（袋）底與牙槽嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。3.RCT——即根管治療(rootcanaltherap y) ，是一種治療牙髓病，根尖周病的有效方法，其核心是去除感染，杜絕再

I類錯(cuò)牙合 病例3.1

診斷小結(jié)13歲女性患者，I類咬合關(guān)系，輕度骨性II類均面型，上牙弓中度擁擠伴UL2腭側(cè)錯(cuò)位、UL2反（圖3.1）。治療計(jì)劃● 枕部口外弓后方牽引加強(qiáng)后牙支抗?！?直絲弓矯治技術(shù)排齊整平上下牙列?！?治療結(jié)束后，長(zhǎng)期保持。治療過(guò)程患者頭帽配合度低，因此決定拔除上頜雙側(cè)第二前磨牙為排齊牙列提供間隙（圖3.2）。如果不佩戴頭帽的話，這個(gè)病例還有什么方法可以選擇？該病例最初治療目標(biāo)是通過(guò)遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜磨牙以達(dá)到切牙的中性關(guān)系。磨牙的遠(yuǎn)中移動(dòng)可以提供間隙，有利于上頜牙列的排齊。筆者考慮過(guò)使用活動(dòng)矯治器（如擺式矯治器，F(xiàn)orsu

【精品博文】上頜竇內(nèi)提（水壓）一例過(guò)程之詳解

導(dǎo)讀發(fā)過(guò)很多的病例，絕大部分只是講解了如何將植體種進(jìn)去，如何植骨，如何縫合，卻很少描述如何修復(fù)，這肯定不是完整的種植修復(fù)病例。大家可能都知道種植技術(shù)有“三分種植七分修復(fù)”的說(shuō)法，只注重平時(shí)手術(shù)時(shí)安排助手照相，但卻忽略了修復(fù)過(guò)程材料的積累，想起來(lái)是我的遺憾，下定決心從今以后多收集一些二期修復(fù)時(shí)的圖片定期傳上來(lái)與大家分享。今天要展示的病例是同時(shí)做了三個(gè)區(qū)域的手術(shù)，其余兩個(gè)區(qū)域都是常規(guī)手術(shù)，比較簡(jiǎn)單，所以就不介紹了。今天主要展示其右上后牙內(nèi)提升的過(guò)程?；颊?，男性，50歲，右上區(qū)域是4，5，6缺失，

智齒疼就要拔掉？你以為是拔蘿卜??！

智齒究竟是啥智齒指的是人類口腔內(nèi)，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四顆第三磨牙（上圖黃色的四顆牙齒）。因?yàn)檫@四顆第三磨牙會(huì)在20歲左右時(shí)開(kāi)始萌出，此時(shí)人的生理、心理發(fā)育接近成熟，于是被看做是“智慧到來(lái)”的象征，故稱它為“智齒”看下實(shí)拍圖吧！智齒為什么會(huì)疼  猿人跟古人類的食物從都未經(jīng)加工，從自然界直接獲取，食物的質(zhì)地都很堅(jiān)硬粗糙，在咀嚼的時(shí)候要求要需要更大的咬合力和更大的咀嚼面積，所以古猿和古人類的頜骨較大，智齒萌出時(shí)基本不受阻礙，而當(dāng)人類開(kāi)始懂得使用火與工具

種植修復(fù)體出現(xiàn)松動(dòng)

問(wèn)題和考察患者因?yàn)榉N植體出現(xiàn)松動(dòng)來(lái)院就診。于外院接受的植入手術(shù)和修復(fù)，最近感覺(jué)到開(kāi)始出現(xiàn)松動(dòng)。在附近口腔醫(yī)院就診，被告之因“種植體本身松動(dòng)”需到大學(xué)附屬醫(yī)院就診，然后來(lái)我院接受治療。初診時(shí)的口腔內(nèi)所見(jiàn)， （右下第6顆牙） 修復(fù)體的松動(dòng)以及周?chē)l(fā)紅的黏膜組織 （圖1）。（右下第6顆牙） 上部修復(fù)體咬合面金屬的露出，可能是為了防止上部修復(fù)體的旋轉(zhuǎn)，修復(fù)體和鄰牙用樹(shù)脂進(jìn)行連接。從全景Ｘ線片上，可看到種植體和上部修復(fù)體之間有著細(xì)小的間隙（圖2）。圖1 上部修復(fù)體咬合面金屬的露出，利用樹(shù)脂與鄰牙連接。

發(fā)育期牙列病例2.19

11歲的患者，因其過(guò)于前突的上頜前牙而就診。 試討論口外檢查與影像學(xué)檢查在該病例治療方案確定中的相互關(guān)系（圖2.48與圖2.49）可以通過(guò)口外檢查了解該患者在咬合情況以外的頜面骨骼及軟組織的情況。對(duì)于該病例來(lái)說(shuō)，錯(cuò)牙合畸形是由多因素引起的：● 前后矢狀向以及垂直向的頜骨不調(diào)。● 骨性Ⅱ類短面型（下面高短，下頜平面角小）。軟組織檢查發(fā)現(xiàn)該患者上唇長(zhǎng)度較短，在一定程度上增加了其切牙及牙齦的暴露量。下唇存在因長(zhǎng)期抵在上切牙腭側(cè)而形成的印痕，這也使覆蓋進(jìn)一步加大。 為生長(zhǎng)發(fā)育期的患者制訂治療方案時(shí)，考慮

北一正畸#口腔正畸治療須知

一、矯正療程  牙頜畸形是兒童的發(fā)育畸形，矯正牙齒是要使長(zhǎng)在齒槽內(nèi)的牙齒移動(dòng)到正常位置，這是一個(gè)生物改建過(guò)程，因此療程較長(zhǎng)。一般乳牙牙合和替牙牙合畸形的治療需要1年左右，恒牙期治療需要2年左右，疑難患者及特殊病例需要更長(zhǎng)時(shí)間。二、矯正費(fèi)用  正畸治療使健康和美麗的一項(xiàng)投資，不同于購(gòu)買(mǎi)一件商品，其費(fèi)用因畸形程度、矯正器種類、患者合作程度、年齡、療程等而各不相同，請(qǐng)您在決定治療前咨詢您的主治大夫目前大致的收費(fèi)情況。由于正畸治療帶有一定的美容性質(zhì)，國(guó)家規(guī)定屬于自費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目。目前活動(dòng)矯正以一年為一個(gè)收費(fèi)

口腔種植各種失敗模式的病因探查

本文將著重闡述在術(shù)前診斷中沒(méi)有采用三維椎體束CT等三維牙科數(shù)字成像技術(shù)，僅采用兩維放射影像檢查而造成的潛在種植失敗臨床情況和成因。

北一正畸#正畸治療方案的制定

如果希望達(dá)到良好的矯治治療效果，應(yīng)注意一些治療的前提與關(guān)鍵。治療的前提是應(yīng)根據(jù)具體情況，盡量選擇最佳的治療時(shí)機(jī);治療的關(guān)鍵是全面檢查、正確診斷以及總體的治療設(shè)計(jì)。對(duì)于一些特殊的病例，可能不能按照我們常規(guī)的正畸矯治思路，可以按照每個(gè)患者的特殊情況，設(shè)計(jì)符合其自身?xiàng)l件的個(gè)性化治療方案，達(dá)到解決其問(wèn)題的目的。正確的診斷――以問(wèn)題為導(dǎo)向正確的診斷應(yīng)該以問(wèn)題為導(dǎo)向，正畸醫(yī)師可通過(guò)問(wèn)卷或面談的方式了解患者的主訴、口腔及全身的病史情況，從而對(duì)患者進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育、社會(huì)及行為學(xué)評(píng)價(jià)。正畸醫(yī)師通過(guò)臨床檢查可對(duì)患者口腔健康、頜骨、咬合功能

北一種植#種植體在顱頜面還能做哪些應(yīng)用？

   顱面部是耳、鼻、眼等多個(gè)重要器官的所在地，承擔(dān)著聽(tīng)覺(jué)、呼吸、視覺(jué)等多方面的功能。顱面、耳、鼻及眶部缺損，因其功能喪失，造成面部畸形，給患者帶來(lái)嚴(yán)重的生理和心理上的創(chuàng)傷。傳統(tǒng)的修復(fù)方法是利用重力、軟硬組織倒凹、皮膚的吸附力等原理，通過(guò)粘結(jié)固位、眼鏡架固位、發(fā)卡固位、皮管固位等方法固定顱面部贗附體，但固位效果較差。顱面種植體是指支持、固定上頜骨人工假體、義耳、義鼻以及義眼等顱面部贗附體的種植體，顱面種植體對(duì)顱面部贗附體固位有明顯改善，克服了傳統(tǒng)修復(fù)方法的不足，是顱面部修復(fù)的一大進(jìn)步，也是目前較

瀋陽(yáng)·少帥府《在此刻》韓磊（電視劇《少帥》主題曲）

瀋陽(yáng)·少帥府《在此刻》韓磊（電視劇《少帥》主題曲）

北一種植#（轉(zhuǎn)）變廢為寶！自體牙骨粉用于口腔種植治療

牙缺失后，牙槽骨吸收萎縮，這是眾所周知的。而牙槽骨萎縮后造成的缺牙區(qū)域骨量不足影響種植手術(shù)時(shí)，就需要我們?cè)诜N植區(qū)域行骨增量手術(shù)，也就是植骨。目前我們常用的植骨材料有：異種骨，人工骨以及自體骨。異種骨和人工骨都是經(jīng)過(guò)加工后的骨替代品，目前應(yīng)用廣泛，技術(shù)成熟，后期會(huì)被吸收代替，不需擔(dān)心產(chǎn)生排異反應(yīng)。但費(fèi)用昂貴，并且由于異體材料植入，有些患者無(wú)法接受。自體骨是從患者自身獲取的骨塊，比如在頜骨取的頦部骨，外斜線骨，甚至頜骨外的比如取肋骨或髂骨等。由于取自體骨創(chuàng)傷較大，手術(shù)較為復(fù)雜，術(shù)后反應(yīng)較大，致使很多患者難以接受而因此放

二氧化鋯的七大優(yōu)點(diǎn)

1、二氧化鋯烤瓷牙是自然界中以斜鋯石存在的一種礦物。醫(yī)用氧化鋯經(jīng)過(guò)清潔加工，在鋯中保留的少量α射線的殘余，其穿透深度很小，僅60微米。2、二氧化鋯烤瓷牙密度和強(qiáng)度很高。（1）強(qiáng)度比EMPRESS二代高1.5倍。（2）強(qiáng)度比INCERAM氧化鋯高60%以上。（3）獨(dú)一無(wú)二的抗破裂性及破裂后強(qiáng)韌的固化性能。（4）可制作6個(gè)單位以上的烤瓷橋，解決了所有全瓷系統(tǒng)不能做長(zhǎng)橋的問(wèn)題3、二氧化鋯烤瓷牙，牙齒顏色的自然感覺(jué)和不明顯的牙冠邊緣也是采用二氧化鋯全瓷修復(fù)所帶來(lái)的好處。尤其是對(duì)美觀要求高的患者更加重視其色澤自然這個(gè)優(yōu)點(diǎn)，因

視頻: 兒童牙齒健康宣傳片

科貿(mào)嘉友口腔