牙科醫(yī)生必須了解《種植基臺技工修復(fù)操作基礎(chǔ)》[ 11-03 13:38 ]

一、種植體的分類1、按照種植體材料分類：?金屬類—— 純鈦（表面處理：酸處理+表面羥基磷灰石）陶瓷類—— 氧化鋁、氧化鋯、高密度羥基磷灰石、氮化硅等復(fù)合種植材料—— 純鈦（內(nèi)）+陶瓷（外）2、按種植體的結(jié)構(gòu)分類:一段式—— 早期植體 、小直徑的種植體二段式—— 植體 + 基臺（ 螺絲固位，  百康例外：插接式）三段式—— 植體 +（八角基臺

牙科成功麻醉的14個步驟[ 11-03 13:29 ]

成功的麻醉是建立醫(yī)患信任的第一步，也是非常重要的一步，絕對會影響到患者對醫(yī)生評價的基本面。局部浸潤麻醉，我們天天在用，以下是我的做法：患者體位調(diào)整到頭部與心臟平齊，可以預(yù)防因患者緊張而導(dǎo)致的腦供血不足癥狀。1，注射區(qū)組織的干燥，在使用表麻藥之前就要做到，用棉球還是紗布無所謂。個人習(xí)慣是用小棉球，干燥后直接就放到注射點的遠(yuǎn)中，能多少阻擋點唾液再過來。等最后一起拿掉。2，注射點涂表面麻醉藥，用小棉球沾一點留置在那里，或者用棉簽直接抹一點上去都可以，但要保證藥物最少也要與組織接觸1分鐘以上，2分鐘就足夠了，再多也沒有意義

全口之瘋飛越巔峰：下頜前磨牙段舌側(cè)骨突重新修復(fù)全口義齒病例一例[ 11-03 10:30 ]

來源：齒道病例組別：飛越組 （齒道-HCH全口實戰(zhàn)培訓(xùn)基礎(chǔ)班鄭州站二組），本病例分步驟由二組學(xué)員分別完成排牙：候忠生技師病例匯報人：徐新田帶教老師：周文翹病例攝影：道長病例校對與編輯：齒小編病例完成指導(dǎo)：胡常紅病例制作時間：2016.9.26——9.30一、患者基本信息患者：金叔叔年齡：55歲   健康狀況：體健主訴：拔除松動下牙1月，原義齒固位不良，現(xiàn)要求重新鑲牙?，F(xiàn)病史：患者10年前上頜牙列缺失，下頜部分牙列缺失，活動義齒修復(fù)。10年來下頜牙陸續(xù)松動拔除，活動義齒添配

顯微鏡下瓷貼面預(yù)備（下前牙）[ 11-03 10:24 ]

顯微鏡下瓷貼面預(yù)備（下前牙）

牙醫(yī)該如何選擇“斯康杜尼”與“碧藍麻”[ 11-03 10:21 ]

口腔治療中，牙醫(yī)有時候會需要給患者注射藥物麻醉。斯康杜尼與碧蘭麻通常是牙醫(yī)選擇的兩種麻醉藥物。最近看到我們有醫(yī)生經(jīng)常在問要如何選擇這兩種藥物。下面分別給大家介紹一下這兩種藥物。必蘭是商品名稱，新型口腔麻醉劑“必蘭”（原碧藍麻），其藥品名稱為阿替卡因腎上腺素注射液。碧藍麻特點1、麻醉起效時間快（約2－3分鐘），對組織浸潤性強（常規(guī)采用粘膜下局部浸潤方法即可，完成對上、下頜后牙行拔牙、牙體預(yù)備及牙髓治療等手術(shù)過程），麻醉效能高(小劑量注射即可達到理想的麻醉效果)，毒副作用小的特點。2、必蘭與利多

晚期牙周炎的病例治療[ 11-01 13:17 ]

摘要：一位56歲男性患有嚴(yán)重的牙周炎。請就他的情況給出診斷和治療計劃。[本文案例僅適合口腔醫(yī)生查看]病史主訴患者訴后牙松動，特別是右下頜最后一顆牙齒?，F(xiàn)病史他是一名定期就診的患者，近期又來到你的診所。他以前的牙科醫(yī)師在幾年前就診斷其為“牙周病”，并且進行了反復(fù)的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)和潔治、刮治。雖然這樣，盡管沒疼痛，有幾顆牙齒還是松動了。3年前剩余的右上后牙變得很松動，并且因為膿腫形成而被拔除。因為他不能忍受局部活動義齒，隨后在缺牙區(qū)植入了兩顆種植固定義齒。計劃做一個種植體橋，但種植體一直沒有使用。

舌部腫物，如何診斷[ 11-01 13:14 ]

作者：趙春陽，肖迪，王如，大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔科1病例資料患者男，55歲，以“舌部腫物2年”為主訴入院。患者于2年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)舌腹部有一實性腫物，約“小米粒”大小，無自發(fā)疼痛，緩慢生長，就診時腫物體積約“花生粒”大小，無破潰史，無消長史。患者既往曾因“腦動脈血管瘤”行手術(shù)治療，無家族性遺傳病史。?？茩z查：面型基本對稱，表情自如，口齒清楚；右側(cè)舌腹部舌系帶旁有一類圓形凸起，表面黏膜完整，顏色略暗紅，無破潰及異常分泌物

右頸部腫物伴右上臂疼痛，如何診斷[ 11-01 13:13 ]

作者：駱權(quán)，南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳市婦幼保健院；范松，陳偉雄，陳偉良，李勁松，中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔頜面外科上皮樣血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤（epitheloid hemangioen-dothliomas,EHE）是一種少見的血管源性腫瘤，是一種介于血管瘤和血管肉瘤之間的中間型或低度惡性腫瘤，由Weiss等于1982年首次報道。該腫瘤好發(fā)于肝臟、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴結(jié)等部位。目前國內(nèi)外文獻尚未見發(fā)生于臂叢神經(jīng)束膜結(jié)締組織血管內(nèi)的上皮樣血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤的報道。我科近期收治1例，現(xiàn)報告如下，并結(jié)合文獻對相關(guān)問題進

游離齦移植術(shù)[ 11-01 10:32 ]

科貿(mào)嘉友口腔

上頜第一磨牙六根管一例[ 11-01 10:29 ]

作者：席清平，陳暉，王雪飛，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓病科上頜第一磨牙通常含3個獨立的牙根：近頰根、遠(yuǎn)頰根和腭根，近頰根多含1～2個根管，遠(yuǎn)頰根和腭根多為1個根管。上頜第一磨牙根管數(shù)目常發(fā)生變異，近中頰側(cè)（second mesiobuccal canal，MB）第二根管（MB2）的發(fā)生率為62%～90%，遠(yuǎn)頰根和腭根有2個根管的概率相對較少，分別為3.75%和0.62%。這些根管的遺漏可導(dǎo)致根管治療失敗。臨床上應(yīng)用錐形束CT有助于發(fā)現(xiàn)這些額外根管。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓病科接診

前牙全瓷冠美學(xué)修復(fù)案例[ 11-01 10:27 ]

科貿(mào)嘉友口腔

口腔疾病治療中異物的誤吸誤咽[ 11-01 10:23 ]

作者：錢虹 廣東省口腔醫(yī)院兒童口腔科口腔疾病治療中，醫(yī)生會使用到很多小的部件，如果握持不住，會導(dǎo)致患者將小部件吸入氣管或吞咽進入胃腸道。如果患者不能配合治療，患者誤吸誤咽異物的風(fēng)險也會增加?？谇患膊≈委熤械恼`吸誤咽是一個多學(xué)科難題，它涉及外科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、內(nèi)窺鏡、耳鼻喉科學(xué)、麻醉學(xué)、精神病學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、胸外科學(xué)、急診醫(yī)學(xué)等多個學(xué)科，需要不同領(lǐng)域的專家包括口腔科醫(yī)生、外科醫(yī)生、耳鼻喉科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生等等共同參與其預(yù)防、早期診斷和治療。兒童口腔科的治療對象是兒童，因此醫(yī)護人員無疑需要增強風(fēng)險意識。成人可能因

氟到底是個什么東西？[ 10-31 17:03 ]

作者介紹：許桐楷--2001考入北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)。2009年獲口腔臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，留校北大口腔綜合二科工作至今。2012-2013年赴美國羅切斯特大學(xué)全科牙醫(yī)高等教育項目學(xué)習(xí)。中國整形美容協(xié)會口腔整形美容分會青年委員。氟到底是個什么東西？氟廣泛存在于自然界，是人體必需的微量元素之一。上圖是自然界中氟的存在形式，攝于芝加哥Field博物館。博物館的同志認(rèn)為氟在人類社會中最具代表性的形象就是含氟牙膏。而發(fā)現(xiàn)氟化物能夠預(yù)防齲齒是20世紀(jì)預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)對人類的最大貢獻。氟化物是如何起到防齲的作用的呢？簡單說來，氟

導(dǎo)致全鋯牙冠裂三類原因分析[ 10-31 13:59 ]

隨著氧化鋯在市場的占有量日漸增長，除了顏色問題外，冠裂也是目前備受關(guān)注的話題。氧化鋯冠裂影響因素主要由以下三點：臨床客觀原因、操作流程工藝問題以及患者日常使用。一、臨床端客觀原因1臨床備牙不合理或基牙條件不適合做氧化鋯如：無肩臺、凹面肩臺、邊緣線不清晰、雙重邊緣線、備牙空間不足、基牙有倒凹或牙橋沒有共同就位道、基牙切端或頜緣過于尖銳等等。解決方案：按要求制備基牙1.將基牙預(yù)備成圓緩的斜面肩或軸-頸線角圓鈍的水平直角肩臺，建議制備肩臺寬度為0.5~1.0mm。2.咬頜面和切端需磨除0.8~1.5mm，軸面聚合角度為3

一例修復(fù)牙周美學(xué)聯(lián)合治療的病例報告[ 10-31 13:55 ]

患者，孫某，女，29歲。主訴：修復(fù)科轉(zhuǎn)科牙周治療?，F(xiàn)病史：5年前上前牙因外傷折斷，后于我院正畸科正畸治療后重新修復(fù)，今日于我院正畸科及修復(fù)科就診，建議牙周治療。今日我科就診，要求治療。每日刷牙2次，不規(guī)律。臨床檢查：口腔衛(wèi)生狀況差，菌斑、軟垢大量，牙石（+），以齦上牙石為主，以下頜牙舌側(cè)為多，色素少量。11，21，34，44缺失。12和22位于11和21的位置，可見預(yù)備體，牙不松動，叩痛（-），牙齦顏色略暗紅，質(zhì)地韌，PD：1～3 mm，BI：1～2，頰側(cè)膜齦高點略低于13和23約2 mm，22

品質(zhì)和價值的結(jié)合：下頜吸附性義齒制作病例一例[ 10-31 13:45 ]

編者按：本病例為2016年8月齒道-HCH全口義齒實戰(zhàn)培訓(xùn)基礎(chǔ)班（哈爾濱站）學(xué)員于智醫(yī)生參加學(xué)習(xí)后的原創(chuàng)病例。于醫(yī)生的學(xué)習(xí)體會：“牙醫(yī)中有一群人，有著一種態(tài)度，有一種牙醫(yī)是實戰(zhàn)派。我們在行醫(yī)路上，腳步不要停沒人會等你！……”注意了：精彩部分在最后的總結(jié)喲！首先感謝我在全口義齒方面的授業(yè)老師：胡常紅老師?。「兄x胡老師的傳道授業(yè)解惑！敬禮！一、基本情況1、患者：張阿姨 性別：女 年齡：802、主訴：缺牙多年，下牙固位不良，經(jīng)常脫落，今來我院就診要求

前牙修復(fù)經(jīng)典病例一例[ 10-31 13:40 ]

病例基本情況患者女性，38歲。主訴：上前牙出現(xiàn)烤瓷脫落，要求重新修復(fù)?；颊呱锨把酪蜉p度扭轉(zhuǎn)錯位，2007年于外院行烤瓷冠修復(fù)。幾個月后出現(xiàn)牙齦紅腫，刷牙、漱口出血，近一年來加重。否認(rèn)正畸治療史。否認(rèn)全身疾病。否認(rèn)夜磨牙史。臨床檢查及診斷12~22烤瓷聯(lián)冠修復(fù)，冠邊緣不密合，齦緣外形不協(xié)調(diào)，牙齦紅腫，22烤瓷冠崩瓷。根管治療不完善，牙齦根尖部位有瘺管，X線影像顯示11、21根尖有陰影。上頜前突，上前牙修復(fù)體舌傾。講解該患者的烤瓷冠為什么會出現(xiàn)崩瓷?為什么發(fā)生在牙頸部?      &nbs

【圖文詳解】嵌體or高嵌體[ 10-31 13:30 ]

Jonh Murphy在1835年第一次制作了瓷嵌體。Philbrook在1897年第一次制作了鑄造嵌體?，F(xiàn)如今，我想大多數(shù)醫(yī)生都做過嵌體修復(fù)牙體缺損，而且已經(jīng)熟練的掌握制備的方法。間接修復(fù)與直接修復(fù)相比有著不可比擬的優(yōu)勢，修復(fù)體的堅固程度，更加準(zhǔn)確的鄰接恢復(fù)，完善的咬合接觸，顏色、拋光等等，這些都是直接修復(fù)無法比擬的。制作嵌體常用的材料包括普通金屬、貴金屬、聚合瓷以及鑄瓷，二氧化鋯類不適合用來制作嵌體。今天，與大家談?wù)勅绾伟盐涨扼w與高嵌體。兩者的關(guān)系是高嵌體由嵌體演變而來，兩者的區(qū)別是，嵌體只能修復(fù)代替

3D激光掃描顯微鏡下牙本質(zhì)齲微結(jié)構(gòu)的觀察和分析[ 10-31 10:28 ]

來源：《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2016年10月第34卷第5期作者：許立俠  徐紅梅  朱曉英 孫麗梅作者單位：武警總醫(yī)院口腔科，北京 100039[摘要]  目的  通過3D激光掃描顯微鏡觀察牙本質(zhì)齲的微結(jié)構(gòu)，為臨床上齲病的防治及相關(guān)研究提供形態(tài)學(xué)理論依據(jù)。方法  收集6顆新鮮拔除的有齲壞的第三磨牙，均制備成橫剖面標(biāo)本，在3D激光掃描顯微鏡下進行光學(xué)、激光彩色及3D形貌圖的觀察。結(jié)果  在樣本整體結(jié)構(gòu)中，光鏡下可見病變組織的輪廓，激光彩色鏡下較清晰分

下頜髁突矢狀骨折髓內(nèi)髓外雙重內(nèi)固定術(shù)的臨床應(yīng)用[ 10-31 10:26 ]

來源：《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2016年10月第34卷第5期作者：陳傳俊1  陳曉陽2  陳靜3作者單位：1.皖南醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院，蕪湖 241002；2.安徽醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院口腔頜面外科，合肥 230061；3.安徽濟民腫瘤醫(yī)院口腔科，合肥 230011[摘要]  目的  探討髓內(nèi)及髓外雙重內(nèi)固定在下頜髁突矢狀骨折開放復(fù)位內(nèi)固定中的應(yīng)用價值。方法  采用髓內(nèi)髓外雙重內(nèi)固定術(shù)治療18例24側(cè)髁突矢狀骨折，固定方法：單一螺釘或克氏針行髓內(nèi)固定，配合一塊鈦板行髓外固定，

馬尾松松針提取物對根面牙本質(zhì)脫礦影響的體外研究[ 10-31 10:22 ]

來源：《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2016年10月第34卷第5期作者：唐成芳1  阮建平2  朱勇1  李子夏1  左艷萍1  徐紅艷3作者單位：1.西安醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系，西安 710021；2.西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院預(yù)防科，西安 710004；3.陜西省人民醫(yī)院口腔科，西安 710076[摘要]  目的  評價馬尾松松針提取物（PMNE）抑制根面牙本質(zhì)脫礦的效果。方法  將根面牙本質(zhì)塊根據(jù)pH循環(huán)中所用實驗溶液隨機分為去離子蒸餾水（DDW）組，

氫氧化鈣在口腔科的作用機制及應(yīng)用[ 10-21 17:41 ]

氫氧化鈣作為一種化學(xué)制劑廣泛應(yīng)用于化工領(lǐng)域，1930年，Hermann首先使用氫氧化鈣成功地進行了蓋髓治療，并指出，用氫氧化鈣覆蓋活髓可以誘導(dǎo)形成修復(fù)性牙本質(zhì)。隨著人們對其的大量實驗研究和臨床觀察，氫氧化鈣在牙體牙髓疾病治療中已經(jīng)得到越來越廣泛的應(yīng)用，人們對此也做了大量的實驗研究和臨床觀察，對其作用機制有了一定的認(rèn)識。    1 氫氧化鈣的作用機制    氫氧化鈣常規(guī)狀態(tài)為白色粉末,化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,溶于水，溶于水后可少量離解成鈣離子和

氫氧化鈣在口腔科的治療機理和臨床應(yīng)用[ 10-21 17:39 ]

【摘要】氫氧化鈣具有穩(wěn)定的理化性能，大量的實驗室和臨床研究表明：氫氧化鈣具有抑 制根管內(nèi)細(xì)菌生長、促進根尖形成及根尖周缺損組織重建等優(yōu)點。目前，它在蓋髓術(shù)，活髓切 斷術(shù)，根管消毒，根管充填，根尖誘導(dǎo)成形術(shù)中都有著廣泛的應(yīng)用。本文就氫氧化鈣在口腔科 的作用機制和在臨床應(yīng)用研究現(xiàn)狀進行綜述。 【關(guān)鍵詞】氫氧化鈣；口腔科；作用機制；臨床應(yīng)用 【中圖分類號】R78 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）01-0112-01 氫氧化鈣是一種白色無味的粉劑，分子式 Ca（OH）

超聲牙周刮治技術(shù)操作示范上海品瑞[ 10-21 17:06 ]

處理：1.抗炎治療，改善張口度。2.炎癥消退后，拔除38.術(shù)前CBCT影像資料口內(nèi)38完全埋伏切開、翻瓣、去骨，完全暴露38牙根和牙冠取出牙根、牙冠后的38拔牙窩徹底清刮拔牙窩，生理鹽水沖洗拔牙窩拔牙窩內(nèi)放置膠原蛋白海綿縫合術(shù)后的全景片影像術(shù)后隨訪：4小時隨訪，患者下唇無麻木感覺.

膠原海綿促進肉芽生長與創(chuàng)面愈合實驗研究[ 10-21 17:00 ]

[摘要] 目的 評價含膠原纖維不同的膠原海綿促進創(chuàng)面肉芽生長與愈合的療效比較。 方法 將含膠原纖維較多的可即邦膠原海綿與較少的艾微停微纖維止血膠原海綿分別作為治療組1與治療組2，與對照組凡士林紗布比較，外用于兔背部機械性創(chuàng)面，于用藥后3、7、14 d分別測定創(chuàng)面面積愈合率、肉芽毛細(xì)血管密度、肉芽內(nèi)血紅蛋白含量及羥脯氨酸含量，并記錄各組瘡面愈合時間。結(jié)果 創(chuàng)面愈合率及愈合時間，治療組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜ 0.01），其中第7天時創(chuàng)面愈合率及創(chuàng)面愈合時間，治療組1優(yōu)于治療組2；創(chuàng)面肉芽毛細(xì)血管密度與

可即邦膠原蛋白海綿在控制膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后出血中的價值[ 10-21 16:59 ]

【文　摘】目的 探討可即邦醫(yī)用膠原蛋白海綿 （collagen sponge，CS） 在控制全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后出血中的應(yīng)用價值。方法 選取 2011 年６月至 2012 年６月，142 例患者

膠原蛋白海綿可預(yù)防阻生牙拔除術(shù)后干槽癥的發(fā)生[ 10-21 16:54 ]

膠原蛋白海綿可預(yù)防阻生牙拔除術(shù)后干槽癥的發(fā)生

可即邦醫(yī)用膠原蛋白海綿[ 10-21 16:45 ]

可即邦醫(yī)用膠原蛋白海綿：海綿狀高純度醫(yī)用膠原凍干品，是國內(nèi)外臨床使用最為廣泛的生物醫(yī)學(xué)材料，具有良好的修復(fù)性和止血性。[產(chǎn)品注冊號] 國械注準(zhǔn)20143642302[生產(chǎn)許可證號] 蘇食藥監(jiān)械生產(chǎn)許2004-0007號[貯藏] 在干燥、室溫條件下保存[有效期] 四年產(chǎn)品規(guī)格：120*80*5mm    120*40*3mm    50*50*5mm     50*50*2mm   &nb

3種樹脂加強型玻璃離子與氧化鋯陶瓷粘接性能的研究[ 10-21 16:22 ]

林藝華1宋曉萌2張瑋3（1.浙江省象山縣中醫(yī)醫(yī)院口腔科寧波315700；2.江蘇省口腔醫(yī)院口腔頜面外科，南京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)研究所；3.特診科，南京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)研究所南京210029）氧化鋯陶瓷因具有高韌性、高強度、良好的生物相容性及極佳的美學(xué)性能，而在口腔陶瓷材料中備受關(guān)注，被越來越廣泛的應(yīng)用于全瓷修復(fù)中[1]。粘接在全瓷修復(fù)中有著十分重要的作用，直接影響到修復(fù)體的成功，粘接劑的選擇對于提高修復(fù)成功率、延長修復(fù)體使用時間尤為重要。近年來，樹脂加強型玻璃離子粘接劑廣泛應(yīng)用于正畸托槽的粘接中，但其在全瓷修復(fù)體粘接

樹脂化玻璃離子充填材料治療老年根面齲臨床療效觀察[ 10-21 15:59 ]