一例因拔智齒而致下頜角骨折病例分析

  文獻(xiàn)：陳萬(wàn)春    昨天上午,接到我朋友的電話,稱其親屬在某一診所因拔牙而出血不止,邀我給處理,我在電話中告訴朋友,讓其親屬來(lái)我處做治療時(shí),要帶一張拔牙后拔牙部位的X光片,.接電話時(shí)病人給我的印象是;很有可能是殘根沒(méi)有拔除,或是牙齦撕裂,或是拔牙位的牙槽骨劈裂,一般情況下出血不止無(wú)外乎這幾種!   下午,病人如約來(lái)診,我先看了他的片子,拔牙窩空空,殘根的可能性被排除;下一步我讓他躺在椅位上,想查一下是否有牙齦撕裂或是牙槽骨碎骨.查后,均沒(méi)有出現(xiàn)我所想象到的結(jié)果.但病人

口腔癥狀不可小覷 或由自身免疫疾病引起

有些自身免疫疾病最初僅僅表現(xiàn)為口腔癥狀，卻可能進(jìn)一步發(fā)展影響全身。

5年后，即時(shí)診斷的市場(chǎng)將達(dá)187億美金！

隨著當(dāng)今高科技的綜合應(yīng)用以及高效快節(jié)奏社會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)模式的需要，經(jīng)過(guò)十幾年的發(fā)展，POCT(point of care testing，又稱床邊診斷或即時(shí)診斷)領(lǐng)域多種技術(shù)得到了廣泛的應(yīng)用，POCT產(chǎn)品已經(jīng)在臨床中發(fā)揮了重要作用，特別是在心血管疾病診斷、口服抗凝藥檢測(cè)、抗血小板藥物選擇、新生兒微量血樣檢測(cè)、微生物與毒品檢測(cè)、早孕檢測(cè)等領(lǐng)域取得了重大進(jìn)展。近日，國(guó)際知名咨詢機(jī)構(gòu)Grand View Research的一份調(diào)研報(bào)告表明，現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)診斷將在2020年達(dá)到187億美元。即時(shí)診斷領(lǐng)域也越來(lái)越寬，目前已擴(kuò)大到醫(yī)學(xué)健康領(lǐng)

義齒制作疑問(wèn)解答，讓醫(yī)技溝通更加順暢，多份理解！

活動(dòng)義齒部分一、為什么不按設(shè)計(jì)制作回答：技師制作時(shí)不看設(shè)計(jì)單解決方法：大力度處罰回答：設(shè)計(jì)單填寫不規(guī)范解決方法：寫規(guī)范字體，標(biāo)注具體要求回答：設(shè)計(jì)不合理解決方法：應(yīng)與醫(yī)師溝通采用正確的設(shè)計(jì)方法二、為什么不做單端游離橋設(shè)計(jì)回答：1、單端設(shè)計(jì)在頜向受力時(shí)會(huì)造成杠桿力2、基牙產(chǎn)生扭力，對(duì)基牙造成損傷3、 翹動(dòng)使義齒脫落三、拔牙時(shí)間短容易造成哪些問(wèn)題回答：1、拔牙窩吸收后義齒不密貼2、拔牙窩腫脹造成壓痛解決方法：拔牙再恢復(fù)3個(gè)月后再做修復(fù)四、殘根多能造成哪些問(wèn)題回答：1、義齒由于支點(diǎn)造成翹動(dòng)2、就位困難3、壓痛4、頜間距離

一種新的全口義齒調(diào)牙合方法及其磨牙合

調(diào)牙合是全口義齒修復(fù)的最后一道工序，調(diào)牙合質(zhì)量對(duì)義齒修復(fù)具有不容忽視的影響。長(zhǎng)期以來(lái)，全口義齒調(diào)牙合技術(shù)是選磨調(diào)牙合法及其磨具牙科砂輪，其特征是：口腔技工師僅憑手工操作和目光檢測(cè)，用咬合紙尋找早接觸點(diǎn)位置和牙科砂輪進(jìn)行磨削。所以，這種傳統(tǒng)的現(xiàn)有技術(shù)，在目測(cè)下的手工磨削會(huì)不可避免地帶來(lái)一些誤差、安全隱患和環(huán)境污染。鑒于現(xiàn)有技術(shù)存在的這些問(wèn)題，現(xiàn)在需要推出一種新技術(shù)，以克服其不足，提高調(diào)牙合質(zhì)量、工作效率和安全性。一現(xiàn)有技術(shù)不足之處⒈ 由于手工操作和目光檢測(cè)精度低，在確定早接觸點(diǎn)位置和磨削時(shí)，定位誤差和磨削誤差難以避免

幼兒埋伏多生牙的拔除

病例資料：患者、王xx、4歲、男孩。主訴：上前牙松動(dòng)，要求治療。現(xiàn)病史：一個(gè)月前、患兒不慎碰墻，導(dǎo)致上前牙受傷，當(dāng)時(shí)未做任何處理，最近兩天，患兒感覺上前牙松動(dòng)，輕微疼痛，遂來(lái)我院兒牙科就診。?？茩z查：右上乳Ⅰ松動(dòng)一度。右上乳Ⅰ近中側(cè)有一畸形牙尖。x線根尖片：右上乳Ⅰ根尖1/3折斷，其近中有一多生牙，該多生牙壓迫右上乳Ⅰ近中根面吸收。同時(shí)發(fā)現(xiàn)左上乳Ⅰ也有一顆多生牙。診斷：（1）右上乳Ⅰ根折。（2）多生牙。處理：1）建議拔除右上乳Ⅰ和其下方多生牙，待患兒到能配合的年紀(jì)再拔除左側(cè)乳Ⅰ下方的多生牙。2）同時(shí)拔除右上乳Ⅰ和兩

洗牙時(shí)牙齒酸痛的原因是什么

有人在洗牙過(guò)程中會(huì)覺得牙齒酸痛，這主要是牙根暴露所致，而牙根暴露是牙周病的一種典型表現(xiàn)。牙根對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激均較敏感。因此，牙周炎癥越重，牙根暴露可能越明顯，在治療中的酸痛感也會(huì)越明顯。洗牙后牙敏感：暫時(shí)少吃過(guò)冷過(guò)熱食物　　另外，有的患者在洗牙后還會(huì)出現(xiàn)牙齒敏感，這主要是在潔治前，暴露的牙根被牙石包繞，隔斷了冷熱刺激。為減少痛苦，可在潔治后短期內(nèi)避免接觸過(guò)冷、過(guò)熱食物，使牙齒有個(gè)適應(yīng)過(guò)程，癥狀就會(huì)有所緩解。洗牙時(shí)出血：緣于菌斑牙石產(chǎn)生刺激　　許多人在洗牙過(guò)程中都會(huì)有出血，這是因?yàn)榫哐朗却碳ぱ例l發(fā)生炎癥，炎

2015版最新《口腔健康調(diào)查?檢查方法》標(biāo)準(zhǔn)解讀

一、標(biāo)準(zhǔn)制定的背景和意義口腔疾病是我國(guó)居民常見疾病，其患病率高，影響全身健康和生活質(zhì)量，給社會(huì)和經(jīng)濟(jì)造成巨大負(fù)擔(dān)，已經(jīng)成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織（WHO）于1969年建立了全球口腔數(shù)據(jù)庫(kù)，每年發(fā)布一次全球口腔疾病流行趨勢(shì)的報(bào)告。美國(guó)、日本、英國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、意大利等發(fā)達(dá)國(guó)家均建立了定期組織口腔健康流行病學(xué)調(diào)查的制度。口腔健康調(diào)查是獲得國(guó)民口腔健康信息的主要途徑和手段，通過(guò)口腔健康調(diào)查來(lái)收集不同人群的口腔健康狀況，了解不同時(shí)期人群的口腔健康情況，從而為制定相關(guān)口腔公共衛(wèi)生政策提供依據(jù)。檢查口腔健康狀況的

牙科醫(yī)生必看的超實(shí)用的臨床實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)!（下）

牙科醫(yī)生必看的超實(shí)用的臨床實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)!（下）

【值得收藏】牙醫(yī)一句話經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)典！

1、打好下牙槽神經(jīng)后，將椅位豎起來(lái)，麻藥起效快多了！2、洗牙的時(shí)候洗上前牙不要用口鏡拉，用手指拉嘴唇，既不會(huì)引起口鏡壓迫病人的不舒服又可以用您的手擋住工作頭噴出的水霧。3、病人上后牙疼痛，如沒(méi)找到齲壞位置的時(shí)候，可以去留意一下上7的遠(yuǎn)中腭側(cè)頸部的地方，這里可是個(gè)常見但易忽略的地方。4、檢查窩洞的封閉性可以在檢查的牙周圍噴點(diǎn)水再用氣槍對(duì)窩洞里吹一下，看有沒(méi)有地方冒泡，有則表明此處已經(jīng)與窩洞相通需要修補(bǔ)，以防止封物的滲漏造成麻煩。5、一個(gè)牙出現(xiàn)急性根尖周炎，周圍牙都牽涉痛不好確定是哪個(gè)牙的情況下，不要用扣擊檢查，最好用

牙科醫(yī)生必看的超實(shí)用的臨床實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)!（上）

牙科醫(yī)生必看的超實(shí)用的臨床實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)!（上）

牙周治療不要半途而廢

很多看牙周病的患者，不是自己真正意識(shí)到這個(gè)疾病，主動(dòng)求診，而是其他科轉(zhuǎn)診牙周治療，尤其是鑲牙之前，很多患者需要進(jìn)行牙周治療。

口腔病歷書寫要點(diǎn)參考

病歷書寫是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)工作者業(yè)務(wù)能力和科學(xué)態(tài)度的重要途徑之一。病歷是寫的質(zhì)量不僅僅直接關(guān)系到每個(gè)患者的診斷、治療和預(yù)后、也是教學(xué)、科研的寶貴資料，對(duì)醫(yī)院的科學(xué)管理，促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展也起到很大作用，有時(shí)也是判斷法律責(zé)任等工作的重要客觀依據(jù)。因此，必須予以足夠的重視。病歷書寫項(xiàng)目包括：⑴病歷書寫總要求⑵病歷首頁(yè)⑶主訴⑷現(xiàn)病史⑸既往史、家族史⑹體檢⑺診斷⑻處置⑼簽名書寫規(guī)范和內(nèi)容一、病歷書寫總要求⒈在病歷印刷邊框線內(nèi)、使用藍(lán)或黑色鋼筆或圓珠筆書寫；字體工整、能夠辨認(rèn)，無(wú)自創(chuàng)字，錯(cuò)別字；更正筆誤用雙線劃在錯(cuò)字上，原字跡可辨認(rèn)；

牙科門診服務(wù)的定位和本質(zhì)

 我們先給牙科做一個(gè)廣義的定位分類：低端------中低端------中端-------中高端-------高端。我想這樣的區(qū)分牙科的定位是大家沒(méi)什么異議的吧！      我想很少人承認(rèn)自己的牙科是低端，也很少人敢說(shuō)我的牙科是高端。那么中間的三個(gè)層次就成為牙科定位的主流。但是真的讓你去給這3個(gè)層次做明顯的劃分，很多人的定義是不同的，所有的定位不是你說(shuō)了算，也不是我說(shuō)了算，那么我們就從另外的一個(gè)角度去做牙科定位的劃分解釋。1、生理需要------低端  牙齒疾病就是

口腔全科醫(yī)師必備的100條知識(shí)

1. CP(樟腦酚)常用于窩洞暫時(shí)封閉2. FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒，與CP一樣用于根管消毒，但毒性和刺激性太強(qiáng)。3. 正腎和負(fù)腎 去甲腎上腺素和腎上腺素在醫(yī)學(xué)上稱為正腎和負(fù)腎，主要用于抗休克治療?？谇怀⒇?fù)腎和利多卡因按一定比例混合使用，效果較好。4. 洗必泰，又名氯已定，雙胍類化合物，廣譜抗菌劑，常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎細(xì)菌。5. 牙本質(zhì)過(guò)敏 （1）用新鮮的蒜泥液涂抹（2）咀嚼茶葉3分鐘/次，3次/日（3）嚼核桃仁方法同上（4）使用脫敏牙膏 冷酸靈6. 使用光固化時(shí)一定要先

一例乳牙拔除的啟示【牙醫(yī)圈每日病例分享】

    本文由“張文鑫”老師原創(chuàng)，推薦仔細(xì)閱讀昨天給一個(gè)小朋友拔乳牙，小孩子剛開始來(lái)的時(shí)候非常的不配合，她的媽媽在旁邊怎么勸導(dǎo)都不起作用，眼看著孩子的媽媽耐心一點(diǎn)點(diǎn)耗盡，到最后幾乎就想把孩子按在牙椅上強(qiáng)迫孩子必須配合，但是小孩子仍然拒絕配合，開始大哭大鬧，拒絕張嘴。        這個(gè)小孩子一周前來(lái)過(guò)我這里看牙齒，她的媽媽發(fā)現(xiàn)小孩子下頜前牙有一個(gè)恒牙長(zhǎng)出來(lái)了，但是跑到了舌側(cè)里面去了，而前面的乳牙還沒(méi)有脫落，所以比較擔(dān)心怕孩子日后的

拔牙學(xué)與外科學(xué)書籍

簡(jiǎn)介：       隨著時(shí)代的發(fā)展，我國(guó)已有不少口腔頜面外科學(xué)的專著出版，但迄今尚無(wú)專門論述拔牙理論基礎(chǔ)和操作技能的專著問(wèn)世。有鑒于此，本書總結(jié)了編者多年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與由此形成的新觀念，包括編者部分科研成果；并綜述了近年來(lái)拔牙學(xué)方面的最新研究成果和臨床進(jìn)展，力圖對(duì)廣大從事本專業(yè)的口腔科醫(yī)師提供一定幫助。       本書由12章組成，立足于臨床實(shí)用，對(duì)拔牙學(xué)的解剖學(xué)基礎(chǔ)、麻醉、器械設(shè)備、適應(yīng)證和禁忌證、手術(shù)原則及其步驟、術(shù)后并發(fā)癥等進(jìn)行了較全面、系統(tǒng)的介

X線牙片在牙齒疑難病例診斷中的參考價(jià)值

X線牙片在牙齒疑難病例診斷中的參考價(jià)值

根管治療的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)

根管治療一直是牙體牙髓病學(xué)的重中之重，而治療的方法和程序，則是仁者見仁，智者見智，但是總體而言，還是可以針對(duì)不同級(jí)別的醫(yī)院總結(jié)出一套不同的標(biāo)準(zhǔn)化的程序來(lái)提高我們的效率還有治療的成功率。以下我就和我同級(jí)別醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)發(fā)帖一篇。（這個(gè)級(jí)別目前很普遍的）我們醫(yī)院的大致情況如下，牙體牙髓科正式開展根管治療5年左右，手頭可用設(shè)備和材料：高速慢速手機(jī)，裂鉆，金剛砂車針，拔髓針，光滑髓針，densply 012d k挫（10#~40#），vdw生產(chǎn)c挫，G鉆，densply k擴(kuò)（我基本不用），densply H挫，edta

2015心肺復(fù)蘇指南要點(diǎn)有八大重大變更，快學(xué)習(xí)！

導(dǎo)讀10月15日，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）在官方網(wǎng)站及雜志（Circulation）公布了《2015心肺復(fù)蘇指南（CPR）和心血管急救（ECC）指南更新》。本次更新共包括執(zhí)行摘要、證據(jù)評(píng)價(jià)與利益沖突管理、倫理學(xué)問(wèn)題、急救系統(tǒng)和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、成人基礎(chǔ)生命支持和心肺復(fù)蘇質(zhì)量（非專業(yè)施救者心肺復(fù)蘇）、成人基礎(chǔ)生命支持和心肺復(fù)蘇質(zhì)量（醫(yī)護(hù)人員BLS）、成人高級(jí)心血管生命支持、兒童高級(jí)生命支持等15部分文件。AHA官網(wǎng)還提供了包括中文在內(nèi)的十余種語(yǔ)言的指南摘要文件。2015年AHA的CPR指南 有哪些改動(dòng)？1生存鏈一分為二新版