牙隱裂︱口腔里面的“偽裝者”

曾經(jīng)的你伶牙利齒牙齒在口中猶如一把瑞士軍刀包裝袋一撕就破啤酒蓋一咬就開(kāi)沙子、骨頭、堅(jiān)果殼攻無(wú)不破后來(lái)，你越來(lái)越敏感牙齒變成一處不能觸碰的傷口喝了冷的會(huì)酸吃到燙的會(huì)疼到了晚上還會(huì)反復(fù)發(fā)痛，簡(jiǎn)直是寢食難安是蛀牙了嗎但鏡子中的牙齒完好無(wú)損是上火了嗎可嘗盡各種藥物都徒勞無(wú)功其實(shí)，是你的牙齒悄悄裂開(kāi)了牙隱裂又稱(chēng)“不全牙裂”或“牙微裂”。指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋，常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)，是牙齒敏感及牙痛的原因之一。牙隱裂的病因牙齒雖然十分堅(jiān)硬，但是牙結(jié)構(gòu)

牙髓的功能

　牙髓對(duì)我們而言，非常的重要。　　1、誘導(dǎo)功能　　牙髓始基為外胚間葉，其第一個(gè)功能是誘導(dǎo)口腔上皮分化為牙板，形成造釉器，并且誘導(dǎo)造釉器的發(fā)育，使內(nèi)釉上皮分化為具有特殊功能的細(xì)胞-成釉細(xì)胞并產(chǎn)生牙釉質(zhì)?！　?、形成功能　　牙髓始基細(xì)胞在內(nèi)釉上皮的誘導(dǎo)下分化形成成牙本質(zhì)細(xì)胞，其形成牙本質(zhì)另外牙髓內(nèi)未分化間充質(zhì)細(xì)胞在外界因素刺激下也可分化形成成牙本質(zhì)細(xì)胞而形成繼發(fā)性牙本質(zhì)及修復(fù)性牙本質(zhì)。牙髓中的成牙本質(zhì)細(xì)胞一生都在新陳代謝、不斷地形成繼發(fā)性牙本質(zhì)?！　?、營(yíng)養(yǎng)　　牙髓通過(guò)血液供應(yīng)系統(tǒng)獲得營(yíng)養(yǎng)，并通過(guò)成牙本質(zhì)細(xì)胞及其突起向

牙體組織的形成

一、牙本質(zhì)的形成形成過(guò)程：1.開(kāi)始時(shí)間：鐘狀期的晚期2.形成過(guò)程：牙乳頭外胚間充質(zhì)細(xì)胞→成釉細(xì)胞誘導(dǎo)下→分化成成牙本質(zhì)細(xì)胞→形成牙本質(zhì)。二、釉質(zhì)的形成(一)釉質(zhì)形成的過(guò)程1.釉質(zhì)形成包括兩階段：即細(xì)胞分泌有機(jī)基質(zhì)，并立即部分礦化，這一階段完成之后，釉質(zhì)進(jìn)一步礦化，與此同時(shí)大部分有機(jī)基質(zhì)和水被吸收。2.當(dāng)牙本質(zhì)形成后，內(nèi)釉上皮細(xì)胞分化為分泌功能的成釉細(xì)胞，并開(kāi)始分泌釉質(zhì)基質(zhì)(含30%礦物鹽)。(二)釉質(zhì)的礦化1.釉質(zhì)的礦化方式：一方面礦物質(zhì)沉積到基質(zhì)中;同時(shí)水和蛋白質(zhì)從釉質(zhì)中被吸收，如此

一起來(lái)看片（一）根尖片的正常圖像及應(yīng)用

1、根尖片的正常圖像1）牙釉質(zhì)：是機(jī)體中鈣化最高和最堅(jiān)硬的組織，X線(xiàn)片上的影像密度也最高，似帽狀被覆在牙冠部牙本質(zhì)的表面。后牙頜面、前牙切緣最厚，由頜面和切緣向側(cè)方至牙頸部逐漸變薄，終止于牙頸部。牙頸部Burnout征象：有時(shí)因投照技術(shù)問(wèn)題而造成牙頸部近中或遠(yuǎn)中呈低密度影像，位于牙釉質(zhì)和牙槽嵴頂之間。2）牙本質(zhì)：圍繞牙髓構(gòu)成牙的主體，牙本質(zhì)中礦物質(zhì)的含量比釉質(zhì)少，X線(xiàn)影像的密度較牙釉質(zhì)稍低。3）牙骨質(zhì)：被覆在牙根表面，為一層很薄的組織，密度與牙本質(zhì)相當(dāng) 。4）牙髓腔：髓腔可分為冠部的髓室和根部的根管。牙髓內(nèi)含牙髓軟

口腔激光治療儀

目錄1簡(jiǎn)介2特點(diǎn)3應(yīng)用4治療范圍簡(jiǎn)介激光作為牙科領(lǐng)域的新技術(shù)，已被人們密切關(guān)注。激光的光導(dǎo)纖維柔韌纖細(xì)、可隨意進(jìn)入牙周袋底和口腔內(nèi)的任何領(lǐng)域。波長(zhǎng)為1064nm的激光具有對(duì)人體組織穿透深度適中,產(chǎn)生的熱量也適中的特點(diǎn)。利用小能量的激光可以有效地封閉口腔的毛細(xì)血管，還能使細(xì)菌蛋白質(zhì)分解、變性，達(dá)到消腫、止血和殺菌的功效。作用于牙本質(zhì)，可以殺死部分神經(jīng)細(xì)胞，達(dá)到脫敏的效果。同時(shí)還可以用來(lái)清除齲齒洞和牙根管內(nèi)的壞死組織和污物以便于填補(bǔ)。其能量在閾值范圍內(nèi)可隨意可調(diào)，具有良好的生物學(xué)特性，在口腔病的治療應(yīng)用中具有獨(dú)特的優(yōu)越

牙面上的小突起是什么？

經(jīng)常有媽媽問(wèn)，孩子新?lián)Q恒牙的咬合面中央長(zhǎng)出一個(gè)突起小牙尖是怎么回事?其實(shí)這種2~3毫米的圓錐形這個(gè)小牙尖叫做“畸形中央尖”，主要是牙齒在發(fā)育期間，成釉器形態(tài)分化異常所致的牙形態(tài)發(fā)育異常?；沃醒爰馔灰装l(fā)覺(jué)，但它比較脆弱，在咀嚼食物時(shí)尤其是硬物時(shí)很易折斷，造成牙髓組織感染、牙髓壞死、牙根尖炎癥，甚至引起頜骨的炎癥，進(jìn)而影響牙根的發(fā)育?！静∫颉堪l(fā)病原因不明。目前認(rèn)為這種病損的發(fā)病機(jī)制是在牙齒發(fā)育早期，內(nèi)層釉質(zhì)上皮和其下方的牙源性間葉細(xì)胞在某個(gè)區(qū)域的增生并向成釉器突起，在此基礎(chǔ)上形成釉質(zhì)和牙本質(zhì)

【中國(guó)好牙醫(yī)】每日一步（口內(nèi)習(xí)題）第3日

【每日一句】人活著就是為了解決困難。這才是生命的意義，也是生命的內(nèi)容。逃避不是辦法，知難而上往往是解決問(wèn)題的最好手段。第1題、(1分)患者女，20歲。因左下后牙冷熱痛而就診，無(wú)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探痛，但未穿髓，無(wú)叩痛。在治療該深齲時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.由于窩洞較深，洞壁不必修直B.為避免穿髓，可保留少量軟化牙本質(zhì)C.用大球鉆以先中央后四周的方式逐步去除腐質(zhì)D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定時(shí)應(yīng)做安撫治療觀察E.接近髓角時(shí)，如患者特別敏感，應(yīng)注意檢查有無(wú)牙髓暴露【解析】深齲的治療原則：①停止齲病發(fā)展，促進(jìn)牙髓的防齲性反

蓋髓劑的選擇和放置方法

蓋髓劑對(duì)保存活髓成功與否具有重要作用。氫氧化鈣作為傳統(tǒng)蓋髓劑，因具有抗菌性、可促進(jìn)礦化、能在暴露的牙髓表面形成牙本質(zhì)橋，多年來(lái)被廣泛應(yīng)用于臨床治療。但越來(lái)越多的證據(jù)表明，氫氧化鈣生物相容性不夠理想，誘導(dǎo)牙髓產(chǎn)生的牙本質(zhì)橋不完整，且物理強(qiáng)度較差、封閉性較差，可能導(dǎo)致治療失敗，并非理想的蓋髓劑。MTA是一種無(wú)機(jī)三氧化物聚合物，具有良好的生物相容性，封閉性好，并具有一定的組織誘導(dǎo)性，可誘導(dǎo)牙髓細(xì)胞分化形成牙本質(zhì)樣細(xì)胞，繼而形成牙本質(zhì)橋。臨床研究顯示，MTA用于直接蓋髓治療的成功率約為90%，顯著高于氫氧化鈣，因此，推薦M

要根管治療，先給你介紹下什么是根管系統(tǒng)

根管系統(tǒng)是指髓腔除髓室以外的部分，包括根管、管間吻合、根管側(cè)支、根尖分歧、根尖分叉及副根管，它們共同組成根管系統(tǒng)。1.根管：各個(gè)牙主根管的數(shù)目與牙根數(shù)目不完全一致，較圓的牙根一般只有一個(gè)根管;較扁的牙根多數(shù)有2個(gè)根管，也有僅一個(gè)根管，偶可見(jiàn)三個(gè)根管。2.根管側(cè)支：發(fā)自根管的細(xì)小分支，常與根管呈接近垂直角度，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)，通向牙周膜。3.管間吻合：發(fā)自相鄰根管間的交通支，可為1支至2支、或呈網(wǎng)狀，多見(jiàn)于根管。4.根尖分歧：根管在根尖分散的細(xì)小分支，較多見(jiàn)于前磨牙和磨牙。5.根尖分叉：根管在根尖部分分散稱(chēng)2個(gè)或2

深齲的洞形制備

(1)深齲洞破壞較大，入口容易，深度多數(shù)已達(dá)牙本質(zhì)深層，接近牙髓。注意除去洞緣的齲壞和無(wú)基釉，以便充分暴露洞內(nèi)壁，前牙唇面允許保留無(wú)基釉。(2)抗力形除洞底呈圓弧形以順應(yīng)髓室頂?shù)幕⌒魏妄x損的圓弧而外，其余側(cè)壁均應(yīng)制成平直，形成盒狀，固位形設(shè)計(jì)按原則進(jìn)行。(3)深齲的破壞較大，應(yīng)對(duì)承受(牙合)力的牙尖、牙嵴進(jìn)行修整，適當(dāng)降低高度。(4)急性齲可用銳利的手用挖器，除去上層變色的腐敗組織，保留接近牙色的軟化脫礦牙本質(zhì)。慢性齲一般選用大號(hào)球鉆以水平向移動(dòng)提磨。來(lái)源于醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

根尖周病治療方法/臨床表現(xiàn)

周?。╬eriapical Disease）是指局限于牙根尖的牙骨質(zhì)、根尖周?chē)难乐苣ず脱啦酃堑燃庵芙M織的疾病。　　病因　　1.感染　　最常見(jiàn)的感染來(lái)自牙髓病，其次是牙周病通過(guò)根尖孔、側(cè)副根管及牙本質(zhì)小管而繼發(fā)，血源性感染比較少見(jiàn)?！　‖F(xiàn)代認(rèn)為，尖周病感染的主要致病菌是以厭氧菌為主體的混合感染，產(chǎn)黑色素類(lèi)桿菌是急性尖周炎的主要病源菌。細(xì)菌內(nèi)毒素是慢性尖周炎的致炎因子，更是尖周肉芽腫的主要致病因素。醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)www.med126.com　　2.創(chuàng)傷　　牙齒遭受外力，如打擊、碰撞、跌倒等，可致牙體硬組織、牙周組織及尖周

根面齲的特征

根面齲初期癥狀不明顯，但后期危害大，嚴(yán)重的將直接導(dǎo)致牙齒脫落。根面齲主要有以下幾個(gè)特征：1、發(fā)病率高：牙齒根部質(zhì)地柔軟，礦物質(zhì)含量低，比牙冠部更容易形成齲齒。隨著年齡的增大，根部齲齒的發(fā)生率會(huì)逐漸增加，病變也會(huì)逐漸加重。2、不易修復(fù)：根面齲出現(xiàn)于牙根部的側(cè)面，多呈淺盤(pán)狀，蛀斑面積大而深度淺，不易修復(fù)。而且由于牙根部有機(jī)質(zhì)含量高，修復(fù)材料很難牢固地黏附，修補(bǔ)以后也易患繼發(fā)齲齒。3、危害性大：成年人的根面齲往往是在不知不覺(jué)中發(fā)生和加重的，當(dāng)出現(xiàn)疼痛感的時(shí)候往往已經(jīng)傷害到牙本質(zhì)甚至深部牙髓，并引起牙髓炎了。嚴(yán)重的根面齲將

詳解根管系統(tǒng)

根管系統(tǒng)是指髓腔除髓室以外的部分，包括根管、管間吻合、根管側(cè)支、根尖分歧、根尖分叉及副根管，它們共同組成根管系統(tǒng)。1.根管：各個(gè)牙主根管的數(shù)目與牙根數(shù)目不完全一致，較圓的牙根一般只有一個(gè)根管;較扁的牙根多數(shù)有2個(gè)根管，也有僅一個(gè)根管，偶可見(jiàn)三個(gè)根管。2.根管側(cè)支：發(fā)自根管的細(xì)小分支，常與根管呈接近垂直角度，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)，通向牙周膜。3.管間吻合：發(fā)自相鄰根管間的交通支，可為1支至2支、或呈網(wǎng)狀，多見(jiàn)于根管。4.根尖分歧：根管在根尖分散的細(xì)小分支，較多見(jiàn)于前磨牙和磨牙。5.根尖分叉：根管在根尖部分分散稱(chēng)2個(gè)或2

牙隱裂

牙隱裂是現(xiàn)在牙齒疼痛常見(jiàn)的原因之一，一顆好好的牙齒會(huì)突然疼痛，有可能是牙周病，創(chuàng)傷，還有可能也最容易讓人忽略就是牙隱裂而什么是牙隱裂呢？牙隱裂又稱(chēng)不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋，常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)，是牙痛的原因之一。造成牙隱裂的原因有哪幾點(diǎn)?1、牙齒結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)是隱裂牙發(fā)生的易感因素。這些薄弱環(huán)節(jié)不僅本身抗裂強(qiáng)度低，而且是牙齒承受正常牙合力時(shí)，應(yīng)力集中的部位。2、牙尖斜面愈大，所產(chǎn)生的水平分力愈大，隱裂發(fā)生的機(jī)會(huì)也愈多。3、創(chuàng)傷牙合力，當(dāng)病理性磨損出現(xiàn)高陡牙尖時(shí)，牙尖斜度

兒童釉質(zhì)發(fā)育不全的應(yīng)對(duì)措施

在牙釉質(zhì)發(fā)育和鈣化過(guò)程中由于受全身或局部因素的影響，可出現(xiàn)牙齒色澤變化或釉質(zhì)缺損，這種情況就是釉質(zhì)發(fā)育不全。釉質(zhì)發(fā)育不全主要表現(xiàn)為牙冠顏色的改變和釉質(zhì)缺損。輕癥患兒的牙齒表面硬而光滑，但光澤度稍差，牙面上出現(xiàn)不透明的、白堊狀(即牙齒表面出現(xiàn)像白色粉筆樣的斑塊)或黃褐色斑塊，但并無(wú)實(shí)質(zhì)的缺損;中度釉質(zhì)發(fā)育不全患兒除牙釉質(zhì)表面變色外，存在點(diǎn)狀、溝狀凹陷，且凹陷內(nèi)為黃褐色，牙面出現(xiàn)寬窄不同的恒溝或縱溝;重癥患兒的牙齒表面有峰窩狀的釉質(zhì)缺損，甚至可能暴露出覆蓋于釉質(zhì)下方的牙本質(zhì)，有時(shí)牙齒的大小、形狀也可發(fā)生改變。釉質(zhì)發(fā)育不

牙齒

牙齒是人體中最堅(jiān)硬的器官，分為牙冠、牙頸和牙根三部分。又分為牙釉質(zhì)（琺瑯質(zhì)）、牙本質(zhì)（象牙質(zhì)）、牙髓（神經(jīng)腺）等。擴(kuò)展閱讀本草綱目-牙齒更多>>「釋名」時(shí)珍曰∶兩旁曰牙，當(dāng)中曰齒。腎主骨，齒者骨之余也。女子七月齒生，七歲 齒齔，三七腎氣平而真牙生，七七腎氣衰，齒槁發(fā)素。男子八月齒生，八歲齒齠，三八腎氣 平而真牙生，五八腎氣衰，齒槁發(fā)墮。錢(qián)乙云∶小兒變蒸蛻齒，如花之易苗。不及三十二齒 者，由蒸之不及其數(shù)也。 「氣味」甘、咸，熱，有毒。 「主治」除勞治瘧，蠱毒瓦斯。入藥燒用（大明）。治乳

牙科X線(xiàn)攝片知識(shí)點(diǎn)

一、正常牙片牙片又稱(chēng)根尖片，它可以顯示牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)等牙體硬組織、牙髓軟組織和牙周膜、牙槽骨、牙齦等牙周組織的組織結(jié)構(gòu)情況。正常牙片的組織結(jié)構(gòu)情況如下：1.牙釉質(zhì) 被覆在牙冠的牙本質(zhì)表面，屬人體中鈣化程度最高的組織，X線(xiàn)片上影像密度最高。牙釉質(zhì)在后牙牙合面、前牙切緣最厚，由牙合面和切緣向側(cè)方至牙頸部逐漸變薄，終止于牙頸部。2.牙本質(zhì) 礦物質(zhì)含量較釉質(zhì)少，x線(xiàn)影像的密度稍低于牙釉質(zhì)。牙本質(zhì)圍繞牙髓構(gòu)成牙齒主體，形狀與牙體外形一致。3.牙骨質(zhì) 被覆于牙根表面牙本質(zhì)上，很薄，其礦物質(zhì)含量與牙本質(zhì)相似，在X線(xiàn)片上影

牙體組織圖

牙齒由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓4部分組成。(1)牙本質(zhì)(Dentin)：構(gòu)成牙的主體，包繞著牙髓腔。牙本質(zhì)主要由牙本質(zhì)小管(dentinal tubule)與間質(zhì)構(gòu)成。牙本質(zhì)小管從牙髓腔面向周?chē)史派錉钭咝?，愈向周邊愈?xì)，且有分支吻合。牙本質(zhì)的內(nèi)表面有一層成牙質(zhì)細(xì)胞(odontoblast)。其突起伸入牙本質(zhì)小管，稱(chēng)牙本質(zhì)纖維(dentinal fiber)。牙本質(zhì)小管之間為間質(zhì)。牙本質(zhì)由膠原纖維與鈣化的基質(zhì)構(gòu)成，其化學(xué)成分與骨質(zhì)相似，但無(wú)機(jī)成分約占80％，主要為羥磷灰石，含磷酸鈣等，故較骨質(zhì)堅(jiān)硬。有機(jī)成分由成

充填材料需注意的問(wèn)題

充填材料時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題比較多，比如抗壓強(qiáng)度、洞壁厚度、洞型固位性以及材料的粘接性能等，均與充填材料種類(lèi)的選擇有關(guān)。后牙選擇充填材料主要考慮抗壓強(qiáng)度和固位性，前牙主要考慮美容和固位性。1.抗壓強(qiáng)度：后磨牙齲洞充填要選擇抗壓強(qiáng)度高的材料，如銀汞合金、后牙復(fù)合樹(shù)脂及后牙高強(qiáng)度補(bǔ)牙材料。前牙切角、切緣缺損充填時(shí)也應(yīng)選擇抗壓較強(qiáng)的材料，常用的材料是光敏復(fù)合樹(shù)脂材料。牙頸部缺損如不承受卡環(huán)磨損，可用玻璃離子體粘固粉充填;若有卡環(huán)通過(guò)時(shí)，應(yīng)選用銀汞合金或光敏樹(shù)脂材料充填。2.洞壁厚度：這里值得一提的是牙釉質(zhì)與牙本質(zhì)層的厚度關(guān)系。

各種牙痛癥狀的快速止痛方法

導(dǎo)致牙痛原因有很多種，癥狀也是各種各樣，下面小編為大家準(zhǔn)備各種止痛方法，一起來(lái)了解下。牙痛，該病說(shuō)大不大說(shuō)小也不小，有時(shí)候瞬間疼痛，影響人的正常生活。一、 深齲臨床表現(xiàn)：冷熱刺激一過(guò)性疼痛，扣診，探診洞底敏感，無(wú)自發(fā)痛治療方法：找牙醫(yī)補(bǔ)上即可。預(yù)防方法：好好刷牙，定期找牙醫(yī)檢查二、 牙本質(zhì)過(guò)敏臨床表現(xiàn)：一般患者年齡稍大，頜面磨耗嚴(yán)重，頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮。治療方法：用脫敏藥脫敏或找牙醫(yī)充填預(yù)防方法：好好刷牙，少吃硬的食物，定期找牙醫(yī)檢查。三、急慢性牙髓炎臨床表現(xiàn)：可有自發(fā)性，陣發(fā)性，放射性疼且不能定位，