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高師傅誠(chéng)招志愿者，要求：人在北京 文筆飛揚(yáng) 醫(yī)療行業(yè)

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”熱潮興起，多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)介入傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)。憑借技術(shù)優(yōu)勢(shì)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可拓寬病人就醫(yī)渠道、簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，從而減少就醫(yī)成本，有效緩解“看病貴”問(wèn)題。就此，業(yè)內(nèi)人士紛紛呼吁相關(guān)政策、法規(guī)盡快出臺(tái)，以保障互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)得以發(fā)揮。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療或成傳統(tǒng)醫(yī)療業(yè)救星

近年，國(guó)家政策傾向支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域。2014年8月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》，對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療進(jìn)行了規(guī)范，5個(gè)月后，又發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)》，將醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)作為醫(yī)改重要內(nèi)容進(jìn)一步放開(kāi)。

同樣，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投資持續(xù)升溫。據(jù)中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投融資報(bào)告顯示，2015年上半年，國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)投資總額達(dá)到7.8億美元，已超2014年全年總額。

一些專(zhuān)家認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為病患提供一系列新型服務(wù)，能有效解決傳統(tǒng)醫(yī)療模式弊端。

國(guó)際醫(yī)藥商學(xué)院醫(yī)務(wù)室主任常峰對(duì)記者表示，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以很大程度上節(jié)省患者看病就醫(yī)成本。就患者掛號(hào)來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)手機(jī)進(jìn)行掛號(hào)或繳費(fèi)等，解決就醫(yī)流程繁瑣問(wèn)題，對(duì)于從其他地區(qū)來(lái)北上廣城市就醫(yī)的患者，也可以網(wǎng)上就診，節(jié)省患者往返路費(fèi)、住宿費(fèi)等。

同時(shí)，常峰表示，對(duì)于目前醫(yī)療資源分配不均的問(wèn)題，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以幫助醫(yī)院有效分診：大醫(yī)院與基層醫(yī)院將分別發(fā)揮承接作用，而無(wú)需手術(shù)或住院的患者在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上診斷即可。這樣做，將有限的醫(yī)療資源分配給更為需要的患者。

在常峰看來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療是打破醫(yī)療資源地域差異的有效途徑。“現(xiàn)在我國(guó)老少邊窮地區(qū)的醫(yī)療條件仍然落后，讓這些患者通過(guò)網(wǎng)上醫(yī)療或遠(yuǎn)程就診，接觸到北上廣城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，同樣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取上級(jí)醫(yī)院的幫助。”

規(guī)矩不齊，讓醫(yī)生望而卻步

就目前情況來(lái)看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)能否有效發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)？對(duì)此，就有業(yè)內(nèi)人士對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療持謹(jǐn)慎態(tài)度。

“‘互聯(lián)網(wǎng)+’只能代替部分功能，無(wú)法改變醫(yī)療現(xiàn)狀。”今年9月，在一次中醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展研討會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院管理研究所副所長(zhǎng)曹連元針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療說(shuō)出了自己的看法。

“醫(yī)療行業(yè)核心功能在于醫(yī)生提供的診療服務(wù)，但線上就診模擬出的診療現(xiàn)場(chǎng)無(wú)法代替醫(yī)生面對(duì)面診治。”他解釋道，“西醫(yī)就診相對(duì)容易，而中醫(yī)‘望、聞、問(wèn)、切’的診斷手法通過(guò)視頻和語(yǔ)音很難發(fā)揮出來(lái)，很容易造成診斷失誤，這讓醫(yī)生只能將診斷作為建議，不敢為病人提供決策性結(jié)果。”

而眼下市面上部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)嘗試開(kāi)設(shè)線下診所，認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)落地線下，讓醫(yī)患面對(duì)面交流是發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作用的正確方式。將于今年11月上市的某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)也稱(chēng)該企業(yè)將與北京大型公立醫(yī)院合作，建立線下自營(yíng)診所。

對(duì)此，記者采訪了中國(guó)人民解放軍301醫(yī)院孫國(guó)義醫(yī)生，他卻表示自己不愿參加企業(yè)線下診所的診療。

“醫(yī)生線下診斷就要擔(dān)負(fù)醫(yī)療事故責(zé)任，就目前醫(yī)療環(huán)境來(lái)看，醫(yī)生們都很怕引起一些醫(yī)療事故和糾紛，如果沒(méi)相應(yīng)的法律保護(hù)和解決這類(lèi)糾紛的能力，我是不敢參加的。”

同樣，常峰也認(rèn)為，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這兩年發(fā)展太迅速了，國(guó)家在政策上雖給予了支持，但法律責(zé)任上的規(guī)劃沒(méi)有跟上，哪些疾病診斷出來(lái)需要轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診前后醫(yī)療責(zé)任是由醫(yī)生個(gè)人還是所屬醫(yī)院來(lái)?yè)?dān)，缺少這些明確界定，會(huì)讓醫(yī)生冒很大風(fēng)險(xiǎn)。”

政策如何為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保駕護(hù)航

那么，為進(jìn)一步發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)，政策制定者應(yīng)給予何種指導(dǎo)和規(guī)范呢？

對(duì)此，常峰教授認(rèn)為，當(dāng)下要?jiǎng)?wù)是盡快完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療法律法規(guī)，尤其是責(zé)任問(wèn)題應(yīng)給予明確界定。

“首先要做的，是理清醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)三方的責(zé)任歸屬”，而后，他談到，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)商也要加強(qiáng)規(guī)范，既然企業(yè)要建自營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，那么對(duì)于機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)師的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程和管理規(guī)范都應(yīng)給予明確要求。

在談到醫(yī)院方的利益時(shí)，常峰認(rèn)為，“企業(yè)自營(yíng)診所會(huì)在初級(jí)診療上與醫(yī)院方形成競(jìng)爭(zhēng)，爭(zhēng)奪部分患者市場(chǎng)，所以對(duì)于企業(yè)方面，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管措施，提高一些違規(guī)成本，幫助企業(yè)在和醫(yī)院方競(jìng)爭(zhēng)中形成良性循環(huán)。”

與此同時(shí)，記者就互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有關(guān)政策問(wèn)題采訪了某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司CEO馬總。他表示，希望政策進(jìn)一步放開(kāi)，比如建立合適的轉(zhuǎn)診制度。

他向記者解釋?zhuān)?ldquo;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)下一步要自建線下診所。但即便成功分流病患，也只能完成一些常見(jiàn)病、慢性病的治療，如果能盡快與公立醫(yī)院合作完成轉(zhuǎn)診，就能幫助解決更多的復(fù)雜疾病。”（中國(guó)經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)）

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