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什么是干槽癥
拔牙后,牙根原來所在的牙槽窩,應(yīng)該由血凝塊充滿而后漸漸愈合,由于種種原因?qū)е掳窝篮?~4天牙槽窩內(nèi)血凝塊分解、破壞、脫落、感染而導(dǎo)致拔牙窩骨壁暴露并發(fā)生多處小的骨質(zhì)壞死灶,可出現(xiàn)碎小的死骨。
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【口腔種植】ALL ON 4 的適應(yīng)癥(一)
ALL ON 4 的適應(yīng)癥(一)All-on-4®是針對無牙患者的后牙區(qū)骨量不足以實(shí)施常規(guī)種植的治療方案之一。是針對無牙患者的福音。同樣在臨床上可以碰到很多牙齒松動(dòng),即使經(jīng)過反復(fù)治療后,也無法正常行使咀嚼功能的患者。近10年來,種植在口腔領(lǐng)域飛速發(fā)展,間接地影響了口腔其他領(lǐng)域的治療方案。針對一些種植醫(yī)生對患牙的拔除標(biāo)準(zhǔn),牙體牙髓、牙周的醫(yī)生非議較多。在口腔領(lǐng)域,針對一些患牙的治療方案:保守治療還是拔牙,標(biāo)準(zhǔn)在不斷地變化中。例如20年前的臨床治療標(biāo)準(zhǔn)之一,深齲是拔牙的適應(yīng)證之一,今天看來應(yīng)該首選根管治療加上冠
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牙醫(yī)注意:利多卡因致死病例
利多卡因是臨床常用的局部麻醉藥,在我院口腔中心使用已有20多年,出現(xiàn)過敏性休克死亡為首例發(fā)生。1 病例資料患者,女,58歲,因全口有較多牙齒缺失,前來我院口腔中心診治,要求鑲牙。經(jīng)主診醫(yī)師診治,診斷:牙齒多處殘根。建議:拔除殘根后進(jìn)行修復(fù)?;颊咦栽V既往無高血壓、糖尿病、血液病、心臟病等病史,無藥物過敏史,曾有拔牙史。經(jīng)患者家屬同意,主診醫(yī)生即行抽取2%的利多卡因(含1/5000腎上腺素)2.3ml進(jìn)行口腔局部浸潤麻醉,1min后患者感喉頭發(fā)麻,隨即不能言語,煩躁,接著口吐白沫,神志昏迷。體查:BP230/110mm
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王明老師的《拔牙位點(diǎn)保存術(shù)的操作規(guī)范指南》
拔牙位點(diǎn)保存的技術(shù)要點(diǎn)
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【口腔正畸】支抗釘?shù)闹踩肫鋵?shí)不會那么恐怖
支抗釘是植在骨頭上的,借骨頭的力把牙齒移動(dòng)到我們想要的位置上,使我們的牙齒矯正效率得到大幅提高,很多矯治的朋友都會問我:"植支抗釘痛不痛?","不會痛嗎?你肯定在騙我!"哎~~不管我如何解釋都最多是半信半疑的眼神回饋于我。我來列舉一下我的論據(jù)如果你拔過牙,那太好了,拔牙和植支抗相比如同被砍一刀和被扎一針。我們的牙槽骨內(nèi)分布的痛感神經(jīng)末梢不多,麻藥消退后也沒有什么明顯疼痛感,這個(gè)可以到我的群里問問前輩們的。支抗植完后不會出血,也不用忌口,即刻就能掛牽引,牙就會全天24小時(shí)慢慢的
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牙髓根管底穿的治療見意:
大部分口腔醫(yī)生一看到髓室底穿通的,就主張拔牙。拔牙當(dāng)然是解決疼痛的最好辦法。就像頭疼了把頭砍掉頭當(dāng)然不會再痛一樣的道理。嚴(yán)重的底穿拔除并無異議。但對于那些小的穿髓孔,尤其是那些意外穿髓的,只要條件許可,我覺得還是可以補(bǔ)救的。能夠讓患者再用上三五年或是更長的時(shí)間,不是更好嗎?應(yīng)口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)同校師hahahui的提問,特發(fā)此貼與此。與同道分享。 最好不要是自己惹的底穿!造成底穿的原因:多半是操作者不清楚髓腔解剖形態(tài),粗心大意所致。在揭髓頂?shù)臅r(shí)候就把人家搞底穿的。還有,對于那些根管口有髓石的,或根管有鈣化的(關(guān)于根管的鈣化
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異種材料行后牙牙槽嵴保存臨床效果的隨機(jī)對照研究
【摘要】目的 通過影像學(xué)分析評價(jià)應(yīng)用異種移植材料(Bio-Oss Collagen骨膠原與Bio-Gide可吸收生物膜)進(jìn)行后牙牙槽嵴頂保存術(shù)的臨床效果。方法 2010年5月至2013年7月,共有16例患者因需要同時(shí)拔除雙側(cè)后牙并要求種植修復(fù)就診于北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院·口腔醫(yī)院口腔種植中心。拔牙時(shí)按照簡單隨機(jī)化分為干預(yù)側(cè)(16例)與對照側(cè)(16例),自身隨機(jī)對照,干預(yù)側(cè)牙槽窩內(nèi)植入Bio-Oss Collagen骨膠原,并使用Bio-Gide可吸收生物膜覆蓋牙槽窩;對照側(cè)自然愈合。在拔牙術(shù)
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牙問丨種植牙成功后,種上去的牙齒還會再掉嗎?
問:我想問問醫(yī)生,種植牙這個(gè)手術(shù)做完后,種上去的假牙萬一再掉了怎么辦?答:您好,種植體后期是有可能掉落的。種植體掉落的原因比較復(fù)雜,如患有比較嚴(yán)重的牙周炎,口腔衛(wèi)生沒有很好的維護(hù),是否患有全身系統(tǒng)的疾病如糖尿病,骨質(zhì)條件比較差(伴有炎癥,拔牙時(shí)未將炎癥組織完全刮除)等。這些與術(shù)前的檢查有關(guān),也與術(shù)后的維護(hù)有關(guān)。處理的方案:保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣;嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,定期復(fù)查;種植體掉落后及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。轉(zhuǎn):口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)
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最容易被忽視的牙周病,真的無關(guān)緊要嗎?
牙周病包括牙齦病和牙周炎,是一種常見的口腔疾病。牙齦病在兒童和青少年中較為普遍,而35歲以后牙周炎和牙周病的患病率隨著年齡的增長而逐漸增高。由于牙齦病和輕度牙周炎病程緩慢,大部分患者僅表現(xiàn)為牙齦出血、口臭和牙齦外形改變,對患者的影響不大,很容易被患者認(rèn)為是“小毛病”,而失去了治療的大好時(shí)機(jī)?! <抑赋觯乐苎资且鸢窝赖闹饕?,占拔牙患者的30%~44%。部分中重度牙周炎還可引起牙齒疼痛和牙齦腫脹等癥狀。牙周病對人體健康的影響遠(yuǎn)不止于口腔局部,越來越多的研究顯示,牙周病尤其是牙周炎可影響
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種植牙具有哪些優(yōu)點(diǎn)
種植牙具有哪些優(yōu)點(diǎn):1、功能強(qiáng):能很好地恢復(fù)牙齒功能,咀嚼功能大大優(yōu)于其他傳統(tǒng)假牙。2、不磨牙:依靠自身的人工牙根進(jìn)行修復(fù),不用磨旁邊的健康牙齒,對牙齒沒有任何傷害。3、固位好:不使用傳統(tǒng)鑲牙的卡環(huán)或牙套,人工牙根牙槽骨緊密結(jié)合,像真牙一樣扎根在口腔里,具有很強(qiáng)的固位力與穩(wěn)定性。4、美觀:可以根據(jù)就診者的臉型、其他牙齒的形狀與顏色制作牙冠,達(dá)到整體協(xié)調(diào)和美觀的最佳效果。5、操作簡單:種植牙手術(shù)是一個(gè)較小的牙槽外科手術(shù),類似拔牙,采用局部麻醉,創(chuàng)傷小,術(shù)后即可進(jìn)食,幾乎無痛苦。一般種植體植入術(shù)只需要幾十分鐘至數(shù)小時(shí)即
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倒置阻生牙拔牙的病案討論
討論一:可以上托超拉拉,再拔討論二:靜觀其變、個(gè)人覺得無任何癥狀可先予觀察不做處理!討論三:阻生智齒沒有暴露在口腔是可以不予理睬,可以長期埋伏與人共存的。除非有特殊要求或變化。討論四:片子顯示的倒置阻生牙撥牙關(guān)健注意幾點(diǎn),1.翻瓣后去骨部位盡量離7遠(yuǎn)中,別破壞7遠(yuǎn)中骨壁,避免損傷7,以去除8根部的阻力為主。2.暴露阻生牙后,用鉆磨斷部分冠根后,用小骨鑿劈裂冠與根,可避免牙鉆因視野而誤傷神經(jīng)。3.冠根裂開后,先用牙挺挺出根部,然后挺出冠部。提問:對7號牙沒有影響的埋伏智齒,是不是可以不拔?答:一般情況下,完全骨埋伏阻
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蛀牙要不要拔牙:淺齲、中齲、深齲如何治療?
它形成的主要原因是:牙齒表面有一層幾乎無色透明的菌斑,口腔內(nèi)食物殘?jiān)鼫簦?jīng)過分解發(fā)酵食物殘?jiān)?,從而腐蝕牙齒,形成齲齒。淺齲與中齲淺齲階段本人感覺不到不適,但牙科醫(yī)生檢查能發(fā)現(xiàn)齲洞。如果不加處理,牙齒進(jìn)一步受到腐蝕,會變得敏感。中齲:“進(jìn)口”的食物一出現(xiàn)溫度、酸堿度、冷熱改變就容易酸痛不止。此時(shí)仍然可以通過填充牙齒而徹底改善問題,補(bǔ)牙后,咀嚼功能完全不受影響,且不會再次齲變。深齲與牙髓炎深齲:傷及牙神經(jīng),牙齒會有劇
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“美容冠”是商家臆造的概念,拆穿口腔治療中的黑毒瘤
光明網(wǎng)訊(記者 李然)“美容冠7天快速矯正畸形牙”、“來源于歐美的新技術(shù)”、“不拔牙、無痛、不傷牙根”……光明網(wǎng)記者在網(wǎng)上,發(fā)現(xiàn)德倫口腔、華美國際口腔中心、北京圣貝國際牙科等一些口腔醫(yī)院和整形機(jī)構(gòu)打出了這樣的宣傳語。許多機(jī)構(gòu)宣稱,可以在短短7天內(nèi)就讓人擁有整齊潔白的牙齒。是否真有如此神奇的效果?對此,北京大學(xué)醫(yī)院口腔中心主任、牙體牙髓科主任醫(yī)師沈嵩表示:“在口腔醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域里,根本就沒有所謂‘
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三角挺的妙用
三角挺及沖出法在拔牙時(shí)大多數(shù)時(shí)候都是力量朝向冠方,支點(diǎn)可以在牙上,醫(yī)生控制力強(qiáng),所以放在一起總結(jié)。沖出法應(yīng)用幾例:1.周圍條件不適合插挺例1:上3橫位萌出,緊貼上2上4,上2傾斜,強(qiáng)行插挺高度擔(dān)心損傷臨牙 ,試用拔牙鉗拔除困難,于是試用沖擊法沖出。(可在牙上做溝,防止滑脫,大多數(shù)不用做,直接沖出即可,此例亦沒做)2.根尖周圍有脆弱解剖組織例2 :上3殘根一例,常規(guī)挺入,突感阻力減小,牙根下移,高度懷疑突破下頜竇底,改用骨鑿少量去骨,稍多露出牙根,沖擊法沖出,鼓氣實(shí)驗(yàn)未見氣泡冒出,竇底未破。3.臨牙松動(dòng)例3:
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【口腔外科】拔牙并發(fā)癥預(yù)防
作者:李永鋒 周宏志 胡開進(jìn)第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院 牙拔除術(shù)是口腔頜面外科門診最常見、最基本的臨床治療操作。由于口腔頜面部解剖及臨床操作的特殊性,在拔牙操作中易發(fā)生一些臨床并發(fā)癥。本文針對牙拔除術(shù)的基本特點(diǎn)、常見失誤、并發(fā)癥類型進(jìn)行闡述,以期為臨床上預(yù)防拔牙并發(fā)癥的發(fā)生提供參考。了解牙拔除術(shù)的基本原則,可點(diǎn)擊文末“閱讀原文”。牙拔除術(shù)的基本特點(diǎn)大體上,牙拔除術(shù)的基本特點(diǎn)可以總結(jié)為以下幾點(diǎn):① 手術(shù)入路、術(shù)野顯露、器械使用等受到口腔復(fù)雜立體結(jié)構(gòu)的多種條件限制;② 手術(shù)可引起局部牙、骨、黏膜、肌
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【種植牙】傳統(tǒng)鑲牙?太out!種植牙才是主流!
傳統(tǒng)鑲牙方式,患者牙齒拔掉后要等3-6個(gè)月后才能鑲補(bǔ),這期間形象十分難看,患者要忍受身心巨大痛苦。而長期佩戴活動(dòng)假牙會造成口腔黏膜病變和味覺遲鈍;鑲固定搭橋烤瓷牙,需要磨小健康鄰牙,這些弊端常常讓患者擔(dān)心鑲牙后的健康問題。于是許多牙齒松動(dòng)、缺損的患者,常常陷入想拔牙又舍不得拔牙,想鑲牙又害怕鑲牙的矛盾中。轉(zhuǎn):口腔之家
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我的微創(chuàng)拔牙必備利器 -- 張東星
科貿(mào)嘉友口腔
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分根術(shù)和半切術(shù)避免拔牙
科貿(mào)嘉友口腔
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拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)
科貿(mào)嘉友口腔
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【牙醫(yī)筆記】“聽大師談口腔組織再生”——Buser教授中國專家見面會精彩內(nèi)容分享
在8月6日北京舉行的“與大師面對面談口腔組織再生—— 丹尼爾·布瑟(Daniel Buser)教授中國專家見面會”中,前任國際口腔種植學(xué)會(ITI)主席Buser教授與李德華、宿玉成、王佐林、柳忠豪、邱立新、溫波教授等國內(nèi)種植專家共同就上頜竇提升種植技術(shù)、拔牙后種植時(shí)機(jī)的把握、牙槽嵴保存以及引導(dǎo)骨再生(GBR)相關(guān)技術(shù)等話題分享了臨床經(jīng)驗(yàn)并提出獨(dú)到見解。本期《今日口腔》特邀參加了本次會議的焦鐵軍醫(yī)師來分享他在本次會議中的筆記與收