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種植體折斷---預(yù)防

制作牙種植體的材料需要滿足以下要求：必須選用生物相容性較好的材料；必須能夠維持原有的機(jī)械性能，以來抵抗口頜系統(tǒng)范圍內(nèi)預(yù)期的力；必須能明顯地承受咀嚼力，且能在機(jī)體異常負(fù)重的情況下能夠承擔(dān)咀嚼力，如磨牙癥能產(chǎn)生較與正常咬合力更長時間、更大的咬合力。由于骨結(jié)合最早報道于Ⅰ型工業(yè)純鈦種植體，且這些種植體在長達(dá)15年時間內(nèi)應(yīng)用得很好，所以假定Ⅰ型工業(yè)純鈦種植體的力學(xué)特性常規(guī)適合有良好骨結(jié)合的骨內(nèi)種植體是符合邏輯的。其他Ⅱ~Ⅳ型工業(yè)純鈦種植體顯示出與Ⅰ型種植體一樣或者更好的力學(xué)性能。鈦合金也通常表現(xiàn)出比工業(yè)純鈦種植體更好的力學(xué)

【原創(chuàng)漫畫】牙線，牙簽，牙縫刷的適應(yīng)癥

科貿(mào)嘉友口腔

牙科內(nèi)窺鏡使用說明

牙周內(nèi)窺鏡采用雙手操作技術(shù)：（1）非優(yōu)勢手持內(nèi)窺鏡（與持口鏡類似）；（2）優(yōu)勢手持動力器械，在操作時圍繞牙齒一起動。在少數(shù)情況下，如果內(nèi)窺鏡和探頭不能同時接近治療區(qū)域時，可以使用“先觀察，操作，再觀察”的方法。有4種探頭設(shè)計可以看見牙齒的各個表面。筆者認(rèn)為，遵循系統(tǒng)性的治療方法，有經(jīng)驗的口腔內(nèi)窺鏡醫(yī)生能夠進(jìn)行全口的內(nèi)窺鏡下清創(chuàng)，可能比傳統(tǒng)的牙周清創(chuàng)還要快（圖3.17）。圖3.17 使用中的雙手操作的口腔內(nèi)窺鏡。選用一個探頭，在其適用區(qū)段完成操作，再換下一個探頭，這是內(nèi)

臨床上有哪些原因可能造成人造冠無法就位？

（1）存在倒凹。牙體預(yù)備時存在一定倒凹，熔模從代型上取下時所受外力使熔膜變形，致使人造冠試戴時不能順利就位。(2)牙面過銳的點角和線角也會導(dǎo)致人造冠無法就位。（3）模型損傷。模型切緣或牙合緣灌注不全。模型切緣或牙合緣有損傷未被發(fā)現(xiàn)，刮蹭模型等造成的模型損傷。（4）鑄造缺陷。鑄造過程中，人造冠內(nèi)面型成金屬瘤、粗糙面。（5）牙齒阻擋。設(shè)計齦下冠邊緣者，試合時游離齦易卷入肩臺與冠邊緣之間，影響就位。（6）臨時冠鄰接間隙，導(dǎo)致兩側(cè)牙齒向基牙側(cè)發(fā)生一定角度的傾斜，影響人造冠的就位。來源于口腔領(lǐng)航

牙科手機(jī)使用時常見的問題以及保養(yǎng)方法

第一：加油?？赡苣銈兌级?，因為你們當(dāng)中可能有博士，研究生，甚至是科室主任。也許您看牙的技術(shù)很高，但是您對手機(jī)也許不是很懂。首先在手機(jī)消毒前給手機(jī)加油。尤其高溫消毒對手機(jī)有一定損傷且一定選擇3次預(yù)真空模式來消毒。消毒完了一定要進(jìn)行干燥處理，以免手機(jī)生銹。。盡管手機(jī)制造商宣稱自己的手機(jī)多么好?，F(xiàn)在大家可能都用的四孔手機(jī)吧，加油的時候在第二個大孔里面加，不要加太多。2--3滴就夠了加完油以后用三用噴槍的氣對準(zhǔn)加油的孔吹一下，別離太近了。三用槍氣壓大。，讓油進(jìn)到里面以便更好的潤滑軸承。每次消毒前記得先加油。下班

牙周炎患者正畸治療的特點

牙周炎患者正畸治療的特點輕力、細(xì)絲、易清潔原則相對于牙周健康人群，受損的牙周支持力量使牙周炎患者的正畸治療復(fù)雜化，高風(fēng)險，牙周炎患者在正畸治療時，無論是使用固定矯治還是無托槽隱形矯治，都應(yīng)遵循輕力、細(xì)絲、易清潔的原則。對牙槽骨支持情況做出評估，根據(jù)評估結(jié)果決定對牙齒的移動程度，遵循少量牙移動的原則。正畸壓入伸長前牙時，首先評估牙周骨支持量，骨支持量嚴(yán)重不足時，考慮直接降低牙冠高度，后續(xù)可結(jié)合修復(fù)治療及長期牙周維護(hù)治療。注重牙周治療與患者自身口腔健康維護(hù)牙周炎患者在進(jìn)行正畸治療時，對其牙周的治療與維護(hù)應(yīng)貫穿始終&md

簡述恒牙髓腔應(yīng)用解剖

1)上頜前牙髓腔的唇舌徑在牙頸部最大且壁較薄，開髓時應(yīng)從舌面窩中央，向牙頸方向鉆入。2)上頜前牙根管的特點是粗大而直的單根管，作根管治療時操作方便，效果較好。3)上頜切牙在活髓牙預(yù)備針型嵌體的針道時，應(yīng)注意避開髓角。4)下頜前牙的雙根管多分布在唇舌向，在正面的X線片上，因雙根管唇舌像相重，應(yīng)改變投射的角度才能顯不。在作根管治療時，需檢查根管口的數(shù)目。5)下頜切牙因根管較小，根管側(cè)壁，厚約1mm，根管治療時應(yīng)防止側(cè)穿根管壁。6)上頜前磨牙近遠(yuǎn)中徑在合面寬而近頸部窄，開髓時膻注意窩澗的形態(tài)和位置，防止從近中面或遠(yuǎn)中面穿

侵襲性牙周炎的治療思路

作者：徐菁玲、馬寧、李偉力、王霄，北京大學(xué)第三醫(yī)院口腔科侵襲性牙周炎是一類在臨床表現(xiàn)和實驗室檢查上均有一定特殊性的牙周炎，通常發(fā)生于較為年輕(年齡<35歲)的患者群體，有快速進(jìn)展的牙周組織破壞，組織破壞程度與口腔衛(wèi)生情況不相符合，并可能存在一定的遺傳背景。其中，廣泛型侵襲性牙周炎則是這類牙周炎中更為兇險的一種情況，受累的牙齒范圍廣泛，附著喪失嚴(yán)重，并可能出現(xiàn)各種牙周病的伴發(fā)病變，給患者的生活質(zhì)量帶來較大的影響。臨床醫(yī)師遇到廣泛型侵襲性牙周炎患者時，可能需要面對很多錯綜復(fù)雜的癥狀：廣泛的深牙周袋和中重度的牙槽骨

兒童口腔正畸治療中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用

摘要：［目的］觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒童口腔正畸治療中的應(yīng)用效果。［方法］選?。保埃袄委煹幕純鹤鳛檠芯繉ο?，采用隨機(jī)數(shù)字分組法將其分為對照組與觀察組各５０例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，采用焦慮自評量表（ＳＡＳ）及抑郁自評量表（ＳＤＳ）評價兩組患兒干預(yù)前后的心理狀態(tài)以及觀察兩組臨床效果。［結(jié)果］干預(yù)后，觀察組患兒ＳＡＳ評分及ＳＤＳ評分均低于對照組（Ｐ＜０．０１）；觀察組患兒的總有效率高于對照組（Ｐ＜０．０５）。［結(jié)論］優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于口腔正畸治療中，能有效緩解患兒負(fù)性情緒，提高臨床療效。關(guān)鍵詞：口腔；正畸治

口腔之家每日習(xí)題并附帶解析

1、畸形中央尖最常見于A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜第一磨牙【正確答案】：B【答案解析】：畸形中央尖多見于下頜前磨牙，尤以第二前磨牙最多見，偶見于上頜前磨牙。常為對稱性發(fā)生。【該題針對“畸形中央尖病因、臨床表現(xiàn)”知識點進(jìn)行考核】2、釉質(zhì)發(fā)育異常的原因有A.營養(yǎng)障礙B.局部感染C.高熱性疾病D.遺傳E.上述原因均有【正確答案】：E【答案解析】：釉質(zhì)發(fā)育異常與營養(yǎng)、感染、高熱性疾病、遺傳等均有關(guān)系。【該題針對“綜合”知識點

口腔主治考試：樁核冠的固位形和抗力形

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根管治療各操作步驟詳解（附經(jīng)驗）

一、開放引流根管治療的總原則是無菌。所做一切工作都要是為了最大限度減少根管內(nèi)細(xì)菌數(shù)量。而且必須一絲不茍，任何一個細(xì)菌都將會是一個隱患。評價一個根管治療是否成功不是一早一夕的事情，一般最少時間為兩年。細(xì)菌引起炎癥，必須要其繁殖到一定數(shù)量，僅僅憑借近期療效是不科學(xué)的。所以有些醫(yī)生經(jīng)常偷工減料地給病人做了根管治療后沾沾自喜，因為他們錯誤地認(rèn)為只要最后充填后病人抱怨牙齒有自覺癥狀就算成功了或是以短期療效來證明自己的成功。所以我個人認(rèn)為成功的根管治療應(yīng)該讓該牙不再發(fā)生癥狀直到牙體崩裂或是其他疾病導(dǎo)致牙齒脫落。根管治療的常規(guī)步

牙醫(yī)這行不好混呀！

日子平靜而又緩慢，一切似乎都微不足道，不值一提，然而每一天又好像充滿了意義，滿懷著期待。牙醫(yī)的工作也是！談不上救死扶傷，也沒有驚人事跡，生活卻在工作的每件小事中有滋有味，真實卻又一絲不茍。因此在這平靜的日子里，與牙博匯君聊一聊吧！這個行業(yè)不好混說好的人艱不拆呢？大部分人認(rèn)為牙醫(yī)一技傍身，暴利行業(yè)全是憑空YY的！沒進(jìn)入某個行業(yè)，都覺得那個行業(yè)充滿了暴利。當(dāng)你走進(jìn)牙醫(yī)，分分鐘就能悟道何為鋼鐵是怎么煉成的，牙醫(yī)是怎么被玩壞的！他們從處治牙齦炎、拔牙、補牙，

#口腔種植#骨擠壓

由創(chuàng)傷、感染及拔牙等引起的牙槽嵴變化常導(dǎo)致牙槽嵴寬度和高度不足。就牙槽骨寬度來講，Zarb等（1993)認(rèn)為允許種植體植入的最小寬度為5mm，意即采用直徑3mm的種植體，頰舌側(cè)保證有1mm的骨板。按照這個標(biāo)準(zhǔn)，許多病例需要采用牙槽嵴擴(kuò)張術(shù)。牙槽嵴擴(kuò)張術(shù)是一種采用骨鑿或骨擠壓器將現(xiàn)有牙槽嵴寬度增加，以容納種植體的骨增量技術(shù)。如果采用骨鑿，也稱為骨劈開術(shù)。采用骨擠壓器增寬牙槽嵴是目前主流的牙槽嵴擴(kuò)張方式。骨擠壓器主要應(yīng)用于牙槽嵴增寬或者將種植體周圍的較為疏松的骨小梁

口腔執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試-口腔修復(fù)學(xué)16

#牙周治療#牙周病的局部危險因素

牙周病對牙周組織的破壞主要是由身體對牙菌斑內(nèi)的細(xì)菌的免疫反應(yīng)所造成的。因此，菌斑控制是牙周病治療的基礎(chǔ)。在口腔內(nèi)，有好些因素會對菌斑控制產(chǎn)生不利影響。在做菌斑控制的同時，牙醫(yī)必須了解，發(fā)現(xiàn)這些因素。去除能被去除的因素，從而達(dá)到良好的菌斑控制目的。向患者解釋不能被去除的因素及這些因素對預(yù)后的影響。那么這些因素有哪些呢？解剖因素1. 鄰牙接觸關(guān)系2. 牙頸部釉突，釉珠3. 根分叉脊4. 腭側(cè)齦溝5. 附著面積6. 根干長度7. 多根牙牙根分離程度8. 多根牙牙根融合程度9. 牙骨質(zhì)撕裂10. 副根管11. 牙根相鄰

史上最詳細(xì)種植到修復(fù)全過程視頻必須收藏收藏收藏

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正畸治療中的菌斑控制

作者：何潔、厲松，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院“牙齦炎和牙釉質(zhì)脫礦是固定矯正過程中的常見問題，嚴(yán)重的可導(dǎo)致治療中斷和醫(yī)患糾紛，兩者都與牙菌斑控制密切相關(guān)。牙菌斑的控制關(guān)鍵在患者。不容忽視的問題接受正畸治療的患者很多會出現(xiàn)不同程度的牙周問題。有國內(nèi)學(xué)者報告，在正畸治療后2個月,青少年牙齦炎的患病率明顯高于治療前，為75%。青少年患者容易出現(xiàn)牙齦增生，加深的齦溝會使清潔難度增加，形成惡性循環(huán)。少數(shù)患者會出現(xiàn)牙齦萎縮，好發(fā)于下頜切牙區(qū)，鄰間隙容易有菌斑沉積，引發(fā)牙齦炎[2]。成人牙周病患者的正畸治療更要嚴(yán)格控

粘結(jié)劑：操作方便是否比強(qiáng)度重要？

自20世紀(jì)50年代以來，粘結(jié)劑不斷發(fā)展演變，主要滿足以下需求:1. 對釉質(zhì)和牙本質(zhì)的充分粘結(jié)2. 減輕術(shù)后牙齒敏感3. 操作方便，減少花銷4. 抵抗口腔內(nèi)環(huán)境影響5. 生物相容性一種常用但尚有爭議的方法將各種粘結(jié)劑進(jìn)行了分類，從第1代到第7代(有可能出現(xiàn)第8代)：• 第1代到第3代當(dāng)今已經(jīng)過時了。• 第4 代和第5 代( 全酸蝕) 使用“ 酸蝕加沖洗”技術(shù)，仍然有許多人認(rèn)為該技術(shù)處理過的釉質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度最強(qiáng)。• 第6代和第7代(自酸蝕或“酸蝕不沖洗&rd