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牙床骨質(zhì)突起的原因和處理措施

口腔內(nèi)牙槽骨的骨質(zhì)增生在臨床上比較常見，是指牙齦區(qū)域的牙槽骨出現(xiàn)骨質(zhì)增生性突起。牙槽骨(alveolar bone)是頜骨包繞牙根的部分，借藉牙周膜與牙根緊密相連，與牙周膜組織一起擔(dān)負(fù)支持和固定牙齒的作用，牙槽骨是人體骨骼系統(tǒng)中唯一沒有骨髓的一個(gè)突起骨質(zhì)結(jié)構(gòu)部位，當(dāng)人體的骨骼系統(tǒng)發(fā)育定型后，牙槽骨基本依賴包裹它的牙齦組織來供養(yǎng)?！　」琴|(zhì)增生是骨骼機(jī)體的一種體現(xiàn)和狀態(tài)，表現(xiàn)為骨骼生長、發(fā)育及其完成功能的過程中，某些局部部位偏離了正常的生長發(fā)育趨勢，失去了正常的形態(tài)，骨質(zhì)增生的速度非常緩慢；骨質(zhì)增生的形式多種多樣，因所

口腔門診外科操作過程中醫(yī)用手套破損的風(fēng)險(xiǎn)分析

【摘要】目的對口腔門診外科操作過程中手套破損的發(fā)生進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。方法對口腔門診外科手術(shù)中醫(yī)師使用的3798只手套破損情況進(jìn)行調(diào)查。將手術(shù)過程分為3個(gè)研究組：I組：局部麻醉、抬高黏膜瓣過程；Ⅱ組：去除骨或牙根過程；Ⅲ組：軟組織修復(fù)過程。結(jié)果3798只手套破損發(fā)生率和發(fā)現(xiàn)率分別為9. 2%、13.1%；Ⅱ組、Ⅲ組的手套破損率明顯高于I組(JP<0.05)；在軟組織修復(fù)過程中，左手手套的破損率明顯高于右手手套的破損率(P<0.05)；破損部位多發(fā)生于左手掌側(cè)食指端。結(jié)論口腔外科醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)使用醫(yī)用手套的防護(hù)

三角挺的妙用

三角挺及沖出法在拔牙時(shí)大多數(shù)時(shí)候都是力量朝向冠方，支點(diǎn)可以在牙上，醫(yī)生控制力強(qiáng)，所以放在一起總結(jié)。沖出法應(yīng)用幾例：1.周圍條件不適合插挺例1:上3橫位萌出，緊貼上2上4,上2傾斜，強(qiáng)行插挺高度擔(dān)心損傷臨牙 ,試用拔牙鉗拔除困難，于是試用沖擊法沖出。（可在牙上做溝，防止滑脫，大多數(shù)不用做，直接沖出即可，此例亦沒做）2.根尖周圍有脆弱解剖組織例2 :上3殘根一例，常規(guī)挺入，突感阻力減小，牙根下移，高度懷疑突破下頜竇底，改用骨鑿少量去骨，稍多露出牙根，沖擊法沖出，鼓氣實(shí)驗(yàn)未見氣泡冒出，竇底未破。3.臨牙松動例3:

牙周膜面積與牙周儲備力的關(guān)系

基牙的牙周儲備力主要由基牙的牙周組織和頜骨的健康狀況決定，牙周膜起著重要的作用。牙周膜是連接牙槽骨和牙之間的結(jié)締組織，通過橫行貫通纖維將牙根懸掛固定在牙槽窩內(nèi)。牙周膜內(nèi)有本體感受器，能感知精力的位置、大小和方向，并調(diào)控力以保護(hù)基牙。牙周膜的纖維組織是良好的應(yīng)力緩沖結(jié)構(gòu)，在牙根和牙槽骨之間起著緩沖作用?；姥乐芗爸С纸M織的健康決定了基牙的質(zhì)量，臨床上最常使用的方法是用牙周膜面積大小評價(jià)基牙的支持力，選擇基牙。1.牙周膜面積測量魏治統(tǒng)等國內(nèi)外學(xué)者對牙周膜面積進(jìn)行了系統(tǒng)測量，獲得了不同人種的經(jīng)典數(shù)據(jù)（表4-1）。一致的測

影響根管治療費(fèi)用的相關(guān)因素

根管治療是利用特殊細(xì)小的器械進(jìn)入牙髓腔及牙根移除牙髓和發(fā)炎細(xì)胞，因此牙髓神經(jīng)所在的空間十分小，所以治療也十分的精細(xì)，再且操作不甚很容易造成感染。因此，根管治療是一種要求比較高的治療方法，每個(gè)人需要治療的數(shù)量以及牙齒的部位不同，牙齒根管治療的價(jià)格也會有所不同。那么根管治療多少錢呢？根管治療的價(jià)格和下列因素有關(guān)：1、牙齒病變程度90%以上的患牙是可以采用一次性根管治療，前提條件是治療設(shè)備是否先進(jìn)以及操作技巧是否有把握，而非一般牙醫(yī)可實(shí)現(xiàn)的、因此是否采用一次性根管治療必須根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況而定。因而多次治療的費(fèi)用肯定要比一次性

【科學(xué)生活】兒童牙外傷：時(shí)間就是愈合力！

采訪嘉賓：汪俊，女，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院兒童口腔科主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。第一、二屆上?？谇会t(yī)學(xué)會兒童口腔專業(yè)委員會主任委員，第三、四屆中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔兒童專業(yè)委員會副主任委員；國際牙科學(xué)會（IADR）、國際兒童口腔醫(yī)學(xué)會（IAPD）會員《科學(xué)生活》：小孩子活潑好動，特別是學(xué)齡兒童，常在學(xué)校中發(fā)生碰撞或磕碰而損傷到牙齒，遇到這種情況應(yīng)該如何處理？汪主任：兒童牙齒外傷最主要包括兩大類，一個(gè)是牙齒的折斷，這里面包括看得見的牙冠的折斷和看不見的牙根的折斷，牙根的折斷雖然表面看不出來，但是會表現(xiàn)為牙齒的松動。

牙根拔除法

嘉友科貿(mào)

終于明白牙齒為什么會掉了!！

前段時(shí)間，有一位牙醫(yī)把自然脫落的牙齒拍成微距照片，發(fā)到微信上，引起了很多人的圍觀！鏡頭下牙結(jié)石可以看得清清楚楚，甚至有些牙結(jié)石密密麻麻地布滿在牙根部位。很多牙醫(yī)紛紛留言：“把這些照片給患者看，就不用再解釋什么是牙結(jié)石了，就知道自己的牙齒為什么會脫落了。”“患者看了，就知道自己牙齒為什么脫落？”牙醫(yī)們?yōu)槭裁催@么說呢？原理是什么？繼續(xù)往下看......敵退我進(jìn)：牙結(jié)石一步步向下蔓延　　一顆牙齒從上到下，分為牙冠、牙頸、牙根三部分。牙冠露在外面，是我們能看到的；牙頸，在牙齦

種植牙個(gè)性化基臺的實(shí)用性

種植修復(fù)是一種基于骨結(jié)合技術(shù)的口腔治療技術(shù)，將種植植入缺牙部位的牙槽骨，與周圍牙槽骨結(jié)合后，在種植體上制作修復(fù)體，隨著種植材料和種植技術(shù)的發(fā)展，種植修復(fù)已經(jīng)臨床主流的修復(fù)方式，被稱為人類的第三副牙齒。種植牙基臺為什么要制作個(gè)性化基臺呢？記得在很多種植的書上有介紹“植牙區(qū)解剖合修復(fù)的考量”，為什么這么說？種植的目的是什么？回答當(dāng)然是修復(fù)。而修復(fù)的目的是功能和美觀。那現(xiàn)有的基臺都能滿足功能和美觀嗎？答案當(dāng)然不是！你見過有哪個(gè)牙根的解剖形態(tài)是圓圓的？但種植體和標(biāo)準(zhǔn)基臺有不是圓的

這些關(guān)于種植牙的知識，你都知道嗎？

種植牙，全稱為人工牙種植牙，即將人工牙根植入缺牙部位的牙槽骨內(nèi)，當(dāng)牙根與牙槽骨結(jié)合后，再在牙根上接一顆逼真的瓷牙，這樣，種好的人工牙既牢固又美觀，而且結(jié)實(shí)耐用，被譽(yù)為人類的第三副牙齒。當(dāng)然，要強(qiáng)調(diào)的是種植牙仍然是一種假牙，而不是象真牙一樣長出來的，我們只是因其功能，感覺、形態(tài)、使用效果等方面與真牙類似，可以稱為“仿真牙”。什么情況可以做種植牙? 過去種植義齒修復(fù)的局限性較大，隨著種植義齒的不斷發(fā)展，其優(yōu)越性及其在長期的臨床實(shí)踐中所取得的成功，使種植的適應(yīng)癥不斷拓寬。在種

怎樣判斷自己是否有牙結(jié)石，牙結(jié)石不去除對人體有害嗎？

牙結(jié)石，俗稱牙石，幾乎每個(gè)人的都有。在口腔日常保健意識還不強(qiáng)的中國，大都數(shù)人對牙結(jié)石的存在基本上是忽略了，認(rèn)為沒什么大不了的，殊不知，牙結(jié)石是牙周病菌的主要載體，由它引起的牙齦疾病往往是一發(fā)不可收拾。牙石是怎樣的？其實(shí)牙結(jié)石一般是呈現(xiàn)出黃白色、棕色、或者黑色。牙結(jié)石主要有兩種： A：齦上牙結(jié)石，也叫可見牙結(jié)石，一般是覆蓋在牙縫，牙背，牙根部，肉眼能看到； B：齦下牙結(jié)石,

關(guān)于打樁的一些心得

作為我們口腔醫(yī)生，無一例外都面對打樁的病例，最近靜下心來學(xué)習(xí)打樁的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，下面將學(xué)習(xí)心得匯報(bào)一下，有不足之處希望各位同行多多指點(diǎn)。1.樁是什么？樁是插入根管內(nèi)的部分，利用摩擦力和粘固力、粘接力獲得固位，進(jìn)而為最終修復(fù)體提供固位。2.功能是什么？主要功能是固位，其次是傳遞應(yīng)力，改變牙根的應(yīng)力分布。3. 樁的長度？保證4mm以上的根充材料隔離口腔與根尖周；保證樁的長度不短于臨床牙冠長度；樁的長度大于有牙槽骨支持的根長的1/2，即骨內(nèi)樁長度大于骨內(nèi)根長度的1/2，這樣樁的末端不至于離牙槽脊太近，極大程度的

關(guān)于正畸拔牙的幾大疑問&解答

關(guān)于正畸拔牙的幾大疑問&解答不拔牙可以嗎？　　正畸拔牙主要有三個(gè)目的：1、解除牙齒擁擠不齊，排齊牙列； 2、后移前牙，改善過突的側(cè)貌；3、協(xié)調(diào)上下牙弓關(guān)系，獲得良好的上下牙咬合?！　∨R床上常見的牙(牙合)畸形如牙列不齊、牙頜前突等，嚴(yán)重者往往需要通過拔牙矯正，才能獲得美觀、穩(wěn)定、功能良好的效果。而且醫(yī)生在明確“必須拔牙矯治”時(shí)，會盡量考慮保留好的牙齒，把不好的（如：已嚴(yán)重齲壞、牙根畸形等無法保留者）牙齒拔除。拔牙空隙咋辦？　　正畸拔牙后騰出來的空隙，正是出于某種

露髓恒牙活髓保存關(guān)鍵點(diǎn)

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)經(jīng)術(shù)前檢查被診斷為深齲的患牙，如果在術(shù)中去凈腐質(zhì)后發(fā)生露髓，醫(yī)師通常會面臨治療方法的選擇：是對患牙進(jìn)行活髓保存治療？還是摘除牙髓行根管治療？　　保存活髓的意義　　牙髓組織的健康對于牙齒行使正常功能和長期生存具有重要意義。一方面牙髓活性的保存會使年輕恒牙牙根持續(xù)發(fā)育；另一方面牙髓作為生物感受器可對病理刺激產(chǎn)生防御性反應(yīng)，具有使牙本質(zhì)再生的能力?！　”４婊钏枥谧柚辜?xì)菌感染，減少根尖周炎的發(fā)生，維持牙齒的正常機(jī)能。文獻(xiàn)報(bào)告顯示，根管治療后磨牙的失牙風(fēng)險(xiǎn)較之活髓牙增加了7倍。因此，保存活髓不僅對年輕恒牙，對

各恒牙牙根及根管解剖

為單根管的單根牙，根管呈錐形，唇腭徑寬，有明顯的根尖縮窄。約24%有側(cè)支根管，通常位于根尖1/3區(qū)。牙根多為直根（75%），若有彎曲，一般偏向遠(yuǎn)中或唇側(cè)。根管的方向與牙根相一致。（二）上頜側(cè)切牙結(jié)構(gòu)似上頜中切牙，根管直徑較上頜中切牙略小。26%有側(cè)支根管。牙根大多彎向遠(yuǎn)中（53%）或?yàn)橹备?/p>

一例左上側(cè)切牙根尖切除術(shù)

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)患者　女　２３歲　有根管治療史，不適一年余。檢查前拍全景發(fā)現(xiàn)問題　根尖區(qū)低密度影像＋根管欠充填補(bǔ)拍ＣＢＣＴ進(jìn)行診斷分析 ?。茫拢茫詼y量得出根尖囊腫３×４ｍｍ，進(jìn)行常規(guī)根管充填后行根尖切除術(shù) 術(shù)前口內(nèi)照　常規(guī)口內(nèi)外消毒鋪巾局部浸潤麻醉　齦乳頭麻醉鼻腭神經(jīng)麻醉　垂直切口　　水平切

【口腔種植】牙槽嵴骨密度

牙槽嵴骨密度的分類有多種因素可以影響牙槽嵴骨密度，包括：解剖學(xué)位置通常，上頜和下頜前部的骨密度高于后部，上頜后部牙槽骨，尤其是磨牙后結(jié)節(jié)區(qū)，骨密度最低；骨皮質(zhì)密度顯著高于骨松質(zhì)，圍繞牙根的篩狀板較為致密，靠近冠方的骨松質(zhì)的骨密度高于根尖周圍區(qū)域。機(jī)械應(yīng)力骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)始終根據(jù)牙根和牙周膜的應(yīng)力變化進(jìn)行適應(yīng)性調(diào)整。牙缺失后，機(jī)械壓力減小，可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，即骨皮質(zhì)變薄，同時(shí)骨小梁減少，變細(xì)，骨髓腔增大，骨密度降低。系統(tǒng)性的骨代謝疾病骨代謝疾病可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，這些疾病包括骨質(zhì)疏松癥、維

年輕恒牙根尖周炎的治療,華西口腔醫(yī)院,陳娥

如何拔除死髓牙

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)拔除死髓牙是有一定的難度，拔的時(shí)候容易斷，挺的時(shí)候容易碎?，F(xiàn)在拔除的死髓牙一般都是齲壞嚴(yán)重的殘冠和殘根。尤其是有些治療后的病牙更難拔除！拔殘冠的后牙最好先拍個(gè)牙片，了解根的數(shù)量、位置、彎曲程度、吸收程度、與上頜竇及下頜管的關(guān)系等。對病牙先有一定的了解。然后進(jìn)行拔除。我建議先別去挺或直接去拔，那樣容易碎而給拔牙增加難度。先消毒，分離牙齦后進(jìn)行分根：1 根分叉已經(jīng)外露，將牙挺的刃部直接插入頰側(cè)根分出。左右旋轉(zhuǎn)后能分開牙根，如不行用骨鑿敲錘進(jìn)行（用力要適當(dāng)） 2 用渦輪機(jī)或牛角鉗。只要確定把根給分開了以后，